• Bebe
• Izgradnja Obitelj
• djeca
• General Roditeljstvo
• Novorođenčad
• tinejdžeri
• Mala djeca
• trudnoća

Kako se razvijaju monozigotni blizanci

Blizanci koji izgledaju potpuno slično obično se nazivaju "identičnim" blizancima. Međutim, točniji izraz je "monozigotski". Monozigotni blizanci dijele gotovo potpuno iste gene. Evo što to znači.

Kako nastaju monozigotni blizanci?

Ova vrsta formiranja blizanaca počinje kada jedan spermij oplodi jedno jaje (oocit). Dok oplođeno jaje (zvano zigot) putuje do maternice, stanice se dijele i rastu u blastocistu. U slučaju monozigotnih blizanaca, blastocista se tada dijeli i razvija u dva embrija.

Jednostavno rečeno, monozigotni blizanci nastaju kada se jedno oplođeno jaje podijeli na dva. Odatle dva embrija izrastu u dvije bebe. Monozigot ("mono" znači jedan, a "zigot" znači oplođeno jaje) izraz je koji se koristi za opisivanje ovog procesa.

Za razliku od toga, dizigotični (bratski) blizanci nastaju kada se dva odvojena jajašca oslobode i oplode s dva spermija. Tada se ti nastali embriji razvijaju u isto vrijeme, ali pojedinačno. Dvostruki blizanci uobičajeni su kod tretmana neplodnosti koji uzrokuje oslobađanje više jajašca ili prijenos više od jednog embrija u maternicu.

Zašto se javljaju monozigotni blizanci?

Ukupne stope bratimljenja (monozigotnih plus dizigotnih) variraju globalno. U Sjedinjenim Državama, na primjer, stopa rađanja blizanaca opala je u posljednjih nekoliko desetljeća, a monozigotni blizanci čine mali postotak ukupne stope rađanja blizanaca.

Međutim, većina varijacija je posljedica razlika u stopama dizigotnih blizanaca. Stopa monozigotnih blizanaca vrlo je dosljedna u cijelom svijetu:oko 3 do 5 na svakih 1000 rođenih blizanaca.

Čini se da u nekim plemenskim i izoliranim populacijama monozigotni blizanci žive u obitelji ili u većem plemenu. Ostaje nepoznato je li u igri genetika ili okolina, ali je vjerojatno da nešto u okolišu pokreće rascjep ili se događa nasumično.

Što je s obiteljskom poviješću?

Suprotno uvriježenom mišljenju, šanse da imate monozigotne blizance najčešće nisu povezane s vašom obiteljskom poviješću. Ako u obitelji postoji više od jednog skupa jednojajčanih blizanaca, to je vjerojatno zbog sreće ili vanjskih čimbenika okoline. Identificirane su neke genetske mutacije koje povećavaju mogućnost monozigotnih blizanaca, no one su vrlo rijetke.

Međutim, dizigotični blizanci žive u obiteljima. Smatra se da je to uglavnom zbog gena koji povećavaju broj otpuštenih jajašca.

Veća frekvencija s IVF-om

Zanimljivo je da in vitro oplodnja (IVF) povećava vjerojatnost monozigotnih blizanaca.

Istraživanje IVF-a dalo nam je uvid u to kako nastaju jednojajčani blizanci. Vjerojatnije je da će se IVF embriji podijeliti u identične blizance nego prirodno začeti. Liječnik za plodnost može prenijeti samo jedan embrij – u nadi da će smanjiti rizik od neidentičnih blizanaca – ali se identični blizanci i dalje mogu pojaviti, i to češće nego u opća populacija.

U normalnom razvoju embrija, unutar embrija raste šupljina ispunjena tekućinom. To je poznato kao blastokoel. Također unutar embrija nalazi se zbirka stanica poznata kao unutarnja stanična masa, koja je skup stanica koje će na kraju formirati fetus.

Tijekom IVF-a, blastokoel se može srušiti na sebe. Iako to obično uništava embrij, ponekad embrij preživi, ​​uzrokujući da se unutarnja stanična masa podijeli na dva dijela. Dvije unutarnje stanične mase dovode do razvoja blizanaca.

Embrij se u početku čuva u umjetnoj otopini u laboratoriju. Iako su znanstvenici dali sve od sebe da ovo okruženje učine što bliže prirodnom, to nije baš isto okruženje kao unutar ženskog reproduktivnog sustava. Možda ovo rješenje povećava rizik od kolapsa.

Mišljenja se razlikuju o tome kada prenijeti embrij u ženinu maternicu. Čini se da kasniji prijenos embrija može malo povećati izglede za identično blizance.

Genetika twinninga

Nekada se smatralo da monozigotni blizanci dijele potpuno isti DNK. Ali to nije točno jer svaki put kada se stanice podijele, postoji mogućnost mutacija, počevši već od prvog cijepanja. To je jedan od razloga zašto su jednojajčani blizanci pod povećanim rizikom od prirođenih bolesti.

Nakon jednog cijepanja, pojedinačne stanične mase nastavljaju se cijepati same. Sa svakim cijepanjem, postoji još jedna šansa za mutaciju. Obično su rođenjem geni blizanaca izrazito slični, ali ne i identični. S vremenom se genetske razlike nastavljaju povećavati. To je zbog epigenetike – načina na koji okruženje mijenja način na koji se izražava naša DNK.

Neke studije su otkrile da su male razlike u DNK češće kod starijih jednojajčanih blizanaca nego kod vrlo mladih jednojajčanih blizanaca. Vjerojatno je tome pridonijeti provođenje više vremena odvojeno u različitim okruženjima.

Iako monozigotni blizanci izgledaju slično i dijele slične karakteristike, oni nisu klonovi. Dva embrija imaju iste genetske komponente za početak, ali se s vremenom razvijaju male razlike.

Identični blizanci...Ali različiti spolovi?

Kada se rode blizanci s genetski različitim spolovima (jedan blizanac je genetski muško, a drugi je genetski žensko) obično su dizigoti. Monozigotni blizanci se obično rađaju kao isti genetski spol.

Međutim, iako je to iznimno rijetko, moguće je da monozigotni blizanci budu dva različita spola. To se vraća na ideju da se genetske mutacije mogu pojaviti od prvog cijepanja.

Ako jaje nosi dva X kromosoma (kada normalno jaje treba nositi samo jedan X kromosom) i oplođeno je Y spermom, možete dobiti XXY embrij. Ovo je također poznato kao Klinefelterov sindrom.

Međutim, što se događa ako se taj XXY embrij podijeli u monozigotne blizance? Možete završiti s jednim blizancem s izrazom XX (žensko), a drugim s XY (muški). Ova situacija je toliko rijetka da je u medicinskoj literaturi opisana samo četiri puta.

Postoji još jedan (rijedak) način da imate identične blizance različitog spola. Ako imate jajnu stanicu s jednim X kromosomom, a spermij s Y kromosomom, obično biste dobili dječaka (XY). Normalno, ako se ovaj embrij podijeli na blizance, dobili biste identične dječake blizance. Međutim, moguće je da jedan blizanac ima samo X kromosom (obično napisan kao XO), a drugi XY.

Tako će jedan blizanac biti djevojčica (s kongenitalnim poremećajem poznatim kao Turnerov sindrom), a drugi blizanac će biti dječak. Sve ovo kaže, ove su situacije toliko rijetke da je sigurno pretpostaviti da 99,999% blizanaca dječak-djevojčica nisu monozigotni blizanci.

Poluidentični i sijamski blizanci

Rijedak oblik monozigotnih blizanaca su poluidentični ili polublizanci, koji se javljaju kada dva odvojena spermija oplode jedno jaje. Ovo je još jedna situacija u kojoj možete dobiti dva spola, ali to nisu uistinu "identični" blizanci budući da ste počeli s dva, a ne jednim spermijem koji oplodi jajnu stanicu.

Prvi su slučaj identificirali istraživači tek 2007. godine, a drugi je pronađen 2014. U tim rijetkim slučajevima znanstvenici su pretpostavili da je jaje oplodilo dva odvojena spermija.

Na prvi pogled se činilo da će blizanci biti identični, ali su rođeni kao genetski različiti spolovi. Kad je DNK blizanaca pobliže ispitan, postalo je očito da svaki blizanac zapravo ima i XX (ženski) i XY (muški) kromosome.

Sijamski blizanci su još jedan rijedak oblik monozigotnog blizanca, gdje se blizanci ne odvajaju u potpunosti kada se zigota podijeli. Mogu dijeliti više organa. Većina sijamskih blizanaca umire u maternici ili su mrtvorođeni.

Monozigotni blizanci u maternici

Većinu vremena monozigotni blizanci imaju odvojene amnionske vrećice, ali dijele jednu posteljicu. Tehnički izraz za ovo je monokorionsko-dijamniotski (ili Mo-Di), a javlja se između 60% i 70% vremena kod monozigotnih blizanaca.

Dijeljenje jedne posteljice povećava rizik za trudnoću, zbog mogućnosti transfuzijskog sindroma od blizanaca do blizanca. Trudnoća se mora vrlo pažljivo pratiti ako se dijagnosticira Mo-Di blizanci.

Druga mogućnost je da blizanci svaki imaju svoju posteljicu i amnionsku vrećicu. Ovo je poznato kao dihorionsko-dijamniotski (ili Di-Di) blizanci. Rizici u trudnoći Di-Di manji su nego u trudnoći Mo-Di. Postoji zabluda da su blizanci Di-Di uvijek bratski (neidentični), ali to nije točno. Oko 30% monozigotnih blizanaca su Di-Di.

Najrizičnija kombinacija je kada blizanci dijele jednu amnionsku vrećicu i jednu posteljicu. To se događa samo kod monozigotnih blizanaca i nikad kod neidentičnih blizanaca.

To je poznato kao monohorionsko-monoamnionski (Mo-Mo) blizanci, i relativno je rijetko, javlja se u samo 5% blizanačkih trudnoća. Kod Mo-Mo blizanaca najveći rizik je da se bebe mogu zaplesti u pupkovine. Također postoji rizik od transfuzijskog sindroma od blizanaca do blizanca i veći rizik od nedonoščadi.

Rane studije su otkrile da je samo 50% Mo-Mo blizanaca preživjelo, ali su kasnije studije pronašle ohrabrujuće rezultate, s perinatalnim (razdoblje neposredno prije i nakon rođenja) stopom smrtnosti bliže 20%.

Određivanje jesu li blizanci identični

Jedini način da budete sigurni u zigotnost je DNK test. Ako blizanci imaju iste DNK markere, najvjerojatnije su monozigotni. Ako imaju različite markere, oni su dizigotični.

Genetske sličnosti u DNK monozigotnih blizanaca objašnjavaju zašto izgledaju izuzetno slično i čak mogu dijeliti slične osobine, interese, ponašanja i osobnosti. Monozigotni blizanci također će imati istu krvnu grupu.

Ponekad se zigotnost može odrediti tijekom trudnoće, ali to ovisi o vremenu razdvajanja. Neki monozigotni blizanci razvijaju se s jednom zajedničkom posteljicom i zatvoreni su u jedan korion ili amnion. Pružatelji zdravstvenih usluga mogu tražiti ove znakove na ultrazvuku, ali to nije konačan podatak o monozigotnim blizancima.

Amniocenteza se također može koristiti za određivanje zigotnosti blizanaca prije rođenja, ali to je invazivan postupak i općenito nije dio rutinske prenatalne skrbi.

Postoje neka istraživanja koja se bave korištenjem manje invazivnog prenatalnog DNK testiranja za određivanje zigotnosti blizanaca. Razgovarajte sa svojim ginekologom ili djetetovim pedijatrom o mogućnostima DNK testiranja.

Vaši blizanci vjerojatno nisu monozigotan/identičan ako...

• Oni su blizanci dječak/djevojčica
• Imaju različite krvne grupe
• Izgledaju vrlo različito

Vaši blizanci možda su monozigotan/identičan ako...

• Isti su spol i izgledaju vrlo slično
• Dijelile su jednu posteljicu

Vaši blizanci jesu monozigotan/identičan ako...

• DNK testiranje potvrđuje da su identični
• Dijelili su jednu amnionsku vrećicu

"Identični" blizanci su pojedinci

DNK testovi mogu se koristiti za usporedbu genetskih markera blizanaca i potvrdu da su monozigotni. Međutim, genetika ne određuje sve o osobi. Na primjer, istraživanje je pokazalo da monozigotni blizanci nemaju nužno iste genetske čimbenike rizika za bolest.

Nadalje, jednojajčani blizanci nemaju iste otiske prstiju. Iako su uzorci slični, nisu baš slični. Skup identičnih blizanaca još uvijek čine dvije odvojene osobe. Utjecaji okoline, epigenetske razlike i životna iskustva čine svakog blizanca jedinstvenom individuom.