Preeklampsia

Preeklampsia je stav, ktorý postihuje niektoré tehotné ženy zvyčajne v druhej polovici tehotenstva (približne od 20 týždňov) alebo bezprostredne po pôrode dieťaťa.

Ženy s preeklampsiou majú vysoký krvný tlak, zadržiavanie tekutín (edém) a bielkovín v moči (proteinúria). Ak nie je ošetrené, môže viesť k vážnym komplikáciám a v jednom až 2 zo 100 prípadov môže byť život ohrozujúce. U nenarodeného dieťaťa, preeklampsia môže spôsobiť problémy s rastom.

Aj keď presná príčina preeklampsie nie je známa, predpokladá sa, že k nemu dôjde, keď je problém s placentou (orgán, ktorý spája krvné zásobenie dieťaťa s matkou). Tehotné ženy s preeklampsiou si nemusia uvedomiť, že ju majú.

Preeklampsia je zvyčajne diagnostikovaná počas rutinných predpôrodných schôdzok. Miernu preeklampsiu je možné sledovať testami krvného tlaku a moču pri pravidelných predpôrodných stretnutiach a spravidla zmizne skoro po pôrode. Závažnú preeklampsiu možno bude potrebné sledovať v nemocnici.

Príznaky preeklampsie

Počiatočné príznaky

Tehotným ženám s preeklampsiou sa najskôr objavia nasledujúce príznaky:

  • vysoký krvný tlak (hypertenzia)
  • proteinúria (bielkovina v moči)

Tieto príznaky si pravdepodobne nevšimnete, ale váš lekár alebo pôrodná asistentka by si ich mala vyzdvihnúť počas vašich predpôrodných schôdzok. Vysoký krvný tlak postihuje 1 z 10 tehotných žien, takže toto samo o sebe nenaznačuje preeklampsiu. Avšak, prítomnosť bielkovín v moči je dobrým indikátorom stavu.

Progresívne symptómy

Ako sa preeklampsia vyvíja, môže spôsobiť zadržiavanie tekutín (edém), čo často spôsobuje náhly opuch nôh, členky, tvár a ruky. Edém je ďalším bežným príznakom tehotenstva, ale zvyčajne je v dolných častiach tela, ako chodidlá a členky. V priebehu dňa sa bude postupne hromadiť. Ak je opuch náhly, a obzvlášť to ovplyvňuje tvár a ruky, môže to byť preeklampsia.

Ako preeklampsia postupuje, môže to spôsobiť:

  • silné bolesti hlavy
  • problémy so zrakom, napríklad rozmazanie alebo videnie blikajúcich svetiel
  • závrat
  • bolesť v hornej časti brucha (tesne pod rebrami)
  • lapanie po dychu
  • nevoľnosť a zvracanie
  • nadmerný prírastok hmotnosti v dôsledku zadržiavania tekutín
  • menej moču
  • celkový pocit choroby

Ak spozorujete akékoľvek príznaky preeklampsie, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc. Bez okamžitého ošetrenia, preeklampsia môže viesť k mnohým vážnym komplikáciám, počítajúc do toho:

  • eklampsia (kŕče)
  • HELLP syndróm - kombinovaná porucha zrážania krvi a pečene
  • problémy s obličkami a mozgom
  • mŕtvica

Avšak, tieto komplikácie sú zriedkavé.

Ako preeklampsia ovplyvňuje vaše nenarodené dieťa

Približne 5 až 10 zo 100 predčasných dodávok v Austrálii je dôsledkom preeklampsie alebo s ňou spojených komplikácií.

Hlavným znakom preeklampsie u nenarodeného dieťaťa je pomalý rast. Je to spôsobené zlým prívodom krvi cez placentu k dieťaťu. Rastúce dieťa dostáva menej kyslíka a menej živín, ako by malo, ktoré môžu ovplyvniť vývoj. Toto sa nazýva „obmedzenie vnútromaternicového rastu“, alebo „spomalenie vnútromaternicového rastu“.

Rizikové faktory

Boli identifikované niektoré faktory, ktoré by mohli zvýšiť vašu šancu na rozvoj preeklampsie. Hlavnými rizikovými faktormi sú:

  • V predchádzajúcom tehotenstve ste mali preeklampsiu. Existuje približne 1 z 5 šancí, že sa vám tento stav v neskorších tehotenstvách opäť vyvinie.
  • Máte existujúci zdravotný problém:napr. cukrovka, ochorenie obličiek, migrény alebo vysoký krvný tlak.

Ďalšími rizikovými faktormi sú:

  • Je to tvoje prvé tehotenstvo. Preeklampsia sa pravdepodobne vyskytne počas prvého tehotenstva než počas nasledujúcich tehotenstiev.
  • Od vášho posledného tehotenstva uplynulo najmenej 10 rokov.
  • Máte rodinnú anamnézu tohto stavu. Napríklad, vaša matka alebo sestra mala preeklampsiu.
  • Ste teenager alebo máte viac ako 40 rokov.
  • Na začiatku tehotenstva ste boli obézni (mali ste index telesnej hmotnosti 30 a viac).
  • Čakáte viacpočetné deti, napríklad dvojčatá alebo trojčatá (to spôsobuje väčšiu záťaž pre placentu).

Liečba preeklampsie

Preeklampsiu je možné zvládnuť znížením krvného tlaku a zvládnutím ostatných symptómov, niekedy aj s liekmi. Niektoré ženy s preeklampsiou budú musieť byť sledované v nemocnici.

Jediným spôsobom, ako vyliečiť preeklampsiu, je donosiť dieťa.

Prečítajte si viac o tom, ako sa lieči preeklampsia.

Previous:

Next: