• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

9 tyypin 2 diabeteksen varhaista oireita lapsilla ja sen syyt

Tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM) on tila, jossa kehon solut eivät tuota tarpeeksi insuliinia tai vastusta insuliinin vaikutuksia, mikä johtaa glukoosiaineenvaihdunnan heikkenemiseen. Tyypin 2 diabetes lapsilla on pitkäaikainen sairaus. Lapsilla, joilla on T2DM, on lisääntynyt lyhyt- tai pitkäaikaisten komplikaatioiden riski, jos tila jätetään hoitamatta.

Vaikka T2DM:ää pidettiin kerran yleisenä aikuisten keskuudessa, sen esiintyvyys kasvaa dramaattisesti lasten ja nuorten aikuisten keskuudessa. Tämä voi johtua lasten liikkumattomuudesta ja lisääntyneestä painoindeksistä (BMI).

Siksi, jos huomaat merkkejä tästä tilasta lapsessasi, hakeudu ajoissa asianmukaiseen lääkärinhoitoon tulevien riskien ja komplikaatioiden estämiseksi. Lisäksi sopivien elämäntapamuutosten sisällyttäminen ja hyvin koordinoidun hoidon tarjoaminen voivat auttaa viivästyttämään prediabeettisen vaiheen etenemistä diabetekseksi.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja lasten T2DM:n syistä, riskitekijöistä, oireista, komplikaatioista, hoidosta ja ehkäisystä.

Lasten tyypin 2 diabeteksen syyt

Tarkkaa syytä tyypin 2 diabetekseen ei ole vielä löydetty. Kuitenkin genetiikka ja elämäntapatekijät, kuten vähentynyt fyysinen passiivisuus ja lisääntynyt energiankulutus, mikä johtaa ylipainoon tai liikalihavuuteen, voivat lisätä riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen.

Tyypin 2 diabetes mellitusta sairastavilla lapsilla on insuliiniresistenssi, joten heidän elimistö ei pysty käyttämään insuliinia glukoosin aineenvaihduntaan. Tämä voi aiheuttaa sokerin kerääntymistä verenkiertoon ja aiheuttaa korkean verensokeritason merkkejä ja oireita. Lapset, joilla on T2DM, kärsivät todennäköisemmin sellaisista sairauksista kuin verenpainetauti, hyperlipidemia, munasarjojen monirakkulatauti ja rasvamaksa verrattuna ikätovereihinsa, joilla ei ole diabetesta.

Lasten tyypin 2 diabeteksen riskitekijät

Seuraavat tekijät voivat lisätä riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen.

• Olet ylipainoinen tai lihava saattaa lisätä insuliiniresistenssiä. Vatsan ympärillä olevan rasvan tiedetään olevan vahva riskitekijä tyypin 2 diabetekselle.

• Fyysinen toimettomuus tekee soluista vähemmän herkkiä insuliinille. Näin ollen glukoosi kerääntyy vereen, koska se ei pääse soluihin energiantuotantoa varten.

• Positiivinen sukuhistoria sairastuneen vanhemman tai sisaruksen kanssa voi lisätä tyypin 2 diabeteksen riskiä.

• tietyn läsnäolo geenit joissakin etnisissä ryhmissä voi lisätä tyypin 2 diabeteksen riskiä.

• Alhainen syntymäpaino ja ennenaikainen synnytys voivat lisätä tyypin 2 diabeteksen riskiä.

• Äidin diabetes raskauden aikana (raskausdiabetes) voi lisätä lasten diabeteksen riskiä.

Vaikka tyypin 2 diabetekseen voi vaikuttaa kaikenikäisiin lapsiin, se kärsii enimmäkseen teini-ikäisistä. Tyypin 2 diabetes ilmaantuu harvoin ennen murrosikää. Teini-ikäisillä tytöillä on suurempi riski sairastua diabetekseen kuin pojilla.

Lasten tyypin 2 diabeteksen oireet ja merkit

Monilla lapsilla ei ehkä ole havaittavia tyypin 2 diabeteksen oireita, ja se diagnosoidaan usein rutiininomaisessa lääketieteellisessä hoidossa. Joillakin voi kuitenkin ilmaantua asteittain merkkejä ja oireita, mukaan lukien:

1. Lisääntynyt jano

2. Toistuva virtsaaminen

3. Sängyn kastelu

4. Väsymys

5. Näön hämärtyminen

6. Ihoalueiden, kuten kainalon tai kaulan, tummuminen

7. Painonpudotus

8. Toistuvat infektiot

9. Haavan paranemisen viivästyminen

10. Raajojen tunnottomuus tai pistely

Nämä merkit ja oireet johtuvat liiallisesta glukoosista verenkierrossa. Lasten painonpudotus on yleisempää tyypin 1 kuin tyypin 2 diabeteksessa.

Tyypin 2 diabeteksen komplikaatiot lapsilla

Diabetes mellitusta sairastavilla lapsilla voi usein esiintyä lyhytaikaisia ​​komplikaatioita, jotka johtuvat ruokavalion, lääkkeiden ja fyysisen aktiivisuuden vaihteluista. Nämä komplikaatiot ovat lyhytaikaisia, mutta vaativat kiireellistä hoitoa, koska ne voivat olla kohtalokkaita. Komplikaatioita voivat olla:

• Hypoglykemia (matala verensokeri)
• Hyperglykemia (korkea verensokeri)
• Diabeettinen ketoasidoosi (ketonit, jotka kerääntyvät kehoon korkean verensokerin vuoksi)

Säännöllinen glukoosin, suunnitellun ruokavalion, liikunnan ja lääkkeiden seuranta suositeltujen vaatimusten mukaisesti voi auttaa estämään näitä komplikaatioita.

On syytä huomata, että T2DM:n katsotaan olevan osa sairauksien kirjoa, jotka lääketieteellisessä terminologiassa ryhmitellään insuliiniresistenssioireyhtymäksi. Sellaisenaan T2DM:ää sairastavalla lapsella voi olla diabetes mellituksen lisäksi muita alla lueteltuja sairauksia:

• Verenpainetauti
• Hyperkolesterolemia ja hypertriglyseridemia
• Verisuonten, erityisesti sydämen, munuaisten ja verkkokalvon vauriot
• Lisästynyt rasvakertymä maksassa (rasvamaksassa) ja lihaksissa
• Unihäiriöinen hengitys

Tämä tarkoittaa, että toisin kuin tyypin 1 DM, jossa huono glukoositasapaino voi olla ainoa syy näiden sairauksien kehittymiseen, T2DM-lapset voivat kärsiä näistä tiloista DM:n lisäksi. Hyvä verensokeritason hallinta auttaa hallitsemaan näitä liitännäissairauksia, mutta ei välttämättä poista niitä kokonaan, koska ne esiintyvät rinnakkain diabeteksen kanssa eivätkä johdu diabeteksesta.

Huonosti hoidettu tyypin 2 diabetes saattaa kuitenkin kiihdyttää yleistä sairausprosessia, mikä johtaa vakavaan vammautumiseen elinten toiminnassa ja lisää hengenvaarallisten ja tuhoisten komplikaatioiden riskiä:

• Sydän- ja verisuonisairaudet
• Maksasairaus
• munuaissairaus
• Aivohalvaus
• Näkövamma ja sokeus
• Parantumattomia haavaumia tai haavaumia, erityisesti raajoissa

Näiden komplikaatioiden kehittymisen riskiä voidaan vähentää ylläpitämällä asianmukaista verensokeritasoa. On myös tärkeää seuloa todennäköiset liitännäissairaudet säännöllisin väliajoin. Siksi on välttämätöntä hakeutua varhaisessa vaiheessa lääkärin hoitoon vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.

Milloin mennä lääkäriin

Hakeudu lääkärin hoitoon, jos olet huolissasi lapsesi diabeteksen merkeistä ja oireista. Vaikka samankaltaisia ​​oireita voidaan havaita muissakin sairauksissa, verensokeritasojen vahvistaminen voi olla hyödyllistä tyypin 2 diabeteksen diagnosoinnissa ja varhaisessa hoidon aloittamisessa.

Tyypin 2 diabeteksen diagnoosi lapsilla

Mikä tahansa seuraavista seulontatesteistä voidaan tilata, jos lääkäri epäilee lapsellasi diabetesta.

• Satunnainen verensokeritesti analysoi verinäytteitä käynnin aikana, ja yli 200 mg/dl tai 11,1 mmol/l verensokeri viittaa diabetekseen.

• Paastoverensokeritesti tehdään yön yli tai vähintään kahdeksan tunnin paaston jälkeen, ja yli 126 mg/dl tai 7 mmol/l sokeritaso viittaa diabetekseen.

• Hb A1C -testi tai A1C -testi (glykoitunut tai glykosyloitu hemoglobiinitesti) antaa keskimääräiset glukoosipitoisuudet viimeisten kolmen kuukauden ajalta, ja yli 6,5 % kahdesta testistä viittaa diabeteksen diagnoosiin.

