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Allaitement :notions de base et conseils pour allaiter votre bébé

Elles donnent l'impression que c'est si facile, ces mères qui allaitent que vous avez vues. Sans perdre une minute de conversation ou une bouchée de déjeuner, ils ouvrent un bouton et mettent le bébé au sein, comme si l'allaitement était le processus le plus naturel au monde. Mais bien que la source puisse être naturelle, le savoir-faire en matière d'allaitement - en particulier pour les mères débutantes et leurs bébés - ne vient souvent pas du tout naturellement au début.

Que votre première fois soit un jeu d'enfant, une lutte ou quelque part entre les deux, il y a beaucoup à apprendre. Ainsi, plus vous en savez sur la technique (comment positionner bébé), la mécanique (comment savoir que bébé reçoit suffisamment de lait) et la logistique (quand un repas est terminé et quand il est temps d'en prendre un autre), plus vous vous sentirez confiant et autonome. .

Une fois que vous avez passé les premiers jours d'essais et d'erreurs pour trouver le meilleur système pour vous, l'allaitement devient l'une des responsabilités les plus gratifiantes de la maternité. Et l'allaitement offre de nombreux avantages pour vous et votre bébé, vous donnant à tous les deux une longueur d'avance sur un avenir sain.

Allaitement 101

Pour augmenter votre QI d'allaitement avant de commencer à allaiter, suivez ce mini-cours sur les bases de l'allaitement.

Lorsque votre lait arrive

Le lait maternel arrive en trois étapes. La nature a conçu chacun pour l'âge de votre bébé, ce qui en fait l'aliment parfait du premier au dixième jour et au-delà :

• Colostrum : Lorsque vous livrez pour la première fois, le lait n'est pas encore arrivé sur les lieux. La substance épaisse et jaunâtre (bien que parfois claire) que vous produisez est du colostrum, la même substance qui s'est échappée de vos seins pendant la grossesse. Ce mélange vital de protéines, de vitamines et de minéraux peut également aider à se défendre contre les bactéries et les virus nocifs, et peut-être même stimuler le bébé à produire des anticorps. Il recouvre également l'intérieur des intestins du bébé, protégeant son système immunitaire immature et le protégeant contre les allergies et les troubles digestifs. De plus, il stimule les premières selles de bébé et réduit le risque de jaunisse. Vous gagnerez probablement très peu, mais bébé n'aura probablement pas besoin de plus de quelques cuillères à café de cet "or liquide" par tétée pendant les premiers jours. Téter régulièrement dès le début aidera à stimuler votre corps à produire la prochaine étape de lait en quelques jours.
• Lait de transition : Le prochain menu de dégustation est le lait de transition, que vos seins servent entre le colostrum et le lait mature, généralement vers le troisième ou le quatrième jour. Il ressemble à du lait mélangé à du jus d'orange - mais heureusement, il a un bien meilleur goût pour votre bébé - et apparaît lorsque votre lait "arrive". Il contient des niveaux inférieurs d'immunoglobulines et de protéines que le colostrum, mais contient plus de lactose, de matières grasses et de calories. Et ne vous inquiétez pas si vous ne produisez pas beaucoup de lait :au troisième jour, l'estomac de bébé n'a plus que la taille d'une noix.
• Lait mûr : Arrivé entre le jour 10 et deux semaines après l'accouchement, le lait mature est clair et blanc, bien que parfois légèrement bleuté. Bien qu'il ressemble à du lait écrémé aqueux, il contient toutes les matières grasses et autres nutriments dont les bébés en croissance ont besoin.

Mettre bébé au sein

Au début, il faudra peut-être plusieurs essais pour mettre votre bébé dans la bonne position, mais continuez d'essayer.

