Que sont les contractions ?
Que sont les contractions ?
Les contractions sont une partie normale de la grossesse qui se produisent plus près de la date d'accouchement du bébé, certaines femmes les éprouvant avant 37 semaines. Le travail ou les contractions utérines se produisent lorsque les muscles de votre utérus se resserrent puis se détendent. Pendant que l'utérus se contracte, vous pouvez sentir votre abdomen se durcir puis se ramollir lorsque l'utérus se détend.
Les contractions utérines provoquent un amincissement et une dilatation du col de l'utérus ou une ouverture pour l'accouchement. Elles permettent également au bébé de descendre dans le canal de naissance.
Vous pouvez ressentir plusieurs types de contractions. Mais seuls deux types déterminent si vous allez en travail ou non :le vrai travail et les fausses contractions du travail.
Les véritables contractions du travail sont celles qui indiquent que le travail réel est à l'horizon. Ils sont plus intenses, plus rapprochés et ne disparaissent pas. Les fausses contractions sont moins régulières et moins fortes, comme les contractions de Braxton Hicks ou les contractions "d'entraînement", qui se produisent généralement plusieurs semaines avant le vrai travail. Bien qu'elles soient douloureuses, elles ne sont pas un signe de travail.
Signes et symptômes
Les symptômes des contractions commencent souvent bien avant que vous vous rendiez à l'hôpital ou à la maison de naissance. En fait, cette activité qui se déroule dans votre utérus est une forte indication que le travail est en route.
Vous pouvez ressentir divers symptômes, mais voici les signes les plus courants de véritables contractions du travail :
- Douleur dans le bas du dos qui irradie vers l'avant
- Douleur dans le bassin et le haut du ventre
- Pression dans le bassin
- Douleur qui survient de façon régulière
- Contractions qui durent de 60 à 90 secondes et s'allongent
- Des contractions qui surviennent toutes les 5 à 10 minutes et se rapprochent au fil du temps et gagnent en intensité
- Être incapable de marcher ou de tenir une conversation
- Changer de position ne soulage pas la douleur
Diagnostiquer les contractions
Votre médecin peut diagnostiquer les contractions et déterminer si elles font partie de fausses contractions ou de contractions de Braxton Hicks ou s'il s'agit de véritables contractions du travail. L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) utilise les directives suivantes pour diagnostiquer les contractions :
- Moment et fréquence des contractions : Avec de véritables contractions de travail, vous ressentirez des contractions plus rapprochées, qui ont un schéma et qui durent entre 60 et 90 secondes. Les contractions ou fausses contractions de Braxton Hicks se présentent sans schéma ni rythme régulier.
- Changer avec le mouvement : Aucune quantité de marche, de déplacement ou d'ajustement ne dissuadera les véritables contractions du travail. Mais les fausses contractions s'arrêtent souvent lorsque vous marchez, vous reposez ou changez de position.
- Force des contractions : Douloureuses et fortes, les véritables contractions du travail deviennent de plus en plus fortes. En comparaison, les fausses contractions ont tendance à être faibles et d'intensité légère.
- Localisation de la douleur : La douleur du travail dorsal est souvent un signe que vous rencontrez de véritables contractions du travail. Vous sentirez les contractions commencer dans le dos et se déplacer vers l'avant. Les fausses contractions restent à l'avant.
Votre médecin peut utiliser un système de surveillance utérine externe pour suivre les contractions si vous avez des contractions prématurées. Pendant le travail actif, ils peuvent utiliser une machine de surveillance fœtale pour suivre les contractions.
Causes
La cause la plus évidente des contractions utérines est votre corps qui se prépare à l'accouchement. Ceux-ci font partie du travail précoce et actif.
