Emzirme İlk Haftalarında Ne Beklemeli? Normal Rutinler ve İpuçları

Emzirme İlk Haftalarında Ne Beklemeli? Normal Rutinler ve İpuçları

Yenidoğanlar Sık Sık Emzirir

Normal Emzirme Rutinleri

Her bebek, kendi emzirme alışkanlıklarıyla benzersiz bir bireydir. Emziren bebekler, normal beslenme paternlerinin geniş bir yelpazesinde gelişebilirler. Aynı ailede bile, anneler farklı kardeşlerin farklı emzirme stillerine sahip olduğunu gözlemlerler. Bazı bebekler diğerlerinden daha sık aralıklarla emzirir veya bir beslenmeyi tamamlamak için daha uzun süre harcarlar. Bazıları keyifle emzirirken, diğerleri işlerine hemen koyulur. Anneler genellikle bebeğinin özel emzirme stili için "tatlıcı"dan "barakuda"ya kadar takma adlar bulurlar.

Hiç iki bebek aynı olmasa da, aşağıdaki tipik beslenme rutinleri ne bekleyeceğinizi bilmenizi, normal aralıkları tanımanızı ve ne zaman yardım almanız gerektiği konusunda rehberlik etmenizi sağlar.

Emziren yenidoğanlar günde en az sekiz kez, yirmi dört saatte bir emzirir.

Aslında, erken haftalar boyunca günde on veya zwölf beslenme de nadir değildir. Ortalama olarak, bebeğiniz her iki ila üç saatte bir uyanıp emzirecektir. Beslenmeler, bir emzirmenin başlangıcından bir sonrakinin başlangıcına zamanlanır. Bebeğiniz bir beslenmeyi bitirdikten sonra, muhtemelen bir sonraki iki saat içinde tekrar emzirmeye hazır olacaktır. Bazen son beslenmesinden sadece bir saat sonra emzirmek isteyebileceğini bile fark edebilirsiniz. Bebekler genellikle birkaç emzirmeyi, özellikle akşamları birbirine yakın yaparlar ve diğer zamanlarda, örneğin gece ortasında, daha uzun bir süre uyurlar.

Birçok yeni emziren anne, beslenmelerin normal sıklığına hazırlıksızdır. Sütleri yeterli olmadığını sanırlar çünkü bebekleri çok sık beslenmek ister. Yeni emziren anneler sık sık "Sanki yapdığım tek şey emzirme" diye şikayet ederler. Cevabım: "Harika! Sık emzirme şu an yapabileceğiniz en önemli şeydir!" Emzirmeyi başarılı bir başlangıç yapmak gerçekten yüksek önceliktir; her şey bekleyebilir.

Bebeğinizin ihtiyaçlarını daha iyi anlamak için, bir gün yediğiniz ve içtiğiniz her şeyi yazmayı deneyin; tam öğünler, atıştırmalıklar ve hatta su yutukları dahil. En az sekiz ila on giriş yapacağınıza bahse girerim. Yine, bazı emzirmeler yutuk veya atıştırmalık gibidir, diğerleri tam öğündür. İnsan sütü formülden daha hızlı sindirilir, bu yüzden emziren bebek daha çabuk açar. Ne yazık ki, birçok çağdaş ebeveyn, büyükanne ve hatta hekim, formülle beslenen bebeklerin tipik üç-il dört saatelik beslenme programına daha alışkındır. Az beslenme programının çekici kolaylığına rağmen, emziren bir bebeğin sık, gündüz-gece emzirme olmadan gelişmesi basitçe gerçekçi değildir.

En iyi tavsiye saate çok takılmamaktır. Bunun yerine, bebeğinizin ne zaman emzirmesi gerektiği konusundaki ipuçlarını takip edin. Bir saat önce yediği halde tekrar açlığını belli ediyorsa, sinyallerine yanıt verin ve memenizi verin. Bu ilk haftalar sırasında sık beslemek, süt arzınızın bebeğinizin gereksinimlerini karşılayacak şekilde ayarlanmasının temel yoludur. Bu, emzirme arz-talep yasası olarak bilinir.

Genelde, bebekler bize ne zaman aç olduklarını bildirebilirler. Ancak bazı bebekler, gerektiği kadar sık talep etmedikleri için emzirmek için uyanıştırılmalıdır. Gündüz, bebeğiniz son emzirdiğinden bu yana üç buçuk ila dört saat geçtiyse, onu yumuşakça uyandırın. Onu alın, bezini değiştirin, giysilerinden bazılarını çıkarın ve emzirmek için uyandırmayı deneyin. Gece, en az bir ay olana kadar beş saatten uzun süre emzirmeden uyumasını sağlamayın. Günde yeterince sık emzirdiğinden emin olmak için, yirmi dört saatlik her dönemde beslenmesiz en fazla tek bir dört-il beş saatlik aralığa izin verin.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Bebeğiniz sık sık beslenme saatlerinde uyuyorsa, nadir yemek istiyorsa veya sık sık emzirmek için uyanıştırılması gerekiyorsa, doktoruna başvurun. Bebeğiniz günde on iki defadan fazla emziriyor ve sürekli aç gibi davranıyorsa, yeterli süt alıp almadığını görmek için derhal tartırın. Emzirme tekniğinizi değerlendirebilecek ve bebeğinizin anne sütü alımını artırmak için önerilerde bulunabilecek bir laktasyon danışmanına yönlendirilmesini isteyin.

