Posteljica je organ, ki otroku pomaga pri rasti in razvoju. Pritrjen je na sluznico maternice in je s popkom povezan z vašim dojenčkom. Posteljica prehaja kisik, hranila in protitelesa iz oskrbe vašega otroka s krvjo. Prav tako prenaša odpadke iz vašega otroka v vašo oskrbo s krvjo, zato se jih lahko vaše telo znebi.
Obstaja več stvari, povezanih s placento, ki lahko vplivajo na vašo nosečnost in porod. Izvedite več o teh.
Posteljica se razvije v prvih tednih nosečnosti, povsod, kjer se oplojeno jajčece vpne. To bi lahko bilo na vrhu, strani, sprednjo ali zadnjo steno maternice.
V večini nosečnosti se posteljica veže na glavni del maternice. Toda za nekatere ženske posteljica se pritrdi nižje navzdol in lahko pokrije del ali celo maternični vrat (vhod v maternico).
V večini primerov nizko ležeča posteljica, posteljica se premika navzgor in stran, ko maternica med nosečnostjo raste. Včasih pa placenta ostane v spodnjem delu maternice, ko se nosečnost nadaljuje.
Ko se nosečnost nadaljuje, če je rob posteljice manj kot 2 mm od materničnega vratu, znana je kot nizko ležeča posteljica. Če posteljica popolnoma pokrije maternični vrat, znana je kot placenta praevia.
Ali je nizko ležeča posteljica pogosta?
Položaj vaše posteljice se preveri na ultrazvočnem pregledu sredi trimesečja, pri 18-21 tednu nosečnosti. Če je vaša posteljica nizko ležeča, imate pozneje v nosečnosti še en pregled (običajno približno 32 tednov).
Ker se spodnji del maternice bolj razteza, ko otrok raste, posteljica se običajno do te točke premakne v zgornji del maternice. 90% žensk, ki imajo pri 20 tednih nizko ležečo posteljico, kasneje v nosečnosti ne bo imelo nizko ležeče posteljice.
Če ste že imeli otroka s carskim rezom, manj verjetno je, da bi se posteljica premaknila navzgor.
Le 1 od 200 žensk ima placento praevia ob koncu nosečnosti.
Ali bom verjetno imel placento praevijo?
Placenta praevia je bolj verjetna, če:
- kaditi cigarete
- ste zanosili zaradi plodnosti, kot je oploditev in vitro (IVF)
- so imeli 1 ali več carskih rezov
- so stari 40 let ali več
- imajo več kot 1 otroka
- so imeli operacijo na maternici
- so uporabniki kokaina
- pričakujejo fanta
- imajo endometriozo.
Ali lahko kaj storim, da posteljici pomaknem navzgor?
Žal ne. Najboljša stvar, ki jo lahko storite, je, da ostanete čim bolj zdravi. Morda boste potrebovali dodatne preglede, zato pojdite na vse svoje predporodne preglede in upoštevajte nasvete svojega zdravstvenega delavca.
Kako lahko posteljica vpliva na mene in mojega otroka?
Obstaja nevarnost krvavitve iz nožnice, še posebej proti koncu nosečnosti. Krvavitev iz posteljice je lahko zelo močna in včasih ogrozi mamo in otroka.
Kako se diagnosticira nizko ležeča posteljica?
Vaša babica ali zdravnik bo pregledala položaj vaše posteljice pri vašem ultrazvočnem pregledu od 18 do 21 tednov.
Če je vaša posteljica nizka, pozneje v nosečnosti (običajno pri približno 32 tednih) vam bodo ponudili dodaten ultrazvočni pregled, da ponovno preverite njegov položaj.
V 90% primerov posteljica do te točke ni več nizko ležeča.
Vaša babica ali zdravnik bo morda mislil, da imate posteljico, če:
- imate krvavitev v drugem ali tretjem trimesečju - to je običajno neboleče in se lahko pojavi po seksu
- če otrok leži v nenavadnem položaju, na primer najprej spodaj (zadnjica) ali leži čez maternico (prečno)
Če imate med nosečnostjo krvavitev, z bolečino ali brez nje, vedno bi morali biti takoj pregledani. Če ste v prvem trimesečju, se obrnite na svojega zdravnika, babica ali enota za zgodnjo nosečnost. Če ste noseči več kot 12 tednov, pojdite v lokalni A&E ali se takoj obrnite na bolnišnico.
Morda vam svetujemo, da se do konca nosečnosti izogibate spolnim odnosom (vključno z uporabo prodornih spolnih igrač).
Kakšno zdravljenje bom imel?
Dodatni pregledi
Če je vaša posteljica pri 20-tedenskem pregledu nizko ležeča, približno 32 tednov vam bodo ponudili še en ultrazvočni pregled. To lahko vključuje transvaginalni ultrazvočni pregled, to je, ko sondo nežno vstavite v nožnico, da natančno preverite, kje leži vaša posteljica. Brez skrbi, to je varno za vas in vašega otroka.
Pri 32-tedenskem pregledu lahko izmerite tudi dolžino materničnega vratu, da ugotovite, ali lahko greste predčasno in ali obstaja večje tveganje za krvavitev.
Če se posteljica ni premaknila navzgor, pri 36 tednih bi vam morali ponuditi še en ultrazvočni pregled. Rezultati tega pregleda vam in vašemu zdravniku pomagajo načrtovati najvarnejši način za porod.
