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Soins du nouveau-né en salle d'accouchement

Quel type de soins votre bébé reçoit-il juste après sa naissance ?

Dans les minutes qui suivent la naissance de votre bébé, les fournisseurs de soins de santé le vérifient pour s'assurer qu'il est en bonne santé et stable. Les prestataires :

Aidez votre bébé à respirer. Votre fournisseur de soins de santé élimine le mucus du nez et de la bouche de votre bébé pour aider votre bébé à prendre sa première respiration. Il peut frotter le dos de votre bébé pour l'aider à respirer profondément. Pleurer à la naissance est normal et aide votre bébé à se débarrasser de tout surplus de liquide qui pourrait encore se trouver dans ses poumons, son nez ou sa bouche. Cependant, tous les bébés ne pleurent pas après la naissance. Elle peut juste prendre quelques premières respirations tranquilles. Certains bébés, comme les bébés prématurés (nés avant 37 semaines de grossesse) et les bébés nés par césarienne, peuvent avoir des difficultés à respirer après la naissance et avoir besoin d'une aide supplémentaire de la part de leurs prestataires de soins de santé. Une césarienne (également appelée accouchement par césarienne) est une intervention chirurgicale au cours de laquelle votre bébé naît par une incision pratiquée par votre médecin dans votre ventre et votre utérus.

Clampez et coupez le cordon ombilical. Le cordon ombilical reliait votre bébé au placenta dans l'utérus. Il a transporté de la nourriture et de l'oxygène du placenta à votre bébé. Maintenant que votre bébé est né, il n'a plus besoin du cordon ombilical. Le prestataire de soins de votre bébé ou votre partenaire de travail peut serrer et couper le cordon. La plupart des prestataires attendent au moins 30 à 60 secondes après la naissance pour laisser le sang de votre placenta s'écouler dans votre bébé avant de clamper le cordon. C'est ce qu'on appelle le clampage retardé du cordon.

Gardez votre bébé au chaud. Votre bébé peut facilement avoir froid après la naissance. Quand un bébé naît, il est mouillé par le liquide amniotique dans l'utérus. Un prestataire sèche votre bébé pour l'empêcher d'avoir froid. Votre bébé peut être recouvert de vernix. Il s'agit d'une substance blanche, ringarde et imperméable qui protège la peau de votre bébé dans l'utérus. Laisser du vernix sur la peau d'un bébé peut aider à le garder au chaud et à prévenir des problèmes, comme la perte de poids et la jaunisse. La jaunisse se produit lorsque les yeux et la peau d'un bébé deviennent jaunes. Cela se produit lorsque le foie n'est pas complètement développé ou ne fonctionne pas. Votre bébé peut ne pas prendre de bain pendant plusieurs heures pour aider à protéger le vernix sur sa peau.

Prenez le score d'Apgar de votre bébé. Le prestataire de soins de votre bébé utilise un score d'Apgar pour vérifier l'état de votre bébé et voir dans quelle mesure il s'adapte à la vie en dehors de l'utérus. Le test d'Apgar se fait 1 minute et 5 minutes après la naissance.

Apgar signifie :

• A – Activité. Le fournisseur de soins de votre bébé vérifie le tonus musculaire de votre bébé.
• P- Impulsion. Le fournisseur de soins de votre bébé prend la fréquence cardiaque de votre bébé. Une fréquence cardiaque élevée dépasse 100 battements par minute.
• G– Grimace; réflexe. Le fournisseur de soins de votre bébé place une seringue à poire dans le nez de votre bébé et vérifie si votre bébé réagit comme un visage contrarié, un éternuement ou une toux.
• A – Apparence. Le fournisseur de soins de votre bébé examine la couleur de peau de votre bébé. La peau d'un bébé peut être pâle ou bleue jusqu'à ce qu'il se réchauffe et qu'elle devienne rose.
• R– Respiration. Le fournisseur de soins de votre bébé vérifie la respiration de votre bébé et écoute s'il crie fort.

Le fournisseur note chaque catégorie avec un score de 0, 1 ou 2. Il ajoute ensuite les chiffres pour le score final d'Apgar. La plupart des bébés ont un score d'Apgar supérieur à 7, ce qui signifie qu'ils sont en bon état.

