Placenta Accreta
Placenta accreta on vakava, mahdollisesti hengenvaarallinen raskauskomplikaatio, joka on yleistymässä maailmanlaajuisesti, varsinkin kun C-leikkaukset (keisarileikkaukset) ovat yleistyneet viime vuosikymmeninä.
Jos tämä sairaus diagnosoidaan ajoissa, se ei kuitenkaan tarkoita, ettet voi saada tervettä vauvaa. Joten mikä tarkalleen on placenta accreta - ja mitä sinun on tiedettävä siitä? Lue eteenpäin saadaksesi selville, ketkä ovat vaarassa ja miksi nopea lääkärinhoito on niin tärkeää.
Mikä on placenta accreta?
Placenta accreta tapahtuu, kun istukka kiinnittyy liian lujasti kohdun seinämään. Tyypillisessä raskaudessa istukka kiinnittyy kohdun seinämään raskauden aikana, mutta irtoaa helposti synnytyksen aikana.
Kun istukka kasvaa, verisuonet ja muut istukan kudokset kasvavat syvemmälle kohtukudokseen. Tämä vaikeuttaa istukan irtoamista ja voi aiheuttaa verenvuotoa kolmannen raskauskolmanneksen aikana ja mahdollisesti vaarallista verenvuotoa (verenhukkaa) synnytyksen aikana.
On olemassa erilaisia tyyppejä sen mukaan, kuinka syvälle istukan solut ovat kasvaneet.
- Placenta increta on, kun istukka uppoaa syvemmälle kohdun seinämään ja saavuttaa lihaksen.
- Placenta percreta, vaikein tyyppi, kun istukka on kasvanut kohdun seinämän läpi, joskus ympäröiviin elimiin, mukaan lukien rakkoon.
Mikä aiheuttaa istukan kertymistä?
Sairauden uskotaan olevan komplikaatio, joka johtuu kohdun seinämän arpeutumisesta tai muista poikkeavuuksista, jotka johtuvat C-leikkauksesta tai muun tyyppisestä kohdun leikkauksesta, kuten esimerkiksi fibroidin poistosta. Naisilla, joilla on C-leikkaus, on todennäköisemmin istukan kertymä kuin naisilla, jotka ovat saaneet synnytyksen emättimestä. Lisäksi mitä enemmän C-leikkauksia olet tehnyt, sitä suurempi on mahdollisuus saada istukan kertymä.
Se voi kuitenkin tapahtua myös naisilla, joilla ei ole tunnettuja riskitekijöitä.
Mitä ovat istukan kertymisen oireet?
Joillakin naisilla voi olla verenvuotoa kolmannen raskauskolmanneksen aikana, mutta yleensä istukan kertymä ei aiheuta merkkejä tai oireita.
Kenellä on suurin riski saada istukan kertymä?
Naisilla, joilla on ollut yksi tai useampi aikaisempi C-leikkaussynnytys (tai mikä tahansa muu kohdun leikkaus), on lisääntynyt istukan kertymisen riski kohdun seinämän arpeutumisen vuoksi. National Accreta Foundationin mukaan istukan accretan arvioitu ilmaantuvuus on nelinkertaistunut 1980-luvulta lähtien, yhdestä 1 250:sta synnytyksestä yhteen 272:een.
Mitä enemmän C-leikkauksia sinulla on ollut, sitä suurempi on riskisi. Muita riskitekijöitä ovat täysi tai osittainen istukan previa (kun istukka on lähellä kohdunkaulaa tai peittää sen), äidin ikä on vähintään 35 vuotta ja kohdun sairaudet, kuten endometrioosi ja fibroidit.
Miten istukan kertymä diagnosoidaan?
Yleensä istukan kertymä diagnosoidaan ultraäänellä rutiininomaisen synnytystä edeltävän tarkastuksen aikana. Lääkärit haluavat usein tehdä MRI:n (magneettikuvauksen), jos he epäilevät kertymistä, mutta eivät voi sanoa varmaksi ultraäänellä tai jos sinulla on lisääntynyt riski sairastua. Ultraääni- tai MRI-tekniikan avulla lääkärit voivat määrittää, kuinka syvälle kohdun seinämään istukka on kiinnittynyt.
Jos sinulla on diagnosoitu istukan kertymä, sinulla on todennäköisesti lääkäreiden ryhmä, joka työskentelee kanssasi raskauden aikana (mukaan lukien kirurgit ja anestesiologit), jotta voit estää liiallisen verenhukan tai muiden komplikaatioiden esiintymisen.
Placenta accreta -varoituskyltit, joihin kannattaa kiinnittää huomiota
Jos huomaat kolmannen raskauskolmanneksen verenvuotoa tai tiputtelua, ota heti yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. On mahdollista, että lääkärisi kehottaa sinua pidättäytymään seksistä (nimeltään lantion lepo) tai menemään sairaalaan.
Mahdolliset istukan kertymisen komplikaatiot
Placenta accreta voi lisätä vakavan emättimen verenvuodon ja verenvuodon riskiä synnytyksen jälkeen, mikä saattaa edellyttää verensiirtoa. Vaikka äärimmäisen harvinaista, on myös mahdollista kokea tila, jossa veri ei hyydy normaalisti (disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio), keuhkojen vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta.
Miten istukan kertymä hoidetaan?
Jos sairaus diagnosoidaan ajoissa, sinun ja terveydenhuollon ammattilaisesi tulee laatia synnytyssuunnitelma, joka mahdollistaa turvallisimman synnytyksen sekä sinulle että vauvallesi, sekä valmiussuunnitelma hätätilanteessa tapahtuvaa spontaania synnytystä varten. . Suunniteltu C-leikkaus ennen eräpäivää – jo 34 viikkoa – on lähes aina suositeltu reitti, koska se vähentää supistusten tai synnytyksen aiheuttaman verenvuodon riskiä.
Valitettavasti C-leikkauksen jälkeen suoritetaan yleensä – joskaan ei aina – kohdun poisto (kirurginen kohdun poisto) istukan ollessa vielä kiinni, mikä saattaa olla paras tapa pitää sinut turvassa ja estää hengenvaarallisen verenhukan. Jos sinulla ei ole kohdunpoistoa, sinulla voi olla todennäköisempää komplikaatioita, kuten istukan kertymistä, tulevaisuudessa.
Vaikka se voi tehdä toimituksesta haastavampaa, ylimääräiset varotoimet ja interventiot voivat varmistaa, että pysyt turvassa ja että ilonippusi syntyy täysin terveenä.-
Kaikki keskellä yötä herättäen pikkuistasi - ja sinä – vietät heidän elämänsä ensimmäistä vuotta, yövalo saattaa kuulostaa hyvältä idealta. Mutta tarvitsevatko vauvat yövaloa? Ei välttämättä. Vauvan nukkumisesta yhden kanssa on kuitenkin etuja (sekä -
Oletko saanut ideoita leikkimiseen vauvasi kanssa? Nämä hauskat ja helpot toiminnot auttavat stimuloimaan vauvasi kehitystä – ja saavat aikaan ihastuttavia hymyjä ja kikatusta. Ja muista, että suuri osa vauvasi ensimmäisen vuoden oppimisesta tapahtuu -
Haluatko jakaa hoitajan? Muista tehdä kotitehtäväsi:Nanny-osuudet ja yhteiset hoitojärjestelyt voivat olla erilaisten lupavaatimusten alaisia tai kiellettyjä tietyissä osavaltioissa ja lainkäyttöalueilla. Tutki paikallisia lakeja ja määräyksiä. P
