Otroški razvojni mejniki posodobljeni prvič po letu 2004:kaj morate vedeti

Prvič po letu 2004 sta Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) in Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) naredila velike posodobitve smernic za nadzor, ki se uporabljajo za pregledovanje dojenčkov in malčkov glede razvojnih zamud. Spremembe, ki so del CDC-jevega Learn The Signs. Delujte zgodaj. program, razširiti starostne razpone za nekatere mejnike, uvesti povsem nove in odpraviti zastarele in nejasne smernice. Tukaj je vse, kar morajo starši in skrbniki vedeti o tem, kako so bile izvedene posodobitve in kakšne spremembe lahko pričakujejo na kontrolnem seznamu razvojnih mejnikov svojega otroka.

Kakšne so spremembe razvojnih mejnikov?

Nove smernice AAP in CDC veljajo za kontrolne sezname za razvojni nadzor, kar je merilo, ki staršem in zdravnikom pomaga prepoznati otroke, ki bi lahko bili v nevarnosti za razvojno zamudo. Strokovnjaki so pregledali vse obstoječe mejnike, jih primerjali z empiričnimi podatki o razvoju otroka in pregledali sezname zaradi jasnosti. Spremembe smernic vključujejo naslednje:

  • Na podlagi priporočil glede starosti bodo otroci najverjetneje dosegli mejnik.
  • Dodajanje kontrolnih seznamov za starost 15 in 30 mesecev, tako da je zdaj na voljo kontrolni seznam za vsak obisk vrtine od 2 mesecev do 5 let.
  • Dodajanje novih družbenih in čustvenih mejnikov, kot je samostojno nasmeh do 4 mesecev.
  • Odstranjevanje nejasnega jezika, kot je »lahko« ali »začne se«.
  • Odstranjevanje podvojenih mejnikov.
  • Zagotavljanje odprtih vprašanj za spodbujanje boljših razprav med starši in zdravniki.
  • Pregled in razširitev nasvetov za spodbujanje zdravega razvoja.

Celoten seznam mejnikov za vsako starostno skupino je na voljo na spletni strani CDC. CDC ponuja tudi brezplačno aplikacijo za sledenje mejnikom, ki vključuje kontrolne sezname za razvoj otroka v igri, učenju, govorjenju in gibanju do 5. leta starosti. Aplikacija starše opozori na vse zamujene mejnike s pozivom, da se o morebitnih pomislekih pogovorijo z otrokovim pediatrom.

Zakaj so se mejniki spremenili?

Glede na sporočilo za javnost AAP so prejšnji kontrolni seznami mejnikov uporabljali mejnike 50. percentila ali "povprečne starosti", kar pomeni, da je le približno polovica otrok dosegla mejnik do predlagane starosti. Posledično ni bilo vedno jasno, kdaj zgrešen mejnik kaže na morebitno skrb. Ti široki cilji niso bili samo zmedeni za družine, ki so zaskrbljene zaradi razvoja svojih otrok, ampak so tudi pripeljali do tega, da so nekateri zdravniki sprejeli pristop "počakaj in si oglejte", kar je povzročilo zamude pri pravilnem pregledu in diagnozi.

Namen novih smernic je odpraviti to zmedo in omogočiti hitrejše iskanje potrebnih posegov. "Prenovljeni razvojni mejniki so napisani v družini prijaznem jeziku in na podlagi podatkov, razvojnih virov in izkušenj zdravnika opredeljujejo vedenja, za katera se lahko pričakuje, da jih bo izkazalo 75 % ali več otrok pri določeni starosti," navaja AAP.

CDC je nove, revidirane mejnike predstavil tudi staršem in skrbnikom različnih izobrazbenih okolij, stopenj dohodka in rasnih skupin, da bi zagotovil, da jih je enostavno razumeti in slediti.

Kako so bile sprejete te spremembe?

Za posodobitve so se odločili na podlagi obsežnega pregleda razpoložljive literature o razvoju otrok in dojenčkov do marca 2019. Podatke je pregledala skupina osmih strokovnjakov z različnih področij razvoja otrok, ki jih je izbral AAP Sistemi storitev za otroke in mladino z Posebne zdravstvene potrebe. V skupini so razvojno-vedenjski, nevrorazvojni in splošni pediatri; otroški in razvojni psihologi; in profesor za specialno izobraževanje in zgodnjo intervencijo.

Ti strokovnjaki so skupaj razvili niz meril, ki jih morajo izpolnjevati vse razvojne smernice, vključno s pravili, kot so:

  • Smernice morajo biti enostavne za opazovanje in uporabo za družine različnih družbenih, kulturnih in etničnih okolij.
  • Mejnike je treba postaviti pri starosti, pri kateri jih otroci najverjetneje dosežejo.
  • Mejniki se ne smejo ponavljati na več kontrolnih seznamih.
  • Kontrolni seznami morajo uporabljati jasen jezik.
  • Kontrolni seznami morajo vsebovati informacije o tem, kako ukrepati zgodaj, če obstajajo pomisleki.

Strokovnjaki so nato pregledali obstoječe mejnike in jih uporabili kot osnovo za svoja nova priporočila. Po besedah ​​Paula H. Lipkina, izrednega profesorja za pediatrijo na Medicinski fakulteti Univerze Johns Hopkins in člana AAP, ki je pomagal pri revizijah, je končni cilj posodobljenih kontrolnih seznamov za nadzor mejnikov razjasniti, kaj naj izgledajo družine in zdravniki. za določeno starost in da prej poiščete pomoč za otroke, ki jo potrebujejo.

"Prej ko se pri otroku odkrije zaostanek v razvoju, tem bolje, saj se lahko začne zdravljenje in tudi učni posegi," pravi Lipkin v sporočilu za javnost. »Hkrati ne želimo povzročati nepotrebne zmede pri družinah ali strokovnjakih. Revizija smernic s strokovnim znanjem in podatki zdravnikov na tem področju dosega te cilje.«

Najpomembneje je, dodaja, te spremembe spodbujajo več komunikacije med zdravniki in starši. »Pregled otrokovega razvoja s temi mejniki odpira stalen dialog med staršem in zdravstvenim delavcem o sedanjem in prihodnjem razvoju njihovega otroka,« pravi Lipkin.


Previous:

Next: