• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Herniler

Erkek iseniz, muayene rutinini bilirsiniz: Doktor lateks eldiven takar ve başınızı dönüp öksürmenizi ister. Muhtemelen "Bunu neden yapmam gerekiyor?" diye düşünürsünüz.

Doktorunuz, herni adı verilen bir durumu kontrol ediyor. Hernilerin birkaç türü vardır ve sadece erkeklerde değil — bebek kız kardeşinizden dedenize kadar herkes gelişebilir. Ancak hernileri önlemek zor değildir.

Herni Nedir?

Herni (okunuş: HUR-ni-u), normalde bir organı yerinde tutan bir kas, doku veya zar duvarındaki bir açıklık veya zayıflıktır. Açık veya zayıflık yeterince büyükse, organın bir kısmı deliğin içinden çıkabilir. Eski bir lastiğin deliğinden iç tüpün çıktığını hayal edin — herni bunun gibidir.

Herniler vücudun belirli bölgelerinde daha sık görülür: karın, inguinal bölge ve üst bacak, göbek bölgesi. Ayrıca cerrahi kesik izi olan herhangi bir yerde de ortaya çıkabilirler.

İnsanlar Herni Nasıl Geliştirir?

Herninin gelişmesi uzun sürebilir veya ani ortaya çıkabilir. Herniler kas zayıflığı ve gerilmenin birleşmesiyle oluşur; ancak zayıflığın nedeni ve gerilme türü değişebilir.

Herniler aslında bebeklerde ve küçük çocuklarda en yaygındır. Ve herni tanısı alan çoğu ergen, doğumdan beri kaslarda veya diğer karın dokularında bir zayıflığa (buna konjenital defect denir) sahiptir. Bu durumlarda, kaslarınızı germek herniye neden olmaz; herniyi sadece daha belirgin (ve acılı!) hale getirir.

Herniye yol açabilecek vücut gerilmesi türleri şunlardır:

• obezite veya ani kilo alımı
• ağır nesneleri kaldırma
• ishal veya kabızlık
• sürekli öksürme veya hapşırma
• hamilelik

Bu gerilme türleri tek başlarına herniye neden olmaz. Ancak zayıf bir kasla birleştiğinde herni ortaya çıkma olasılığı artar.

Birçok herni rutin fizik muayeneler sırasında keşfedilir. Erkek iseniz, doktorunuz testicular muayene yapıp testiklerinizi herni açısından kontrol etmiş olabilir. Scrotumun (tulumun) ucuna parmak koyup öksürmenizi isteyerek herni hissedip hissetmediğini anlar.

Kızların da herni hakkında bilmesi önemlidir, çünkü onları da etkileyebilir, özellikle hamile olmuşlarsa veya obez iseler. Doktor, kızlarda organlara hafifçe basarak veya muayene sırasında olası belirtileri arayarak herni kontrol edebilir.

sayfa 1

Herni Türleri

İnguinal Herniler

İnguinal (okunuş: IN-gvı-nul) herniler kızlardan ziyade erkeklerde görülür. Tüm hernilerin %70'den fazlası inguinal hernidir; bu, bağırsakların karının alt kısmında, inguinal kanal denilen inguinal bölgeye yakın bir açıklıktan çıkması demektir.

Erkeklerde inguinal kanal, karın ile scrotum (tulum) arasındaki bir geçittir; buradan spermatik kord (testikler bu kordon asılıdır) geçer. Kızlarda inguinal kanal, rahimini yerinde tutan bir bağ geçidi olur. Ergenlerdeki inguinal herni neredeyse hepsi inguinal kanalin konjenital defectinden kaynaklanır. Kanal sıkı kapanmak yerine, bağırsakların kaymasına izin veren bir boşluk bırakır.

İnguinal herniniz varsa, bacığınız ve inguinal bölgeniz kesişen yerde bir şişlik görebilirsiniz. Erkeklerde çıkan bağırsak parçası scrotumun içine girebilir, bu da şişlik ve ağrıya neden olur. İnguinal herninin diğer belirtileri öksürürken, ağır bir şey kaldırırken veya bükülürken ağrı olabilir. Bu herni türleri cerrahi ile onarılmalıdır; inguinal herni ameliyatları çocuk ve ergenlerde yapılan en yaygın cerrahi türüdür.

Umbilikal (Göbek) Herniler

Umbilikal herniler yenidoğanlarda ve 6 aydan küçük bebeklerde yaygındır. Bağırsakların bir kısmı göbek yanındaki karın duvarından çıkar. Umbilikal hernili bebeklerde, bebek ağladığında göbek bölgesinde şişlik görülebilir.

