Çocuklar İçin Antidepresanlar Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Çocuklar İçin Antidepresanlar Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Antidepresanların DEHB üzerindeki etkileri nelerdir?
Antidepresanlar, uyarıcılardan kimyasal olarak farklı olsalar da, DEHB'nin temel belirtileri olan dikkat, dürtüsellik ve hiperaktivite üzerinde benzer etkilere sahiptirler.

Uyarıcılarla karşılaştırıldığında, antidepresanlar biraz daha az etkilidir ve ciddi yan etki riskleri daha yüksektir. Ayrıca antidepresanların etkili olabilmesi için vücutta birikmesi gerekir; uyarıcılar yapmaz. Tüm bu nedenlerle, çoğu doktor uyarıcı tedaviye başlamayı ve uyarıcılar işe yaramazsa veya kabul edilemez yan etkilere sahipse antidepresanları değiştirmeyi tercih eder. Hem DEHB hem de depresyonu olan kişiler için antidepresanlar tercih edilen seçimdir.

Temel faydaları nelerdir?
Antidepresanların uyarıcılara göre bazı avantajları vardır. Daha uzun süre çalışırlar, bu nedenle günde iki kez (sabah ve akşam) dozları kullanmak genellikle mümkündür, bu da okul günü boyunca doz verme sorununu ortadan kaldırır. Ayrıca doktor, kan dolaşımında gerçekten dolaşan ilaç miktarını ölçmek için bir kan testi kullanabilir; bu, ilacın olması gerektiği gibi çalışıp çalışmadığını belirlemek ve çok yüksek seviyeleri izlemek için faydalı olabilir.

Dezavantajları nelerdir?
Bu ilaçların en büyük dezavantajı, etkili olmaları için sisteminizde birikmeleri gerektiğidir. Bu, tedaviye ince ayar yapmayı zorlaştırır. Ayrıca tedaviyi aniden bırakamazsınız; ilaç seviyesini üç ila dört hafta boyunca azaltmanız gerekir.

Ve zamanla birikmeleri gerektiğinden, sisteminizden asla tamamen temizlenmezler. Buna karşın uyarıcılar birkaç saat içinde vücudunuzdan tamamen atılır.

Genel olarak, trisiklik antidepresanlar ergenler ve yetişkinler için çocuklardan daha uygundur. Çocuklar bunları kullandığında, en iyi strateji, mümkünse üç veya daha fazla doza bölünmüş düşük bir dozla (örneğin, 10 ila 25 mg desipramin) başlamak, ardından dozu birkaç hafta içinde kademeli olarak maksimuma kadar artırmaktır. Günde 125 mg. Ancak çoğu hasta bu kadar yüksek dozlara ihtiyaç duymaz ve dozu bu şekilde aşamalı olarak ayarlayarak, doktor ilacın etkinliğini ve olası yan etkilerini izleyebilir.

Kalp problemleri riskleri hafif olsa da çoğu uzman, trisiklik antidepresan kullanan herkesin düzenli olarak elektrokardiyogram (EKG) yaptırmasını tavsiye eder. Kalbin ritmini izleyen EKG, kalple ilgili sorunların erken uyarılarını sağlayabilir.

Bu ilaçlar nasıl çalışır?
Antidepresanlar, uyarıcılar gibi, beyninizin nörotransmitterleri nasıl kullandığını etkiler. Sinir ucundan serbest bırakıldıktan sonra nörotransmitterlerin bozulmasını önleyerek çalışıyor gibi görünüyorlar. Sonuç olarak, sinir hücreleri arasında bulunan nörotransmiterlerin miktarını artırarak sinyallerin daha etkili bir şekilde iletilmesine yardımcı olurlar.

Uyarıcılardan farklı bir mekanizma ile çalışsalar da, nihai sonuç büyük ölçüde aynıdır:Sinir hücreleri arasında mesaj iletmek için daha fazla nörotransmitter mevcuttur.

Ne tür yan etkiler görmeyi bekleyebilirim?
Antidepresanların yan etkileri genellikle uyarıcılardan daha az şiddetlidir. Vakaların yaklaşık dörtte biri ila üçte biri arasında görülen en yaygın yan etkiler arasında ağız kuruluğu, iştah azalması, baş ağrısı, mide bulantısı, yorgunluk, baş dönmesi ve uykusuzluk yer alır. Nadiren kalp atış hızını ve kan basıncını arttırırlar, ancak bu etkiler DEHB tedavisinde kullanılan düşük dozlarda genellikle önemsizdir.

Çocuğum başka ilaçlar kullanıyorsa bu ilaçlar kullanılabilir mi?
İlaç ve antidepresan türüne bağlıdır. DEHB için bazen kullandığımız bir strateji, belirli antidepresanları uyarıcılarla birleştirmektir. Bu, her birinin daha düşük dozlarını kullanmamıza ve tamamlayıcı faydalarından yararlanmamıza olanak tanır:Antidepresanlar uzun süre etkili olduklarından, temel bir odak düzeyi sağlamak için daha düşük dozlarda kullanabiliriz. Ancak uyarıcılar daha iyi odaklanma sağlar, bu yüzden onları okul gibi kritik zamanlarda daha eksiksiz kontrol sağlamak için - yine daha düşük dozlarda - takviye olarak kullanabiliriz. Bu yaklaşım genellikle kısa etkili uyarıcılarla meydana gelen iniş çıkışları önlememize olanak tanır ve her iki ilacın da daha düşük dozlarını kullandığımız için yan etkilerin azaltılmasına yardımcı olabilir.