Bebeğin Doğru Tutunmasına ve Yutmasına Yardetmek

Emziren yenidoğanlar her iki memeye de doğru tutunmalı ve her beslenmede her memede en az on dakika ritmik emmelidir.

Evde olduğunuzda, bebeğinizi her iki memeye de rahatça tutabilmelisiniz. Bebeginin bir tarafı tercih etmesi veya bir memeye daha kolay tutunması nadir değildir. Ancak, bebeğin her iki memeyi de iyi alması için denemeye devam etmelisiniz. Başarısız emzirme denemeleri beslenme sayılmaz.

Bebeğiniz doğru tutunduğunda, istediği sürece emmesine izin verin. Periyodik olarak durabilir ve nazik bir teşvik gerektirebilir, ancak genel olarak beslenmenin çoğu boyunca ritmik emmelidir. İlk memede zengin, yüksek yağlı arka sütün (hindmilk) alabilmesi için yeterli zaman tanıyın. On dakika ila on beş dakika sonra daha az güçlü emmeye başlayacak, uyuyacak veya ilk memeden ayrılacaktır. Bu, onu burp ettirmek, bezini değiştirmek ve ikinci tarafı alması için uyardığınız iyi bir zamandır. Bebek genellikle tek bir memeden emmek yerine her iki memeden emerek daha fazla süt alır. Bu nedenle, her beslenmede mümkün olduğunca her iki memeden emzirmek genellikle tercih edilir. İkinci memede istediği sürece kalmasına izin verin, ancak bu memede sadece beş dakika emirebilir, bu da ilk memeden daha az boşaltılmış olacaktır. Bebek ilk memede daha güçlü emir ve genellikle o taraftan daha fazla süt alır. Bu nedenle, beslenmeleri başladığınız tarafı alternatif yapmalısınız, böylece her iki meme yaklaşık aynı uyarılma ve boşaltımı alır. Beslenmeleri tutarlı olarak aynı memede başlarsanız, birkaç gün içinde dengesiz bir süt arzı gelişebilir.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Bebeğiniz bir veya her iki memeye tutunamıyorsa veya tutunuyor ama etkili emmiyorsa, bu stratejileri deneyin. Bu teknikler sorunu hızla çözmez ve bebeğinizin iyi beslenmesine izin vermezse, derhal yardım alın. Yeni doğan bir bebeğin iyi beslenmemesi sadece üzücü ve sinir bozucu değil, bebeğinizin refahını riske atar. Buna ek olarak, memeleriniz yeterince boşaltılmazsa, rahatsız edici derecede ingine olabilirler ve süt arzınız tehlikeye girebilir. Bebeğinizin beslenmeleri kaçırmasına ve memelerinizin düzenli uyarılma ve süt çıkarma olmadan kalmasına izin vermeyin. Tutunma sorunu hızla çözülemezse, bebeğiniz etkili emmeyi öğrene kadar başka bir yöntemle beslenmek zorunda kalacaktır. Buna ek olarak, arzınızın düşmemesi için memeleriniz düzenli aralıklarla pompalanmalıdır. İfade edilen süt bebeğinize verilebilir.

Hem çok kısa hem de aşırı uzun emzirme seansları beslenme sorununu işaret edebilir. Eğer bebek çok kısa süre emerse (beslenme başına on dakikadan az), muhtemelen yeterli süt almayacaktır. Öte yandan, emzirmeler yaklaşık elli dakikadan uzunsa veya bebeğiniz beslenmeden kısa süre sonra tekrar aç gibi davranıyorsa, bu doyum sağlamadığı anlamına gelebilir. Neredeyse sürekli emmesi gereken bebekler yeterli hacimde süt alamıyor olabilir. Sorun ya etkisiz emzirme tekniğinden ya da düşük süt üretimindendir. Genellikle her ikisinin birleşimidir. Bebeğinizin doktorunu arayın ve bebeğinizi derhal tartırın.

Emziren bebekler emzirirken düzenli yutmalıdır.