Mais ils peuvent également survenir si votre corps ne se prépare pas activement à l'accouchement. Celles-ci sont appelées Braxton Hicks ou fausses contractions. Ils peuvent se produire pour diverses raisons, notamment :
- Si vous vous surmenez à l'approche de votre date d'accouchement, soit en faisant de l'exercice, soit en faisant trop
- Si vous êtes déshydraté
- Après avoir fait l'amour
Et enfin, le travail prématuré peut aussi être une cause de contractions. Ces contractions se produisent avant 37 semaines et nécessitent une attention immédiate de votre médecin.
Genre
Les contractions sont souvent classées en fonction du moment où elles se produisent pendant la grossesse et de la façon dont elles se sentent.
Selon l'ACOG, il existe deux types de contractions :les vraies contractions du travail et les fausses contractions du travail. Cependant, vous pouvez rencontrer différentes étapes de contractions dans chaque catégorie.
Vraies contractions du travail
Les véritables contractions du travail peuvent inclure les contractions du travail prématuré, les contractions précoces du travail et les contractions actives du travail.
Les contractions prématurées commencent avant 37 semaines et pourraient indiquer un travail prématuré. Mais le travail prématuré ne signifie pas automatiquement que vous aurez un accouchement prématuré, selon l'ACOG.
Si vous présentez des signes de travail prématuré avant 37 semaines, parlez-en immédiatement à votre médecin. Ils détermineront si vos contractions sont un signe de travail prématuré actif.
Fausses contractions de travail
Les fausses contractions du travail font généralement référence aux contractions de Braxton Hicks, qui peuvent survenir au cours des deuxième et troisième trimestres. Ces contractions provoquent un resserrement et un relâchement de l'utérus, mais elles sont irrégulières et peu fréquentes et ne durent pas aussi longtemps que les vraies contractions.
Ces contractions ressemblent souvent davantage à de légères crampes menstruelles. Ceux-ci peuvent se produire lorsque vous êtes active, si le bébé bouge activement ou si une pression est exercée sur l'utérus.
Faire face
Les contractions sont un signe que le bébé est en route, parfois plus tôt que tard. Et aussi inconfortables et douloureuses que puissent être les contractions, elles font partie intégrante de la grossesse. La bonne nouvelle? Il existe des moyens de faire face.
Travail précoce
Si vos contractions sont éloignées et n'augmentent pas en intensité, vous êtes probablement en début de travail et vous êtes probablement encore à la maison. Très probablement, vos contractions sont espacées d'au moins 10 minutes, elles semblent donc gérables. La clé de cette phase est d'alterner repos et activité. Voici quelques façons de faire face au travail à ce stade.
- Exercice à faible impact, comme la marche
- Yoga prénatal axé sur la respiration et la préparation à l'accouchement
- Entraînez-vous avec votre ballon d'accouchement pendant les contractions, afin d'être prête pour un travail actif
- Exercices de relaxation quotidiens
- Prendre un bain chaud
- Rester hydraté et ne pas oublier de manger
Travail Actif et Transitionnel
À ce stade, vous pouvez vous diriger vers l'hôpital, le centre de naissance ou attendre que votre équipe d'accouchement arrive à votre domicile. En fonction de la durée et de l'intensité de vos contractions, vous devrez ajuster ces stratégies. Certaines des actions suivantes peuvent ne pas être possibles si vos contractions sont rapprochées :
- Prendre un bain chaud
- Mettez-vous en position mains et genoux et pratiquez une respiration profonde et rythmée tout en faisant des inclinaisons du bassin
- Utiliser la visualisation
- Pratiquez la respiration rythmique en inspirant lentement pendant une contraction et en relâchant la tension en expirant
- Gardez votre corps en mouvement en marchant, en vous balançant, en vous balançant sur un ballon d'accouchement ou en vous accroupissant en position d'accouchement
- Demandez à votre partenaire de vous masser le dos
- Pratiquez la relaxation progressive en contractant et en relâchant des zones spécifiques du corps, en partant de la tête vers le bas ou des pieds et en remontant
- Si vous êtes au lit, essayez de vous allonger sur le côté plutôt que sur le dos
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