• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Äidinmaidon tarjoaminen keskosille ja sairaille vastasyntyneille

Rintamaidon tarjoaminen keskoselle tai vakavasti sairaalle vastasyntyneelle voi olla haaste, mutta yleensä se on mahdollista ja se on varmasti tehokas tapa parantaa vauvasi terveyttä, kasvua ja kehitystä. Vaikka vauvasi ei aluksi pystyisi imemään, voit aloittaa maidon lypsämisen heti synnytyksen jälkeen. Kun vauva on vakaa, voit syöttää maitoa hänelle letkun kautta tai antamalla hänen siemailla maitoa pienestä kupista tai pullosta.

Riippumatta siitä, miten rintamaitosi heille toimitetaan, se tarjoaa parasta mahdollista ravintoa, kun sillä voi olla suuri merkitys.

Miten ennenaikainen rintamaito vastaa vauvasi erityistarpeita

Keskosten äidit tuottavat rintamaitoa, joka on koostumukseltaan hieman erilaista, ainakin muutaman ensimmäisen viikon ajan. Tämä ero on suunniteltu vastaamaan vauvasi erityistarpeita. Ennenaikaisessa rintamaidossa on enemmän proteiinia ja kivennäisaineita, kuten suolaa, ja se sisältää erilaisia ​​rasvoja, joita vauvasi sulaa ja imee helpommin.

Äidinmaidon rasva auttaa edistämään vauvan aivojen ja neurologisten kudosten kehitystä, mikä on erityisen tärkeää keskosille. Ihmisen maito on heille helpompi sulattaa kuin korvike. Se myös välttää niiden epäkypsän suolen limakalvon altistamisen lehmänmaidon proteiineille, joita löytyy keskosille luoduista äidinmaidonkorvikkeista. Imettävillä keskosilla on pienempi todennäköisyys saada suolistoinfektioita kuin korvikkeella ruokitetuilla vauvoilla. Ensimmäisinä päivinä tuottamasi rintamaito sisältää suuria pitoisuuksia vasta-aineita, jotka auttavat vauvaa taistelemaan infektioita vastaan. Vaikka vauvasi ei vielä pysty imemään, rintamaidon lypsäminen alusta alkaen varmistaa, että maitomääräsi pysyy riittävänä, kunnes vauva voi imettää.

Imetystuki sinulle ja preemiellesi

Ensimmäinen askel rintamaidon tarjoamisessa on hankkia lääketieteellisen tiimin ammattilaisten tuki, jotka hoitavat vauvaasi sairaalassa. Ilmoita vauvasi lastenlääkärille ja neonatologille, jos he hoitavat vauvaasi, että haluat imettää ja tarjota lypsettyä rintamaitoa vauvallesi. Lääkärisi voivat järjestää lypsetyn maidon syöttämisen vauvallesi tai imettää vauvaasi vastasyntyneiden teho-osastolla (NICU).

Monet sairaalat tarjoavat nyt yksityisiä tiloja imettäville äideille ja koulutetuille asiantuntijoille. Nämä kokeneet tukitiimisi jäsenet voivat näyttää sinulle sähköisen rintapumpun kokoamisen ja käytön, opettaa sinua imemään maitoa tehokkaasti ja neuvomaan rintamaidon varastoinnissa. Vauvan kypsyessä, jos pystyt imemään suoraan, he voivat auttaa sinua mukauttamaan imetysasennon lapsesi pieneen kokoon.

Monet NICU:t rohkaisevat vanhempia käymään sisätiloissa jatkuvasti ja pitämään vauvan ihon ihoa vasten (kutsutaan joskus kenguruhoitona), koska tämän on osoitettu hyödyttävän keskosten vakauden ja optimaalisen kasvun ja kehityksen kannalta. Äidinmaidon pumppaus tai ilmaisu välittömästi sen jälkeen, kun vauva on pidetty ihoa vasten, on erittäin tehokas tapa lisätä maidon määrää. Joillekin äideille on myös erittäin hyödyllistä pumpata vauvan sängyn vieressä NICU:ssa.

Rintamaidon vapauttaminen

Jos vastasyntynyt on liian pieni tai sairas imettääkseen aluksi tai jos syntymäsairaus estää häntä imettämästä suoraan, sairaalakäyttöinen sähköinen rintapumppu on tehokas vaihtoehto maidon lypsämiseen sekä riittävän maidon saannin varmistamiseen ja ylläpitämiseen. Sairaala tarjoaa sinulle pumpun ollessasi siellä, ja voit vuokrata tai ostaa sellaisen käytettäväksi myöhemmin kotona.

Käyttämäsi pumpun tulee luoda lypsytoiminto, ei vain imulaite. Mahdollisimman pian vauvan syntymän jälkeen lypsä maitoa säännöllisin väliajoin, suunnilleen sellaisina aikoina, jolloin vauvasi yleensä ruokkii. Pyri pumppaamiseen vähintään 6-8 kertaa päivässä; tämä stimuloi nänniä ja edistää maidontuotantoa. Sinun tulee pumpata säännöllisin väliajoin koko yön ensimmäisten viikkojen aikana, enintään 4 tai 5 tuntia ilman pumppausta. Jos heräät joka aamu ja rintasi tuntuvat täyteläisiltä, ​​nukut liian pitkään yön yli; tämä täyteys itse asiassa vähentää maidontuotantoasi.

Rintamaidon saantisi ylläpito

Keskosten äideille vähimmäisaika pumppaamiseen 24 tunnin aikana on sata minuuttia. Tämä määrä rintojen stimulaatiota ja maidon eritystä on vähimmäismäärä, joka tarvitaan rintamaidon saannin ylläpitämiseen useiden viikkojen ajan (jos vauvasi on hyvin pieni, ennenaikainen tai sairas).

Kaksinkertaisen pumpun avulla voit lypsää maitoa molemmista rinnoista samanaikaisesti. Useimmat naiset huomaavat, että kaksoispumppu tuottaa eniten maitoa vähimmässä ajassa. Kun käytät pumppua, jatka pumppaamista useita minuutteja maidon virtauksen lopettamisen jälkeen lisätäksesi maidontuotantoa.

Rintojen hieronnan ennen pumpun käyttöä ja sen aikana on osoitettu parantavan maidon virtausta ja voi jopa lisätä maidontuotantoa. Tee tämä tekemällä pieniä, pyöreitä liikkeitä sormenpäilläsi aloittaen rintasi ulkoreunoista lähellä rintakehän seinämää ja edetä hitaasti kohti keskustaa. Hieronnan tulee aina olla hellävaraista, jotta vältytään aiheuttamasta kitkaa ihon pinnalle tai hieromasta niin syvästi, että se aiheuttaa kipua.

Mitä tietää ternimaidosta

Muista, että ternimaitoa imetät aluksi vain pieniä määriä, mutta tämä immuunijärjestelmää vahvistava aine on erittäin hyödyllinen vauvallesi. Jotkut äidit huomaavat, että ternimaidon annosteleminen käsin hieromalla pieneen kuppiin tai lusikkaan on helpompaa kuin sähköpumpun käyttäminen ensimmäisinä päivinä. Käsien ilmaisu kuppiin mahdollistaa myös jokaisen pisaran säästämisen sen sijaan, että menetät pumpun letkuun jääneen maidon.

Kun maitomääräsi lisääntyy, lypsättämäsi maidon määrä todennäköisesti vaihtelee päivästä toiseen. Tämän seurauksena sinun on lisättävä maidon lypsäyskertoja päivässä optimaalisen maidonsaannin ylläpitämiseksi. Nämä vaihtelut ovat normaaleja – vain helpommin havaittavissa maitoa lypsättäessä kuin imetettäessä. Kun vauvasi alkaa imettää, maidontuotantosi todennäköisesti lisääntyy. Maksimoidaksesi maidontuotantosi, yritä levätä mahdollisimman paljon, ottaa sinulle määrätyt kipulääkkeet, juoda riittävästi nesteitä ja minimoida stressi.

Keskosen ruokkiminen sairaalassa

Rintamaito voidaan syöttää vauvallesi putken kautta, joka kulkee nenän tai suun kautta vatsaan tai pienestä kupista tai pullosta. Ruokintareitti riippuu vauvasi keskosasteesta ja sairaalasi NICU:n käytännöistä.

Joskus pullolla ruokitut pienet vauvat voivat alkaa suosia pulloa, joka antaa maidon nopeammin ja pienemmällä vaivalla kuin rintaruokinta. Jotkut näistä vauvoista kieltäytyvät myöhemmin imettämästä – tätä tilannetta kutsutaan nännin sekavuus tai nännin mieltymys. Tänä aikana, kun vauvasi käyttää vaihtoehtoista ruokintamenetelmää, voit perehdyttää hänet imetykseen pitämällä häntä ihoa vasten rintaasi vasten aina kun mahdollista ja antamalla hänen puristaa ja imeä rintaasi. Tämä tulee tietysti tehdä vasta, kun neonatologi tai lastenlääkäri on antanut luvan.

Pian saatat pystyä siirtymään rinnassa olevaan imetyslisälaitteeseen tai muuhun laitteeseen, joka toimittaa lypsettyä rintamaitoa pullosta tai ruiskusta pienen putken kautta, joka on teipattu nännin viereen. Tällä menetelmällä vauvasi pitäisi alkaa ruokkia osittain letkusta ja osittain rinnasta, kun se tarttuu rintaan ja imettää aktiivisesti.

Auta vauvaasi tarttumaan kiinni

Varhaiset imetyskerrat onnistuvat todennäköisesti paremmin, jos ajoitat ne siihen aikaan, jolloin vauva on hereillä ja valppain mutta rauhallinen. Kokeile erilaisia ​​hoitotyön asentoja löytääksesi, mikä toimii parhaiten teille kahdelle. Keskosten äitien mielestä ristikehto on usein helpoin käyttää, kun he "opettavat" vauvaansa tarttumaan kiinni. Vaikka vauvasi ei imettäisikään rintaa, voit lypsää maitoa nänniin, jolloin vauva maistuu rintamaidosta, kun hän joutuu kosketuksiin rintakehän ja nännin kanssa.

Keskosinen väsyy usein melko helposti, joten nämä varhaiset ruokintakerrat ovat todennäköisesti lyhyitä. (Voit käyttää jäljellä olevaa yhteisaikaa vastasyntyneen sylissä, keinumiseen, laulamiseen ja halaukseen.) Yritä imettää niin usein kuin mahdollista ja jatka maidon lypsämistä ruokintaa varten poissa ollessasi. Säännöllinen imetys ja maidon lyönti sekä säännöllinen ihoa vasten pitäminen auttavat ylläpitämään maidon saantia.

Majoitus esi-esityksen kanssa

Yhä useammat sairaalat antavat äideille mahdollisuuden huoneeseen tai yöpymiseen vauvojensa kanssa samana tai kahtena yönä ennen kotiuttamista NICU:sta. Tämä voi auttaa sinua oppimaan vauvojen ympärivuorokautisia nälkämerkkejä ja imetysrytmejä. Tämä kokemus voi helpottaa sinun ja vauvasi siirtymistä sairaalasta kotielämään.

Iho iholle tai kenguruhoito

Rooming in mahdollistaa myös iholta iholle -hoidon (jota joskus kutsutaan kenguruhoidoksi).
Tämän on osoitettu hyödyttävän keskosten vakauden ja optimaalisen kasvun ja kehityksen kannalta. Äidinmaidon pumppaus tai ilmaisu välittömästi sen jälkeen, kun vauva on pidetty ihoa vasten, on erittäin tehokas tapa lisätä maidon määrää. Jotkut äidit pitävät myös pumppaamisesta vauvan sängyn vieressä NICU:ssa erittäin hyödyllistä.

Vauvasi saattaa tarvita lisäravintoa NICU:ssa

Haluat luonnollisesti keskittyä siirtymiseen lypsetystä rintamaidosta suoraan imetykseen, mutta ymmärrä, että sairaalasi lääkintähenkilöstö haluaa varmistaa, että vauvasi saa riittävästi kaloreita ja ravintoa ennen kuin hän lähtee kotiin. Neonatologit voivat rikastuttaa pienten keskosten ruokavaliota lisäämällä äidin rintamaitoon erityisiä lisäravinteita, usein kaupallisesti saatavien maidonlisäysaineiden muodossa, jotta neonatologit saisivat riittävän kasvun ja vahvat luut, joihin kertyy riittävästi kalsiumia. Toisinaan lääkärit voivat päättää ruokkia vauvaa erityisillä keskosille tarkoitetuilla äidinmaidonkorvikkeilla, toisinaan vuorotellen rintamaidon kanssa.

Vaikka vauvasi ei saisikaan ruokintaa lääketieteellisten komplikaatioiden vuoksi, jatka rintamaidosi lypsämistä ja pakasta se myöhempää käyttöä varten maidontuotannon ylläpitämiseksi.

Keskosen ruokkiminen kotona

Kun vauva on tullut kotiin sairaalasta, saatat joutua jatkamaan rintapumpun käyttöä, kunnes vauva imettää (itse asiassa imettää) ja kasvaa hyvin ilman lisäpulloja tai maitoa. Näin voit varastoida rintamaitoa lisäruokintaa varten ja ylläpitää riittävää maitoa varsinkin vauvasi kasvaessa ja hänen tarpeidensa kasvaessa.

Yritä imettää aina, kun vauva osoittaa kiinnostusta – vaikka se olisi tunnin tai puolentoista tunnin välein alkuviikkojen aikana. Jos keskosesi on yksinomaan rintaruokinnassa, lastenlääkärisi tulee suositella monivitamiini- ja rautalisää. Pyydä lopuksi lastenlääkäriäsi tai imetysasiantuntijaa tarkistamaan imetystekniikkasi uudelleen pian vauvan kotiintulon jälkeen.

Muista

Keskosen tai sairaan vastasyntyneen hoitaminen ja imettämisen oppiminen on emotionaalisesti rasittavaa jokaiselle tuoreelle äidille. On hyvä idea ottaa yhteyttä alueesi tukiryhmiin, jotka ovat erikoistuneet vauvasi tilaan. Muut äidit ovat usein arvokkaimpia tiedonlähteitä. Varmista myös, että kumppanisi ja muut perheenjäsenesi ymmärtävät keskosen tai sairaana sairaalassa joutuneen vastasyntyneen imettämisen valtavat edut. Läheisesi henkinen ja käytännöllinen tuki auttaa sinua saavuttamaan imetystavoitteesi.