Bebeğiniz kısa, hızlı emme patlamalarıyla emmeye başlar. Süt akışı başladıkça, emmeler daha uzun ve yavaş hale gelir. Yutma, ağız sütle dolduğunda tetiklenir. Sütünüz bol gelmeden önce, kolostrum hacmi nispeten düşük olduğu için bebeğiniz emzirme sırasında sık yutmayabilir. Sütünüz hacim artmaya başladığında (genellikle ikinci- dördüncü gün), bebeğinizin her bir veya iki emmeden sonra yuttuğunu duymaya başlaymalısınız. Yutma, bebek nefes verdiğinde yumuşak bir "ke, ke, ke" sesiyle belirtilir. Süt atılım refleksiniz tetiklendiğinde, bebeğiniz sütün hızlı akışını yönetmek için her emmede yutabilir. Em, yut, durakla, em, yut, durakla duymalısınız. Her iki emmeden bir yutma sesi yaklaşık on dakika sürmelidir. Süt akışı yavaşladıkça, yutma sıklığı azalır. Bebeğiniz ikinci memeye gittiğinde, hızlı yutma tekrar başlamalıdır. Bebeğiniz süt aldığı diğer işaretler: ağızında süt görmek veya emzirken diğer memeden süt damlaması.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Bebeğiniz emzirirken sık yutma duymuyorsanız, özellikle bebeğiniz iyi beslenmiyorsa endişelenmelisiniz. Nadir yutma, düşük süt arzından veya bebeğinizin yeterli süt almasını engelleyen etkisiz emmeden kaynaklanabilir. Bebeğiniz yanlış emdiğine dair işaretler: ağızını hızlı titreme hareketleriyle açma-kapama, emzirirken "tıklama" sesi çıkarma veya yanaklarını çukurlatma, veya memeden sık sık ayrılma. Bebeğiniz fazla süt yutmadığını düşünüyorsanız bebeğinizin doktorunu arayın. Sorun hızla çözülmelidir.

Açlık İşaretleri; Talep Üzerine Beslenme; Emzik Hayır

Emziren yenidoğanlar beslenmelerden sonra memnun görünmelidir.

Genelde, tok bir bebek mutlu bir bebek olur. İlk iki günde kolostrum hacmi nispeten düşük olduğu için, bebeğiniz son emzirmeden hemen sonra aç gibi davranabilir. Ancak üçüncü gün, sütünüz bol gelmeye başladığında, bebeğiniz beslenmelerden sonra daha memnun görünmelidir. Emziren yenidoğanlar genellikle ikinci memede uyur ve beslenmeler arası memnun davranırlar.

Bazen yeni ebeveynler, yeni biten bir emzirme sonrası bebeğin otomatik olarak yeterli süt aldığını varsayarak bebeklerinin açlık işaretlerini tanımazlar. Şaşırtıcı gerçeği şudur: bir bebek emzirme hareketlerini yapabilir, her iki taraftan emirebilir ve yine de çok az süt tüketebilir. Birkaç açıklama mümkündür. Belki bebek yanlış tutunmuş veya hatalı bir emmesi var. Belki süt atılım refleksi tetiklenmemiş veya annenin süt üretimi yetersiz. Bebeğiniz emzirmeden sonra aç görünüyorsa, yapılması gereken ilk şey onu en dolu memeye tekrar denemesi için geri vermektir.

Tabii ki, emziren bebekteki tüm huzursuzluk açlıktan dolayı değildir. Bebekler yiyecek kadar insan temasına da ihtiyaç duyarlar. Bir bebek, annesi tarafından tutulmak ve ayrılmamak istediği için ağlayabilir. Hatta tok bir bebek bile güvenli ve güvende hissetmek için taşınmak ve tutunmak isteyebilir.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Çoğu beslenmeden sonra aç görünen emziren bebekler (örneğin ağlama, ellerini emme, arama, sakinleştirmek için emzik gerektirme) yeterli süt alamıyor olabilir. Bebekteki görünen açlık belirtileri, bebek uygun bir rutinde beslense bile göz ardı edilmemelidir. Bebeğinizin doktorunu arayın ve bebeğinizi tartırın. Eğer bebeğiniz gerçekten yeterince yemiyorsa, sorun ne kadar erken tanınırsa o kadar kolay düzeltilir.

Talep üzerine beslenme, sık beslenme anlamına gelmelidir.

Onlarca yıl önce, biberon beslenmesi ABD'de bebekleri beslemenin baskın yöntemi olduğunda, planlı beslenmeler popüler hale geldi. Bebekler saate göre, genellikle dört saat aralıklarla beslenirdi. Dört saatten önce açlık belirtileri gösteren bir bebek, genellikle belirlenen beslenme saati kadar bekletilirdi. Bu gibi katı beslenme planlaması bebeklerin benzersiz ihtiyaçlarını hesaba katmadığı için, bazı uzmanlar bebekleri beslemede daha fazla esneklik önermeye başladı. "Talep üzerine beslenme" terimi, bebeği katı bir program yerine açlık belirtileri gösterdiğinde beslemeyi tanımlamak için kullanıldı.