Tout d'abord, il est essentiel de connaître une bonne prise du sein, car une mauvaise prise du sein est la cause la plus fréquente d'inconfort mammaire. La bouche de bébé doit couvrir à la fois votre mamelon et l'aréole, de sorte que la bouche, la langue et les lèvres du bébé massent le lait hors de vos glandes mammaires. Sucer uniquement le mamelon laissera non seulement votre bébé affamé car les glandes qui sécrètent le lait ne seront pas comprimées, mais cela rendra également vos mamelons douloureux et fissurés. Voici comment activer ce verrou :

• Tenez votre bébé face à vos seins, avec le devant de son corps face au vôtre, ventre contre ventre. Sa tête doit être alignée avec le reste de son corps, et non tournée, pour faciliter la déglutition.
• Chatouiller la lèvre de bébé avec votre mamelon pour inciter bébé à s'ouvrir très largement, comme un bâillement. Si votre bébé ne s'ouvre pas, essayez de presser du colostrum, et plus tard, du lait, sur ses lèvres.
• Si votre bébé se détourne , caressez doucement la joue du côté le plus proche de vous. Le réflexe d'enracinement incitera bébé à tourner la tête vers votre sein.
• Amenez bébé vers votre sein une fois sa bouche grande ouverte. Ne vous penchez pas et ne poussez pas votre sein dans la bouche de bébé - laissez votre bébé prendre l'initiative. Tenez votre sein jusqu'à ce que bébé tienne fermement et tète bien.
• Vous saurez que vous avez un loquet approprié lorsque le menton de bébé et le bout de son nez touchent votre sein. Les lèvres de bébé seront évasées vers l'extérieur, comme des lèvres de poisson, plutôt que rentrées. Vérifiez que votre tout-petit ne suce pas sa propre lèvre inférieure ou sa propre langue (les nouveau-nés téteront n'importe quoi) en tirant sa lèvre inférieure pendant l'allaitement.
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• Attention à la succion - c'est-à-dire extraire le colostrum ou le lait maternel de votre sein, pas seulement sucer ou gommer votre mamelon. Si bébé tète, vous verrez un schéma de succion-déglutition-respiration fort et régulier. Vous remarquerez également un mouvement rythmique dans la joue, la mâchoire et l'oreille de bébé. Une fois que votre lait arrive, écoutez le son de la déglutition ou de la déglutition. Vous saurez que bébé n'est pas correctement mis au sein si vous entendez des bruits de cliquetis.

Bébé a-t-il du mal à prendre correctement le sein ? Cassez soigneusement la succion en insérant doucement un doigt propre dans le coin de sa bouche ou en appuyant sur votre sein près de la bouche. Recommencez ensuite à lui chatouiller les lèvres et laissez-la prendre correctement le sein, avec le mamelon et l'aréole dans la bouche.

Combien de temps pour allaiter

Bien que vous ayez peut-être entendu dire que les tétées courtes préviennent les douleurs et les craquements, cela ne vient généralement pas d'une alimentation trop longue, mais d'une position moins qu'idéale. Ainsi, au lieu de fixer des limites de temps pour chaque tétée, laissez votre chéri prendre son temps au sein - et attendez-vous à ce que les tétées soient longues au début.

• Les sessions durent généralement de 20 à 30 minutes. Mais attention, c'est en moyenne. Votre bébé peut prendre plus ou moins de temps et avoir besoin de téter plus longtemps au début et pendant les poussées de croissance.
• Videz complètement un sein. Idéalement, au moins un sein doit être bien drainé à chaque tétée. Ceci est plus important que de s'assurer que bébé tète des deux seins, car le lait de biche - le dernier lait mature dont bébé se nourrit - est plus riche en graisses et en calories. Alors ne débranchez pas la prise arbitrairement. Au lieu de cela, attendez que votre bébé semble prêt à arrêter sur le premier sein, puis proposez, mais ne forcez pas, le sein deux. Si bébé vide un sein et n'en veut plus, commencez par l'autre sein à la prochaine tétée.
• Attendez que bébé signale qu'il a terminé. Terminez la tétée en attendant que bébé lâche la tétine. Si votre bébé ne le fait pas, vous saurez mettre fin à la tétée lorsque le schéma de succion-déglutition ralentit à environ quatre succions par hirondelle. Souvent, votre bébé s'endormira à la fin du premier sein et se réveillera pour téter à partir du second ou dormira jusqu'à la prochaine tétée. Encore une fois, déverrouillez en appuyant sur votre sein près de la bouche de bébé ou en insérant délicatement un doigt propre dans le coin de la bouche de votre bébé.

