Csendes reflux csecsemőknél:okok, tünetek, kezelés

A reflux gyakori előfordulás csecsemőknél, amely általában az élet első két hónapjában kezdődik. A köpködés a csecsemők több mint felénél fordul elő, és a legtöbb refluxos babát "boldog köpködőnek" tekintik. Ez a kifejezés azokra a csecsemőkre vonatkozik, akik kis erőfeszítéssel vagy kellemetlen érzéssel köpnek ki anyatejet vagy tápszert.

Súlyosabb esetekben a reflux fájdalmat okozhat a csecsemőknél, ami befolyásolja életminőségüket. Azoknál a csecsemőknél, akik köpnek és ingerlékenység tüneteit mutatják, könnyen diagnosztizálják a refluxot, de előfordulhat, hogy mások egyáltalán nem köpnek ki. Ezt néma refluxnak hívják.

A csendes refluxban szenvedő csecsemők a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) egyéb tüneteit mutatják, mint például a nyűgösség vagy a rossz táplálkozási szokások. A nem köpködő babák szülei azonban kólikának minősíthetik ezeket a viselkedéseket.

Mi az a csendes reflux?

A reflux akkor fordul elő, amikor a gyomor tartalma visszajut a nyelőcsőbe. A normál refluxban szenvedő csecsemők kiköpnek tejet vagy tápszert, míg a csendes refluxban szenvedő csecsemőknél a nyelőcsőben marad.

Csecsemőknél gyakori a reflux, és általában az első év végére magától megszűnik.

Bizonyos esetekben azonban orvosi beavatkozásra lehet szükség. A refluxot, amely elég súlyos tüneteket okoz ahhoz, hogy befolyásolja a baba életminőségét, GERD-nek nevezik.

A köpködés a GERD egyik tünete, de a csendes refluxban szenvedő csecsemők más árulkodó jeleket is mutathatnak.

Tünetek

Előfordulhat, hogy a csendes refluxban szenvedő csecsemők nem köpnek ki etetés után, ami megnehezíti a felismerést. A csendes reflux tünetei a következők:

  • Ingerlékenység
  • Alvási problémák
  • Fuldoklás
  • Ökkadás
  • Orrdugulás
  • Hát ívelése etetés közben
  • Krónikus köhögés
  • Az étkezés megtagadása
  • Légzési szünetek (apnoe)
  • Zajos légzés vagy sípoló légzés
  • Rekedtség

A refluxos csecsemők gyakran táplálkozási nehézségekkel küzdenek, ami lelassíthatja a súlygyarapodást, sőt súlycsökkenést is okozhat. Extrém esetben ez alultápláltságot eredményezhet.

A nem megfelelő növekedést vagy a növekedés fenntartásának képtelenségét a korai gyermekkorban a boldogulás kudarcának (FTT) nevezik, és reflux eredményeként fordulhat elő.

Okok

Az egyik oka annak, hogy a csecsemők hajlamosak a refluxra, az az, hogy fejletlen nyelőcső-záróizmokkal születnek. Ezek az izmok felelősek a nyelőcső nyitásáért és zárásáért, hogy lehetővé tegyék a folyadék áthaladását. A reflux gyakrabban fordul elő fiatalabb csecsemőknél, mivel ezek az izmok a csecsemők növekedésével érnek.

A következő betegségekben szenvedő csecsemőknél fokozott a reflux kockázata:

  • Neurológiai rendellenességek, például agyi bénulás
  • koraszülöttség
  • A családban előfordult reflux
  • Hiatus hernia
  • Gyenge felső gyomorbillentyű

Kezelés

Gyermeke orvosa meg tudja állapítani, hogy a baba tünetei kezelhetők-e otthoni változtatásokkal, vagy szükség van-e orvosi beavatkozásra. A következő tippek segíthetnek enyhíteni a refluxos csecsemők tüneteit.

Kisebb, gyakoribb etetések

Refluxos baba táplálása kihívást jelenthet. A refluxban szenvedő, szoptatott csecsemők szoptatással próbálhatják csillapítani a fájdalmat, ami súlyosbíthatja a problémát.

A tápszerrel táplált csecsemők hosszabb szakaszokat tarthatnak az etetések között, de ez sem ideális refluxos csecsemők számára.

Törekedjen arra, hogy ébren két-három óránként etesse a babát. Ez azt jelentheti, hogy csökkenti a baba minden egyes etetéskor elfogyasztott unciák számát. A túltáplálás növelheti a hasi nyomást, ami rontja a reflux tüneteit.

Előfordulhat, hogy a kisebb lyukakkal rendelkező (és lassabb áramlású) mellbimbók hasznosak lehetnek a baba számára. Keressen olyan cumisüvegeket, amelyeket úgy terveztek, hogy csökkentsék a baba szoptatása közben beszívott levegő mennyiségét.

