• vauvat
• RakennusPerhe
• lapset
• Yleinen Vanhemmuus
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• raskaus

Kansainvälisesti adoptoidut lapset:Tärkeää tietoa vanhemmille

Onnittelut lapsesi adoptiosta! Kun aloitat uuden yhteisen elämäsi, on tärkeää, että autat lastasi saamaan terveen tulevaisuuden.

Lapsen terveyden arvioiminen kotiin saavuttuaan:

Kansainvälisesti adoptoidut lapset ovat vaarassa sairastua varhaiselämään liittyviin sairauksiin, ja monilla nykyään adoptoitavilla on monimutkaisia ​​erityisiä terveystarpeita. Näiden tekijöiden vuoksi lääkärintarkastus pian Yhdysvaltoihin saapumisen jälkeen on erittäin tärkeä. Tämän voi tehdä lapsesi lääkäri tai adoptiolääketieteen asiantuntija. Jos lapsellasi on erityisiä terveystarpeita, hänen on ehkä myös näytettävä yksi tai useampi  erikoislääkäreitä – mutta yleinen yleiskatsaus ja perusterveydenhuollon tarjoaja koordinoimaan hoitoa useiden palvelujen välillä on hyvä paikka aloittaa.

Mitä on odotettavissa ensimmäisellä lääkärikäynnillä: 

Tutkimukseen tulee sisältyä lapsesi sairaushistorian tarkastelu ja fyysinen tarkastus. Lapsesi saattaa myös tarvita rokotuksia. Lääkärisi määrää suositellut laboratoriotutkimukset (katso "Tärkeää tietoa lapsesi lääkärille" alla), jotka ovat erittäin tärkeitä lapsesi terveen alun ja tulevaisuuden varmistamiseksi. Vaikka lapsesi vaikuttaisi terveeltä, jotkin sairaudet osoittavat merkkejä tai oireita vasta myöhemmin, jolloin niiden hoito voi olla vaikeampaa ja monimutkaisempaa.

Seuraavassa on lisätietoja siitä, mitä lapsesi lääkärin tulee tehdä. Muista ottaa mukaan kaikki lapsesi potilastiedot, erityisesti ne, jotka sait ennen lapsen adoptiota.

• Tarkista riskitekijät lapsesi historiasta. Tämä sisältää altistumisen huumeille tai alkoholille ennen syntymää, tartuntataudit, sairaalahoidot tai leikkaukset, mahdolliset syntymän sukuhistoriat, vaikeat elämänkokemukset ja ympäristöriskit.
  

• Tarkista rokotusasiakirjat. Osana lääketieteellistä arviointia, jotta lapsesi saisi Yhdysvaltojen viisumin, suostuit siihen, että lapsesi rokotetaan mahdollisimman pian. Vanhempien ja lääkäreiden on tärkeää tiedostaa, että orpokodeissa annetut rokotteet on saatettu säilyttää väärin, niitä on kirjattu puutteellisesti tai ne on annettu sopimattomina aikoina ja väliajoin lapsen elämässä. Siksi rokotehistoriaa ei pidä hyväksyä sellaisina kuin ne on kirjoitettu. Useimmat rokotteet voidaan toistaa turvallisesti. Toinen vaihtoehto on se, että lapsesi lääkäri voi määrätä verikokeita selvittääkseen, mikä immuniteetti lapsellasi on joillekin rokotteilla ehkäistävissä oleville sairauksille, ja sitten rokottaa tarvittaessa.

• Tilaa suositeltuja testejä . Tämä sisältää anemian, lyijyn, riisitautien, kilpirauhasen toiminnan, kupan, virustautien, tuberkuloosin ja suoliston infektioiden testauksen; Kehitys-, näkö- ja kuulotutkimukset; hammas- ja mielenterveystarkastus. Suositellut laboratoriotutkimukset, jotka on tehty aiemmin ulkomailla, on toistettava. Vaikka lapsesi ei näyttäisi olevan sairas, suositellut seulontatutkimukset ovat tärkeitä lapsesi, lähisukulaisten ja muiden ihmisten terveyden ja hyvinvoinnin kannalta, joihin lapsesi saattaa olla yhteydessä.
  

Tärkeää tietoa lapsesi lääkärille:

Kansainvälisesti adoptoidut lapset ovat usein eläneet köyhyyden olosuhteissa, joissa on rajoitettu ravinto, rajoitettu stimulaatio, erilaisia ​​traumaattisia tapahtumia sekä ympäristö- ja tartuntatautien vaaroja. Sellaisenaan American Academy of Pediatrics (AAP) suosittelee kattavaa arviointia mahdollisten sairauksien arvioimiseksi ilman alkumerkkejä tai oireita.

Alla on luettelo testeistä, joita suositellaan tälle lapselle, riippumatta siitä, onko lapsen syntymämaasta oireita tai testituloksia.

Kasvu- ja ravitsemusongelmat

• Mittaa pituus, pituus, paino (vaatteilla) ja pään ympärysmitta (KAIKILLE lapsille). Käytä tavallisia CDC:n tai WHO:n kasvukaavioita kasvuprosenttipisteiden määrittämiseen.

• Kasvua on seurattava jatkokäsittelyllä, jos kiinnikasvua ei ole havaittavissa 6 kuukauden kuluessa kotiin tulosta.

• CBC anemian ja verisairauksien arvioimiseksi. Hemoglobiinielektroforeesi tulee tehdä lapsille, joilla on hemoglobinopatian riski.

• Lyijytaso ympäristöriskeille.

• TSH (joissain maissa maaperässä ei ole jodia).

• Vastasyntyneen aineenvaihdunnan näyttö jopa 2 vuotta.

Tarttataudit

• PPD tai tällä hetkellä suositeltava testaus tuberkuloosialtistuksen varalta. Tämä tulee tehdä, vaikka lapsi olisi immunisoitu BCG-rokotteella.

• Hepatiitti B -viruksen serologinen testaus:B-hepatiitti -pinta-antigeeni (HBsAg).

• C-hepatiittiviruksen serologinen testaus R HIV serologinen testaus.

• Tuberkuloosin, B-hepatiitti-, C- ja HIV-testit tulee uusia, kun lapsi on ollut kotona 6 kuukautta. Jotkut lapset eivät ehkä reagoi aluksi, jos itämisaika on riittämätön tai jos he ovat aliravittuja.

• Syfilis-serologiset testit:RPR tai VDRL ja FTA-ABS tai TPPA R Ulostetutkimus munasolujen ja loisten varalta (3 suositeltua, parasta kerätä 48 tunnin välein) erityispyynnöllä Giardia- ja Cryptosporidium-testausta varten.

• Ulosteen bakteeriviljelmä (jos ripulia esiintyy).

• Serologiset testit muiden loisten, kuten Trypanosoma cruzin, lymfaattisen filariaasin, Strongyloides- ja Schistosoma-lajien varalta, voivat olla aiheellisia tietyille lapsille.

• Arvioi immunisoinnin tila tarkistamalla aiemmin annettujen rokotteiden vasta-ainetiitterit (esim. kurkkumätä, tetanus, poliota neutraloivat tiitterit) TAI toista immunisaatiot. Poikkeuksia voivat olla Korean sijaiskotien lapset.

Muut suositellut näytökset

• Kehityksen ja käyttäytymisen näyttö, mielenterveystarpeet, traumahistoria.

• Näön ja kuulon arviointi.

• Suun terveyden arviointi lähetteellä hammaslääkärille.

• Lähetteet varhaiseen puuttumiseen, puhe/OT/PT, jos tarpeen.

Lisätietoja ja -resursseja:

• Adoptoitujen lasten hoitoon liittyviä näkökohtia (HealthyChildren.org vanhempien webinaari)
  

• Kunnioittavia tapoja puhua adoptiosta:luettelo tehtävissä ja jättökohteissa
  

• Vanhemmuus trauman jälkeen:lapsesi tarpeiden ymmärtäminen
  

• Adoptiolapsesi hoitaminen:tärkeä opas vanhemmille (AAP-kirja)
  

• Adoptiolääketiede:Lasten ja perheiden hoitaminen ​(AAP-kirja)