À quelle fréquence allaiter

Nourrir les bébés quand ils ont faim (sur demande) plutôt que selon un horaire est finalement le meilleur pour le succès de l'allaitement. Mais comme les bébés ne naissent généralement pas affamés - leur appétit reprend généralement vers le troisième jour - il y a de fortes chances qu'il n'y ait pas beaucoup de demande au début. Ce qui signifie que vous devrez peut-être initier, voire pousser, au début.

Un nouveau-né devrait avoir au moins huit à 12 tétées toutes les 24 heures, même si la demande n'atteint pas encore ce niveau, pendant les premières semaines. Décomposez cela et vous allez probablement allaiter toutes les deux à trois heures, jour et nuit, à compter du début de chaque séance d'allaitement.

Cependant, les habitudes alimentaires varient considérablement d'un bébé à l'autre, vous devrez peut-être allaiter un peu plus ou moins fréquemment. Si vous avez un bébé plus affamé ou plus impatient, vous pouvez passer un peu plus d'une heure entre les tétées; un bébé plus facilement satisfait pourrait être capable d'aller pendant trois heures et demie à quatre heures. Si vous avez l'impression d'allaiter constamment, ne vous inquiétez pas. c'est temporaire. À mesure que votre production de lait augmente et que votre bébé grossit, les pauses entre les tétées s'allongent.

Ne soyez pas inquiet ou surpris si vos amis qui nourrissent au lait maternisé ou qui prennent des suppléments disent que leurs nouveau-nés mangent beaucoup moins souvent. Le lait maternel est plus facilement digéré que les préparations pour nourrissons, ce qui permet au bébé allaité de se vider plus rapidement et d'avoir soif plus tôt.

Signe que bébé a faim

Une bonne façon de maîtriser le bon équilibre de l'allaitement est d'allaiter lorsque votre bébé semble avoir faim. N'attendez pas les larmes; à ce moment-là, votre tout-petit peut avoir une faim inconfortable, surtout plus il pleure longtemps. Elle est peut-être petite mais elle fera connaître ses besoins en :

• Se blottir contre vos seins
• Sucer furieusement cette petite main de bébé, ou votre chemise, ou votre bras
• Ouvrir la bouche
• Enracinement, lorsque bébé ouvre la bouche et tourne la tête sur le côté avec la bouche ouverte pour trouver la source de nourriture, souvent après avoir caressé sa joue
• Sucer sa lèvre ou sa langue, ce qui peut donner l'impression qu'elle tire la langue
• Émettre des claquements de lèvres
• Si elle pleure, ce sera généralement un gémissement court et grave qui monte et descend

Positions d'allaitement

Votre hôpital vous apprendra probablement la prise de base du berceau. Mais après quelques essais et erreurs, vous découvrirez peut-être qu'une autre position d'allaitement fonctionne mieux pour vous et votre bébé. Voici la vérité sur toutes les positions d'allaitement de base :

