• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Razvojni merili otrok posodobljena prvič od 2004: Kaj morate vedeti

Prvič od 2004 so Ameriška akademija pediatrije (AAP) in Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) naredili večje posodobitve smernic za nadzor, ki se uporabljajo za preiskavo dojenčkov in malčkov za razvojne zamude. Spremembe, ki so del CDC-jevega programa Učite znake. Udejte se takoj. razširjajo starostne razpona za nekatere merile, uvedejo povsem nova in odpravljajo zastarele in nejasne navodila. Tukaj je vse, kar starši in skrbniki morajo vedeti o tem, kako so bile posodobitve narejene in kakšne spremembe pričakovati na kontrolnem seznamu razvojnih meril svojega otroka.

Kaj so spremembe pri razvojnih merilih?

Nove AAP in CDC smernice veljajo za kontrolne sezname za razvojni nadzor, ki so merila, ki pomagajo staršem in zdravnikom prepoznati otroke, ki so morda tvegajo za razvojno zamudo. Strokovnjaki so pregledali vsa obstoječa merila, jih primerjali s podatki o otrokovem razvoju in posodobili sezname za jasnejšo sliko. Spremembe smernic vključujejo naslednje:

• Osnovanje priporočil na starosti, ko so otroci najbolj verjetni, da dosežejo merilo.
• Dodajanje kontrolnih seznamov za starost 15 in 30 mesecev, tako da je zdaj kontrolni seznam za vsak preventivni pregled od 2 mesecev do 5 let.
• Dodajanje novih socialnih in emocionalnih meril, kot je samostojno nasmehovanje z 4 meseci starosti.
• Odstranjevanje nejasnega jezika kot "lahko" ali "začne".
• Odstranjevanje podvojenih meril.
• Zagotavljanje odprtih vprašanj za spodbujanje boljših razprav med starši in zdravniki.
• Posodabljanje in razširjanje nasvetov za spodbujanje zdravega razvoja.

Popolni seznam meril za vsako starostno skupino najdete na spletni strani CDC. CDC ponuja tudi brezplačno Aplikacijo Sledilca Meril, ki vključuje kontrolne sezname za otrokov razvoj v igri, učenju, govoru in gibanju do 5 let. Aplikacija opozori starše na kakršna koli izpuščena merila s pobudo za pogovor s pediatrom svojega otroka o kakršnihkoli zaskrbljenostih.

Zakaj so se merila spremenila?

Po sporočilu za javnost AAP, so prejšnji kontrolni seznami meril uporabljali 50. percentil, ali "povprečno starost," merila, kar pomeni, da je le približno polovica otrok dosegla merilo do predlagane starosti. Kot posledica, ni bilo vedno jasno, kdaj izpuščeno merilo kaže na potencialni problem. Ti široki cilji niso bili le zmedeni za družine, zaskrbljene za razvoj svojega otroka, ampak so tudi privedli do tega, da so nekateri zdravniki sprejeli "počakaj in vidi" pristop, ki je ustvaril zamude v primerni preiskavi in diagnozi.

Nove smernice so namenjene odpraviti to zmedo in omogočiti, da se iskane intervencije pridobijo prej. "Posodobljena razvojna merila so napisana v družinsko-prijateljem jeziku in identificira vedenja, ki jih 75 % ali več otrok lahko pričakuje, da pokažejo pri določeni starosti, na podlagi podatkov, virov razvoja in kliničnih izkušenj," navaja AAP.

CDC je tudi predstavila nove, posodobljene merile staršem in skrbnikom različnih izobraževalnih ozadij, dohodkovnih ravneh in rasnih skupin, da bi se prepričala, da so enostavni za razumeti in slediti.

Kako so bile te spremembe odločene?

Posodobitve so bile odločene na podlagi širokega pregleda na voljo literature o otrokovem in dojenčkovem razvoju do marca 2019. Podatki so jih pregledala ekipa osmih strokovnjakov na različnih področjih otrokovega razvoja, izbranih s strani AAP Sistemov storitev za otroke in mlade s posebnimi zdravstvenimi potrebami. Skupina vključuje razvojno-vedenjske, neuro-razvojne in splošne pediatre; otroške in razvojne psihologe; in profesorica specialne vzgoje in zgodnje intervencije.

Skupaj so ti strokovnjaki razvili nabor meril, ki bi morala izpolnjevati vsa razvojna navodila, vključno z pravili, kot so:

• Navodila morajo biti enostavna za družine različnih socialnih, kulturnih in etničnih ozadij za opazovanje in uporabo.
• Merila naj bi bila nastavljena na starost, ko so otroci najbolj verjetni, da jih dosežejo.
• Merila se ne smejo ponavljati med več kontrolnimi seznami.
• Kontrolni seznami morajo uporabljati jasen jezik.
• Kontrolni seznami morajo vključevati informacije o tem, kako takoj ukrepati, če so zaskrbljenosti.

Strokovnjaki so nato pregledali obstoječa merila in jih uporabili kot temelje za nove priporočila. Po Paulu H. Lipkinu, rednem profesorju pediatrije na Medicinski šoli Johns Hopkins University in članu AAP, ki je pomagal pri posodobitvah, je končni cilj posodobljenih kontrolnih seznamov nadzora meril, da se pojasni, kaj družine in zdravniki morajo iskati pri določenih starostih in da se pomaga prej otrokom, ki jo potrebujejo.

"Čim prej je otrok identificiran z razvojno zamudo, boljše, ker se zdravljenje kot tudi učne intervencije lahko začnejo," pravi Lipkin v sporočilu za javnost. "Hkrati ne želimo povzročiti nepotrebne zmede za družine ali strokovnjake. Posodobitev smernic s strokovnostjo in podatki kliničnikov v terenu dosega te cilje.̶1;

Najpomembneje, doda, te spremembe spodbujajo več komunikacije med zdravniki in starši. "Pregled otrokovega razvoja s temi merili odpre neprekinjen dialog med staršem in zdravstvenim ponudnikom o sedanjosti in prihodnosti razvoja njihovega otroka," pravi Lipkin.