Zakaj so nekateri anotherčki rojeni podtežni? Vzroki, tveganja in preprečevanje

Nizka rojstna teža (LBW) — definirana kot manj kot 5 funtov, 8 unč (2.500 gramov) ob rojstvu — prizadene približno 1 na 12 ameriških anotheričev. Razumevanje vzrokov pomaga staršem in ponudnikom skrb, da delujeta proti zdravšim izidom.

Materinski dejavniki (Najpogostejši)

  • Predčasni porod - Pred 37. tednom; #1 vzrok. Manj časa v maternici = manj časa za rast.
  • Placentalna neprimernost - Nezadostna prenosa hranil/kisika omejuje plodničevo rast (IUGR).
  • Hronična zdravstvena stanja - Diabetesa, hipertenzija, avtoimunski motnje, okužbe.
  • Uporaba snovi - Kajenje (glavni tveganjski dejavnik), alkohol, nedovoljne drogue vsi omejujejo plodničevo rast.
  • Večplodne nosečnosti - Dvojčki/trojčki delijo placenatarne vire; pogosto rojeni prej in manjši.
  • Materna starost na skrajnostih - Tinagerji in ženske nad 35 imajo višje stopnje LBW.
  • Prehrana in teža - Pomanjšana prednosečnost ali nezadostna povečava teže.
  • Okoljski toksini - Izpostavljenost svinču, živecu, onesnaženju zraka.

Plodničev dejavniki

  • Kromosomske abnormalnosti - Downov sindrom, trizomija 13/18.
  • Vroji okvari - Strukturni defekti, ki otežujejo rast.
  • Okužbe - CMV, toksooplazmoza, sifilis, Zika.
  • Sindrom prenosa kri med enojajčniki - Neenakomerno deljenje kri pri enovajčnikih.

Sistemični in socialni dejavniki

  • Nezadostna predrojstna skrb - Izgubljene priložnosti za nadzor.
  • Hronični stres - Vpliva na placenatarno funkcijo in materna vedenja.
  • Socioekonomska nepriljubljenost - Sestavlja prehrano, stres, dostop do skrbi in okoljske tveganja.

Potencialni zdravstveni vplivi

LBW poveča tveganja za: dihalno stisko, možgansko krvarenje (IVH), cerebralno paralizo, NEC (želodčno-jezersko obolenje), problemi z vidom/sluhom, razvojne zamike in odrasle hronične bolezni (metabolični sindrom, srčno-žilne bolezni).

Strategije preprečevanja

  • Zgodnja, dosledna predrojstna skrb - Zacetek v 1. trimestr; vsak obisk pomembni.
  • Prestane s kajenjem - Ena najpomembnejša spremenljivka.
  • Upravljanje hroničnih stanj - Optimizirajte diabetesa, kontrolo hipertenzije pred zametjem.
  • Prehrana - Dovolj beljakovin, folata, železa, omega-3; primerna povečava teže.
  • Zmanjševanje stresa - Sistem podpore, svetovanje, prilagoditev delovnega obremenitve.
  • Progesteronska terapija - Za ženske s preteklim predčasnim porodom (po ponudniku).

Pomembna perspektiva

Mnogo LBW anotheričev – zlasti tisti, ki so malo pod pragom in rojeni blizu konca – kvitejo s standardno skrbjo. "Majhen a zdrav" je resnična kategorija. Blizu pediatrično spremljanje zagotavlja, da so kakršnekoli težave ugotovljene zgodaj.

Če ste nosečni ali načrtujete, pogovorite s svojim ponudnikom o vaših specifičnih tveganjskih dejavnikih. Mnogi vzroki so spremenljivi s pravio podporo.