Son on yılda, bebekleri talep üzerine beslemek norm haline geldi. Kesinlikle, bebek açlık belirtileri gösterdiğinde beslemek uygun ve empati doludur. Ancak, bazı iyi niyetli ebeveynler, uykulu, talep etmeyen bir bebeğin çok nadir beslenmesine izin vererek kavramı yanlış uygularlar. Talep üzerine beslenme, bebekleri beklediğimizden daha erken aç görünürse tekrar emzirme izni vermek için düşünülmüştü. Bir yenidoğan, "istemediği" için beş veya altı saat yemeden uyumaya bırakılmamalıdır. "Talep üzerine beslenme" kavramı, yenidoğanın geceleri hiç emzirmeden uyumasını meşrulaştırmak için de kullanılmamalıdır. Özetle, talep üzerine beslenme, aç bebekleri beklediğimizden daha sık beslememizi hatırlatır. Uykulu bebeklerin çok uzun süre emzirilmeden kalmasına izin vermek için yanlış yorumlanmamalıdır.

Emziren yenidoğanlar için emzik kullanımını erteleyin.

Emzik kullanımı, ABD'de ve diğer ülkelerde yaygın bir çocuk yetiştirme uygulamasıdır. Birçok uzman erken emzik kullanımının başarılı emzirme kurulumunu zayıflatabileceği konusunda uyardıysa da, bu iddiayı destekleyen bilimsel kanıt azdı. Şimdi birkaç yeni çalışma, erken emzik kullanımının erken sütten ayrılmayla ilişkili olduğunu onayladı. Bir çalışmada, bir ayda emzik kullanan bebekler, altı ayda emzirmeyi bırakma olasılığında üç kat daha fazlaydı. Erken sütten ayrılma riski, "sık" kullanıcılar (gündüz-gece uyumalarına yardımcı olmak için) için "kısmi" kullanıcılara göre daha yüksekti.

Deneyimime dayanarak, emzirme iyi kurulmadan önce erken emzik kullanımının uzun vadeli emzirmeyi nasıl sabote edebileceğini kabul ediyorum. Emzikle "tıkalı" veya "tapalı" bir bebek, emmesinin çoğunu veya tamamını memede yapan bebek kadar etkili emmeyi öğrenmeyebilir. Bazı aç bebekler emziklerini çıkarıp seslice yemek isterken, diğer yetersiz beslenen bebekler daha pasiftir. Gerçekte süt almaları gereken sırada emzikte beslenmeyen emme yaparak memnun olduklarını sanıma kandırırlar. Bebek ne kadar gençse, ebeveynlerin bebeklerinin ipuçlarını yorumlaması o kadar zordur. Erken haftalarda, bebeğin sadece "rahatlama emmesi" mi yoksa "besleyici emme" mi ihtiyacı olduğunu güvenilir bir şekilde ayırt etmek mümkün değildir. Tutarlı bir kilo artışı paternı sağlandığında, emzik tanıtmak çok daha az risklidir. Dört ila altı hafta başarılı emzirme sonrası, anne bebeğin ipuçlarını yorumlamada çok deneyim kazanmış olur. Açlık belirtilerini ve bir beslenmenin kalitesini değerlendirmekte çok daha yetkin olur, açlığı emme isteğiyle karıştırma olasılığı azalır.

Boşaltım Paternleri ve Sorunları

Bebek Boşaltım Paternleri

Emzirme ilk haftaları boyunca, bebeğinizin bezi içeriği siz için şaşırtıcı derecede ilgi çekici olacak. Gerçek şudur ki, bebeğinizin erken boşaltım paternleri emzirme başarısı hakkında güçlü bir ipucu verebilir. İlk birkaç hafta, ıslak bezleri ve dışkılarının günlük kaydını tutmak çok faydalı olabilir.

Emziren bebekler günde altı veya daha fazla kez idrar yapmalıdır.

İlk iki günde, bebeğiniz yirmi dört saatte sadece birkaç kez ıslak bezi yapabilir. Sütünüz daha bol geldikçe, ıslak bezi sayısı sürekli artar. Dördüncü veya beşinci gün तक, bebeğiniz çoğu beslenme sonrası idrar yapmalı, yirmi dört saatte en az altı ila sekiz ıslak bez (bez tipi) üretmelidir. İdrar renksiz (seyreltilmiş) olmalı, sarı (konsantre) değil.

Tek kullanımlık bezler o kadar emici olduğundan, bebeğiniz ıslak bezi yapıp yapmadığını anlamak zor olabilir. Uzun vadede tek kullanımlık bez kullanmayı planlıyor olsanız bile, bebeğinizin ilk hafta veya iki hafta pamuk bez kullanmasını isteyebilirsiniz. Veya, bebeğinizin tek kullanımlık bezinin içine bir parça tuvalet kağıdı koyarak idrar yapıp yapmadığını anlamanıza yardımcı olabilirsiniz. İslak bezinin nasıl hissedildiğini öğrenmek için, kuru bir bezin üzerine bir ila iki ons su dökün.

