• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Što treba znati o bebama i cefalohematomima

Neka novorođenčad nedugo nakon rođenja razvije meku kvržicu, često s osjećajem mokraće, koja se naziva cefalohematom. Budući da su neki cefalohematomi prilično uočljivi, razumljivo je da ćete se osjećati stresno i uzrujano. Čak i najmanja i bezazlena razlika može zabrinuti novopečenog roditelja, pogotovo ako se radi o nečemu za što niste bili spremni ili što izgleda zabrinjavajuće.

Srećom, iako su zabrinjavajući izgledom, cefalohematomi obično prolaze sami od sebe. I dok je cefalohematome potrebno nadzirati, oni općenito ne uzrokuju nikakve štetne učinke za vašu bebu, niti imaju dugoročne zdravstvene posljedice.

Što je cefalohematom?

Jednostavno rečeno, cefalohematom je nakupljanje krvi ispod vlasišta. Tijekom procesa rađanja, male krvne žile koje prelaze tanki sloj tkiva neposredno iznad kostiju lubanje su potrgane, što omogućuje da se krv skuplja na vrhu kosti lubanje i ispod tog sloja tkiva.

Budući da je cefalohematom skup krvi na vrhu lubanje, nema pritiska na djetetov mozak ili krvarenja u njemu ili oko njega jer se mozak nalazi ispod kostiju lubanje. Kefalohematomi ne utječu na mozak vaše bebe.

Krvarenje je postupno i obično traje nekoliko sati ili dana nakon rođenja da nastane cefalohematom. Budući da se masa formira na vrhu lubanje, nema brige o krvarenju u ili oko mozga vaše bebe.

Iako rijetki, cefalohematomi su jedna od najčešćih porođajnih ozljeda, javljaju se u oko 0,4% – 2,5% svih porođaja. Veća je vjerojatnost da će se pojaviti u muških beba i kod poroda koji su uključivali intervencije kao što je porođaj pincetom.

Također su češći kod većih beba, beba koje su rodile prvi put, i beba koje su pogrešno smještene u porođajnom kanalu, kao što je glava dolje, ali okrenuta prema leđima (također poznata kao bebe sa „sunčanom stranom gore“).

Simptomi cefalohematoma

Najistaknutiji simptom cefalohematoma je meka kvrga ili izbočina na glavi vaše bebe. Općenito, kvrga je boje kože i nije modrica ili crvenila. Cefalohematom može varirati u veličini — neki će biti očiti većini promatrača, a neki manje (iako će to obično primijetiti bebin pažljiv i zabrinut roditelj!).

Kako se bebin cefalohematom počinje rješavati – proces koji traje nekoliko tjedana – možete primijetiti da se mijenja tekstura i izgled. Ono što je vjerojatno počelo kao mokraća moglo bi se pretvoriti u čvrstu izbočinu kako se krv kalcificira. Budite uvjereni, ovo je samo dio procesa ozdravljenja.

Možda ćete primijetiti da se središte kvrge počinje raspršivati ​​prije vanjskih rubova. Neki roditelji kažu da u ovoj fazi razrješenja kvrga ima izgled "kratera". To je također normalno i još je jedan znak da je cefalohematom vaše bebe u procesu rješavanja.

Osim očite izbočine, ponekad cefalohematomi imaju komplikacije, jer mogu uzrokovati žuticu novorođenčeta. U rjeđim slučajevima mogu uzrokovati anemiju ili infekciju.

Uzroci

Kefalohematomi novorođenčeta obično se javljaju tijekom procesa porođaja - iako može potrajati nekoliko sati ili dana da se pojave nakon rođenja. Bilo kakav intenzivan pritisak na vlasište vašeg novorođenčeta tijekom procesa poroda može uzrokovati pucanje krvnih žila u periostuumu (tanki sloj tkiva neposredno iznad kostiju lubanje), uzrokujući cefalohematom. Najčešći uzroci cefalohematoma povezanih s rođenjem uključuju:

• Isporuka pincetom
• Dostava potpomognuta vakuumom
• Dugi trudovi
• Dugotrajna druga faza trudova
• Makrosomija (bebe rođene s neobično velikim glavama, što može otežati vaginalni porod)
• Pogrešan položaj u porođajnom kanalu (porođaj na zadku, porod "sunčanom stranom prema gore")
• Slabe kontrakcije maternice koje produljuju trudove
• Porođaj višestruke trudnoće (blizanci ili više)

Dijagnoza

Obično će se cefalohematom vaše bebe dijagnosticirati otpuštanjem iz bolnice, ali ponekad će ga pedijatar vaše bebe dijagnosticirati kasnije. Međutim, cefalohematom općenito neće produžiti vaš boravak u bolnici. Vjerojatno ćete biti otpušteni s uputama da pazite na cefalohematom svoje bebe i razgovarate o tome sa svojim pedijatrom.

Nakon što vaš liječnik posumnja da je izbočina na glavi vaše bebe cefalohematom, može vam postaviti niz pitanja, uključujući kakav je bio vaš trud i porođaj te koje su intervencije korištene. Zatim će vaš liječnik obaviti potpuni pregled vaše bebe kako bi isključio sve druge zdravstvene probleme ili uzroke kvržice.

Obično je fizički pregled sve što je potrebno za dijagnosticiranje cefalohematoma. Međutim, u rijetkim slučajevima, vaš liječnik može posumnjati da je nešto drugo uzrok kvržice i možda će htjeti obaviti druge dijagnostičke procjene — osobito ako su pored izbočine prisutni i drugi simptomi.

Neurološki, respiratorni ili kardiovaskularni simptomi mogu zahtijevati daljnje testiranje. Ovi testovi uključuju:

• Rentgenske snimke
• CT skeniranja
• Ultrazvuk

Rizici i komplikacije

Većinu vremena, cefalohematomi su samo problem izgleda. Većini roditelja se ne sviđa kako izgledaju, ali ne predstavljaju opasnost za bebe i rješavaju se sami.

Ne ozljeđuju vašu bebu – ne uzrokuju fizičku bol bebi, niti štete bebinom mozgu ili bilo kojem drugom dijelu tijela. I ne utječu na razvoj mozga vaše bebe, jer se javljaju izvan zaštitne lubanje vaše bebe. Također ne predstavljaju nikakvu dugoročnu tjelesnu ili razvojnu opasnost.

Međutim, u rijetkim slučajevima, cefalohematom može povećati rizik od razvoja žutice kod novorođenčeta.

Žutica novorođenčeta

Ako je krvarenje u cefalohematomu vaše bebe značajno, vaša beba može razviti žuticu kao rezultat razgradnje crvenih krvnih stanica koje se događa nakon razvoja cefalohematoma.

Kada stanice umru, one se razgrađuju, a bilirubin se stvara u procesu razgradnje. Budući da crvene krvne stanice nisu žute, bilirubin nije prisutan u živim crvenim krvnim stanicama. Ali kada ga stanice ne mogu dovoljno razgraditi, bilirubin se nakuplja u tijelu, što rezultira žućkastim izgledom kože, zajedno s drugim fizičkim manifestacijama, kao što su loše hranjenje i letargija.

Novorođenčad je posebno sklona žutici jer njihova jetra još nisu učinkovita u razgradnji bilirubina. Ako vaša beba ima cefalohematom, vaš će vas liječnik vjerojatno zamoliti da pratite bebu na znakove žutice. Evo što trebate tražiti kod svoje bebe:

• Žućkasta boja kože
• Žućkasta boja do bjeloočnice
• Letargija (teško probuditi)
• Poteškoće s hranjenjem
• Visoki plač

Bebu trebate odvesti liječniku ako primijetite bilo kakve znakove žutice. Vaš će liječnik vjerojatno provjeriti razinu bilirubina vaše bebe. Ako vaša beba ima žuticu, vjerojatno će trebati hitno liječenje.

Većina liječenja žutice je neinvazivna i uključuje fototerapiju plavim svjetlom. Žuticu je potrebno riješiti čim se pojave znakovi; ako se ne liječi, može uzrokovati oštećenje mozga.

Liječenje

Osim ako ne postoje dodatne komplikacije kao što je žutica, većina liječnika će pristupiti cefalohematomu bez ruku. Međutim, potrebno je pratiti stanje.

Liječnik će vas vjerojatno zamoliti da pratite pojavu cefalohematoma i pazite na bilo koje druge neobične simptome kod vaše bebe. Obično se dijete pregleda radi dobrog pregleda djeteta - i ne trebaju mu dodatni posjeti zbog cefalohematoma.

Ne preporučuje se dreniranje cefalohematoma jer se krv već zgrušala. Osim toga, aspiracija ima povećan rizik od infekcije i stvaranja apscesa. Najbolji način za liječenje cefalohematoma je ostaviti ga na miru i ostaviti tijelu vremena da ponovno apsorbira sakupljenu tekućinu.

Nestaju li cefalohematomi?

Da, u gotovo svim slučajevima cefalohematomi se sami povlače. Može potrajati 2 tjedna do 3 mjeseca da se potpuno riješi. Opet, ne smatra se sigurnim drenirati ili na neki drugi način ukloniti cefalohematome, ali vrijeme i malo strpljenja uvelike idu.

Što je dugoročna prognoza?

Kefalohematomi mogu izgledati zabrinjavajuće i prirodno se možete osjećati zabrinuti zbog toga što za vaše dijete znači da ga razvije. No, cefalohematomi su problemi "duboko kože" i ne utječu na tijelo vaše bebe u cjelini, niti na mozak vaše bebe.

Žutica, ako se i pojavi, vremenski je ograničena i zabrinjava samo u razdoblju novorođenčeta. Ne postoje poznate dugoročne komplikacije rođenja s cefalohematomom, a u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci cefalohematom vaše bebe bit će dugo zaboravljen.

Riječ iz Verywella

Zbog dramatičnog izgleda nekih većih cefalohematoma, razumno je da se roditelji mogu osjećati prilično zabrinuto. Naposljetku, naši su instinkti roditelja da se brinemo o svakoj maloj kvržici, modrici ili abnormalnosti koju naša beba razvije.

Čak i nakon što ste se uvjerili da cefalohematom vaše bebe nije ništa zbog čega vas treba brinuti, možda ćete i dalje osjećati mučan osjećaj brige zbog toga.

Ako imate bilo kakvih pitanja - velikih ili malih - svakako ih trebate donijeti djetetovom pedijatru. Zbog toga su tu. Možete pripremiti popis pitanja koja imate prije vašeg posjeta kako biste bili u mogućnosti osigurati da su sva vaša pitanja adresirana.

Naravno, iako su cefalohematomi u velikoj mjeri bezopasni, mogu uzrokovati žuticu, stoga trebate pratiti bebu na bilo kakve znakove žutice uključujući žutilu kože, letargiju i loše hranjenje. Ne ustručavajte se nazvati svog liječnika ako naiđete na bilo koji od ovih—ili bilo koje druge zabrinjavajuće simptome.

Uvijek vjerujte svojim roditeljskim instinktima kada je u pitanju vaša beba i prijavite sve probleme koje primijetite svom liječniku. Većina cefalohematoma nestaje u roku od nekoliko tjedana, pa koliko god vam ovo trenutno može biti stresno, prije nego što to shvatite, ta smiješna mala kvrga na glavi vaše bebe bit će daleka uspomena.