Kehlkopfkrebs bei Kindern:Symptome, Diagnose und Behandlung



Die Prävalenz von Kehlkopfkrebs bei Kindern ist selten, und es ist häufiger bei Menschen über 50 Jahren. Abnormale Wucherungen in den Rachenteilen, einschließlich Mandeln, Kehldeckel, Kehlkopf (Kehlkopf) und Pharynx (Rachen), sind Rachenkrebs. Stimmveränderungen, Schluckbeschwerden und Schmerzen können erste Symptome sein. Diese Symptome treten jedoch auch bei einigen nicht krebsartigen Erkrankungen auf. Daher können Sie sich für die genaue Diagnose und Behandlung von Kehlkopfkrebs an einen Arzt wenden.

Lesen Sie weiter, um die Ursachen, Symptome, diagnostischen Tests, Behandlung, Ergebnisse und Überlebensrate von Kehlkopfkrebs bei Kindern zu erfahren.

Anzeichen und Symptome von Kehlkopfkrebs bei Kindern

Die folgenden Anzeichen und Symptome können bei Kehlkopfkrebs beobachtet werden
. Sie ähneln den Symptomen anderer, weniger schwerwiegender Erkrankungen.

  • Husten
  • Heiserkeit der Stimme oder andere Veränderungen in der Stimme
  • Schluckbeschwerden
  • Halsschmerzen
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Ohrenschmerzen oder Ohrenschmerzen
  • Halsschmerzen
  • Kloß im Hals oder Hals

Wenn die Symptome auch nach einer Woche nicht abklingen oder häufig wiederkehren, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann zu besseren Ergebnissen führen als verzögerte Interventionen.

Ursachen von Kehlkopfkrebs bei Kindern

Die genaue Ursache der Krebsbildung im Rachen bei Kindern ist nicht bekannt. Genetische Mutationen (bestimmte Genveränderungen) von Zellen im Rachen können ein Grund für das unkontrollierte Wachstum der Zellen sein. Eine Zunahme der Zellzahl und eine Abnahme des Zelltods können zur Ansammlung schädlicher Krebszellen führen .

Risikofaktoren für Kehlkopfkrebs bei Kindern

Die folgenden Faktoren können das Risiko für Kehlkopfkrebs erhöhen .

  • Humanes Papillomavirus (HPV), eine Virusinfektion
  • Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), aufgrund des Aufstoßens von Mageninhalt in den Rachen
  • Familiengeschichte von Kehlkopfkrebs und Kopf-Hals-Krebs
  • Tabak rauchen oder kauen
  • Starker Alkoholkonsum

Eine HPV-Infektion kann zur Entwicklung einer Papillomatose des Kehlkopfes führen. Dies sind warzenartige, gutartige Tumore am Kehlkopf, die oft krebsartig (bösartig) werden.

Arten von Kehlkopfkrebs bei Kindern

Kehlkopfkrebs kann je nach Lokalisation des Krebses im Rachen eingeteilt werden.

  1. Nasopharynxkrebs :Dieser Krebs befindet sich in einem Teil des Rachens hinter der Nase.
  1. Oropharynxkrebs :Der Krebs befindet sich im Teil des Rachens hinter dem Mund, einschließlich des Zungengrunds und der Mandeln. Mandelkrebs ist auch im Oropharynx lokalisiert.
  1. Hypopharynxkrebs oder Laryngopharynxkrebs: Dazu gehören Krebserkrankungen im unteren Teil des Rachens über der Luftröhre (Luftröhre) und der Speiseröhre (Speiseröhre).
  1. Kehlkopfkrebs:   Kehlkopfkrebs im Kindesalter betrifft den Krebs des Kehlkopfes oder des Kehlkopfes. Je nach betroffenem Teil des Kehlkopfes kann es drei Arten von Kehlkopfkrebs geben. Dazu gehören (4):
    • Glottiskrebs – Stimmbandkrebs.
    • Supraglottischer Krebs – der obere Teil des Kehlkopfes, einschließlich der Epiglottis, dem Knorpel, der den Eintritt von Nahrung in die Atemwege blockiert.
    • Subglottischer Krebs – Krebs, der den unteren Teil des Kehlkopfes betrifft.

Rhabdomyosarkom ist die häufigste Art von Kehlkopfkrebs (Weichteilkrebs) bei Kindern, während Erwachsene anfälliger für Plattenepithelkarzinome sind. Angeborenes subglottisches Hämangiom ist eine häufige Art von gutartigen (nicht bösartigen) Kehlkopftumoren bei Kindern.

