Αντιμετώπιση εκζέματος κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη
Πολλοί άνθρωποι που έχουν ιστορικό εκζέματος παρατηρούν ότι η κατάσταση του δέρματος τείνει να επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πιθανότατα χάρη στην αλλαγή των ορμονών και άλλων αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα κατά την ανάπτυξη του μωρού. Εάν είχατε έκζεμα στο παρελθόν, η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι μια περίοδος που το έκζεμά σας επανεμφανιστεί.
Άλλοι εμφανίζουν έκζεμα για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι κνησμώδεις, φλεγμονώδεις δερματικές κηλίδες μπορεί να παραμείνουν (ή να εμφανιστούν για πρώτη φορά) και μετά τη γέννηση του μωρού σας.
Αναρωτιέστε γιατί το έκζεμα εμφανίζεται συχνά με την εγκυμοσύνη και κατά το στάδιο μετά τον τοκετό και πώς να διατηρήσετε τα συμπτώματά σας υπό έλεγχο; Ακολουθεί ένας οδηγός για τη διαχείριση του εκζέματός σας μετά τον τοκετό και μετά, συμπεριλαμβανομένου του ποιες θεραπείες και φάρμακα είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Τι είναι το έκζεμα;
Το έκζεμα, που ονομάζεται επίσης δερματίτιδα ή ατοπική δερματίτιδα (AD), είναι μια κοινή, μη μεταδοτική πάθηση του δέρματος που χαρακτηρίζεται από τραχύ, φαγούρα, φλεγμονή, υπερβολικά ξηρό δέρμα που ταλαιπωρεί εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο. Αν και είναι ανίατο, μπορεί να εξαφανιστεί για χρονικά διαστήματα ή συνολικά. Τις περισσότερες φορές, το έκζεμα επηρεάζει παιδιά, η πλειονότητα των οποίων ξεπερνά την ηλικία των 10 ετών. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας, το έκζεμα επηρεάζει περίπου το 25% των παιδιών, το 60% των οποίων το αναπτύσσουν τον πρώτο χρόνο της ζωής τους.
Τα ακριβή αίτια είναι άγνωστα, αλλά η πάθηση πιστεύεται ότι συνδέεται με υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση και είναι πιο συχνή σε άτομα που αντιμετωπίζουν άλλα προβλήματα του ανοσοποιητικού, άσθμα, αυξημένα επίπεδα στρες, ξηροδερμία και/ή άλλους περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Μερικοί άνθρωποι έχουν συμπτώματα εκζέματος σε όλη τους τη ζωή, ενώ άλλοι βιώνουν την κατάσταση σποραδικά ή μόνο κατά τη διάρκεια μιας φάσης της ζωής τους, όπως η εγκυμοσύνη, με διάφορους βαθμούς σοβαρότητας.
Για κάποιους, είναι μια μικρή ενόχληση ή ερεθισμός, ενώ για άλλους προκαλεί οξεία ενόχληση, ιδιαίτερα έντονη φαγούρα. Και τα συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν σε άλλα. Για παράδειγμα, το υπερβολικό ξύσιμο μπορεί να προκαλέσει μικρά κοψίματα στο δέρμα, τα οποία μπορεί να κάνουν τις πληγείσες περιοχές επιρρεπείς σε μόλυνση. Όλη αυτή η φαγούρα μπορεί επίσης να προκαλέσει πάχυνση και/ή αποχρωματισμό του προσβεβλημένου δέρματος (σκουρόχρωμο ή ανοιχτόχρωμο), κάτι που είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να ελέγχονται τα συμπτώματα.
Όταν τα συμπτώματα του εκζέματος προκαλούνται από την επαφή με κάτι (όπως λατέξ, μακιγιάζ ή μεταλλικά κοσμήματα) στο οποίο ένα άτομο είναι αλλεργικό, αυτό ονομάζεται δερματίτιδα εξ επαφής. Αυτός ο τύπος εκζέματος μπορεί να επιλυθεί με την αφαίρεση του αλλεργιογόνου.
Προγεννητικό έκζεμα
Υπάρχει στην πραγματικότητα μια ποικιλία δερματικών παθήσεων που μπορεί να επιδεινωθούν ή να εμφανιστούν για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της ακμής, των μαύρων κηλίδων, των ραγάδων και των αλλαγών στη μελάγχρωση. Τα εξανθήματα είναι επίσης κοινά, συμπεριλαμβανομένων των κνησμωδών κνησμωδών βλατίδων και των πλακών της εγκυμοσύνης (PUPPS), ένα εξάνθημα με φαγούρα που εμφανίζεται μόνο σε έγκυες, πιο συχνά στις πρώτες εγκυμοσύνες. Αλλά από όλες τις δερματικές παθήσεις που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έκζεμα είναι το πιο κοινό.
Το έκζεμα ευθύνεται για το ένα τρίτο έως περίπου το μισό όλων των δερματικών παθήσεων που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένα από τα πιο εκπληκτικά γεγονότα σχετικά με τον επιπολασμό του εκζέματος στην εγκυμοσύνη είναι ότι οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις είναι νέες. Στην πραγματικότητα, το 60% έως 80% όσων εμφανίζουν έκζεμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν το είχαν ποτέ πριν.
Οι τεράστιες αλλαγές που λαμβάνουν χώρα στο σώμα μιας εγκύου και η σωματική και συναισθηματική επιβάρυνση από την ανάπτυξη ενός μωρού (όσον αφορά το άγχος και τη μεγιστοποίηση των σωματικών πόρων) πιστεύεται ότι συμβάλλουν στην πρόκληση εκζέματος στην εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό.
Πιστεύεται ότι το έκζεμα τείνει να εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω των εμπλεκόμενων κυττάρων του ανοσοποιητικού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου μετατοπίζεται για να ευνοήσει συγκεκριμένους τύπους ανοσοκυττάρων, τα οποία μπορεί να πυροδοτήσουν τις καταστάσεις που αφήνουν την ανάπτυξη του εκζέματος. Οι γιατροί έχουν επίσης θεωρήσει ότι μπορεί να υπάρξει μια αλλαγή του δερματικού φραγμού ή μια μετατόπιση στη διαδικασία πρωτεΐνης του δέρματος που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που μπορεί να δώσει τη θέση του στο έκζεμα.
Υπάρχει επίσης σημαντική έρευνα (και ανέκδοτα στοιχεία) που υποδηλώνουν ότι το άγχος μπορεί να παίξει ρόλο στην ανάπτυξη εκζέματος και η εγκυμοσύνη και η περίοδος μετά τον τοκετό μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσάρεστη (καθώς και χαρούμενη). Υπάρχουν πολλοί φυσιολογικοί παράγοντες άγχους που συνοδεύουν την εγκυμοσύνη και τη νέα γονεϊκότητα, όπως η έλλειψη ύπνου και η σκληρή δουλειά της φροντίδας ενός βρέφους.
Χαρακτηριστικά
Αναμφίβολα το έκζεμα είναι μια δυσάρεστη κατάσταση, ειδικά κατά την εγκυμοσύνη και την περίοδο μετά τον τοκετό. Εάν δεν είχατε ποτέ έκζεμα στο παρελθόν, ένα ξαφνικό εξάνθημα με φαγούρα μπορεί να προκαλέσει σύγχυση και ανησυχία.
Όταν συμβαίνει
Ο πιο συνηθισμένος χρόνος εμφάνισης εκζέματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μέσα στα δύο πρώτα τρίμηνα. Επειδή το έκζεμα προκαλείται από περιβαλλοντικούς και εσωτερικούς παράγοντες, μπορεί να είναι δύσκολο να προβλεφθεί και μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή αμέσως μετά τον τοκετό. Το πόσο καιρό παραμένει η κατάσταση ποικίλλει επίσης.
Η πλειοψηφία των ανθρώπων που έχουν έκζεμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είχαν ποτέ έκζεμα πριν και το παθαίνουν πριν από το τρίτο τρίμηνο. Σπάνια, το έκζεμα μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά μετά τον τοκετό. Αυτό συμβαίνει γενικά μόνο στο 10% περίπου των περιπτώσεων.
Όπου εμφανίζεται
Το έκζεμα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, αλλά πιο συχνά εκδηλώνεται στα άκρα (ιδιαίτερα στα χέρια ή τα χέρια), στον λαιμό και στο πρόσωπο. Αν και είναι πολύ σπάνιο (συμβαίνει σε λιγότερο από το 2% των γονέων που θηλάζουν), το έκζεμα μπορεί να αναπτυχθεί στην θηλή ή στις θηλές.
Αυτό μπορεί να συμβεί είτε ως τυπική περίπτωση εκζέματος (που φαίνεται να εμφανίζεται από το πουθενά, αλλά μπορεί να είναι αποτέλεσμα εσωτερικών και εξωτερικών δυνάμεων) είτε να προκληθεί από μια ευαισθησία σε κάτι που έχει φάει το μωρό που θηλάζει και έρχεται σε επαφή με τον γονέα. θηλή και θηλή κατά τον θηλασμό.
Σε περιπτώσεις εκζέματος στις θηλές ή στην θηλή, συνιστάται συχνά ο γονέας να εφαρμόζει ένα μαλακτικό και τοπικό στεροειδές στην πάσχουσα περιοχή μεταξύ των τροφών. Το φάρμακο και το μαλακτικό πρέπει να ξεπλυθούν σχολαστικά πριν το μωρό θηλάσει ξανά ή ο γονέας αντλήσει για να αποτρέψει τη μόλυνση του μητρικού γάλακτος. Αυτή τη στιγμή, οι ειδικοί συνιστούν στους γονείς που θηλάζουν να αποφεύγουν τη χρήση κυκλοσπορίνης και μεθοτρεξάτης για τη θεραπεία του εκζέματος κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.
Μια άλλη θεραπεία που γενικά δεν συνιστάται για θηλάζοντα άτομα είναι οι τοπικοί αναστολείς καλσινευρίνης, αν και δεν είναι σαφές πόσο από το φάρμακο περνά στο γάλα ενός θηλάζοντος γονέα. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να καταλήξουμε στο συμπέρασμα εάν είναι επικίνδυνο ή ασφαλές για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Κίνδυνος εκζέματος στο μωρό σας
Πολλοί που αναπτύσσουν έκζεμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανησυχούν μήπως αυτό σημαίνει ότι το μωρό τους είναι πιο πιθανό να εμφανίσει έκζεμα. Η απάντηση είναι ότι μπορεί να είναι πιο πιθανό, αλλά σίγουρα δεν είναι εγγυημένο ότι το μωρό σας θα το έχει στη ζωή του.
Σε πολλές περιπτώσεις, το έκζεμα είναι μια κληρονομική πάθηση, ειδικά εάν συνοδεύει άλλες ιατρικές καταστάσεις που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό, όπως αλλεργίες, άσθμα ή άλλες αυτοάνοσες διαταραχές. Εάν έχετε ιστορικό εκζέματος καθώς και άλλα μέλη της οικογένειας που έχουν επίσης έκζεμα, το μωρό σας μπορεί να είναι πιο πιθανό να εμφανίσει επίσης έκζεμα. Συχνά τα παιδιά που αναπτύσσουν έκζεμα αναπτύσσονται από αυτό μέχρι την ενηλικίωση.
Μείωση ενεργοποίησης
Ενώ ορισμένες από τις ύποπτες αιτίες του εκζέματος δεν είναι υπό τον έλεγχό σας (όπως δυσλειτουργίες της ανοσολογικής σας απόκρισης), πολλοί περιβαλλοντικοί παράγοντες είναι ύποπτοι ότι παίζουν επίσης. Αυτά περιλαμβάνουν τυπικούς παράγοντες πρόκλησης αλλεργίας, όπως τροφικές αλλεργίες, τρίχωμα, χημικές ουσίες σε προϊόντα σώματος ή απορρυπαντικά και σφραγίσματα σε κλινοσκεπάσματα και ρούχα—βασικά οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει αντιδραστικότητα ή υπερβολική ξηρότητα του δέρματος.