Bezde kırmızı veya pembe "tuğla tozu" görünümü, bebeğinizin yeterli süt almadığını gösterir. "Tuğla tozu", konsantre idrarda ürik asit kristalleri oluştuğunda ortaya çıkar. Bu, bebek ilk bir veya iki günde kolostrum miktarı düşükken emziren bebeklerde sık görülür. Ancak sütünüz artmaya başladığında, emziren bebek net idrar üretmek için yeterli hacimde süt tüketebilmelidir.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Sütünüz geldikten sonra dördüncü veya beşinci günde bebeğin idrarında ürik asit kristalleri varlığı, yetersiz süt alımı şüphesini artırır. Ne yazık ki, hem ebeveynler hem sağlık profesyonelleri bu değerli ipucunu sık yanlış yorumlar ve diğer olaylarla karıştırırlar. Örneğin, küçük kız bebekler anne gebelik hormonları sonucu birkaç gün sonra hafif vajinal kanama yapabilirler. Telefonla danışma sırasında, bir sağlık profesyoneli kız bebeğin bezindeki kırmızımsı rengi hafif vajinal kanamaya bağlayabilir. Erkek bebek sünnet olursa, bezdeki ürat kristalleri sünnet yerinden kanama ile karıştırılabilir. Eğer sütünüz geldikten sonra bebeğinizin bezinde "tuğla tozu" görünümü varsa, doktoruna başvurun ve yeterli yiyip yemediğini belirlemek için tartırın. Ayrıca bebeğiniz dördüncü veya beşinci günden sonra günde altıdan az ıslak bezi yapıyorsa veya idrarı koyu sarı veya az miktarda ise bebeğinizin doktorunu haberdar edin.

Emziren bebeğin dışkısı dördüncü veya beşinci gün까지 sarı renge dönmelidir.

Bu sarı "süt dışkıları", sütünüz bol gelmeye başladığında ve bebeğiniz bol miktarda süt tükettiğinde kısa süre sonra görünür. Dışkılar yoğurt kıvamında, küçük tohumlu kıvamlıdır. Bazıları görünümünü peynir ve hardal karışımı gibi, başkaları butterscotch pudingi gibi tanımlar. Süt dışkıları genellikle sadece bir nokta veya çizgi değil, büyük bir temizlik işidir.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Bebeğiniz beş günlük olmasına rağmen hâlâ koyu mekonium veya yeşil-kahverengi "geçiş" dışkısı yapıyor ve henüz sarı dışkı yapmadıysa, bu yeterli süt almadığına dair güçlü bir işarettir. Bebeğinizin doktorunu arayın ve bebeğin tartılmasını isteyin.

Emziren bebekler genellikle yaşamın en az ilk ayı için günde dört veya daha fazla iyi büyüklükte dışkı yapar.

Birçok emziren yenidoğan erken haftalar boyunca her emzirmede sarı süt dışkısı yapar. Bu sık dışkı paternleri ishal değildir. Tamamen normaldir ve yeterli süt alımını önerir.

Bir ay civarında başlayarak, dışkı sayısı genellikle azalmaya başlar. İki ay civarında, tam emziren bir bebeğin günlerce - hatta bir hafta veya daha fazla - dışkı yapmaması sık görülür. Bu patern kabızlık sayılmaz çünkü dışkı nihayet yapıldığında genellikle sulu ve büyüktür (gerçekten bir çamur seli!). Ne yazık ki, bazı ebeveyn eğitim materyalleri genç ve yaşlı emziren bebeklerin bu iki farklı dışkı paternini uygun olmayan şekilde karıştırır. Ebeveynlere genellikle emziren bebeklerin her beslenmede veya haftada bir kez kadar nadir dışkı yapabileceği öğretilir. Her iki uç da normal olabilir, ancak farklı yaşlarda normaldir. Emziren yenidoğan sık dışkı paternine sahipken, yaşlı tam emziren bebek günlerce dışkı yapmayabilir.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Yenidoğunuz günde dörtten az dışkı yapıyorsa, veya dışkılar az miktarda (sadece bezde bir leke) ise, bu yeterli süt almadığına işaret edebilir. Bebeğinizin doktorunu arayın ve tartırın. Ebeveynlerin genellikle bebeklerinin bez içeriğini gözlemlemede harika gözlemciler olduklarına inanıyorum. Ama sağlık profesyonelleri her zaman normal ne, normal olmayan ne konusunda ebeveynleri bilgilendirme görevimizi yapmayız. Bebek dışkı paterninin basit gözlemi, bebeğin beslenme refahı hakkında değerli, ama genellikle göz ardı edilen bir ipucudur.

Memelerdeki Değişiklikler

Emziren Annede Beklenen Meme Değişiklikleri

Doğumdan sonra ilk hafta boyunca memeleriniz, süt yapma ve salma işine başladıkça belirgin şekilde değişecek. Daha önce belirtildiği gibi, sütünün bol geldiği zaman, kadınların ürettiği süt miktarı, meme büyümesi veya sertleşmesinin büyüklüğü ve süt akışının kolaylığı konusunda geniş bir normal yelpazesi vardır. Memelerinize ve emzirme başarısı hakkında verebilecekleri ipuçlarına dikkat etmeyi bir nokta haline getirin. Aşağıdaki yönergeler ne bekleyeceğinizi ve ne zaman yardım almanız gerektiğini bilmenizi sağlar.

Annenin sütü genellikle doğumdan iki ila dört gün sonra bol miktarda üretilmeye başlar.

Kolostrum, memeler tarafından üretilen erken süt, doğumdan aylar önce başlayıp doğumdan sonraki ilk birkaç gün boyunca nispeten küçük miktarlarda mevcuttur. Bol süt üretimi süreci (laktogenez olarak bilinir) doğumdan yaklaşık iki ila dört gün sonra başlar. Geçmişte, laktogenez anne hâlâ hastanede olurdu. Anneden taburcu olduğunda, sütü zaten artmıştı ve ona yardımcı olan hemşireler emzirmenin tatmin edici bir başlangıç yapıp yapmadığına razı bir şekilde karar verebilirler. Bugün ise, çoğu kadın laktogenez gerçekleştiğinde zaten evdedir. Memeleri ingine olduğunda beklenmeksiz rahatsızlık veya bebeği doğru tutma zorluğu yaşayabilirler.

Kadının memeleri, sütü hacim artmaya başladığında daha büyük, sert, ağır, ılık ve hatta rahatsız edici hale gelir. Bu değişiklikler bazı kadınlarda diğerlerinden daha dramatik olsa da, annelerin büyük çoğunluğu sütlerinin bol gelip gelmediğini rahatlıkla anlayabilir. Az miktardaki şeffaf veya sarı kolostrum, beyazlı süt görünümüne dönüşür ve miktarı büyük oranda artar. Süt üretiminin ani artışı, memelerden otomatik sızma veya bebeğin ağızında süt görülmesiyle belirginleşebilir.

En sık, artan süt üretimi doğumdan iki buçuk ila üç gün sonra başlar. Süt, daha önce doğum yapmış kadınlarda ve vajinal doğum yapanlarda, ilk kez anne olanlara veya sezaryen olanlara göre daha erken gelme eğilimindedir. Ancak bazen süt beş ila yedi gün kadar geç de bol gelmeye başlayabilir. Genellikle gecikme ya annede tıbbi sorunlardan ya da şiddetli duygusal sarsıntıdan kaynaklanır. Örneğin, yüksek tansiyon, doğumda aşırı kan kaybı, ciddi enfeksiyonlar, şiddetli acı veya aşırı duygusal stres olan bazı kadınlarda laktogenezin geciktiğini veya azaldığını gördüm.

Birçok kadın için postpartum meme inginesi rahatsız edici, bazılarında berbat derecededir. Çoğu kadın için bu net bir olaydır, ancak azınlık için neredeyse algılanmaz. Sütünün gelip gelmediğinden neredeyse habersiz olan bazı kadınlar başarılı emzirme sürdürse de, belirgin postpartum meme inginesinin olmaması araştırma gerektiren bir kırmızı bayrak sayılır.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Çok küçük bir yüzde kadınlarda - bazen postpartum çok hasta olanlarda - süt normal gelmez ve tam laktasyon mümkün olmaz. Böyle bir kadın az ya da hiç meme inginesi yaşamayabilir ve süt üretimi bebeğini beslemek için yeterince artmayabilir. Bu yüzden asla bir annenin "Sütünüm geldi mi gelmedi mi emin değilim" demesini göz ardı etmem. Eğer bebeğiniz çoğu beslenmeden sonra aç görünüyorsa ve postpartum dördüncü günまで sütünüzün geldiğini sanmıyorsanız, bebeğinizin doktorunu arayın ve bebeği tartırın, doğumdan aşırı kilo kaybetmediğinden emin olun.

Eğer sert, acılı, şişkin memelerle şiddetli meme inginesi yaşıyorsanız, endişelenmelisiniz. Şiddetli ingine sütün iyi akmasını zorlaştırır, ve sonuçlanan basınç süt üretiminin azalmasına yol açabilir (inanın veya inanmayın!). Aşırı ingine ayrıca aşırı rahatsızlığa, bebeğin tutunması sorununa, meme başı acılığına ve bebek tarafından kötü süt alımına neden olabilir. Kendi ve/veya bebeğinizin doktorunu, memeleriniz şiddetle ingineyse arayın. Süt ifade edip memelerinizi yumuşatmanıza yardımcı olacak bir laktasyon danışmanına ve elektrikli meme pompasına yönlendirilmesini isteyin.

Annenin memeleri genellikle her beslenmeden önce dolu (süt olduğunu gösterir) ve bebek emdikten sonra daha yumuşak hisseder (sütün boşaltıldığını gösterir).

Daha önce, beslenmeleri başladığınız memeyi alternatif yapmanızı önerdim. Bazı danışmanlar, hatırlatma için bir emniyet iğnesini bir sütyen askısından diğerine taşımasını önerir. Başarılı emziren anneler genellikle, dolu memenin onlara ne kadar açıkça belli olduğunu itiraf ederler, bu yüzden böyle bir hatırlatıcıya ihtiyaç duymadıklarını söylerler. Emzirdiğiniz sürece memelerinizdeki bu tür değişikliklere dikkat etmeyi öğrenmeye çalışın.

En uzun gece aralığından sonra, memeleriniz özellikle dolu hissetmelidir. Genellikle bir kadın yatağına süt kaçar veya bebeği istemeden önce uyanacak kadar dolu olur. Bunlar da bol süt üretiminin ek göstergeleridir.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Beslenmeyle azalmayan yaygın meme dolgunluğu, bebeğinizin sütü etkili çıkaramadığını gösterebilir. Öte yandan, beslenmeden önce dolu hissetmeyen yumuşak memeler, beslenmede az süt olduğunu ima edebilir. Yersel, veya lokalize, meme dolgunluğu da bir sorun işareti olabilir. Açıkça, bu gözlemler nispeten özneldir ve bu bölümde açıklanan diğer emzirme kriterlerinin çoğundan sorun tahmininde daha az hassastır.

Annenin meme başları emzirme ilk birkaç gün hafif hassas olabilir. Meme başı hassasiyeti genellikle beslenme başında olur ve beslenme ilerledikçe geçer. Rahatsızlık beslenmeleri engellememeli ve süt bol gelmeye başladığında genellikle düzelir. İlk hafta sonuna kadar emzirme genellikle konforludur.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Sizi bebeğinizi emzirmenden korkutacak derecede şiddetli meme başı acısı, bir beslenme boyunca süren acı, veya bir haftadan fazla süren acı anormal kabul edilir. Muhtemelen bebeğiniz doğru emziremiyor. Bebeğiniz doğru tutunmamışsa veya yanlış emiyorsa, sadece meme başlarınız acımaz, bebeğiniz de yeterli süt alamayabilir. Bu nedenle, şiddetli meme başı acınız varsa, emzirme tekniğinizle yardım alın ve bebeğinizi tartırın. Şiddetli durumlar, meme başlarınız iyileşene kadar hastane tipi kiralama elektrik meme pompası kullanmayı gerektirebilir.

İki veya üç hafta sonra, emziren anneler genellikle süt atılımı veya süt salma refleksiyle ilişkili sensasyonları fark etmeye başlar.

Emzirme sırasında hipofiz bezinizden salgılanan hormonlardan biri oksitosindir. Oksitosin, süt üreten bezlerin etrafındaki küçük kas hücrelerinin sütü bezlerden sıkıp süt kanallarına itmesi nedeniyle emzirme başarısı için önemlidir. Bu, süt kanallarından sütün itilmesi süt atılım refleksi veya salma refleksi olarak adlandırılır. Oksitosin salgılanması, bezlerde üretilen sütün bebek tarafından kullanılabilir hale gelmesini sağlar. Bir kadının süt arzı iyi kurulduğunda, süt atılım refleksi titreme, kasılma, karıncalanma, yanma veya igne-uçma hissi gibi belirgin meme sensasyonlarına neden olur. Bu meme sensasyonlarını algılamak için bir kaç hafta geçebilir. Süt atılım refleksiniz tetiklendiğinde, bebeğiniz sütü atlayarak yutmaya başlayabilir, diğer memeden süt damlayabilir veya püskürebilir. Sadece bebeğinizin ağlamasını duymak veya onu kucağınıza almak, bebeğiniz tutunmadan önce sütünüzün "gelmesine" neden olabilir.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Birçok kadın tipik salma sensasyonlarını hissetmeden de emzirmeyi başarıyla sürdürse de, postpartum üç hafta kadar tipik salma hislerini algılayamamak süt arzınızın düşük olabileceği anlamına gelebilir. Genel olarak, süt arzı ne kadar bol olursa salma belirtileri o kadar dramatik olur, ama bu kesin bir kural değildir. Süt arzınız konusunda şüpheniz varsa, bebeğinizi tartırın.

Normal Kilo Paternleri

Emziren Yenidoğanlarda Normal Kilo Paternleri

Emzirme başarısının en güvenilir göstergesi bebeğinizin kilosudur. Gelişen bir bebek kesinlikle yeterli süt alıyordur. Öte yandan, aşırı kilo kaybeden veya çok yavaş kilo alan bebek muhtemelen çok az süt tüketiyor. Sadece bebeğin refahıyla ilgili yakın bir endişe değil, bebeği memelerinden etkili boşaltmıyorsa annenin süt arzı hızla düşebilir. Siz ve bebeğiniz yeterince sık beslenip beslenmediğinizi kontrol etmek için Başarılı Emzirme, Emzirme Çizelgesi ve Kilo Kaybı ve Kilo Dönüşüm Çizelgesini kullanın.

