• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Küçük Çocukların Dişleri Gıcırdatması Ne Anlama Gelir?

Küçük çocuğunuzun dişlerini gıcırdatığını fark ettiyseniz, bu davranışın normal mi yoksa endişe verici mi olduğunu merak edebilirsiniz. Rahatsız edici ses endişe yaratabilir, ancak genellikle güvenlidir. Sadece bazı durumlarda müdahale gerekir.

Küçük çocukların neden diş gıcırdattığını ve küçükleriniz için ne zaman harekete geçmeniz gerektiğini öğrenin.

Diş Gıcırdatma (Bruxism) Nedir?

Hekimler tarafından bruxism olarak bilinen diş gıcırdatma, çocuklarda çok yaygındır. Bir kişinin üst veya alt çenesini birbirine bastırarak dişleri birbirine sürtmesi durumunda oluşur. Diş gıcırdatma bir hastalık olarak kabul edilmez, ancak belirli diğer bozukluklar bunu kötüleştirebilir.

Uyku Sırasında Gıcırdatma

Uyku sırasında diş gıcırdatması, uyku ile ilişkili bruxism olarak adlandırılır.

Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) verilerine göre, diş gıcırdatma çocuklarda uyku sırasında özellikle yaygındır; çünkü uyku sırasında çene kasları kasılır.

Eğer bu çene kasılmaları çok güçlüyse, gıcırdatmaya yol açabilir. Bu kadar gürültülü olabilir ki duyarınız, ancak çoğu zaman uyku sırasında gerçekleşiyorsa bu gönülsüz bir durumdur; yani çocuğunuz bunu yaptığının farkında bile değildir.

Bebek dişleri gıcırdatması en sık REM uyku sırasında, uyku ikinci evresinde meydana gelir. Çoğu zaman, dişlerini gıcırdatan bir çocuk gıcırdatma episodu sırasında uyanmaz.

Bazı çalışmalar, gıcırdatma sırasında bozulmuş uyku belirtileri gösterdiğini, örneğin artan kalp hızı olan "mikro-uyanıklık"ları kanıtlamıştır.

Bu, çocuğun uyanma belirtileri gösterdiği ama tam uyanmadığı anlamına gelir. Doktorlar, diş gıcırdatmasının uyanıklığın bir sonucu mu yoksa uyanıklığın diş gıcırdatması yüzünden mi olduğundan tam emin değildir; bu yüzden gece diş gıcırdatmasının çoğu hâlâ bir gizemdir.

Şiddet Derecesi

Diş gıcırdatmasının şiddeti büyük ölçüde değişir. Bazı çocuklar gece boyunca sadece birkaç gıcırdatma episodu yaşarken, diğerleri şiddetli bruxism yaşayıp gece boyunca yüzlerce kez gıcırdatabilir.

Tahmin edebileceğiniz gibi, diş gıcırdatma ne kadar şiddetli ve epizotlar ne kadar sık olursa, dişlere zarar riski o kadar artar. Uzun süren gıcırdatma epizotları, dişlerin aşınması sonucu dental hasara yol açabilir.

Yaygınlık

AAP not eder ki, diş gıcırdatma çocukların yaklaşık %14-17'sinde görülür ve üst ve alt dişler diş etinden çıktığı anla başlayarak çocuklukta çok erken başlayabilir.

Çoğu diş gıcırdatan çocuk altı yaşına gelene kadar bu alışkanlığı bıraksa da, çocukların yaklaşık üçte biri diş gıcırdatmayı yetişkinliğe kadar sürdürür. 18-29 yaş arası yetişkinlerin yaklaşık %18'i bruxism yaşarken, 60 yaş üzerinde bu oran %6'nın altındadır.

Erkek ve kız çocukları arasında diş gıcırdatma konusunda belirgin bir fark yoktur; çalışmalar çelişkili sonuçlar gösterse de, her iki cinsiyetten çocuklarda da diş gıcırdatma gerçekleştiğini onaylarlar.

Belirtiler

Çoğu durumda, ebeveynler çocuğunun diş gıcırdatmasını sadece bunu yaparken gözlemleyerek veya sesini duyarak bilir. Çocuk, çoğu zaman bunu yaptığının farkında bile değildir.

Bazı durumlarda çocuk uykuda da diş gıcırdatabilir; ebeveyn veya bakıcı çocuğun dikkatini bu davranıştan uzaklaştırmaya yardımcı olabilir. Bitestrip adı verilen, evde uyku bruxizminin olup olmadığını belirlemeye yardımcı olan bir tanı aleti vardır; ancak bu cihaz genellikle yetişkinlerde veya şiddetli vakalarda kullanılır.

Nedenler

Doktorlar diş gıcırdatmanın neye neden olduğunu tam olarak bilmez. Çocuğun diş gıcırdatmasında birçok faktörün rol oynadığı muhtemeldir.

Dental Press Journal of Orthodontics, uzmanların merkezi sinir sistemi, ağız, uyku-uyanma döngüsü, genetik ve çevre faktörlerinin tümü diş gıcırdatmada rol oynadığını düşündüğünü açıklıyor.

Bazı durumlarda uyku bozuklukları ile diş gıcırdatma arasında bir ilişki de vardır; örneğin uyku apnesi gibi, ancak bu yetişkinlerde daha yaygındır. Küçük çocuğunuzun diş gıcırdatması gece veya uyku sırasında gerçekleşiyorsa, hiçbir nedeni olmayabilir. Ancak bazı çocuklar için, diş gıcırdatma büyük bir yaşam olayı veya travması gibi stres veya kaygı dönemleriyle kaynaklanabilir.

Diş gıcırdatma, çocuğunuzun acı çekmesinin bir sonucu da olabilir. Örneğin, dişleri çıkıyorsa veya kulak enfeksiyonu varsa, bebeğiniz ağrıyı hafifletmek için dişlerini gıcırdatmaya başvurabilir. Bazı çocuklar dişlerinin dengesizliği sonucu da diş gıcırdatabilir.

Sağlık Üzerindeki Etkileri

Çoğu durumda diş gıcırdatma tehlikeli değildir. Çocuklarda altı yaş altındaki diş gıcırdatması yaygındır ve büyüdükçe kaybolma eğilimindedir; bu yüzden henüz daimi dişleri olmadığı için kalıcı hasar vermez.

Her çocuk farklıdır; herhangi bir endişeniz varsa veya çocuğunuzun dişlerinde bozulma fark ederseniz, doktor veya diş hekiminizle konuşun.

Eğer çocuğunuz altı yaşını geçti ve hâlâ diş gıcırdatma belirtileri gösteriyorsa, dişlerine uzun vadeli hasarı önlemek için neler yapılabileceğini ve diş gıcırdatmanın neyin (varsa) neden olduğunu anlamak için bir doktor veya diş hekimi ile görüşmelisiniz.

Davranışsal Etkiler

Bazı ebeveynler, diş gıcırdatmanın çocuklarda olumsuz davranışla ilişkili olduğuna dair sınırlı raporlara dayanarak endişelenebilir. Örneğin, 2008'de Amerikan Uyku Tıp Akademisi (AASM), küçük çocuklarda diş gıcırdatma ile okula uyum sorunları ve sosyal çekilme davranışları arasında bir bağlantı olduğunu açıklayan bir basın bülteni yayınladı.

Ebeveynler anketlerinde, gece diş gıcırdatma gösteren aynı çocukların okul öncesi döneme uyumda sorun yaşadığını, akranlarıyla daha az etkileşimde bulunduğunu ve sosyal ortamlarda daha çekingen olduklarını bildirdiler. Çalışmada, ebeveynler okul öncesi çocukların %36,8'inin haftada bir veya daha fazla kez diş gıcırdatığını, %6,7'sinin ise haftada dört veya daha fazla kez yaptığını bildirdi.

AASM'nin bulguları, 1.956 okul öncesi çocuğu kapsayan bir çalışma sonucunda ortaya çıktı; düşük gelirli ebeveynler çocukların davranışları, okul performansları, sosyal yetenekleri ve diş gıcırdatma desenleri hakkında anket doldurdu.

Nihayetinde, çalışma diş gıcırdatma ve olumsuz davranış arasında bir neden-sonuç ilişkisi bulmadı—sadece bir ilişkinin varlığını tespit etti. Çalışma aynı zamanda ebeveynlerin bildirdiği diş gıcırdatma arttıkça, bildirdikleri olumsuz sosyal davranışın da arttığını gösterdi; bu da diğer faktörlerin de dahil olabileceği anlamına gelir.

2006'da Sleep dergisinde yayımlanan bir diğer çalışma, diş gıcırdatmanın çocuklarda daha düşük zeka seviyeleri veya asit reflü belirtileriyle ilişkili olmadığını, ancak bazı çocuklarda davranış sorunlarıyla bağlantılı olabileceğini buldu.

Özellikle, çalışmadaki çocukların %40'ı Achenbach Çocuk Davranış Kontrol Listesinde yüksek puan almıştı. Listede yüksek puanlar, dikkat ve davranış sorunlarıyla ilişkilidir; ve diş gıcırdatma çocukları uyurduğu kadar, dikkat ve davranış sorunları riski o kadar artıyordu.

Bir diş hekimliği dergisi incelemesi de, 12 yaş altındaki çocuklarda (en yaygın 4 yaş civarında) gece diş gıcırdatmasının, hiperaktivite, kötü huyluluk ve kötü akademik performans gibi bazı davranışsal düzensizliklerle ilişkili olduğunu buldu.

Fiziksel olarak, gece diş gıcırdatması olan çocukların alerji, astım ve üst solunum yolu enfeksiyonları gibi kronik tıbbi durumları olma olasılığı da daha yüksekti.

Uyku Üzerindeki Etkisi

Tahmin edebileceğiniz gibi, bruxism'i inceleyen birçok uyku çalışması, okul öncesi dönemdeki çocuklarda aşırı diş gıcırdatmanın kaliteli uykuyu bozabileceğini, bu da olumsuz davranışlar ve sosyal çekilmeyle bağlantılı olabileceğini teorilere bağlamıştır. Küçük çocuklar ve okul öncesi çocuklar günde 13-14 saat kaliteli uykuya ihtiyaç duyar.

Eğer diş gıcırdatma uykuyu bozuyorsa, nedenini bulmak için bir doktorla çalışın.

Bazı durumlarda, bir uyku bozukluğunun diş gıcırdatmaya neden olup olmadığını görmek için bir uyku çalışması (polisonografi) gerekebilir.

Genelde diş gıcırdatma çocuğu tamamen uyandırmaz veya uykuyunu bozmaz, bu yüzden uykuyunu bozması nadirdir. Ancak eğer ortak yatan bir aileyseniz, veya küçük çocuğunuz başka bir yetişkin veya kardeşiyle uyku ortamı paylaşıyorsa, diş gıcırdatmanın başkalarının uykusunu bozacak kadar gürültülü olabileceğini unutmayın; sizin uyku da önemli!

Eğer küçük çocuğunuzun diş gıcırdatması sizin dinlenmenizi engelliyorsa, çocuğu geçici olarak başka bir odaya almayı, beyaz gürültü veya fan kullanarak sesi bastırmayı veya sesin üzerinden uyuyabilmeniz için uyku rutinlerinizi ayarlamayı düşünebilirsiniz.

Ne Zaman Yardım Almalısınız?

Çoğu diş gıcırdatma vakası çocuklarda zararsızdır ve kendi kendine geçer. Ancak nadir durumlarda, diş gıcırdatma giderilmesi gereken başka bir durumdan kaynaklanıyor olabilir veya küçük çocuğunuz için ek sorunlara yol açabilir.

Eğer küçük çocuğunuz diş gıcırdatma yaşıyorsa, Dental Press Journal of Orthodontics ebeveynlerin aşağıdakileri izlemesini önerir:

• Sık baş ağrısı oluyorsa
• Dişlerde veya diş etlerinde kızarıklık, şişlik veya kanama gibi travma belirtileri varsa
• Çocuğunuz uyanışta yüzünde ağrı veya rahatsızlık hissediyorsa
• Küçük çocuğunuz sıcak veya soğuk yiyeceklere karşı diş hassasiyeti yaşıyorsa

Bu durumların her birinde bir doktora başvurun.

Verywell'dan Bir Söz

Küçük çocuklar ve genç çocuklarda diş gıcırdatma yaygındır ve çoğu durumda öğle ve gece uyku sırasında gerçekleşir. Çoğu çocuk altı yaşına gelene kadar bu alışkanlığı bırakır.

Çoğu diş gıcırdatma vakası çocuğun daimi dişleri gelmeden önce gerçekleştiği için, genellikle uzun vadeli hasar vermez. Çoğu zaman çocuklarda diş gıcırdatmanın gerçek bir nedeni yoktur ve çocuk bunu yaptığının farkında bile değildir.

Ancak diş gıcırdatma çocuğunuzun uyku, büyüme veya gelişimini bozuyorsa, veya çocuğunuz ateş veya ağrı gibi diğer belirtiler gösteriyorsa, altta yatan nedenleri ortadan kaldırmak için bir doktorla konuşun. Çocuğunuz altı yaşını geçti ve hâlâ diş gıcırdatmayı bırakmadıysa, bir doktor ve muhtemelen bir diş hekimi ile de danışmalısınız.