Zdravila
Če imate placentno previjo, obstaja nevarnost prezgodnjega poroda. Morda vam bodo med 34. in 36. tednom nosečnosti ponudili tečaj steroidnih injekcij, da bodo pljuča vašega otroka dozorela.
Če greste predčasno v porod, morda vam bodo ponudili zdravila, ki bodo poskušala ustaviti vaše popadke. Tako boste imeli čas za injekcije steroidov. Če imate hudo krvavitev ali napreduje porod, bo morda treba roditi vašega otroka.
Če imate krvavitev iz nožnice, boste morda morali v bolnišnico. To je zato, ker obstaja majhno tveganje, da bi lahko nenadoma in močno krvaveli. Če se to zgodi, morda boste potrebovali nujni carski rez.
Kaj moram storiti, če imam nizko ležečo posteljico?
Če veste, da imate nizko ležečo posteljico, takoj se obrnite na bolnišnico, če imate:
- vaginalna krvavitev, vključno z madeži
- popadki
- bolečina, vključno z vsemi nejasnimi, menstrualne bolečine.
Če imate krvavitev, zdravnik bo morda moral opraviti notranji pregled, da preveri, od kod prihaja. To je varno in pred začetkom bodo prosili za vaše dovoljenje.
Anemija
Anemija je stanje krvi, ki se razvije, ko nimate dovolj rdečih krvnih celic. Rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin, beljakovina, ki prenaša kisik po telesu in do vašega otroka.
Če imate nizko ležečo posteljico, pomembno je, da se izognemo razvoju anemije, kar je lahko pogosto med nosečnostjo. Zdrava prehrana, uravnotežena prehrana vam bo pomagala preprečiti ali obvladati anemijo. Pomagajo lahko tudi dodatki železa, če jih priporoča vaša zdravstvena ekipa.
Kako se bo rodil moj otrok?
Vaša zdravstvena ekipa se bo z vami pogovorila o možnostih za porod.
Morda vam bodo svetovali zgodnji porod, če imate pred rokom hudo krvavitev.
Če je rob posteljice zelo blizu (manj kot 2 cm) od materničnega vratu (vhod v maternico), najvarnejši način poroda je carski rez. To običajno traja med 36 in 37 tedni. Če pa ste med nosečnostjo imeli krvavitev iz nožnice, morda vam bodo svetovali, da pred tem opravite carski rez.
Če je posteljica več kot 2 cm od materničnega vratu, Morda boste lahko imeli vaginalni porod, če ga želite.
Če imate carski rez, tam bo višji porodničar (zdravnik, specializiran za nosečnost). To je zato, ker imate med operacijo hudo krvavitev. Če se to zgodi, morda boste potrebovali transfuzijo krvi. To je bolj verjetno, če imate posteljico.
Pred operacijo se posvetujte s svojim zdravnikom, če:iz kakršnega koli razloga, ne želite transfuzije krvi.
Na žalost zapleti so pogostejši pri carskem rezu, če imate nizko ležečo posteljico. Zdravnik se vam mora pred carskim rezom pogovoriti o tveganjih večje krvavitve in histerektomije (odstranitve maternice). Za večino žensk, tveganje histerektomije je majhno in se bo pojavilo le kot zadnja možnost, če drugi ukrepi za nadzor krvavitve niso učinkoviti.
Če imate placento praevijo:
- imate večje tveganje za zgodnje rojstvo otroka (manj kot 37 tednov).
- vaš otrok se bo moral roditi s carskim rezom, ker posteljica blokira porodni kanal.
Vaše duševno zdravje
Diagnosticiranje zapletov v nosečnosti je lahko težko. In da vas prosimo, da bodite pozorni na nekatere simptome, kot so krvavitve, potrebo po dodatnih sestankih in kontrolnih pregledih lahko povzroči tesnobo in stres. Morda je tudi osamljena izkušnja, ko ljudje okoli vas ne razumejo, kako je.
Ne pozabite, da lahko svoji babici ali zdravniku poveste, kako se počutite. Potrudili se bodo, da vas pomirijo in odgovorijo na vsa vaša vprašanja.
Pokličete lahko tudi našo linijo za nosečnost na 0800 014 7800 (od ponedeljka do petka, Od 9.00 do 17.00), ali nam pišite na [email protected]
Če se težko spopadate, na voljo je strokovna podpora. Ne trpi v tišini. Povejte babici ali zdravniku, kako se počutite. Pomagali vam bodo pri dostopu do podpore, ki jo potrebujete.
Več o skrbi za naše duševno zdravje v nosečnosti.
Če ste noseči ali ste imeli otroka, za vse nasvete ste pobrskali po internetu, triki, in resnice, ki vam bodo pomagale preživeti nosečnost/izbrati najbolj uporabne stvari v registru dojenčkov/zapakirati najboljšo bolniško torbo/poiskati naravne in uč
Ko se poletje bliža koncu, otroci vedo, kaj prihaja. To je zlobna beseda:šola. Juck! Toda šola za vaše otroke ni nujno sinonim za strah in sovraštvo. Ne glede na to, ali vaš otrok prvič hodi v šolo ali pa je že opravil več razredov, pomagajte svojim
Danes zjutraj, ko me je mož vprašal, kaj želim za materinski dan, nisem imela energije, da bi mu dala dober odgovor. Ura je bila 6.30 in bila sem budna, odlagala sem pomivalni stroj, kuhala kavo in pripravljala zajtrk za najinega sina. Tri ure poznej