Doğum sonrası bebek kilo kaybı.

Tüm bebekler doğumdan sonraki ilk günlerde biraz kilo kaybeder. Ortalama olarak, emziren bebekler biberonla beslenenlere göre biraz daha fazla kaybeder. Bu, muhtemelen annenin sütü bol gelmeden önce kolostrum veya erken süt hacminin nispeten düşük olmasından kaynaklanır. Birçok sağlık profesyoneli, bebeklerin doğumdan sonra ilk üç gün içinde orijinal doğum ağırlığının %10'una kadar kaybetmesini kabul edilebilir bulur (aşağıdaki Kilo Kaybı ve Kilo Dönüşüm Çizelgesine bakın). Ben %10'u kabul edilebilir kaybın çok dış sınırı olarak görürüm, çünkü çoğu bebek kazanıma başlamadan önce bu kadar kaybetmez. Daha büyük bebekler, daha küçük bebeklerden daha fazla ons kaybedebilirler, yine de normal aralık içinde sayılırlar.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Bebeğiniz orijinal doğum ağırlığının %8-10'dan fazlasını kaybederse veya dört gün sonrası hala kilo kaybediyorsa, emzirmeyle yeterli süt almadığı çok olasıdır. Bebek yeterli süt almazsa, annenin memeleri yeterli süt üretmeye devam etmez. Bebeğinizin doktoru bebeği değerlendirmeli, yeterli beslenmeye başlamasını sağlamalı ve emzirme tekniği ve doğru meme boşaltımı konusunda size yardım almanızı sağlaymalıdır.

Kilo Alma Hızı

Bebek, annenin sütü geldikten sonra kilo kaybetmeyi durdurmalıdır. Bu noktada, bebek istikrarlı kilo almaya başlamak için yeterli miktarda süt tüketiyor olmalıdır. Genç emziren bebekler, özellikle hayatın ilk altı haftasında şaşırtıcı derecede hızlı bir oranda kilo alır. Çoğu, on ila on dört gün içinde kaybettikleri kiloyu geri alır ve doğum ağırlığını geçer. Her bebeğin büyüme paternı benzersiz olsa da, dördüncü veya beşinci günden başlayarak günde ortalama bir ons (yaklaşık 30 gram) kilo alımı, yaşamın ilk üç ayı için tipiktir. Doğum ve üç ay arasında, çoğu bebek her iki haftada üçte iki pound ila bir pound (on ila on altı ons) arası kilo alır. Bundan sonra kilo alma hızı biraz yavaşlar.

NE ZAMAN YARDIM ALINMALI: Emziren bebek iki haftalık yaşta hâlâ doğum ağırlığının altındaysa veya annenin sütü geldikten sonra haftada en az beş-il yedi ons kazanıma başlamadıysa, bebek değerlendirilmeli ve emzirme yardımı sağlanmalıdır. Yetersiz kilo alma, bebek tarafından düşük süt alımının güçlü bir göstergesidir ve derhal araştırılmalıdır. "Bekleyip görelim" yaklaşımı, azalmış süt arzı ve yetersiz beslenmiş, mutsuz bir bebeğe yol açabilir.

Evde Bebek Tartımı

Evde bebek tartımı için birkaç ticari elektronik bebek tartısı mevcuttur. Geçmişte, yeni ebeveynler evde bebek tartısı yaygın olarak kullanırdı, bazıları şöhretle bilinen kadar hassızdı. Çoğu çağdaş sağlık profesyoneli, hâlâ hassız olduklarını varsayarak ev tartılarının kullanımını önermemektedir. Ancak modern cihazlardan bazıları on gram (sadece bir onsün üçte biri) hatta iki gram hassasiyettedir. Birkaç ebeveyn ev tartısını korkutucu bulsa da, yeni, son teknoloji, dijital aletleri kullananların çoğu bebeklerinin kilo aldıklarını bilerek daha fazla güvenle emzirebildiklerini bildirir. Daha önce belirtildiği gibi, bebeğinizin kilosu emzirme yeterliliğiyle yakından ilişkilidir. Yetersiz bebek kilo alımının erken tanınması, sadece bebeğinizin refahını korumakla kalmaz, potansiyel sorunları erken tespit ederek emzirme başarınızı artırır. Tabii ki, bir tartı asla bebeğinizin doktoru ile ziyaretlerin yerini alamaz, ama emzirme başarısı hakkında değerli bilgi sağlayabilir ve tıbbi müdahale veya ek emzirme yardımı ihtiyacınız için sizi uyarabilir. Hafif, kullanıcı dostu, uygun fiyatlı, hassas bebek tartıları ev kullanımı için kiralanabilir.

Previous:

Next: