Αιτίες και κίνδυνος θνησιγένειας

Ο ενδομήτριος θάνατος του εμβρύου είναι ο κλινικός όρος για τη θνησιγένεια που χρησιμοποιείται για να περιγράψει το θάνατο ενός μωρού στη μήτρα. Ο όρος χρησιμοποιείται συνήθως για απώλειες κατά ή μετά την 20η εβδομάδα κύησης.

Οι εγκυμοσύνες που χάνονται νωρίτερα θεωρούνται αποβολές και αντιμετωπίζονται διαφορετικά από τους ιατροδικαστές. Οι γονείς ενός νεκρού μωρού, για παράδειγμα, θα λάβουν πιστοποιητικό γέννησης και θανάτου, ενώ εκείνοι που έχουν αποβάλει όχι.

Για πολλούς που έχουν βιώσει μια τέτοια απώλεια, η γραμμή μεταξύ θνησιγένειας και αποβολής μπορεί συχνά να φαίνεται αυθαίρετη, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να υποδηλώνει ότι η συναισθηματική αντίδραση του γονέα είναι περισσότερο ή λιγότερο βαθιά.

Συχνότητα θνησιγένειας

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, ο εμβρυϊκός θάνατος συμβαίνει σε περίπου 1 στις 100 εγκυμοσύνες στις Η.Π.Α. Η πρώιμη θνησιγένεια (που συμβαίνει από τις 20 έως τις 27 εβδομάδες) είναι ελαφρώς πιο συχνή από την καθυστερημένη θνησιγένεια (28 εβδομάδες ή αργότερα). Σύμφωνα με το CDC, υπάρχουν περίπου 24.000 γεννήσεις νεκρών στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Ο θάνατος του εμβρύου ορίζεται διαφορετικά σε όλο τον κόσμο, με βάση την ηλικία κύησης και το βάρος του εμβρύου. Σε ορισμένα μέρη, το όριο μπορεί να κυμαίνεται από τουλάχιστον 16 εβδομάδες έως τουλάχιστον 26 εβδομάδες με βάρος τουλάχιστον 400 γραμμάρια έως τουλάχιστον 500 γραμμάρια.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, υπήρχαν 2,6 εκατομμύρια θνησιγένειες παγκοσμίως το 2015, με περισσότερους από 7178 θανάτους την ημέρα. Οι περισσότερες εμφανίστηκαν στις αναπτυσσόμενες χώρες. Το ενενήντα οκτώ τοις εκατό σημειώθηκε σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος. Περίπου οι μισές από όλες τις θνησιγένειες συνέβησαν κατά τη γέννηση (ενδοτοκετός), τη μεγαλύτερη περίοδο κινδύνου.

Αιτίες

Συνολικά, περίπου μία στις τέσσερις θνησιγένειες θα είναι ανεξήγητη. Από εκείνα με διαγνωσμένη αιτία, η πιο κοινή θα περιλαμβάνει:

  • Συγγενείς γενετικές ανωμαλίες
  • Γενετικές ανωμαλίες
  • Αποκόλληση πλακούντα και άλλες διαταραχές του πλακούντα (όπως η προδρομική αγγεία)
  • Δυσλειτουργία του πλακούντα που οδηγεί σε περιορισμό της ανάπτυξης του εμβρύου
  • Επιπλοκές του ομφάλιου λώρου
  • Ρήξη μήτρας

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να θέσουν μια γυναίκα σε μεγαλύτερο κίνδυνο θνησιγένειας. Μερικοί είναι παράγοντες που μπορείτε να ελέγξετε. άλλα δεν μπορείτε.

Υγεία της μητέρας

Η γενική υγεία και η ευημερία σας είναι καθοριστικής σημασίας για τον καθορισμό της ικανότητάς σας να φέρετε ένα παιδί μέχρι τη λήξη. Η υπέρταση, ο διαβήτης, ο λύκος, η νεφρική νόσος, οι διαταραχές του θυρεοειδούς και η θρομβοφιλία είναι μερικές μόνο από τις καταστάσεις που σχετίζονται με τη θνησιγένεια. Το κάπνισμα, το αλκοόλ και η παχυσαρκία μπορούν επίσης να συμβάλουν.

Αγώνας

Η εθνικότητα και η φυλή παίζουν επίσης ρόλο, τόσο όσον αφορά τη γενετική διάθεση όσο και τα κοινωνικοοικονομικά εμπόδια που εμποδίζουν ορισμένες μητέρες να έχουν πρόσβαση στην περιγεννητική φροντίδα. Οι αφροαμερικανές γυναίκες έχουν σήμερα διπλάσιες πιθανότητες να γεννήσουν νεκρό σε σύγκριση με τις λευκές γυναίκες.

Ηλικία

Η προχωρημένη ηλικία της μητέρας δεν είναι ο παράγοντας που ήταν παλαιότερα χάρη στις προηγμένες περιγεννητικές τεχνολογίες. Ωστόσο, οι γυναίκες άνω των 35 ετών είναι πιο πιθανό να έχουν ανεξήγητες θνησιγένειες από ό,τι οι νεότερες γυναίκες.

Πολύδυμη κύηση

Το να κουβαλάτε περισσότερα από ένα μωρά αυξάνει τον κίνδυνο θνησιγένειας. Ως αποτέλεσμα, σε γυναίκες που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF), συχνά συνιστάται η μεταφορά ενός εμβρύου ανά κύκλο για να μειωθεί η πιθανότητα θνησιγένειας.

Έκθεση στη βία

Η ενδοοικογενειακή βία μπορεί να επηρεάσει γυναίκες κάθε φυλής και οικονομικής θέσης. Ωστόσο, σε φτωχότερες κοινότητες, τα υψηλά ποσοστά ανεργίας, χρήσης ναρκωτικών και φυλάκισης μπορούν να συνδυαστούν για να θέσουν μια μητέρα και το αγέννητο παιδί σε ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ιστορικό Προβλημάτων

Ένα ιστορικό προβλημάτων εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένου του περιορισμού της εμβρυϊκής ανάπτυξης και του πρόωρου τοκετού, μεταφράζεται σε υψηλότερο κίνδυνο θνησιγένειας σε επόμενη εγκυμοσύνη. Εν τω μεταξύ, οι γυναίκες που είχαν προηγούμενη θνησιγένεια έχουν δύο έως 10 φορές περισσότερες πιθανότητες να βιώσουν μια άλλη.

Εμπειρία θνησιγένειας

Το πιο κοινό σημάδι μιας θνησιγένειας είναι όταν μια μητέρα δεν αισθάνεται πλέον το μωρό της να κινείται. Εάν ο γιατρός σας επιβεβαιώσει ότι το μωρό σας είναι, στην πραγματικότητα, νεκρό, πιθανότατα θα σας δοθούν δύο επιλογές:

  • Προαγωγή τοκετού με φαρμακευτική αγωγή, ώστε να ξεκινήσει μέσα σε λίγες ημέρες
  • Αναμονή για τον τοκετό φυσικά μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες

Εάν βιώσετε μια θνησιγένεια, είναι φυσικό να αισθάνεστε μια συχνά ζαλιστική σειρά συναισθημάτων. Μην προσπαθήσετε να τα καταπιείτε. Αντ 'αυτού, απευθυνθείτε στο δίκτυο υποστήριξής σας (συμπεριλαμβανομένων των φίλων, της οικογένειάς σας και του επαγγελματία γιατρού) για βοήθεια προκειμένου να συμβιβαστείτε με την απώλειά σας.

Εάν δεν μπορείτε να αντεπεξέλθετε, αναζητήστε επαγγελματική βοήθεια από έναν εξουσιοδοτημένο σύμβουλο ή επαγγελματία ψυχικής υγείας. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον μαιευτήρα σας για παραπομπές. Τελικά, η συμφιλίωση με μια θνησιγένεια δεν είναι γεγονός. είναι μια διαδικασία. Δώσε χρόνο στον εαυτό σου και μην κλείνεσαι. Τα πράγματα θα γίνουν καλύτερα.


  • Ανεξάρτητα από το πόσο συνδεδεμένος αισθανόσασταν με το μωρό σας όταν ήσασταν έγκυος, συνδέονταν κυριολεκτικά μέσω του ομφάλιου λώρου. Συνδέοντας το μωρό σας μέσω του αφαλού του στον πλακούντα σας, ο ομφάλιος λώρος μετέφερε οξυγόνο και την απαραίτητη
  • Πόσες φορές σας έχει πει κάποιος να «κάνετε μια πεζοπορία»; Το πιθανότερο είναι ότι δεν ανησυχούσαν για την καρδιαγγειακή σας υγεία. Όσον αφορά την υγεία και να περάσετε χρόνο μαζί ως οικογένεια, το να πάτε για πεζοπορία είναι μια εξαιρετική επιλογή.
  • Σκέφτεστε να εργαστείτε για πολλές οικογένειες σε ένα μερίδιο; Φροντίστε να κάνετε την εργασία σας:Τα μερίδια νταντών και οι ρυθμίσεις κοινής φροντίδας ενδέχεται να υπόκεινται σε διάφορες απαιτήσεις αδειοδότησης ή να απαγορεύονται σε ορισμένες πολιτε