A baba függőleges helyzetben tartása szoptatás alatt és után

Ha etetés közben és utána 30 percig függőlegesen tartja a babát, az segít csökkenteni a reflux tüneteit.ﻻ Ha az etetés után túl hamar lefekteti a babát játszani vagy aludni, megnő a kiköpés vagy gyomorégés valószínűsége.

Kerülje a baba autósülésbe vagy székbe ültetését, és ne engedje, hogy babája gunyolódik, mert ez hasi kompressziót okozhat. Ezzel megelőzheti a kellemetlen érzést vagy a regurgitációt.

Böfögés

Ne várja meg az etetés végét a baba böfögésével. Ehelyett etetés közben többször böfögje meg a csecsemőt – lehetőleg minden uncia után. Ez minimálisra csökkenti a gyomornyomást és az általa okozott kellemetlenségeket.

A gyakori böfögés az esetleges regurgitáció megelőzésére is jótékony hatással van ahhoz képest, hogy megvárjuk, amíg a baba tele lesz.

Babapehely

A gyermekorvosok általában 4 és 6 hónap közötti várakozást javasolnak a szilárd élelmiszerek megkezdésével. Ha csecsemőjének reflux tünetei vannak, beszéljen orvosával arról, hogy megfelelő-e zabpehely hozzáadása csecsemője étrendjéhez. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia zabpelyhet ajánl rizspehely helyett GERD-ben szenvedő csecsemőknek a rizsben lévő arzén miatt.

Hozzáadhat baba zabpelyhet tápszerhez vagy lefejt anyatejhez. Ha zabpelyhet ad az anyatejhez, közvetlenül a baba etetése előtt készítse el. Az anyatej enzimek lebonthatják a zabpelyhet, ami azt jelenti, hogy nem segít a baba refluxában.

Étrend módosítások

Az elfogyasztott mennyiség nyomokban átjut az anyatejbe. Ahogy bizonyos ételek és italok kellemetlenséget okozhatnak, ez igaz a szoptatott babára is.

Az olyan gyakori bűnösök, mint a koffein, a csokoládé és a fokhagyma a reflux súlyosbodását okozzák, csakúgy, mint a tejtermékekben, szójában és tojásban lévő fehérjék okozta ételintolerancia. Ha bizonyos ételek elfogyasztása után fokozott nyűgösödést észlel, fontolja meg ezek elhagyását az étrendjéből, hogy megnézze, javulnak-e a tünetek. Ne feledje, hogy bizonyos élelmiszerek, például a tejtermékek, akár két hétig is eltarthat, mire kiürülnek a szervezetből.

A szoptató anyák fontolóra vehetik szoptatási szokásaik megváltoztatását is. Egyes nőknek erős leengedési reflexük van, ami miatt a csecsemők megfulladhatnak, ha a tej túl gyorsan távozik.

Hasonlóképpen, a mell dúsulása megnehezítheti a baba befogását, ami több levegőt nyelhet le. A szoptatás előtti rövid pumpálás mindkét esetben hasznos lehet.

Gyógyszer

Azok a csecsemők, akik fulladnak, légzési nehézségeik vannak, vagy akiknél azt diagnosztizálják, hogy refluxuk következtében nem boldogulnak, előnyös lehet a gyógyszeres kezelés. Gyermeke orvosa gyógyszeres kezelést javasolhat, ha csecsemőjének súlyos reflux tünetei vannak, amelyek az otthoni változtatások után sem javulnak.

A gyógyszeres kezelést általában az utolsó lehetőségnek tekintik a refluxos csecsemőknél, és csak gyermeke orvosának irányítása mellett adhatók.

2020. április 1-i frissítés: Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) bejelentette, hogy visszahív minden olyan gyógyszert, amely a Zantac márkanéven ismert ranitidin összetevőt tartalmazza (amely segít megelőzni és kezelni a gyomorégést). Az FDA azt is tanácsolta, hogy ne szedjék a ranitidin vény nélkül kapható formáit, és a vényköteles ranitidint szedő betegeknek, hogy a gyógyszeres kezelés abbahagyása előtt beszéljenek egészségügyi szolgáltatójukkal az egyéb kezelési lehetőségekről. További információért keresse fel az FDA webhelyét.

Egy szó a Verywelltől

A refluxban szenvedő csecsemők többsége 12 hónapos korára kinövi a tüneteit, bár ez bizonyos esetekben elhúzódhat egészen a 18 hónapos korig.

A reflux egy gyakori rendellenesség, amelyet általában könnyű diagnosztizálni. Tájékoztassa kezelőorvosát minden olyan tünetről, amely refluxra utalhat.

A baba táplálkozási szokásaival vagy növekedésével kapcsolatos aggodalmak további értékelést igényelhetnek. Szükség lehet gyermekgasztroenterológushoz való beutalóra, ha csecsemője tünetei nem enyhülnek a szokásos orvosa irányítása mellett.


Previous:

Next: