Wie die erste Woche mit einem Neugeborenen wirklich ist
Es war unser erster ganzer Tag zu Hause mit unserem 3 Tage alten Sohn Noah. Um 19 Uhr schlief er in seinem Stubenwagen und ich ruhte mich aus, als unser Kinderarzt anrief. Blutuntersuchungsergebnisse zeigten, dass Noah Gelbsucht hatte und behandelt werden musste. Im Krankenhaus. Jetzt gleich.
Wir verbrachten diese Nacht und den größten Teil des nächsten Tages im Krankenhaus – ich auf einer Pritsche, mein Mann in einem knarrenden Stuhl und Noah in einer Isolette, einen winzigen Blocker über den Augen, sonnen uns im UV-Licht, das seinem Körper helfen würde, zu kämpfen die Toxine dieser häufigen Neugeborenenkrankheit. Ich wünschte, ich hätte damals die Perspektive gehabt, um zu sehen, dass Gelbsucht ein vorübergehendes Problem wäre – es ist sehr heilbar –, aber selbst als wir zu Hause waren, hinterließ die Erfahrung ein emotionales Wrack bei mir. Ich hatte Mühe, mich in eine Routine einzuleben.
Sich unwohl zu fühlen, ist nur ein Teil der Erfahrung nach der Geburt. „Diese ersten Tage sind eine komplexe Mischung aus physischen, psychischen und sozialen Veränderungen“, sagt Leena Mittal, M.D., Direktorin des Reproductive Psychiatry Consultation Service am Brigham and Women’s Hospital in Boston.
Hier erfahren Sie, wie Sie die vor Ihnen liegenden Hürden elegant überwinden.
Tag 1
Ihr Körper steht seit der Geburt unter Schock.
Die meisten werdenden Mütter verbringen so viel Zeit damit, von der Geburt besessen zu sein, dass die Genesungskämpfe nicht auf ihrem Radar sind.
„Mir war nicht klar, dass es so traumatisch sein würde“, sagt Sarah Camacho, eine Mutter von zwei Kindern in Denver, und erinnert sich an viele Beschwerden „da unten“ bei ihrer vaginalen Entbindung. „Ich musste jedes Mal, wenn ich auf die Toilette ging, eine Spritzflasche verwenden, um die Schmerzen meiner Stiche zu lindern, und ich fühlte mich verletzt. Ich konnte mich ohne ein Donut-Kissen nicht hinsetzen. Selbst das Gehen war anstrengend.“
Wenn Sie vaginal gebären, werden Sie extrem wund sein – ein Baby von der Größe eines Virginia-Schinkens kam gerade aus einer sehr kleinen Stelle. Kühlen Sie den Bereich in den ersten 24 Stunden und nehmen Sie dann häufig warme Bäder, um die Stiche aufzuweichen und ein Spannungsgefühl zu vermeiden, sagt Laura Riley, M.D., ein amerikanisches Baby Beiratsmitglied und Autor von You and Your Baby:Pregnancy .
Die guten Nachrichten? „Da viel Blut durch deine Vagina fließt, heilt der Bereich schnell – innerhalb weniger Tage“, sagt sie.
Bei Kaiserschnittgeburten können Schmerzmittel (nicht verschreibungspflichtig oder verschreibungspflichtig) die Schmerzen und das Ziehen an der Einschnittstelle lindern.
„Es ist wichtig, dass Sie in der ersten Woche genügend Medikamente einnehmen, damit Sie sich gut genug fühlen, um sich zu bewegen, was die Genesung fördert“, erklärt Dr. Riley. Ihr Kaiserschnitt wird vier bis sechs Wochen dauern, bis er vollständig verheilt ist, also halten Sie Ausschau nach Infektionen. Wenn es undicht ist, riecht, brennt oder rot aussieht oder wenn Sie Fieber von über 40 Grad Celsius entwickeln, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Unabhängig davon, wie Sie entbunden haben, können Sie in dieser Zeit mit starken Krämpfen rechnen, da Ihre Gebärmutter auf die Größe vor der Schwangerschaft schrumpft. Wenn Sie stillen, sind die Schmerzen am stärksten, wenn sich Ihr Baby anlegt, was Ihrem Körper signalisiert, mit der Freisetzung von Oxytocin, dem wehenauslösenden Hormon, zu beginnen. Und alle Frauen nach der Geburt erleben einige Wochen lang Lochien, einen vaginalen Ausfluss, der Blut, Schleim und Teile von Plazentagewebe enthält. Halten Sie ausreichend Damenbinden bereit; verwenden Sie keine Tampons für mindestens sechs Wochen, da sie Bakterien einschleppen können.
