Halsfluss hos barn:Här är vad du ska veta så att du inte stressar

Mamma Sara Hartley från Canton, Connecticut, blev förståeligt nog förbannad när hennes 3-åriga dotter Tess hade 105 graders feber. Det var nattetid och tidigare samma morgon hade Tess diagnostiserats med halsfluss, en infektion i halsen och halsmandlarna orsakad av bakterien A Streptococcus (grupp A streptokocker), och hon hade börjat med antibiotika. Men vad var denna superhöga feber?

"Jag fick en panikattack", minns Hartley.

Den upprörda mamman ringde sin barnläkare och var beredd att ta Tess till sjukhuset.

"'Andas, Sara,'" minns Hartley att hennes läkare lugnade henne. "'Du vet att det är strepen."

Efter att ha gett sin dotter ibuprofen och ett bad för att kyla ner henne, säger Hartley att Tess feber minskade inom en halvtimme.

"Att ha ditt barn med den temperaturen, det var väldigt stressigt", säger hon.

Även om det mest uppenbara symtomet på streptokocker är halssmärta, kan det visa sig på många sätt.

Vilka är tecken och symtom på halsfluss hos barn?

Strep orsakar 20 % av halsinfektionerna hos barn i skolåldern från 5 till 15 års ålder, enligt American Academy of Pediatrics. Men många föräldrar är ofta förvirrade över när ett halsont symptom är ett virus eller streptokocker.

"Vi har vissa kriterier som gör att vi kan skilja mellan en bakteriell halsfluss och bara en vanlig viral halsinfektion", förtydligar Dr. Omid Mehdizadeh, otolaryngolog (ENT) och laryngolog vid Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, Kalifornien.

Centers for Disease Control and Protection (CDC) listar bland symptomen på halsfluss:

  • Ont i halsen som kan börja väldigt snabbt.

  • Smärta vid sväljning.

  • Röda och svullna halsmandlar, ibland med vita fläckar eller ränder av var.

  • Små, röda fläckar på taket av munnen (den mjuka eller hårda gommen).

  • Svullna lymfkörtlar på framsidan av halsen.

  • Feber.

  • Huvudvärk.

  • Illamående.

  • Kräkningar.

Mehdizadeh noterar också att andra specifika tecken på streptokocker inkluderar:

  • Förstorade tonsiller.

  • Ofta feber över 101 grader.

  • Ibland frossa eller utslag.

"Småbarn som får streptokocker har vanligtvis förkylningsliknande symtom som hosta och rinnande näsa", säger Dr. Ivanya L. Alpert, en klinisk biträdande professor i pediatrik vid Mount Sinai School of Medicine och behandlande läkare vid Uptown Pediatrics i New York City.

När streptokocker har oväntade symtom

Eftersom symtomen är olika, misstänker föräldrar ibland inte streptokocker. Chappaqua, New York mamma till två Kira Hersch minns när hennes då 3-årige son Clark först fick streptokocker, klagade han över magsmärtor.

"Han sa bara, 'Usch mage, usch mage'. Jag korrelerade aldrig magvärk med halsfluss", säger hon. "När vi gick till läkaren minns jag att jag sa:'Kanske finns det något slags magvirus på gång'."

"Buksmärtor är mer sannolikt hos yngre barn och kan representera allmän sjukdom på grund av feber", säger Mehdizadeh. "Dess förekomst är ganska låg - mindre än 10% - och inte särskilt specifik. De uttalade hals- och nacksymtomen är bättre indikatorer på en streptokockerinfektion."

Obehaglig andedräkt (eller "drakandad", som Hersch skämtar) var ett annat symptom hon märkte.

"Det är bakterierna och pusen", förklarar Mehdizadeh. "Det är en aktiv infektion i någons hals, och det kan i allmänhet bara orsaka dålig andedräkt."

Hur diagnostiseras streptokocker?

Om dessa tecken på halsfluss visar sig, gå till doktorn. Han eller hon kommer att göra ett streptest för att prova vätskorna i halsen.

"Läkaren tar en bomullspinne - i princip en extra lång Q-spets - och gnuggar den längs baksidan av ditt barns hals", säger Alpert. "Detta tar mindre än fem sekunder. Vissa barn kommer att hosta eller munkavle under testet. Även om det kan vara obehagligt, är det vanligtvis inte smärtsamt.”

Även om det snabba streptestet ger resultat på 10 minuter, "kan det ge falskt negativa resultat, så vi gör alltid ett andra test - en bakteriekultur", tillägger Alpert. "Bakterieprovet och streptestet görs på samma sätt."

Och de flesta läkare använder två pinnar samtidigt - en för det snabba streptestet, en för bakteriekulturen.

Det kan ta mellan 2 och 5 dagar för streptokokkbakterier att växa och ge resultat på en bakteriekultur.

Om symtomen kvarstår i mer än fem dagar trots ett negativt snabbt streptest, "Det är i allmänhet då vi går vidare och vi behandlar dessa patienter med antibiotika också", säger Mehdizadeh.

Vad orsakar streptokocker och hur länge är det smittsamt?

Hur streptokocker sprids

Dagvård och skolor är en grodd för infektioner eftersom det finns nära kontakt, vilket är anledningen till att barn är mer benägna att få halsfluss.

"Den typiska spridningsvägen är antingen genom slem eller nässekret, och de kan finnas i luftburna droppar", säger Mehdizadeh.

Hur man förhindrar streptokocker

Det bästa sättet att förhindra att ditt barn får streptokocker? Genom "handtvätt och begränsning av kontakt när barn är smittsamma", säger Alpert.

Hur lång tid efter exponering uppträder streptokocker?

Inkubationstiden från att man utsätts för en infektion till att de första symtomen uppträder kan vara mellan två till sju dagar.

Hur man förhindrar streptokocker när ditt barn får det

  • Begränsa kontakten med familjemedlemmar när barn är smittsamma.

  • Undvik att dela dricksglas eller redskap.

  • Tvätta deras disk i varmt tvålvatten.

  • Byt ut deras tandborste. Det tar 24 timmar med antibiotika innan du inte längre är smittsam, så byt ditt barns tandborste för att undvika återinfektion. Det är ett steg som är lätt att glömma men viktigt att komma ihåg.

Är antibiotika nödvändigt för att bli av med streptokocker?

Förutom att behandla infektionen ordineras antibiotika som penicillin eller amoxicillin (eller för de som är allergiska mot dessa två läkemedel ges antibiotika som cephalexin, clindamycin eller zithromax).

"I fall där barn helt enkelt inte kommer att ta oral medicin kan läkaren ge dem en spruta penicillin eller Ceftriaxon istället", säger Alpert.

Barn äldre än 3
En obehandlad streptokockinfektion kan leda till mindre vanliga men allvarligare tillstånd.

"Hos barn äldre än 3 år måste du behandla med antibiotika för att förhindra komplikationer av streptokocker som reumatisk feber", säger Alpert.

Reumatisk feber — vanligare hos barn mellan 5 och 15 år — är en sjukdom som tros orsakas av immunsystemets svar på den tidigare streptokockerinfektionen och kan påverka hjärtat, lederna, hjärnan och huden , enligt CDC.

Barn yngre än 3
Även om barn yngre än 3 sällan får reumatisk feber, "kan de få andra komplikationer av streptokocker såsom bakteriemi, sepsis och infektion i lederna eller huden", tillägger Alpert. Det är därför antibiotika ordineras. Bakteremi är när levande bakterier kommer in i blodomloppet medan sepsis är ett livshotande tillstånd där en infektion utlöser en kropps extrema reaktion på en infektion, enligt CDC.

Återhämtar sig från strep

Om ditt barn har fått diagnosen och håller på att återhämta sig från halsfluss, pröva dessa användbara botemedel mot vanliga besvär:

  • Erbjud varma vätskor och buljonger eller kall mat (som glass) för att lindra smärtan, särskilt om att äta är det sista ditt barn vill göra.

  • Ge Ibuprofen för smärtlindring, men var noga med att fråga din barnläkare om rätt dos för ditt barn.

  • Testa probiotika, som Alpert säger hjälper "minska förekomsten av antibiotika-inducerad diarré."

Lyckligtvis, om ditt barn får diagnosen streptokocker och antibiotika börjar, tenderar symtomen att förbättras relativt snabbt.

För Hartley, vars dotter hade återkommande halsfluss i flera år, "Inom 24 timmar efter antibiotikan skulle du se en drastisk förändring hos henne. Tess skulle börja må bättre eftersom hon var väldigt sömnig och bara inte ville göra så mycket i förväg”, förklarar hon.

Instämmer Hersch:"När jag får det streppositiva testet tar jag nästan ett djupt andetag och vet att efter 24 timmar kommer han att få medicinen att börja känna sig bättre, inte vara smittsam och kunna återgå till att må bättre och på rätt väg igen.”