Το άγχος (σωματικό και συναισθηματικό), η έλλειψη ύπνου και ο ξηρός αέρας μπορεί επίσης να συμβάλλουν στη συχνότητα, τη σοβαρότητα και τη μακροζωία του εκζέματος. Κάντε ό,τι μπορείτε για να περιορίσετε την έκθεση σε οποιονδήποτε από αυτούς τους παράγοντες που μπορεί να σας προκαλούν.
Προσέξτε τι μπορεί να προκαλεί το έκζεμά σας. Λάβετε υπόψη ότι μπορεί να είναι κάτι στο περιβάλλον σας που δεν σας έχει ενοχλήσει στο παρελθόν, όπως άγχος, έλλειψη ύπνου, τρίχωμα κατοικίδιων ζώων, μαλλί, πουπουλένιες κουβέρτες, ευαισθησίες στα τρόφιμα, λοσιόν, ξηρός αέρας ή απορρυπαντικό ρούχων.
Θεραπείες
Το έκζεμα αντιμετωπίζεται μέσω πολλών διαφορετικών στρατηγικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εστίαση, φυσικά, είναι να διασφαλίσουμε ότι καμία από τις θεραπείες δεν είναι επικίνδυνη για το αναπτυσσόμενο έμβρυο ή τον γονέα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι θεραπείες αποσκοπούν στο να είναι αρκετά ισχυρές για να διαχειριστούν την κατάσταση ενώ ταυτόχρονα είναι αρκετά ασφαλείς για να προστατεύσουν το έμβρυο από βλάβες.
Οι ακόλουθες θεραπείες θεωρούνται γενικά ασφαλείς για χρήση από τους ανθρώπους για τη διαχείριση του εκζέματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- Μαλακτικά
- Τοπικά στεροειδή (που πηγαίνουν στο δέρμα)
- Υπεριώδης ακτινοβολία Β (αν και οι έγκυες θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί με την έκθεση στον ήλιο γιατί μπορεί να εμφανίσουν ευαισθησία στο δέρμα)
Άλλες θεραπείες χρησιμοποιούνται κατά περίπτωση, ανάλογα με τη σοβαρότητα του εκζέματος, την εκτίμηση του γιατρού και το επίπεδο άνεσής σας. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν από του στόματος στεροειδή ή ισχυρότερες κρέμες στεροειδών για το δέρμα, καθώς και αντιβιοτικά που μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη του εκζέματος σε ορισμένες περιπτώσεις. Ωστόσο, οι έγκυες και οι γονείς που θηλάζουν θα πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη μεθοτρεξάτης ή τη θεραπεία με PUVA, καθώς αυτές οι δύο θεραπείες όντως προκαλούν κάποια πιθανή βλάβη στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Ευτυχώς, το έκζεμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι επικίνδυνο. Δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για τον γονέα ή το μωρό, αν και μπορεί να είναι πολύ φαγούρα, άβολα και αντιαισθητικά. Υπάρχουν, ωστόσο, πολλές ασφαλείς θεραπείες διαθέσιμες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Αντιμετώπιση
Ενώ τα συμπτώματα του εκζέματος εμφανίζονται συχνότερα στις αρχές έως τα μέσα της εγκυμοσύνης, η κατάσταση μπορεί συχνά να παραμείνει στην περίοδο μετά τον τοκετό. Η συνεπής θεραπεία μπορεί να παίξει ρόλο στο πόσο γρήγορα υποχωρεί η κατάσταση. Για μερικούς ανθρώπους, οι περιστασιακές εξάρσεις εκζέματος μπορεί να γίνουν ένα νέο φυσιολογικό. Οι επιλογές θεραπείας μετά τον τοκετό είναι παρόμοιες με αυτές που συνιστώνται για εγκύους, ιδιαίτερα για γονείς που θηλάζουν.
Ορισμένες θεραπείες αντενδείκνυνται ειδικά για τους θηλάζοντες γονείς λόγω της πιθανής μόλυνσης του μητρικού γάλακτος.
Συνήθως, ένα άτομο που εμφανίζει ήπιες ή μέτριες περιπτώσεις εκζέματος κατά την περίοδο μετά τον τοκετό μπορεί να χρησιμοποιήσει τις ίδιες θεραπείες που συνιστώνται στην αρχή της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, συχνά συνιστώνται χλιαρά μπάνια (όχι πολύ ζεστά και όχι πολύ κρύα) ακολουθούμενα από μαλακτικά και τοπικά στεροειδή. Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από έκζεμα διαπιστώνουν ότι η υπερεπαγρύπνηση, συνεπής, άφθονη χρήση μαλακτικών μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, μειώνοντας τη σοβαρότητα.
Η υπεριώδης ακτινοβολία Β (UVB) είναι επίσης ασφαλής για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αλλά γενικά δεν είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για το έκζεμα. Μπορεί επίσης να βοηθήσει να κρατήσετε το μπάνιο στο ελάχιστο, καθώς η διαδικασία μπορεί να είναι το στέγνωμα (πάντα να εφαρμόζετε μαλακτικά αμέσως μετά το μπάνιο) και να αποφεύγετε τα σκληρά σαπούνια ή άλλα προϊόντα στεγνώματος ή χημικής βάσης.
Μια λέξη από το Verywell
Η εγκυμοσύνη τείνει να προκαλεί εξάρσεις εκζέματος σε άτομα που το είχαν στο παρελθόν και επίσης οδηγεί σε πολλές νέες περιπτώσεις. Για μερικούς, το έκζεμα εξαφανίζεται από μόνο του μετά την εγκυμοσύνη, αλλά για άλλους, το έκζεμα μπορεί να παραμείνει ακόμη και μετά τη γέννηση του μωρού.
Μην απελπίζεστε εάν το έκζεμά σας συνεχίζεται μετά τον τοκετό. υπάρχουν πολλοί αποτελεσματικοί τρόποι για να θεραπεύσετε το έκζεμά σας και να ενισχύσετε την άνεσή σας. Ενώ το έκζεμα δεν μπορεί απαραίτητα να «θεραπευθεί», η σοβαρότητά του μπορεί να αντιμετωπιστεί και συνήθως να μειωθεί. Η συνεπής θεραπεία (ιδιαίτερα σημαντική όταν τα συμπτώματα εξασθενούν) προβληματικών περιοχών είναι ο καλύτερος τρόπος για να εξαλειφθούν τα συμπτώματα του εκζέματος—και τείνει, για τους περισσότερους ανθρώπους, να προσφέρει σημαντική ανακούφιση.
-
Τι είναι οι αμυγδαλές; Οι αμυγδαλές σας είναι δύο σβώλοι ιστού στο πίσω μέρος του λαιμού σας που λειτουργούν ως αντιβιοτικά για το σώμα σας. Το πρόβλημα είναι ότι μερικές φορές στα μικρόβια αρέσει να κάνουν παρέα εκεί, όπου προκαλούν λοιμώξεις. Με -
Ονομάζονται Generation Y--ο αυξανόμενος αριθμός νεαρών ενηλίκων που επιστρέφουν αμέσως στο σπίτι μετά το κολέγιο, ή ίσως ποτέ δεν φεύγουν καθόλου, σε μια προσπάθεια να εξοικονομήσουν χρήματα αναζητώντας μια τέλεια δουλειά. Το να ζεις με το ενήλικο πα -
Ο στόχος του βιογραφικού σας είναι φυσικά να διευκολύνει τους γονείς να σας προσλάβουν. Ανεξάρτητα από το πόσες συναυλίες φύλαξης παιδιών είχατε στο παρελθόν, το βιογραφικό σας είναι συχνά το πρώτο πράγμα που βλέπουν οι υποψήφιοι εργοδότες όταν αποφα
