5 μύθοι για την ενούρηση που ξεκουράζονται, από έναν παιδίατρο γονέα

Όταν οι γονείς δεν λένε στο προσωπικό της ρεσεψιόν γιατί χρειάζονται ραντεβού, είναι συχνά ο κωδικός «Το παιδί μου βρέχει το κρεβάτι». Θεωρούν το θέμα ενοχλητικό και αυτό είναι κατανοητό - αλλά είναι επίσης προβληματικό. Βλέπετε, η σιωπή γύρω από την ενούρηση έχει οδηγήσει σε κάθε είδους παραπληροφόρηση που μπορεί να εμποδίσει τα παιδιά να λάβουν θεραπεία ή μια πιο ακριβή διάγνωση. Ήρθε η ώρα να ανακαλέσουμε πέντε διάχυτες φήμες μια για πάντα.

Μύθος 1:«Τα άλλα παιδιά δεν το κάνουν αυτό».

Μου ραγίζει η καρδιά που μερικά παιδιά πιστεύουν ότι είναι το μόνο που έχει αυτό το πρόβλημα. Στην πραγματικότητα, το 20 τοις εκατό των 5χρονων παιδιών κατουρούν στον ύπνο τους και κάθε διαδοχικό χρόνο, μόνο το 15 τοις εκατό αυτής της ομάδας σταματά. Το 10 τοις εκατό των παιδιών σε οποιοδήποτε δεδομένο δημοτικό σχολείο βρέχουν το κρεβάτι, όπως και το 3 τοις εκατό των tweens και των εφήβων σε οποιοδήποτε δεδομένο γυμνάσιο. Και αν θέλετε πραγματικά να αποστιγματίσετε την ενούρηση για το παιδί σας, σκεφτείτε τη δική σας παιδική ηλικία. Περίπου το 50 τοις εκατό των αγοριών και των κοριτσιών που βρέχουν το κρεβάτι έχουν μια μαμά ή έναν μπαμπά που το έκαναν επίσης. Πολλοί γονείς ντρέπονται να μοιραστούν το ιστορικό τους, παρόλο που το άκουσμα του μπορεί να παρηγορήσει ένα απογοητευμένο παιδί.

Οι γιατροί βλέπουν την ενούρηση ως ένα φυσιολογικό μέρος της ανάπτυξης μέχρι την ηλικία των 7 περίπου και οι περισσότεροι λένε ότι η ηλικία των 6 (μερικές φορές 5) είναι η πρώτη που θα εξετάσουν τη θεραπεία. Ο χρόνος προσφέρει μια θεραπεία για σχεδόν όλους, αλλά είναι αδύνατο να πούμε πότε θα συμβεί για ένα παιδί. Γι' αυτό θα πρέπει να περιμένετε έως ότου το παιδί σας θέλει να ασχοληθεί με το πρόβλημα για να το αντιμετωπίσει. Να είστε σίγουροι, λιγότερο από το 1 τοις εκατό των ενηλίκων βρέχει το κρεβάτι.

Μύθος 2:"Τα παιδιά που βρέχουν το κρεβάτι είναι πολύ τεμπέληδες για να σηκωθούν."

Αντίθετα, τα παιδιά που βρέχουν το κρεβάτι συνήθως νιώθουν ντροπή για τη συνήθεια και θα ήταν πρόθυμα να κάνουν τα πάντα για να την σταματήσουν. Και ναι, αυτός ο κανόνας ισχύει ακόμα κι αν το παιδί σας έχει μόνο ατυχήματα που και που. «Πολλά παιδιά δεν βρέχουν το κρεβάτι κάθε βράδυ», λέει ο Howard Bennett, M.D., συγγραφέας του Max Archer, Kid Detective:The Case of the Wet Bed . Εάν ξυπνήσετε με ένα ακόμη εμποτισμένο παπλάκι και κατά λάθος αφήσετε έναν εκνευρισμένο αναστεναγμό, φροντίστε να το ακολουθήσετε με μια αγκαλιά, γιατί το παιδί σας είναι εξίσου αναστατωμένο με εσάς. Μην την πειθαρχείτε ποτέ για ενούρηση. Και να έχετε κατά νου ότι οι τιμωρίες μπορεί να είναι λεπτές:Για παράδειγμα, η αγορά ενός νέου υπνόσακου ή παπλώματος για έναν αδερφό —και όχι για το παιδί που βρέχει το κρεβάτι— στέλνει ένα οδυνηρό μήνυμα.

Μύθος 3:«Οι που βρεθούν στο κρεβάτι έχουν αδύναμη κύστη».

Τα παιδιά με αυτό το πρόβλημα συχνά έχουν μικρότερη —όχι πιο αδύναμη— κύστη από τα συνομήλικά τους, αλλά το πραγματικό ζήτημα είναι πόσο εύκολα ξυπνά ένα παιδί από τον ύπνο. Τα παιδιά που μένουν στεγνά τη νύχτα ξυπνούν πιο εύκολα όσο περνάει η νύχτα, ενώ για όσους βρέχουν το κρεβάτι, γίνεται όλο και πιο δύσκολο όσο περνούν οι ώρες. Για να βοηθήσετε το παιδί σας να μάθει να σηκώνεται και να κατουρεί μόνο του στη μέση της νύχτας, ορισμένοι ειδικοί προτείνουν να το ξυπνάτε κατά τη διάρκεια της νύχτας ή να τοποθετείτε έναν αισθητήρα υγρασίας στο εσώρουχό του, ώστε να χτυπά ή να δονείται ο συναγερμός με την πρώτη σταγόνα ούρων. Και οι δύο στρατηγικές αξίζουν μια δοκιμή, αλλά καμία δεν εγγυάται μια ξηρή νύχτα.

Μύθος 4:«Η ενούρηση είναι πρόβλημα συμπεριφοράς — όχι ιατρικό».

Το μούσκεμα των σεντονιών μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας σειράς καταστάσεων υγείας, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και παθήσεων των νεφρών και του ενδοκρινικού συστήματος (όπως ο διαβήτης) που αυξάνουν την παραγωγή ούρων. Μόλις αναφέρετε το πρόβλημα με τον παιδίατρό σας, πιθανότατα θα συλλέξει δείγμα ούρων για να ελέγξει αυτές τις καταστάσεις.

Ορισμένα προβλήματα ύγρανσης προέρχονται από σωματικά προβλήματα κοντά στην ουροδόχο κύστη, όπως οι επιχείλιες συμφύσεις (ένα φιλμ ουλώδους ιστού που μπορεί να κλείσει το άνοιγμα του κόλπου) ή η κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση (μη φυσιολογική ροή ούρων από την ουροδόχο κύστη προς τα πάνω μέσω των ουρητήρων. σωλήνες που συνδέουν τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη). Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ουρητήρες μπορούν ακόμη και να συνδεθούν με τον κόλπο παρά με την ουροδόχο κύστη, προκαλώντας συνεχή διαρροή.

Είναι επίσης πιθανό το παιδί σας να έχει ένα ιατρικό πρόβλημα που δεν έχει σχεδόν καμία σχέση με το ουροποιητικό του σύστημα. Η υπνική άπνοια —όταν η αναπνοή ενός παιδιού διακόπτεται περιοδικά ή γίνεται ρηχή κατά τη διάρκεια του ύπνου, συχνά επειδή έχει διευρυμένες αμυγδαλές ή αδενοειδείς εκβλαστήσεις— μπορεί να προκαλέσει ενούρηση και θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε κάθε ιατρική αξιολόγηση του παιδιού.

Η δυσκοιλιότητα οδηγεί επίσης συχνά σε προβλήματα του ουροποιητικού:Εάν μια μάζα κοπράνων μεγαλώσει αρκετά, μπορεί να πιέσει στο πίσω μέρος της ουροδόχου κύστης, προκαλώντας σπασμούς της ουροδόχου κύστης. Αυτά μπορεί να αναγκάσουν ένα παιδί να αισθάνεται βρέξιμο την ημέρα ή τη νύχτα. Επιπλέον, τα νεύρα που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη και το ορθό είναι αλληλένδετα, επομένως το κράτημα στα κόπρανα μπορεί να επηρεάσει τον έλεγχο της κύστης ενός παιδιού. Ευτυχώς, ο εντοπισμός και η θεραπεία της δυσκοιλιότητας κάνοντας ορισμένες διατροφικές αλλαγές (για παράδειγμα, τρώγοντας περισσότερα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως και λιγότερο κρέας, τυρί και γρήγορο φαγητό), χρησιμοποιώντας μαλακτικά κοπράνων ή ακόμα και φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση της ενούρησης. .

Μύθος 5:"Πρέπει να λύσω αυτό το πρόβλημα το συντομότερο δυνατόν!"

Μέχρι το παιδί σας να γίνει τουλάχιστον 6 ετών, το μόνο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να το διαβεβαιώσετε ότι είναι απολύτως φυσιολογικό, ότι δεν είστε θυμωμένοι μαζί του και ότι θα το ξεπεράσει. Μετά από αυτό, μπορείτε να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας για να αποκλείσετε άλλα ιατρικά προβλήματα και να αρχίσετε να εξετάζετε προσαρμογές στη ρουτίνα σας, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής της καφεΐνης μετά τις 4 μ.μ., περιορίζοντας τα υγρά σε 2 ουγκιές μετά τις 6 ή 7 μ.μ., φροντίζοντας το παιδί σας να κατουρήσει ακριβώς πριν από τον ύπνο, ξυπνήστε τον κατά τη διάρκεια της νύχτας για να κατουρήσει ή βάζοντάς τον να φοράει συναγερμό ενούρησης. Στο μεταξύ, κρατήστε το πηγούνι σας ψηλά και την ανησυχία σας υπό έλεγχο. Α, και αγοράστε ένα αδιάβροχο μαξιλάρι στρώματος (και αυτές τις πιτζάμες που δεν ουρούν).


  • Εγκυμοσύνη, Φαίνεται, είναι διαφορετικό για όλους. Μερικοί άνθρωποι το λατρεύουν, και λάμπουν σαν αμυδρά φωτισμένοι τοίχοι σε ένα φιλόξενο ιταλικό εστιατόριο. Άλλοι άνθρωποι (ahem) βρίσκουν τις εγκυμοσύνες τους τόσο ευχάριστες όσο το να φάνε ένα ολόκ
  • «Ο έφηβος μου είναι χαρούμενος και καλά προσαρμοσμένος. Νομίζω ότι έχω κάνει πολύ καλή δουλειά για να τον μεγαλώσω μέχρι τώρα. Το πρόβλημα είναι ότι είναι εντελώς αχάριστος για όλα όσα έχω κάνει για αυτόν. Πώς να αντιμετωπίσετε έναν αχάριστο έφηβο ?”
  • Η πρόσληψη μιας νταντάς είναι μια προκλητική διαδικασία, όπως και το να μάθετε να εμπιστεύεστε έναν ξένο - και να τον καλωσορίζετε στην οικογένειά σας - για να φροντίζετε το παιδί σας. Η σχέση νταντάς/γονέα είναι περίπλοκη και είναι βέβαιο ότι θα υπά