• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Kaj sproži rojstvo

V žalost žensk, ki trpijo skozi bolečine in neprijemnosti zadnjega meseca nosečnosti, ostaja veliko vidikov poroda skrivnostičen. Zdravniki ne razumejo popolnoma, kaj povzroči začetek poroda – ali kako napovedati, kdaj se bo porod začel. Vendar, medtem ko znanost ne more popolnoma razložiti zapletene procesa rojstva, raziskave so identificiralo število različnih dejavnikov, ki se zdijo, da igrajo vlogo pri sprožiranju poroda.

Okužbe

• Virusne in bakterijske okužbe igrajo pomembno vlogo pri sprožiranju poroda pri predčasnih – pred 37. tednom – rojstvih, po pregledu raziskav o okužbah kot vzroku predčasnega poroda v »Seminars In Reproductive Medicine« iz leta 2007. Številka ena okužbeni vzrok predčasnih rojstev je bakterijska okužba v maternici. Čim prej se zgodi predčasno rojstvo, viša je verjetnost bakterijske okužbe v amniotni tekočini. Okužbe pri materi – kot so pljučnica, malarija in parodontalna bolezen – povečujejo tveganje za predčasno rojstvo. Prisotnost virusov, kot so CMV, Epstein-Barr, herpes simplex in parvovirus B19 v amniotni tekočini povečujejo tveganje za negativne ishode nosečnosti, vključno s predčasnim porodom in predčasnim razpokom membran.

Sprožilci iz maternice

• Raven plazentskega kortikotropin-sproščajočega hormona (CRH) se v materi krvi bistveno poveča pred rojstvom. Študija iz leta 2009 v »Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism« je hipoteza, da naraščajoče ravni plazentskega CRH sprožijo porod s povečanjem razmerja estriola, oblike estrogena, do progesterona. Njihova ugotovitev, da so ravni plazentskega CRH bistveno višje pri 26. tednu pri materah, ki so imele predčasna rojstva, podpira vlogo tega plazentskega hormona pri začetku poroda.

Materni sprožilci

• Skvezi večino nosečnosti progesterone igra ključno vlogo pri preprečevanju maternične aktivnosti. Ko se približa čas rojstva, materni receptorji za progesteron postanejo manj občutljivi na progesteron, kar zniža količino cirkulirajočega progesterona in omogoča maternici, da se začne stegati. Materno vedenje lahko tudi sproži porod. Študija iz leta 2005 v »ACTA Obstetricia et Gynecologica« je ugotovila, da matere, ki kajajo, imajo povečano tveganje za zelo zgodnje predčasne rojstva. Več so kajale, večje je bilo njihovo tveganje za predčasno rojstvo.

Fetalni sprožilci

• Ko se pljuča ploda zrasejo, proizvajajo »surfaktant«, snov, ki oblači pljuča in pomaga ljudem dihati. Študija iz leta 2004 na mišeh v »Proceedings of the National Academy of Sciences« je ugotovila, ko so pljuča fetalnih mišev dosegla zrelost – kar kaže na pripravljenost za dihanje zraka – so izločala naraščajočo količino surfactantnega beljakovina v maternico, kar je pomagalo stimulirati hormonsko verigo, vpleteno v porod. Nadledvična žleza ploda lahko tudi pomaga sprožiti porod s povečanjem količine kortizola, ki jo proizvaja. Višje ravni kortizola pomagajo zrejeti pljuča otroka in stimulirajo proizvodnjo snovi, kot so prostaglandini, vpletenih v porod.