Obwohl Kehlkopfkrebs unterschiedlicher Art ist, können die Risikofaktoren und Symptome in vielen Fällen ähnlich sein. Jüngere Kinder benötigen eine Behandlung durch Experten für Onkologie und Chirurgie, die auf die Behandlung von Krebs bei Kindern spezialisiert sind.

Diagnose von Kehlkopfkrebs bei Kindern

Der folgende Test kann zur Diagnose durchgeführt werden .

  • Betrachtung von Rachen und Kehlkopf mit einem Endoskop oder Laryngoskop: Die Endoskopie gibt eine Visualisierung des Rachens mit einem dünnen, beleuchteten Schlauch mit einer Kamera an einem Ende. Es ermöglicht die Übertragung des Videos auf einen Bildschirm. Die Laryngoskopie ermöglicht die direkte Visualisierung durch eine Linse.
  • Biopsie :Endoskopisch oder laryngoskopisch geführte Biopsien werden durchgeführt, um innere Gewebeproben aus dem Rachen zu entnehmen, wenn Anomalien festgestellt werden. Diese Gewebeproben werden in Labors analysiert, um Krebszellen zu finden.
  • Feinnadelbiopsie :Es ist eine Methode zur Entnahme von Proben für die Biopsie aus geschwollenen Lymphknoten.

Wenn sich Kehlkopfkrebs über die Oberfläche des Rachens hinaus ausgebreitet hat, werden bildgebende Tests angeordnet, um die Ausbreitung von Krebs und Metastasen zu identifizieren. Diese Tests können eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, einen CT-Scan, einen MRT-Scan oder einen PET-Scan umfassen.

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Stadien von Kehlkopfkrebs bei Kindern

Nach der Diagnose wird Halskrebs inszeniert basierend auf dem Ausmaß der Krebsinvasion in benachbarte Gewebe, Lymphknoten und der Ausbreitung auf entfernte Organe oder Gewebe. Staging hilft bei der Bestimmung der Behandlungsoptionen.

Alle Arten von Kehlkopfkrebs haben ihre eigenen Staging-Kriterien. Die Stadien umfassen normalerweise das Stadium I, in dem der Krebs auf die Oberfläche des Rachens beschränkt ist und bis zum Stadium IV reichen kann, das die Metastasierung anderer Körperteile umfasst. Krebserkrankungen im Stadium IV erfordern möglicherweise eine Computertomographie, Magnetresonanztomographie oder Positronenemissionstomographie, um Fernmetastasen zu erkennen .

Frühstadien haben eine bessere Prognose, während spätere Stadien auf fortgeschrittenen Krebs mit schlechter Prognose hindeuten können.

Behandlung von Kehlkopfkrebs bei Kindern

Die Behandlung von Kehlkopfkrebs basiert auf dem Ort, der Art des Krebses, dem Stadium und dem Gesundheitszustand Ihres Kindes. Die Behandlung kann Folgendes umfassen:.

  1. Strahlentherapie

Diese Behandlung verwendet Hochenergiequellen wie Röntgenstrahlen oder Protonen, um Krebszellen zu zerstören. Es kann mit Maschinen von außerhalb des Körpers mit externer Bestrahlung oder direkt am Krebs mit Drähten durch einen Prozess durchgeführt werden, der als Brachytherapie bekannt ist.

Strahlentherapie allein wird in den frühen Stadien gegeben, und eine kombinierte Strahlentherapie mit Chemotherapie oder Operation ist für fortgeschrittene Krebsarten geeignet.

  1. Laserchirurgie

Es ist die Methode, Krebszellen mit schmalen, intensiven Lichtstrahlen zu zerstören. Kehlkopfkrebs und Papillomatose werden mit Laseroperationen behandelt.

  1. Operation

Ärzte können je nach Ort und Stadium des Kehlkopfkrebses eine der folgenden Arten von Operationen wählen.