• OGTT (oraalinen glukoositoleranssitesti) on paikka, jossa lapsen verensokeritaso analysoidaan kahden tunnin kuluttua erityisen sokerijuoman nauttimisesta.

Diabetes diagnosoidaan vasta saatuaan kaksi epänormaalia tulosta eri päivinä. Lastenlääkärit määräävät lisätestejä tyypin 1 diabeteksen erottamiseksi tyypin 2 diabeteksesta ja elinten toiminnan arvioimiseksi.

Lasten tyypin 2 diabeteksen hoito

Tyypin 2 diabetes vaatii elinikäistä hoitoa. Lapsesi hoitosuunnitelmat voivat vaihdella heidän kasvaessaan optimaalisen sokeritason ylläpitämiseksi. Komplikaatioita voidaan ehkäistä pitämällä verensokeri mahdollisimman normaalilla tasolla.

Diabeteshallintasuunnitelma voi sisältää:

• Koulutus diabeteksen itsehoitoon: Hanki perusteellinen käsitys tilasta, kunnes kaikki kysymyksesi on ratkaistu kahdesta lähteestä – ensin hoitavalta lääkäriltäsi ja keneltä tahansa muulta heidän ehdottamansa ja toiseksi luotettavista Internet-resursseista (tarkastettuasi niiden luotettavuuden lääkäriltäsi). Varmista, että lapsi on aktiivisesti mukana tässä prosessissa ja hänen epäilyksensäkin poistuvat.

• Terveellinen ruokavalio: Vähärasvaista ja vähäkalorista (vähähiilihydraattista) ruokavaliota suositellaan verensokeritason ylläpitämiseksi. Kaloripitoisten virvoitusjuomien, puhdistettujen sokerien ja hiilihydraattipitoisten ruokien korvaaminen proteiineilla ja vähäkalorisilla vihanneksilla ja hedelmillä sekä annoskoon pienentäminen ovat hyödyllisiä glukoositasojen ylläpitämiseksi. Minimoi myös prosessoitujen, pakattujen ja valmisruokien käyttö. Ravintomerkintöjen lukeminen ja tulkitseminen on tärkeä taito, joka jokaisen tulisi opetella.

Olennaista on, että aikuiset korostavat terveellisiä ruokavalintoja ja syömistä aikataulun mukaisesti roolimalleina, eivät pelkästään sanoin. Ruokapäiväkirjan pitäminen on myös hyödyllistä.

• Säännöllinen harjoittelu: Tunti aerobista fyysistä aktiivisuutta päivässä on minimisuositus. Säännöllinen liikunta voi auttaa pitämään sokeritasot alhaisina. Liikuntarutiini voidaan luoda helposti, jos perheenjäsen tai ystävä osallistuu näihin aktiviteetteihin lapsen kanssa.

• Riittävä uni: Hyvät yöunet ovat itsenäinen tekijä aineenvaihduntahäiriöiden (kuten tyypin 2 diabetes mellituksen) parantamisessa ja hyvän terveyden saavuttamisessa.

• Tupakointi ja alkoholi kielletty: Tällaiset huonot tavat voivat johtaa tuhoisiin komplikaatioihin diabeetikoille. Älä hemmottele itseäsi, jotta lapsilla on hyviä roolimalleja seurattavana.

• Verensokerin seuranta: Mittaa lapsesi verensokeri glukometrien avulla säännöllisin väliajoin, kuten lastenlääkäri on ehdottanut päättääksesi insuliiniannoksen, ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden ylläpitääksesi terveitä verensokeritasoja. Viime aikoina on kehitetty useita sovelluksia, jotka ovat erittäin hyödyllisiä diabeteksen päivittäisessä hoidossa.

• Lääkkeet: Metformiini (Glumetza) -pilleri, insuliini-injektio ja liraglutidi-injektio ovat kolme lääkettä, jotka on hyväksytty tyypin 2 diabeteksen hoitoon lapsilla.

Metformiini lisää kehon solujen insuliinin käyttöä rajoittamalla maksan glukoosin vapautumista aterioiden välillä. Se yksinään ei tuskin koskaan aiheuta hypoglykemiaa. Haittavaikutuksia, kuten ripulia ja pahoinvointia, saattaa esiintyä aluksi, mutta ne häviävät pian. Voi aiheuttaa B12-puutosta pitkäaikaisessa käytössä, joten säännöllinen B12-valvonta on suositeltavaa.

Liraglutidi tehostaa insuliinin vapautumista haimasta aterioiden jälkeen. Sitä ei saa käyttää T1DM- tai diabeettisen ketoasidoosin hoitoon.