• Mise en place du berceau : Positionnez votre bébé de manière à ce que sa tête repose dans le pli de votre coude du bras du côté où vous allez allaiter, la même main soutenant le reste du corps du bébé. Tenez votre sein avec votre main opposée et compressez-le très doucement afin que le mamelon pointe vers le nez de bébé.
• Maintien croisé : Tenez la tête de votre bébé avec la main opposée au sein dont vous allez allaiter. Par exemple, si vous allaitez du sein droit, tenez la tête avec votre main gauche. À l'aide de votre main libre, coupez votre sein comme vous le feriez pour la prise en berceau.
• Maintien du football : Les jambes de votre bébé sont repliées sous votre bras du même côté que le sein dont vous allaitez. Tenez votre bébé avec ce bras sur un oreiller pour le soulever et utilisez votre autre main pour prendre votre sein en coupe.
• Position couchée : Une bonne position si vous allaitez au milieu de la nuit. Allongez-vous sur le côté avec un oreiller sous la tête. Bébé doit vous faire face, la tête alignée avec votre mamelon. Utilisez votre main du côté sur lequel vous n'êtes pas allongé pour prendre votre sein si nécessaire. Vous voudrez peut-être placer un petit oreiller derrière le dos de votre bébé pour le tenir près de vous.
• Position décontractée ("nourriture biologique") : Dans cette position, vous vous adossez confortablement, semi-incliné, sur un canapé ou un lit avec des oreillers soutenant le haut du dos, le cou et la tête. Placez bébé sur vous, ventre contre ventre, allongé sur votre poitrine dans à peu près n'importe quelle direction confortable, avec la joue du bébé sur votre sein. Le poids de votre tout-petit sera soutenu par votre corps allongé. L'idée de cette position d'allaitement est de profiter de la gravité et de laisser naturellement bébé rechercher votre mamelon, mais vous pouvez également tenir votre sein et le pointer vers bébé pour encourager la prise du sein. C'est une excellente position d'allaitement pour les nouveau-nés, les bébés qui crachent beaucoup et les nourrissons qui ont des gaz ou qui ont un estomac ultra-sensible. Il laisse également vos mains plus libres pour câliner et caresser votre petit bout de chou.

Comment savoir si votre bébé boit suffisamment de lait

De nombreuses nouvelles mères qui allaitent s'inquiètent à un moment donné que leur bébé ne mange pas assez. Vos seins ne sont pas calibrés à l'extérieur, après tout, vous ne savez donc pas combien de lait vous produisez et que bébé consomme. Si vous êtes inquiète, quelques indicateurs peuvent vous aider à vérifier que votre bébé est rassasié :

• Disposition : Si votre tout-petit semble heureux et satisfait après la plupart des tétées, il y a de fortes chances qu'il soit un client satisfait et qu'il reçoive suffisamment de lait. S'il pleure et s'agite ou suce frénétiquement ses doigts après une tétée complète, il se peut qu'il ait encore faim (bien que cela puisse aussi être des signes de gaz ou de coliques infantiles).
• Couches sales : Gardez un compte prudent. Après trois ou quatre jours, votre nouveau-né devrait pomper au moins six et jusqu'à 12 avec une urine claire à jaune très pâle et au moins trois ou quatre selles molles et jaunes sur une période de 24 heures au début. Pendant les premières semaines, c'est une bonne idée de garder une trace de la fréquence de l'allaitement et de la production de couches, que vous pouvez apporter au bureau du pédiatre à chaque visite.
• Poids : Les nourrissons devraient prendre du poids régulièrement chaque semaine à partir de la deuxième semaine; 4 à 7 onces par semaine est typique pour les nouveau-nés, bien que le gain de poids varie en fonction de l'âge et d'autres facteurs. Votre pédiatre vous indiquera si la croissance de votre bébé est sur la bonne voie.