Sollen wir weitermachen? Inkontinenz, Hämorrhoiden und Harnwegsinfektionen (UTIs) können ins Bild kommen. Um Inkontinenz vorzubeugen, führen Sie häufige Beckenbodenübungen durch (anspannen Sie die Vaginalmuskeln, als ob Sie versuchen würden, den Urinfluss zu stoppen), und bewegen Sie sich bei Hämorrhoiden, trinken Sie Wasser und nehmen Sie einen Stuhlweichmacher. Informieren Sie Ihren Arzt über Schmerzen beim Wasserlassen oder wenn Sie Fieber bekommen, da beide Symptome auf eine Harnwegsinfektion hindeuten können.
Tag 2
Ihr Baby kann Gelbsucht entwickeln.
Das Schwierige an diesem Zustand, der verursacht wird, wenn sich der Bilirubinspiegel im Blutkreislauf eines Neugeborenen zu stark ansammelt, ist, dass er häufig auftritt, wenn Ihr Baby 3 bis 5 Tage alt ist, wenn Sie wahrscheinlich bereits zu Hause sind. Die verräterische gelbe Färbung beginnt normalerweise am Kopf und arbeitet sich nach unten, sagt Lisa M. Asta, M.D., außerordentliche Professorin für klinische Pädiatrie an der University of California in San Francisco.
Laut den Centers for Disease Control and Prevention leiden etwa 60 Prozent der Neugeborenen an Gelbsucht. Die meisten Fälle lösen sich von selbst auf, aber da Gelbsucht unbehandelt zu Hirnschäden führen kann, nehmen Kinderärzte sie nicht auf die leichte Schulter.
"In den ersten Tagen des Babys ist es für Eltern stressig", sagt Dr. Asta, "aber Gelbsuchtwerte, die außerhalb des akzeptierten Bereichs liegen, sind sehr heilbar." Viele Kinderärzte werden Sie etwa zwei Tage, nachdem Sie aus dem Krankenhaus nach Hause kommen, zu einem Besuch bei Ihrem Neugeborenen auffordern, um ihn auf Gelbsucht zu untersuchen.
Rufen Sie immer Ihren Kinderarzt an, wenn Bauch, Arme, Beine oder das Weiße seiner Augen Ihres Babys gelb sind. Wenn bei Ihrem Baby bereits Gelbsucht diagnostiziert wurde und es unruhig wird, schwer aufzuwecken ist oder nicht gut trinkt, informieren Sie Ihren Arzt.
Als Noah bei seiner Entlassung aus dem Krankenhaus untersucht wurde, erwähnte die Krankenschwester, dass er ein wenig gelb sei, aber ich hätte nie gedacht, dass wir am nächsten Tag wieder dort sein würden. Da Noah jedoch zwei Wochen zu früh und eher klein war (5 Pfund 15 Unzen bei der Geburt) und weil seine Bilirubinwerte hoch waren, wollte sein Kinderarzt mit der Behandlung aggressiv sein. Andere Babys mit Gelbsucht werden möglicherweise mit einer Bili-Decke nach Hause geschickt, einer flexiblen, beleuchteten Unterlage, auf der das Baby ruht (beaufsichtigt), während es die Bilirubin-Moleküle abbaut.
Tag 3
Füttern ist das Schwierigste, was es je geben wird.
Wenn Mütter älterer Kinder Ihnen träumerisch erzählen, wie sehr sie das Stillen ihrer Säuglinge „geliebt, geliebt“ haben, sprechen sie nicht über die ersten sieben Tage.
Wenn Sie stillen, gehen Sie Schritt für Schritt vor. Ihr Ziel ist es jetzt, Ihr Baby dazu zu bringen, sich richtig anzulegen – Lippen nach außen geklappt, Kinn nahe an Ihrer Brust, Kiefer und Ohr bewegen sich leicht in einer rhythmischen Bewegung, während es saugt, sagt Laura Jana, M.D., Kinderärztin und Autorin von Mit deinem Neugeborenen nach Hause . Während ein gewisses Kribbeln oder eine Reizung beim Anlegen in den ersten ein bis zwei Wochen üblich ist, sollte die Stillsitzung nicht weh tun. (In den ersten Tagen kann es zu leichten Gebärmutterkrämpfen kommen, was normal ist.)
Wenn Ihre Brust oder Brustwarze schmerzt oder Sie sich Sorgen um Ihre Versorgung machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und erwägen Sie, eine Stillberaterin zu engagieren, um Ihnen verschiedene Möglichkeiten zum Anlegen zu zeigen und zu sehen, ob Ihr Baby genug isst. Überprüfen Sie, ob der Facharzt des Krankenhauses verfügbar ist, oder finden Sie einen auf ilca.org.
Denken Sie daran, dass die Milch zwischen 36 und 72 Stunden nach der Geburt eintreten kann, und bei einigen kann es vier bis fünf Tage dauern. Dies kann aus einer Reihe von Gründen geschehen, einschließlich Schwangerschaftsdiabetes, einer langen, stressigen Geburt oder a Kaiserschnitt.
Während Sie warten, bieten Sie weiterhin Ihre Brust an, um die Milchproduktion anzuregen. Lisa Marasco, Stillberaterin in Santa Maria, Kalifornien, erklärt:„Ihr Körper erwartet, dass Ihr Baby sehr bald an der Brust liegt, um mit dem Saugen zu beginnen. Wenn das nicht passiert, können Sie das Baby mit Handbewegung und Abpumpen nachahmen, um die Milch schneller zum Laufen zu bringen.“
Entscheiden Sie sich für Formel-Fütterung? Die Wahl einer Marke kann überwältigend sein, fragen Sie also Ihren Kinderarzt nach einer, die er empfiehlt. Sie sollten wissen, dass Formeln in drei allgemeinen Formen erhältlich sind:Pulver, die mit Wasser gemischt werden müssen; Konzentrate, die in flüssiger Form vorliegen, aber mit Wasser verdünnt werden müssen; und gebrauchsfertige Flüssigkeiten, die direkt in Flaschen abgefüllt werden können. Die Art, die Sie wählen, kann sowohl von den Vorlieben Ihres Babys als auch von Ihrem Budget abhängen.
Unabhängig davon, ob Sie stillen oder mit der Flasche füttern, zeichnen Sie auf, wann gefüttert wird, um zu verfolgen, was vor sich geht, und wissen Sie, ob Ihr Baby die richtige Menge isst.
Tag 4
Sie können viel weinen.
„Ich hatte ein gesundes Baby, ich wusste, dass ich glücklich sein sollte, aber ich konnte nicht aufhören, über das Trauma und die Enttäuschung meines ungeplanten Kaiserschnitts zu schluchzen“, erinnert sich Megan Orringer, eine Mutter in Ann Arbor, Michigan.
Da mittlerweile mehr als ein Drittel der Babys in den USA auf diese Weise entbunden werden, sind viele Frauen traurig darüber, dass sie nicht das geplante Geburtserlebnis haben. Und unabhängig davon, wie Sie entbunden haben, befindet sich Ihr Körper in diesen ersten Wochen auf einer Hormon-Achterbahnfahrt. Die Hochs können Ihnen helfen, eine Bindung zu Ihrem Baby aufzubauen, aber Sie können Tiefs erreichen, die Sie noch nie zuvor erlebt haben.
Dr. Riley fügt hinzu:„Dein Körper fühlt sich nicht wie dein eigener an, deine Brüste schmerzen, dein Hintern ist wund, du schläfst nicht, du hast vielleicht nicht viel Hilfe. Der postpartale Blues verstärkt all diesen Stress.“ P>
Bindung ist auch nicht unbedingt automatisch. Es ist in Ordnung, sich anfangs etwas von Ihrem Neugeborenen getrennt zu fühlen oder besorgt zu sein, weil Sie nicht wissen, wie Sie sich um Ihr Baby kümmern sollen. Gönnen Sie sich Zeit, um einfach bei Ihrem Kleinen zu sein:Wenn Sie Aufgaben wie das Füttern und Wickeln erledigen, wird Ihr Selbstvertrauen wachsen, sagt Dr. Mittal. Wenn er wachsam ist, konzentriere dich auf ihn. Halten Sie Ihr Baby und achten Sie darauf, welche Positionen es bevorzugt. Singe, ahme seine Laute nach und stelle Blickkontakt mit ihm her.
Wenn Sie sich weiterhin gleichgültig oder ängstlich fühlen oder sich Ihre Traurigkeit verschlimmert, insbesondere wenn Sie anfangen, daran zu denken, sich selbst oder Ihrem Baby zu schaden, leiden Sie möglicherweise an einer Wochenbettdepression. Wenden Sie sich an Ihren Gynäkologen, der Ihnen helfen kann, sofort zu helfen.
Tag 5
Sie erkennen, was wahrer Schlafentzug tatsächlich ist.
Zunächst trägt Sie der Adrenalinschub eines Babys durch. Dann kommt der Absturz – das böse Erwachen, dass dies keine vorübergehende Angelegenheit ist.
„Ich habe die ganze Nacht gearbeitet und auf der Entbindungsstation um den Schlaf gekämpft“, erinnert sich Emily Jo Hoover, eine Mutter aus Pacifica, Kalifornien. „Zu Hause wollte mein Baby die ganze Nacht stillen. Dann, nach einem Tag, an dem ich einen Arzttermin und einen Besuch bei einer Stillberaterin hatte, begann ich vor Erschöpfung zu zittern.“
Wenn Sie sich um ein Neugeborenes kümmern, müssen Sie nachts alle zwei bis drei Stunden aufwachen, um zu füttern. Um zu versuchen, Ihren eigenen Schlaf aufrechtzuerhalten, sollten Sie erwägen, Katzenschläfchen zu machen, wenn Ihr Baby schläft, oder Ihre eigene Schlafenszeit an die Ihres Babys anzupassen.
Wenn Sie Flaschennahrung füttern, wechseln Sie mit Ihrem Partner spät in die Nacht Flaschen, damit Sie abwechselnd früh schlafen gehen können. Wenn Sie stillen, können Sie mit der gleichen Abschaltroutine beginnen, sobald Sie und Ihr Baby das Stillen beherrschen und bereit sind, Muttermilch abzupumpen und in einer Flasche anzubieten. (Dies wird im Allgemeinen nach etwa einem Monat genehmigt, aber sprechen Sie zuerst mit Ihrem Kinderarzt oder Stillberater.)
Es kann auch das Spiel verändern – Rest weise – wenn Ihr Partner all den anderen „Spaß“ mitten in der Nacht übernimmt, wie Windeln, Rülpsen, Umwickeln und Wechseln des schmutzigen Pyjamas. Neugeborene schlummern 16 bis 18 Stunden am Tag, aber normalerweise nicht zu den „richtigen“ Zeiten. Wecken Sie ihn tagsüber zum Füttern, wenn er länger als vier Stunden am Stück schläft, damit er seine Gewichtszunahme beibehält. Nachts sollten Sie das Licht während des Windelwechselns und Fütterns dämpfen, um zu vermeiden, dass es vollständig aufgeweckt wird. Wenn Ihr Baby sich nicht beruhigen kann, aber Sie wissen, dass es gefüttert wurde und genug zu essen hat, beruhigen Sie es, indem Sie es wiegen, ihm einen Schnuller geben oder es wickeln.
Und so schwer es auch ist, das Kuscheln zu unterbrechen, teilen Sie Ihr Bett niemals mit Ihrem Neugeborenen.
Tag 6
Kümmere dich um ihre Haut.
Wir wissen:Es geht nichts über das erste Badefoto! Aber halte dich in der ersten Woche damit zurück, sie einzuschäumen. Studien zeigen, dass die Käseschmiere – die weiße, wachsartige Substanz, die Ihr Baby im Mutterleib bedeckt und mit der es bei der Geburt überzogen wird – dazu beiträgt, den pH-Wert ihrer Haut zu senken und als Schutzbarriere vor Reizstoffen dient, sobald sie ankommt.
Es trägt auch zum Aufbau des Mikrobioms ihrer Haut bei, einer Schicht von Mikroorganismen, die helfen, ihre Haut gesund zu halten. (Das Mikrobiom jedes Babys ist anders. Die Mischung der Bakterien hängt davon ab, ob es vaginal oder per Kaiserschnitt geboren wurde, ob Sie mit Säuglingsnahrung gefüttert oder gestillt werden, wo Sie leben und mehr.) Das Waschen Ihres Babys mit einem Reinigungsmittel kann das Mikrobiom stören Bildung, die sie anfälliger für Hautprobleme wie Ekzeme auf der ganzen Linie machen kann, sagt Sandy Skotnicki, M.D., Dermatologin in Toronto und Autorin von Beyond Soap.
Natürlich ist bei all den Windeln, die Ihr Baby an einem Tag durchmachen muss (durchschnittlich 8 bis 12), etwas Reinigung unerlässlich. Gestillte Babys kacken in den ersten Lebenswochen oft bei jeder Fütterung, und mit Flaschennahrung gefütterte Babys können drei- bis viermal am Tag kacken.
Durch das Waschen mit Wasser allein werden Kot und Urin nicht vollständig entfernt. Wenn Ihr Baby also eine besonders schmutzige Windel hat, ist es in Ordnung, es gründlicher zu waschen. Verwenden Sie ein weiches Tuch und einen sanften pH-regulierten Reiniger, der das Mikrobiom auf ihrer unordentlichen Haut schützt und nährt. Sie sollten dieses Produkt nach der ersten Woche weiterhin zum Baden verwenden. Um Hautausschläge zu vermeiden, greifen Sie zu superabsorbierenden Windeln und parfümfreien (entweder synthetischen oder organischen) Tüchern. Wenn der Bereich gereizt ist, tragen Sie eine reine Vaseline oder eine Zinkoxidpaste auf.
Tag 7
Schließen Sie Frieden mit Ihrer neuen Normalität.
Sie werden wahrscheinlich nicht die Energie haben, Kontakte zu knüpfen, wie Sie es vor dem Baby getan haben, also sprechen Sie mit Ihrem Partner darüber, welche Besucher den Schnitt machen werden. Es ist in Ordnung, einige Leute warten zu lassen. Eifrige Freunde können auf andere Weise helfen:Akzeptieren Sie ihre hausgemachten Suppen, lassen Sie sie mit dem Hund Gassi gehen und begrüßen Sie ihre Lebensmittel. Sie können dann nach Ihrem Baby sehen.
Was die Hausarbeit betrifft, werden Sie vielleicht feststellen, dass Sie nicht viel erledigen können. „Die Pflege eines Babys ist zeitaufwändig“, sagt Deborah Ledley, Ph.D., Psychologin und Autorin von Becoming a Calm Mom . „Allein das Füttern dauert acht Stunden. Das ist ein ganzer Tag Arbeit!“
Sei realistisch. Sie können sich jeden Tag ein Ziel setzen, das nichts mit dem Baby zu tun hat, wie zum Beispiel eine Ladung Wäsche waschen oder zwei Dankeskarten schreiben. Wenn Ihr Baby nicht hingelegt werden möchte, verwenden Sie eine Schaukel oder tragen Sie es in einer Trage, während Sie Ihre To-Do-Liste abhaken. Wenn Sie es nicht schaffen, Ihr Zuhause sauber zu halten, lassen Sie sich vom Haken.
„Die Bewältigung der Hausarbeit war der stressigste Teil seit der Geburt unseres zweiten Kindes“, sagt Drea Dalzell aus Sartell, Minnesota. „Ich denke daran, um Hilfe zu bitten und mich auf meine Schwiegereltern zu verlassen, um das gewisse Extra an geistiger Gesundheit zu erhalten. Ich konzentriere mich vielleicht weniger aufs Putzen, aber ich verbringe lieber Zeit mit meinen Mädchen."
Aktualisiert von Rebecca Stewart-
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