Les bébés dont les réserves d'Apgar sont faibles peuvent nécessiter une attention particulière ou des soins médicaux spéciaux dans l'unité de soins intensifs pour nouveau-nés (également appelée USIN). C'est la pouponnière d'un hôpital où les nouveau-nés reçoivent des soins médicaux. Les bébés dont le score d'Apgar est faible peuvent avoir besoin d'oxygène ou de médicaments pour accélérer leur rythme cardiaque s'ils ont des problèmes cardiaques ou pulmonaires. Les bébés prématurés ont parfois un faible score d'Apgar parce qu'ils ne sont pas complètement développés. Certains bébés ont un faible score d'Apgar en raison d'un accouchement difficile.

Quand pouvez-vous tenir votre bébé pour la première fois ?

Dès que vos prestataires s'assurent que votre bébé est en bonne santé, vous pouvez le tenir. Tenir votre bébé peau contre peau (également appelé soin kangourou) garde votre bébé au chaud et l'aide à se préparer pour l'allaitement. C'est aussi un moment privilégié pour créer des liens avec votre bébé.

Si vous avez accouché par voie vaginale, votre prestataire place votre bébé peau contre peau sur votre poitrine ou votre ventre nu et vous couvre tous les deux d'une couverture. Si vous avez eu une césarienne et que vous étiez éveillée pendant l'opération, vous pourrez peut-être tenir votre bébé peau contre peau tout de suite. Après une césarienne, certains bébés doivent passer du temps à la pouponnière. Votre bébé peut passer quelques heures dans une couveuse. Il s'agit d'un lit en plastique transparent qui garde votre bébé au chaud. Si vous avez eu une anesthésie générale pour votre césarienne, il est possible que vous ne vous réveilliez que quelques heures après l'opération. Lorsque vous vous réveillez et que vous vous sentez suffisamment bien, vous pouvez tenir et allaiter votre bébé. L'anesthésie est un médicament qui aide à atténuer ou à prévenir la douleur.

La plupart des femmes peuvent commencer à allaiter dans l'heure qui suit l'accouchement. Une infirmière ou une consultante en lactation peut vous aider à démarrer. Une consultante en lactation est une personne ayant une formation spéciale pour aider les femmes à allaiter.

Pendant que votre bébé est en peau à peau sur votre poitrine, les prestataires :

• Mesurez votre bébé et prenez sa température. Le fournisseur de soins de votre bébé vérifie le poids, la taille et la taille de sa tête de votre bébé pour s'assurer qu'il se situe dans une fourchette saine pour son âge. Elle fait également prendre sa température.
• Donnez à votre bébé une injection de vitamine K. Pendant quelques jours après la naissance, les nouveau-nés ne peuvent pas fabriquer leur propre vitamine K, qui est nécessaire pour aider leur sang à coaguler. L'injection de vitamine K protège votre bébé contre le développement d'un problème de saignement rare et grave appelé maladie hémorragique du nouveau-né.
• Traitez votre bébé avec des gouttes pour les yeux. Votre bébé reçoit un collyre ou une pommade antibiotique. Cela protège ses yeux des infections qu'un bébé peut contracter lors d'un accouchement vaginal. Votre bébé n'a pas besoin de gouttes pour les yeux tout de suite, vous pouvez donc lui demander de les recevoir plus tard.
• Donnez à votre bébé des bracelets médicaux et prenez des empreintes. Les bébés reçoivent généralement deux bracelets d'identité (un à la cheville, l'autre au poignet). Vous obtenez également un bracelet assorti. Les empreintes de pas de votre bébé font partie du premier dossier médical de votre bébé.

Pourquoi les bébés reçoivent-ils un vaccin contre le virus de l'hépatite B après la naissance ?

Le vaccin contre l'hépatite B protège votre bébé contre le virus de l'hépatite B (également appelé VHB), qui peut causer des problèmes de foie. La plupart des bébés reçoivent ce vaccin dans les 24 heures suivant la naissance.

Pourquoi les bébés subissent-ils des tests de dépistage néonatal ?

Avant que votre bébé ne quitte l'hôpital, il subit des tests spéciaux appelés dépistage néonatal. Le dépistage néonatal vérifie les maladies graves mais rares dont souffre votre bébé à la naissance. Il comprend le dépistage sanguin, le dépistage auditif et le dépistage cardiaque.

Votre bébé peut naître avec un problème de santé, mais peut ne montrer aucun signe du problème au début. Si un problème de santé est détecté tôt grâce au dépistage néonatal, il peut souvent être traité. Cela permet d'éviter des problèmes de santé plus graves pour votre bébé.

Votre bébé subit un dépistage néonatal lorsqu'il a 1 à 2 jours. Certains États exigent que les bébés subissent à nouveau un dépistage néonatal environ 2 semaines plus tard.

Dernière révision :décembre 2018