Conseils d'allaitement

Nerveux à l'idée de commencer ? Ces conseils peuvent vous aider à gagner en confiance et à vous assurer que vous et votre bébé tirez le meilleur parti de l'expérience :

Avant de livrer

• Tout savoir à ce sujet. La lecture peut vous aider à avoir une longueur d'avance, même avant d'avoir votre bébé et de commencer. Envisagez un cours sur l'allaitement, proposé par de nombreux hôpitaux, des consultants en lactation ou votre ligue La Leche locale, qui peut tout vous apprendre, de la façon de verrouiller et d'augmenter votre production de lait à la façon de dépanner et d'impliquer votre partenaire.
• Prenez une chambre. Plus vous et votre bébé passerez de temps ensemble à l'hôpital, plus il sera facile de se réunir pour les tétées, car de cette façon, il pourra téter à la demande. Faites donc une demande avant votre naissance pour une chambre à temps plein (c'est-à-dire dormir avec vous plutôt que dans la pouponnière), si possible, ou des jours de chambre partielle (pas des nuits). Si la cohabitation n'est pas une option ou si vous décidez de ne pas y participer, demandez simplement qu'on vous amène votre bébé lorsqu'il est prêt à téter, ou environ toutes les deux à trois heures, au moins pendant la journée.

A l'hôpital

• Commencez tôt. Les bébés naissent prêts à téter et montrent un désir supplémentaire de téter pendant les deux premières heures après la naissance; le réflexe de succion est à son maximum environ 30 à 60 minutes après la naissance. Prévoyez donc d'allaiter dès que possible, en supposant que vous et votre nouveau-né êtes à la hauteur. Mais ne vous inquiétez pas si cela ne se produit pas tout de suite :rattrapez-vous dès que possible.
• Faire fonctionner le système. Les crèches des hôpitaux sont des lieux très fréquentés, il n'est donc pas surprenant que le personnel puisse être rapide pour calmer un bébé difficile avec un biberon. Mais l'allaitement dès le départ aide à stimuler votre production, et bébé ne s'habitue pas au rendement plus facile d'un mamelon artificiel par rapport à votre sein plus difficile à travailler. Prenez donc l'initiative d'allaiter votre bébé si vous décidez d'essayer l'allaitement exclusif dès le départ. Expliquez vos préférences au personnel.
• Parlez à une consultante en lactation. Avant de quitter l'hôpital ou la maison de naissance, vous pourrez peut-être planifier une visite avec l'un ou suivre un cours afin qu'un professionnel puisse vous observer en train de nourrir votre bébé, s'assurer que vous êtes sur la bonne voie et vérifier que votre bébé boit suffisamment Le Lait. Si vous ne voyez pas de consultant, n'hésitez pas à en demander un; elle peut également donner des conseils sur l'allaitement et l'expression du lait, ainsi que de la documentation à emporter à la maison. N'ayez donc pas peur de poser beaucoup de questions.

Quand vous rentrez chez vous

• Recherchez la paix et la tranquillité. Jusqu'à ce que l'allaitement devienne secondaire, vous devrez vous concentrer pendant les tétées. Alors installez-vous dans une zone avec peu de distractions et peu de bruit. Lorsque vous vous sentez plus à l'aise pour allaiter, vous pouvez garder un magazine, un téléphone ou une tablette à proximité pour vous occuper. N'oubliez pas de le poser de temps en temps pour interagir avec votre petite nourrice - c'est bon pour vous deux. Essayez également d'éviter de regarder la télévision ou de parler au téléphone pendant les premières semaines, jusqu'à ce que vous maîtrisiez le truc.
• Installez-vous confortablement. Installez-vous dans une position confortable pour vous et bébé :sur le canapé, dans un fauteuil ou un fauteuil ou dans le lit, calé ou allongé. Si vous êtes assis, un oreiller sur vos genoux aide à élever le bébé à une hauteur confortable et empêche le bébé d'exercer une pression sur un site d'incision si vous avez eu une césarienne. Soulevez également vos bras, car essayer de soutenir bébé par vous-même peut provoquer des crampes et des douleurs dans les bras.
• Étanchez votre soif. Ayez une boisson fraîche - du lait, du jus ou de l'eau - à vos côtés pour faire le plein pendant que vous vous nourrissez; évitez simplement les boissons chaudes en cas de déversement. Et, si votre dernier repas remonte à un certain temps, une collation.
• Pratiquez, pratiquez, pratiquez. Votre approvisionnement est adapté aux besoins de votre bébé au cours des premiers jours de sa vie, et ces besoins sont minimes et généralement facilement comblés par le colostrum. Pensez donc à ces premières tétées "à sec" - une chance de perfectionner votre technique pendant que votre production de lait s'accumule. Continuez les répétitions une fois que votre lait est arrivé.
• Changez de côté. Commencez chaque tétée au sein que le bébé n'a pas du tout allaité la dernière fois ou qui ne s'est pas complètement vidé. Pour rappel, vous pouvez glisser un coussinet d'allaitement ou un mouchoir dans le bonnet du soutien-gorge du côté que vous n'avez pas allaité la dernière fois, ce qui protégera également de toute fuite que votre sein laisse tomber par anticipation.
• Continuez comme ça. Vous pourriez être tentée d'allonger le temps entre les tétées, mais essayez de résister :la production de lait est influencée par la fréquence, l'intensité et la durée des tétées, surtout pendant les premières semaines. Réduire les demandes fréquentes, écourter les séances ou laisser bébé dormir trop longtemps entre les tétées, en particulier pendant la journée, peut rapidement saboter votre approvisionnement.
• Apaiser la peau gercée. Un peu d'huile d'olive ou d'huile de noix de coco biologique peut aider à prévenir les mamelons fissurés ou gercés et vous permettre d'allaiter confortablement. Un protège-mamelon peut également soulager la douleur.
• Donnez-lui du temps. Gardez à l'esprit que bébé est une recrue en soins infirmiers et que vous l'êtes aussi (si c'est votre première fois ou même si ce n'est pas le cas puisque tous les nourrissons sont différents). Vous avez tous les deux beaucoup à apprendre avant d'être synchronisés, même si vous avez déjà allaité un autre bébé avec succès.
• Gardez votre sang-froid. Vous vous sentez un peu dépassé ? C'est naturel. Mais la tension peut inhiber l'éjection du lait. Donc, si vous vous sentez nerveux juste avant une tétée, essayez de vous détendre avec quelques exercices de relaxation - peut-être les mêmes que ceux que vous avez utilisés lors de l'accouchement :prenez quelques respirations profondes, fermez les yeux, écoutez de la musique. Votre bébé sera probablement aussi détendu par vos vibrations.

Obtenir de l'aide pour l'allaitement

Vous cherchez un soutien à l'allaitement à l'avance? Ou vous voulez de l'aide pour surmonter un pépin ? Il existe de nombreux experts en problèmes d'allaitement et des pairs expérimentés peuvent vous aider à résoudre, d'une mauvaise mise au sein à la mammite, l'engorgement des seins et plus encore. Voici quelques ressources fiables auxquelles vous pouvez faire appel :

• Le médecin de votre bébé
• Consultante en lactation
• Une infirmière spécialisée en lactation
• Une doula post-partum
• Groupes locaux de mamans ou groupes de soutien à l'allaitement
• Amis et membres de la famille qui ont allaité, qui seront probablement heureux de vous offrir une oreille et de vous rassurer que les bosses finissent par s'atténuer
• Association internationale des consultants en lactation (1-888-452-2478)
• La Leche League International (877-4-LALECHE)
• Ligne d'assistance téléphonique nationale pour la santé des femmes et l'allaitement (800 994-9662, de 9 h 00 à 18 h 00)

Si vous avez cherché de l'aide professionnelle et que vous rencontrez toujours des difficultés pour allaiter, rappelez-vous que ce n'est pas une proposition tout ou rien. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devriez envisager de compléter avec du lait maternisé ou une alimentation au lait maternisé. N'oubliez pas :ce dont les bébés ont vraiment besoin, c'est d'amour et d'attention de votre part, et cela ne vient pas du sein ou du biberon.