• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

VBAC ali ponovni cesarski rez: kako se odločiti?

Če razmišljate o drugem otroku po porodu s cesarskim rezom, se v pogovoru z zdravnikom in morda tudi s prijatelji in družino bo pojavila tema "poskusa VBAC-a". Če še niste slišali tega izraza ali ste ga slišali, a vam podrobnosti niso jasne, vam bomo podali informacije, ki vam bodo pomagale pri odločitvi o poskusu VBAC-a, ko pride prav čas.

Kaj pomeni »VBAC«?

Če ste kot jaz, ste ob prvem omenjanju izraza »VBAC« prividno znali, kaj pomeni, in nato v paniki googlali. Okrajšava »VBAC« pomeni »vaginalni porod po cesarskem rezu« (vaginal birth after cesarean). Po enem porodu s cesarskim rezom postane vaginalni porod malo bolj zapleten zaradi morebitnih zapletov. Odvisno od vaših osebnih okoliščin je VBAC pogosto popolnoma mogoč. Fakt je, da 70 % žensk, ki poskušajo VBAC, uspešno porodijo vaginalno.

Kaj pomeni TOLAC?

Smatrjajte to kot hitri kurs akronimov v nosečnosti. Izraz »TOLAC« pomeni »poskus poroda po cesarskem rezu« (trial of labor after cesarean). TOLAC postane VBAC, če se otrok rodí vaginalno. Če TOLAC konča s cesarskim rezom, postane CBAC (cesarean birth after cesarean). Uf.

Kako deluje VBAC?

V bistvu VBAC deluje prav tako kot klasičen vaginalni porod. Ko pridejo v porodnebole, sledite istim korakom kot pri prejšnjem porodu (no, do točke, ko ste morali narediti cesarski rez). Domači porod tega krat verjetno ne bo v računu, saj bo treba neprekinjeno spremljati srčni utrip otroka in biti pripravljeni na hitri cesarski rez, če bi se pojavile komplikacije.

Ali je varnejši od ponovnega cesarskega reza?

Pošteno odgovorjeno: to odvisi od vas in vaše zdravstvene zgodovine, ki bo zdravniku pomagala pri odločitvi, katera pot je varnejša za vas in vašega otroka.

Kaj so prednosti?

Kot pri vsaki večji kirurški operaciji, ponovni cesarski rezi prinašajo lastne tveganja, med drugim okužbe, močno krvarenje in tvoreb trombov. Poškodbe trebušnih organov so lahko komplikacija vsakič, ko skalpeli delujejo v vašem trebuhu. Tveganja, povezana s cesarskimi rezi, se povečujejo po tretji operaciji in postanejo zelo visoka po četrti. Če načrtujete več kot tri nosečnosti, poskus VBAC-a lahko prepreči resne komplikacije, kot so placenta previa ali placenta accreta.

Kaj so tveganja?

Povezana so tudi tveganja VBAC-a, a so precej redka. Ker bo vaša materica imela jebo tja, je bila predhodno razrezana, obstaja možnost, da se jeba zaradi pritiska skočev razpre. To se zgodi le pri 1 % VBAC-ov, a ko se zgodi, ne pride samo do nujnega cesarskega reza, ampak obstaja tveganje za hemoragijo in odstranitev materice, kar pomeni, da ne boste več mogli osteti.

Kako povečati šanse za VBAC?

Poskusite podati zdravniku 20 evrov, a ne bo pomagalo, če imate zdravstvene dejavnike, ki VBAC naredijo preveč tvegan za vas in otroka. Naslednji dejavniki so pri poskusu VBAC-a »no bueno«:

• Imate že doživeli preboh jebe na materici po prejšnjem cesarskem rezu
• Imate doživel operacijo materice v preteklosti
• Imate vertikalno jebo po cesarskem rezu (te so bolj nagnjene prebohu)
• Imate več kot dva prejšnja cesarska reza
• Imate ITM 40 ali višje
• Nosite dvoje ali več otrok (večplodna nosečnost)
• Ste »napredne starosti« (advanced maternal age)
• Ste porodile v zadnjih 18 mesecih
• Imate preeklampsijo
• Ste v 40. tednu nosečnosti ali pozneje
• Imate zamrznjen porod (stalled labor)

V nasprotu, najboljši kazalec uspešnega VBAC-a je, če ste že imeli vaginalni porod pred cesarskim rezom. Če je bil vaš prejšnji cesarski rez zaradi dejavnikov, kot so velikost otroka ali pelvina v brižini, lahko dobite zeleno luč za VBAC.

Ali je VBAC vredno?

Nekaterim mamam je doživetje vaginalnega poroda pomembno in zasluži poskus, če je varno. Krajši čas opravljanja po vaginalnem porodu lahko naredi VBAC privlačnejšo možnost kot ponovni cesarski rez. A resnično ni enostavnega načina, da se otrok rodí, zato ste najbolj dobro posluženi z izkušnjo poroda, ki ohranja varnost in zdravje obeh.

Ali ste poskusili VBAC? Ali ste na strani CBAC-a? Želimo slišati vaše zgodbe, zato jih posredujte v komentarjih.

Morda vas zanima: VBAC uspešna: Porodna zgodba 2. del