Insuliinia, yleensä pitkävaikutteista insuliinia (glargiinia), käytetään korkean verensokeritason hallintaan. Insuliini annostellaan ruiskeella tai insuliinipumpulla tarpeen mukaan.

• Painonpudotusleikkaus: Teini-ikäiset, jotka ovat lihavia ja joiden BMI on yli 35, saattavat tarvita painonpudotusleikkausta tyypin 2 diabeteksen hallitsemiseksi, jos muita tapoja laihtua ei ole.

• Lisäsairauksien hallinta: Nämä lapset seulotaan muiden aiemmin kuvattujen insuliiniresistenssioireyhtymän oireiden varalta, mukaan lukien verenpainetauti, munuaisvauriot, hypertriglyseridemia, hyperkolesterolemia jne. diagnoosihetkellä ja säännöllisin väliajoin myöhemmin ja hoidetaan sen mukaisesti.

Insuliinihoito voidaan lopettaa, jos verensokeria voidaan hallita muilla hoitovaihtoehdoilla, mutta vain jos lapsen lastenlääkäri niin määrää. Kannusta lastasi olemaan fyysisesti aktiivinen ja noudattamaan terveellistä ruokavaliota sokeritason alentamiseksi joko lääkkeillä tai ilman niitä.

Vaikka joidenkin vaihtoehtoisten lähestymistapojen ja kasviperäisten hoitojen sanotaan olevan tehokkaita diabeteksen hallinnassa, niistä puuttuu tieteellistä näyttöä. Jotkut voivat olla vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa tai aiheuttaa haitallisia vaikutuksia. Varmista aina hoitojen turvallisuus lapsesi lääkärin kanssa komplikaatioiden välttämiseksi.

Kuinka auttaa lastasi käsittelemään diabetesta?

Vanhempien tai huoltajien johdonmukainen sitoutuminen on välttämätöntä diabeteksen hoitosuunnitelmien noudattamiseksi. Voit kokeilla seuraavia ohjeita auttaaksesi lastasi selviytymään taudin aiheuttamista haasteista.

• Selitä sairaudesta ja tavoista hallita sitä.

• Kannustaa säännöllistä fyysistä toimintaa.

• Opeta heidät valitsemaan terveellistä ruokaa.

• Auta lastasi ymmärtämään insuliiniannoksen laskelmia toiminnasta, ruokavaliosta ja glukoositasoista riippuen.

• Opeta heidät käyttämään glukometriä ja insuliiniruiskeita.

• Kannusta lastasi luomaan ystävällinen suhde diabeteksen hoitoon

• Selitä heille hypoglykemian, hyperglykemian tai diabeettisen ketoasidoosin varoitusmerkit ja kuinka kutsua hätäapua siihen.

Voit myös kertoa diabeteksesta lapsesi opettajille ja sairaanhoitajalle, jotta saat välittömän avun, jos lapsen sokeritaso laskee tai nousee kouluaikana.

Tyypin 2 diabeteksen ehkäisy lapsilla

Terveellinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta voivat auttaa estämään tyypin 2 diabetes mellitusta lapsilla.

Vähäkaloriset ja vähärasvaiset ruoat, mukaan lukien hedelmät, vihannekset ja täysjyvät, ovat hyviä ruokavalintoja. Fyysiset aktiviteetit, kuten urheiluharjoittelu ja tanssi, voivat olla hyödyllisiä. Jos kaikki perheenjäsenet noudattavat terveellisiä elämäntapoja, se voi kannustaa lasta noudattamaan terveellisiä ruokailutottumuksia ja liikkumaan säännöllisesti.

Tyypin 2 diabetes lapsilla vaikuttaa haitallisesti kehon glukoosiaineenvaihduntaan. He voivat kehittää sairauden liikalihavuuden, fyysisen harjoituksen puutteen tai alhaisen syntymäpainon vuoksi. Useimmilla lapsilla ei välttämättä ole oireita, mutta joillain saattaa esiintyä lisääntynyttä janoa, vuoteeseen kastumista, painon laskua tai näön hämärtymistä. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla lapsilla voi myös olla verenpainetauti, unihengityshäiriö tai rasvamaksa. Jos tilaa ei hallita kunnolla, se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten maksasairauden, munuaissairauden ja aivohalvauksen. Siksi ota yhteys lääkäriin, jos huomaat lapsillasi huolestuttavia oireita. Vaikka sairaus on elinikäinen, sitä voidaan hallita säännöllisellä liikunnalla, riittävällä unella, verensokerin seurannalla ja terveellisellä ruokavaliolla.