    • Endoskopische Chirurgie :Dies ist das Entfernen oder Abkratzen von Krebsgewebe von der Oberfläche des Rachens mit einem Endoskop mit einem speziellen Werkzeug. Endoskopische Operationen sind für die frühen Stadien von Krebs geeignet, die auf die Rachenoberfläche beschränkt sind.
    • Laryngektomie :Dies ist die chirurgische Entfernung des Kehlkopfes (Kehlkopf). Häufig wird der betroffene Teil des Kehlkopfes entfernt, die Atem- und Sprechfähigkeit bleibt erhalten. Wenn jedoch in einigen Fällen eine vollständige Entfernung des Kehlkopfes erforderlich ist, kann das Kind eine Tracheotomie benötigen, bei der es sich um die chirurgische Schaffung eines Lochs im Hals zum Atmen handelt. Sprachtherapien werden von einem Logopäden durchgeführt, der dem Kind beibringt, ohne Kehlkopf zu sprechen.
    • Pharyngotomie :Dies ist die chirurgische Entfernung des Pharynx und die Rekonstruktion des Teils des Rachens, um das Schlucken von Nahrung zu ermöglichen.
    • Entfernung betroffener Lymphknoten :Die chirurgische Entfernung von Lymphknoten im Nacken wird empfohlen, wenn sie Krebszellen enthalten.

Operationen können oft das Schlucken und Sprechen beeinträchtigen. Es kann auch ein Blutungs- und Infektionsrisiko bestehen.

4. Chemotherapie

Chemotherapie ist die Zerstörung von Krebszellen mit Medikamenten. Eine systemische Chemotherapie kann in Kombination mit einer Strahlentherapie verabreicht werden.

5. Gezielte medikamentöse Therapie

Das sind Medikamente, die gezielt auf Proteine ​​oder andere Bestandteile von Krebszellen abzielen und diese zerstören. Cetuximab oder Erbitux ist ein monoklonaler Antikörper, der für die Zieltherapie bei Kehlkopfkrebs verwendet wird. Dies kann auch in Kombination mit einer Strahlen- oder Chemotherapie erfolgen.

Unterstützende (palliative) Pflege ist die medizinische Versorgung, die darauf abzielt, Schmerzen und andere Symptome zu lindern. Palliativmediziner können unterstützende Betreuung vor, während und nach anderen Behandlungen leisten. Diese Art der Pflege kann dazu beitragen, die Lebensqualität der Patienten und ihrer Familien zu verbessern.

Rehabilitation nach der Behandlung

Die Genesungsprozesse nach der Behandlung können je nach Art der Behandlung unterschiedlich sein. Ihr Kind benötigt möglicherweise spezielle Behandlungen, um mit Problemen wie .

fertig zu werden
  • Tracheostomieversorgung
  • Schlucken
  • Sprache
  • Schmerzen und Steifheit des Nackens

Diese Probleme können mit Rehabilitationsbehandlungen auf der Grundlage ärztlicher Empfehlungen gut behandelt werden.

Vorbeugung von Kehlkopfkrebs bei Kindern

Es gibt keine zugelassene Methode zur Vorbeugung von Kehlkopfkrebs. Eine HPV-Impfung kann das Risiko eines Plattenepithelkarzinoms (Oropharynxkrebs) des Zungengrunds und der Mandeln bei Kindern mit oralen HPV-Infektionen verringern.

Die Prävention einer Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus könnte das Risiko von Nasen-Rachen-Krebs wie Burkitt-Lymphom und Hodgkin-Lymphom verringern. Die Vermeidung von Tabak und Alkohol kann das Risiko von Kehlkopfkrebs verringern.

Überlebensrate für Kinder mit Kehlkopfkrebs

Die 5-Jahres-Überlebensrate für Kehlkopfkrebs kann je nach Ort und Stadium des Krebses variieren. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung könnte die Überlebensrate verbessern. Glottiskrebs hat bessere Überlebensraten, die in den frühen Stadien bei etwa 83 % liegen.

Hypopharynxkrebs kann in den frühen Stadien geringere Überlebensraten von etwa 59% haben. Die Überlebensrate ist in den fortgeschrittenen Stadien aller Arten von Kehlkopfkrebs niedriger.

Die Prognose von Kehlkopfkrebs bei Kindern hängt vom Stadium des Krebses ab. Die Behandlung würde bald nach der Diagnose beginnen und häufige Besuche oder Krankenhausaufenthalte wären erforderlich. Der Verlauf und die Art der Behandlung würden auch vom Ausmaß der Ausbreitung und der Lage des Tumors abhängen. Krebs kann die psychische Gesundheit sowohl des Patienten als auch seiner Angehörigen beeinträchtigen. Die Behandlung kann schwierig werden, stellen Sie also sicher, dass Sie ständig in der Nähe Ihres Kindes sind, um positive Verstärkung zu geben. Ihr Kind wird Sie als seine Säule der Stärke betrachten. Obwohl das leichter gesagt als getan ist, sollten Sie in dieser Zeit auch auf sich selbst aufpassen.


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