• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Fostertillväxtbegränsning (Intrauterin tillväxtbegränsning)

Spädbarn kallas ibland små för graviditetsålder (SGA) eller små för datum (SFD). De flesta barn som är mindre än förväntat kommer att vara friska. Men upp till 10% av graviditeterna kommer att påverkas av FGR och kommer att behöva noggrann övervakning under graviditeten. I vissa fall, du kan behöva föda tidigare än förväntat.

Vad orsakar FGR?

FGR kan hända när moderkakan inte fungerar tillräckligt bra för att ge barnet de näringsämnen de behöver för att växa normalt. Dock, vi vet inte alltid varför FGR händer.

Ibland kan det orsakas av andra tillstånd, såsom kromosomproblem eller infektioner, såsom cytomegalovirus eller toxoplasmos.

Finns det något som ökar risken för FGR?

Det finns flera saker som kan öka risken för FGR. De vanligaste riskerna är:

• om du tidigare har fått en liten bebis, preeklampsi eller dödfödelse
• om du har haft komplikationer tidigare under graviditeten, särskilt kraftiga blödningar
• har ett redan existerande medicinskt problem som högt blodtryck, njurproblem, diabetes eller hjärtsjukdom
• rökning, att dricka alkohol eller använda olagliga droger eller narkotika
• är över 35 år.

Om du blöder under din graviditet, med eller utan smärta, det är väldigt viktigt att få det kontrollerat.

Vad betyder FGR för min bebis?

Om din baby har FGR, det finns en ökad risk för komplikationer under graviditeten. Tyvärr, detta kan inkludera dödfödelse. Men ditt sjukvårdsteam kommer att övervaka barnets tillväxt och välbefinnande noggrant för att minska risken för att detta händer. De kommer också att prata med dig om den bästa tiden för dig att föda. Detta kommer sannolikt att vara tidigare än ditt förfallodatum.

Att födas tidigt och litet kan också leda till komplikationer efter födseln. Detta inkluderar en högre risk för högt blodtryck, kranskärlssjukdom, typ 2 -diabetes och sköldkörtelsjukdom senare i livet. Vissa barn kan behöva spendera tid på en specialistbabyenhet (Neonatal Intensive Care Unit eller NICU).

Dock, efter att din baby är född, deras tillväxt kommer normalt inte att skilja sig från andra barn. Att ha FGR betyder inte att de kommer att vara mindre än andra barn när de är i skolåldern.

Kan jag göra något för att minska risken?

Vi vet inte varför vissa graviditeter påverkas av FGR och andra inte. Men det är osannolikt att det är relaterat till något du har gjort före eller under graviditeten. Det är viktigt att inte skylla sig själv.

”Jag fick höra av välmenade men inte medicinskt utbildade vänner att äta mer kalorier, sova så mycket jag kunde och sluta oroa mig, för att oron skulle påverka mitt barns personlighet och tillväxt! Såvitt jag vet erbjuder dessa kommentarer ingen verklig hjälp för någon som upplever detta. Det bästa du kan göra är att lyssna på de läkare som ansvarar för din vård. ”

Laura

Vissa saker som ökar risken för att få en liten bebis kan inte ändras. Men det finns några saker du kan göra för att minska risken, Inklusive:

• sluta röka
• tar D -vitamin
• äta hälsosamt, balanserad diet
• inte dricker alkohol
• inte använder olagliga droger/fritidsdroger, särskilt kokain.

Om du är överviktig, du är mer benägna att utveckla högt blodtryck, vilket kan orsaka komplikationer som leder till problem med barnets tillväxt. Det kan hjälpa till att bibehålla en hälsosam vikt före och under graviditeten.

Höga koffeinnivåer under graviditeten har kopplats till låg födelsevikt, liksom missfall. Försök att begränsa ditt koffein till 200 milligram (mg) om dagen. Detta är ungefär detsamma som 2 muggar snabbkaffe. Använd vår koffeinkalkylator för att kontrollera ditt koffeinintag.

Om du anses vara utsatt för FGR

Om du anses riskera att drabbas av FGR, ditt sjukvårdsteam kan rekommendera att du tar lågdos aspirin (150 mg) på natten från 12 veckors graviditet till 36 veckor.

Hur vet jag om min bebis inte växer bra?

Om du inte har några riskfaktorer för FGR som identifierats i början av graviditeten, din barnmorska börjar mäta din bump från 24 veckor, under dina rutinmässiga möten, för att kontrollera att din baby växer bra. Detta är ett enkelt test med ett måttband. De mäter din bump från toppen av livmodern (livmodern) till ditt könsben. Mätningen ska sedan ritas in på ett tillväxtdiagram i ditt personliga moderskapsrekord. Om din barnmorska oroar sig för barnets tillväxt från denna mätning, du kommer att bli hänvisad till ultraljudsundersökning inom 72 timmar. Detta betyder inte nödvändigtvis att något är fel. Skanningen är bara ett mer exakt sätt att bedöma barnets tillväxt.

Om du har några riskfaktorer för FGR, din barns tillväxt kommer att övervakas med ultraljudsskanning istället för att använda ett måttband.

Beroende på din medicinska och graviditetshistoria, du kan också bli hänvisad till ultraljudsskanning för att mäta blodflödet till din moderkaka (detta kallas livmodern Doppler). Denna mätning görs vid 20–24 veckors graviditet. Det avgör hur ofta du kommer att behöva göra ultraljud under din graviditet.

Vad ska jag göra om jag är orolig för att min bula inte blir större?

Barnstöt finns i alla olika former och storlekar. Även om det kan vara svårt, försök att inte jämföra din babybump med någon annans. Inga två kvinnor eller två graviditeter är lika. Om du är orolig, du kan ringa din barnmorska när som helst.

Vad händer om min baby är liten eller inte växer?

Om din barnmorska eller läkare tror att ditt barn kan ha FGR, du kommer att remitteras till ultraljud för att bedöma din barns tillväxt. Under denna skanning, Det kommer att finnas andra tester för att kontrollera ditt barns välbefinnande. Dessa inkluderar en bedömning av blodflödet genom navelsträngen mellan moderkakan och barnet (navelsträngdopparen) och en bedömning av vätskan runt barnet (spritvolym).

Efter denna bedömning, du kommer att få råd om hur din baby växer. Om det är bekräftat att ditt barn har FGR, du kommer att behöva ytterligare skanningar för att övervaka graviditeten närmare tills ditt barn föds. Frekvensen av dessa genomsökningar beror på storleken på din baby och blodflödesmätningar i navelsträngen. Du kan också bli ombedd att spåra ditt barns puls, känd som en kardiotokograf (CTG). Ditt sjukvårdsteam kan också diskutera fördelarna med att förlossa ditt barn före ditt beräknade förfallodatum (EDD).

Om Doppler -testet i navelartären är onormalt, du kan också bli hänvisad till en mer detaljerad skanning med en fostersmedicinsk specialist.

Övervaka ditt barns rörelser

Det är mycket viktigt att övervaka ditt barns rörelser under graviditeten. De flesta kvinnor brukar börja känna sitt barn röra sig mellan 16 och 24 veckor av graviditeten. En barns rörelse kan beskrivas som allt från en spark, fladdra, swish eller rulla. Det finns inget bestämt antal normala rörelser. Om du tror att ditt barns rörelser har bromsat eller slutat, det är viktigt att du kontaktar din förlossningsenhet omedelbart. Det finns alltid en barnmorska tillgänglig dygnet runt. Vänta inte till nästa dag med att söka råd . Detta är särskilt viktigt om det finns oro över ditt barns tillväxt under graviditeten.

Läs mer om ditt barns rörelser under graviditeten.

Kommer FGR att påverka hur jag föder?

Majoriteten av kvinnor som vill ha en kommer att kunna prova en vaginal födelse, om det inte finns andra komplikationer. Men det är troligt att du kommer att få råd att föda tidigt. Detta kan bara vara en vecka tidigare än ditt förväntade leveransdatum eller det kan vara flera veckor innan, beroende på hur din bebis är. Vissa barn kan vara för små för att gå igenom förlossning och vaginal förlossning, så du kan bli rekommenderad att göra kejsarsnitt. Din vårdpersonal kommer att prata med dig om vad de tycker är bäst.

Du kan bli rekommenderad att ha ditt barn på ett sjukhus där det finns en specialiserad babyenhet (Neonatal Intensive Care Unit eller NICU). Detta beror på att din baby kan behöva extra vård, särskilt om de är mycket små och föds tidigt (för tidigt). Alla små barn behöver inte gå till NICU.

Beroende på när och hur du ska få ditt barn, du kan erbjudas steroider för att hjälpa ditt barns lungutveckling och minska risken för andningsproblem efter födseln. Du kan också erbjudas magnesiumsulfat, vilket är ett läkemedel som ges före leverans för att minska risken för cerebral pares.

Kommer FGR att påverka min nästa graviditet?

Om du blir gravid igen, risken för att få ett litet barn igen är något högre. Men du kanske kan minska din risk genom att försöka leva en hälsosam livsstil. Det kan hjälpa att:

• inte röka
• äta nyttigt, balanserad diet
• inte dricka alkohol
• inte använda olagliga droger eller narkotika, särskilt kokain
• arbeta med din vårdpersonal för att säkerställa eventuella långsiktiga förhållanden, såsom diabetes, hanteras bra.

Under din nästa graviditet, din läkare kan rekommendera att du tar lågdos aspirin (150 mg) på natten från 12 veckors graviditet.

Försök att inte oroa dig för mycket om du vill bli gravid igen. Din vård kommer sannolikt att bero på vilka riskfaktorer du har, men om du har fått en liten bebis tidigare, ditt sjukvårdsteam kommer att övervaka dig noga under din nästa graviditet.

Om du behöver någon att prata med, ring våra barnmorskor gravidlinje på 0800 014 7800 (måndag till fredag, 09.00-17.00), eller e -post [email protected]