Diğer herni türlerinin aksine, umbilikal herniler kendi kendine düzelbilir, genellikle bebek 1 yaşına gelene kadar. Düzelmezse cerrahi ile onarılır.

Epigastrik Herniler

Epigastrik (okunuş: eh-pih-GAS-trik) hernide, ventrol herni olarak da bilinir, bağırsakların bir kısmı göbek ile göğüs arasındaki karın kaslarından çıkar.

Bu herni türünden genellikle erkekler etkilenir — epigastrik hernilerin %75'i erkeklerde görülür. Bu herniye sahip kişiler bir yumruk fark edebilir. Cerrahi bu sorunu çözmek için yaygın bir yoldur.

İnsizyonel (Ameliyat İzli) Herniler

Karın bölgesinde ameliyat olduysanız bu herni türünü yaşayabilirsiniz. İnsizyonel hernilerde, bağırsakların bir kısmı ameliyat kesik izi etrafından karın duvarından çıkar. Bu durumda ameliyat karın kas dokusunu zayıflatmıştır. Bu herni türü de onarım için başka bir ameliyat gerektirir.

Hiyatal Herniler

Bu herni türü, yemek borusu (özofagus) mideye bağlandığı midiyerin (diyafram) açılışında oluşur. Diyafram açılışının etrafındaki kas zayıflarsa, midenin en üst kısmı diyaframdan çıkabilir.

Hiyatal (okunuş: hi-YEY-tul) herniler yaygındır, ancak küçükleri genellikle belirti vermez. Diğer herni türlerinin aksine, vücudun dışında bir şişlik göremezsiniz, ancak mide yanması, sindirim bozukluğu ve göğüs ağrısı hissedebilirsiniz. Hiyatal herniler ilaç ve diyet değişiklikleriyle tedavi edilebilir, ancak bazen cerrahi gerekebilir.

sayfa 2

Doktorlar Ne Yapar?

İnguinal bölgenizde, karınınızda, scrotumunuzda veya bacaginizde bir şişlik veya şişme fark ederseniz doktorunuzla konuşmalısınız. Bazen herni keskin veya sızlayan ağrı da 일으킬 ve ayakta durduğunuzda ağrı artabilir.

Umbilikal herni (bebeklerdeki) dışındaki çoğu herni türünde (inguinal, umbilikal, epigastrik, insizyonel) doktor şişliği görebilir ve hissedebilir, böylece teşhis koyar.

Umbilikal herni (bebeklerdeki) hariç herniler kendiliğinden geçmez — doktorunuza danışmalı ve tedavi almalısınız. Zamanla herni büyüyebilir ve daha acılı hale gelebilir; hiyatal hernide bağırsak parçası sıkışabilir (buna inkarserasyon denir). Gerçek bir cerrahi acil durumda, inkarsere edilen bağırsağın kan akışı kesilebilir (buna strangülasyon denir). Bu durum acılı ve tehlikelidir çünkü enfeksiyona ve ölü dokuya yol açabilir, bu yüzden hemen doktorunuzu aramanız önemlidir.

Herni ameliyatı olduysanız ve kesik izi (ameliyat için yapılan kesik yeri) etrafında kızarıklık veya rahatsızlık hisseterseniz, doktorunuzu mutlaka haberdar edin. Bu, daha fazla tedavi gerektiren bir enfeksiyon işareti olabilir.

Herniler Önlenebilir mi?

Hernilerin sizi rahatsız etmemesi için birkaç ipucu:

• Boyunuza ve vücut tipinize uygun sağlıklı bir kiloda kalın. Kilo veya obezite sorunu düşünüyorsanız doktorunuza veya bir diyetisyene sağlıklı beslenme ve egzersiz programı hakkında danışın.
• Meyve, sebze ve tam tahılları diyetinizin "olağan" bir parçası haline getirin. Bu gıdalar sadece sizin için iyi değil, kabızlığı ve gerilmeyi önleyecek çok miktarda lif de içerir.
• Ağırlık kaldırırken veya ağır nesneler kaldırırken dikkatli olun. Güvenli kaldırma tekniklerini kullanın: asla kaldıramayacağınız kadar ağır bir şey kaldırmayın. Ağır bir şey kaldırmanız gerekiyorsa, belden değil dizden bükülün, ya da kaldırmayın.
• Hasta olduğunuzda doktorunuza gidin. Soğuk algınlığından dolayı sürekli öksürmeniz varsa veya alerji nedeniyle çok hapşırmayıyorsanız, öksürme veya alerji ilaçları için doktorunuza gidin.
• Sigara bırakın. Sigara sürekli öksürmeye neden olabilir ve bu karın kaslarını gerir. Herni riski bırakmanın bir nedeni daha!