• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Prečo si každá zaslužuje dulku

Predtým, ako som mala deti, nevedela som vlastne, čo je dula. Myslela som, že to sú hippie, ktoré vás potierajú pačulovým olejom, šepkajú „ty SI matka zeme“ a zvoní, keď sa im pretopíte, aby ste sa dostali k anesteziológovi.

Pravda je, že duly sú úžasné. Najlepšie by som ich popísala ako porodných diplomatov. Sú tam, aby váš porod ulepšili. Rozumejú tomu, čo hovoria lekári, a rozumejú tomu, čo hovoríte vy, pretože sú s vami počas celej tehoty, takže premostia akékoľvek medzery medzi dvoma svetmi.

Preto som sa opýtala Antóniu, či môžem zdieľať jej príbeh o dule, lebo skvelo ilustruje, ako to môže fungovať. Realizujem, že nie všetky informácie budú relevantné pre porod v Severnom Amerike, ale dáva to všeobecnú predstavu.

Pomôže, ak to čítate v anglickom akcente… žrajúce scony… sediace na klene Benedicta Cumberbatcha.

Geniálne!

„Porodná dula si uvedomuje, že porod je jedným z najdôležitejších zážitkov, aké matka v živote prežije. Rozumie fyziológii porodu a emočným potrebám ženy v porode. Poskytuje objektívnu emočnú a fyzickú podporu a pomáha žene získať informácie, ktoré potrebuje na informované rozhodovanie. Môže usmerniť komunikáciu medzi porodiacej ženou, jej partnerom a pôrodnými asistentkami a lekármi. Zostane s ženou počas porodu, akokoľvek dlho trvá.“

Porod bolí. Skutočne bolí. Bolest je spôsobená intenzívnou svalovou únavou. Materica, alebo vajíčko, je masívny sval. Počas prvej fázy porodu pracuje nadčas. Otvor musí ísť od stavu, keď je vôbec nezatvorený, až po stav, keď je dostatočne otvorený, aby sa cez neho dala stlačiť osoba. To vyžaduje od materice obrovské úsilie a úsilie bolí. Tak veľa, že ženy môžu byť obrovsky preťažené a veľmi vystrašené, čo spôsobí, že ich telá sa naplnia adrenalinom. To je skutočne smutné, lebo to bolest ešte zhoršuje.

Čestne povedané, adrenalin môže byť super užitočný. Predstavte si ženu, ktorá rodí v džungli pred niekoľkými tisícročiami. Keby videl žeravého tygra vpred, jej telo plné adrenálinu by urobilo jednu z dvoch vecí; buď sa zrúti, aby si mohla ponechať dieťa vnútri a utiecť v bezpečí, alebo rýchlo ho vytlačí, aby ho mohla zdvihnúť a utiecť (predstavte si to). Dnes je porodné prostredie zvyčajne bez tigrov, no adrenalin stále hraje obrovskú úlohu v porode. Počas druhej fázy porodu, keď sa dieťa vytláča, je tento adrenalin neuvěřiteľne nápomocný. Zvyčajne robí ten „svatý šíp, VYCHÁDZA Z MNA ČLOVEK!“ dramatický koniec na konci oveľa rýchlejším a jednoduchším. Ale ak sa žena vystraší v prvej fáze porodu, (otváraciej časti), adrenalin je masívnou prekážkou. Spôsobí, že sa zrúti. Napätie a ztvrdne všetky jej svaly, najmä matericu, čo samozrejme urobí z ňej oveľa ťažšie sa otvoriť. Oxytocín, „hormón lásky“, ktorý zaisťuje celý proces porodu, sa stane obetou všetkého hnevaného adrenálinu, čo je najsmutnejšie.

Dula má veľa úloh. Riadenie strachu ženy je len jedna z nich. Pomáhajúc jej zostať kludnou, zvyšuje hladinu oxytocínu a udržiava adrenalin v šach, čo uľahčuje všetko. Ale bohužiaľ dnes, z mnohých rôznych dôvodov, porod nie je vôbec jednoduchý ani priamy. Môže tam byť celý klid kláštora a oceány oxytocínu, ale ak je dieťa v zlej polohe, alebo ak matka zomdlie z únavy, veci sa zmenia. Môže sa stať hocijaká vec. Nepredvídateľný, porod je plný neznámeho. Všetko, čomu sa môžete byť istí, je to, že dula urobí z čokoľvek, čo sa stane, ľahšie prekonateľné.

Vo Veľkej Británii, pokiaľ nežijete v roku 1952 alebo v malej dedine, je najpravdepodobnejšie, že budete mať pomerne náhodnú prenatálnu starostlivosť z ľubovoľného počtu zdrojov. Naša miera natality kvetne a pôrodné služby sú natiahnuté za hranice. Prečo sú dni, kedy vaša pôrodná asistentka poznala vaše meno a veľkosť topánok – dnes máte šťastie, ak ju uvidíte dvakrát počas tehoty. Pokiaľ neplánujete domáci porod (a dnes to robí len 2 % britských žien), v dňový deň nebudete mať tušenie, kto vám dieťo rodí. A ešte keď budete zaneprázdnené porodom, pôrodná asistentka, ktorá vám pomáha (ako milá aj keby bola), nebude mať veľa času pre vás, lebo bude mať na starosti toľko iných žien. Mnohé páry sú v šoku, keď zistia, že sú v porodnicke zostavené samy na hodiny. S dulou nikdy nie ste sami. S dulou máte vlastnú osobnú porodnú asistentku, dôveryhodného porodného spoločníka, na ktorého sa môžete úplne spoľahnúť, v čomkoľvek.

Môj druhý syn, môj milý Toby, bolo OBROVSKÉ dieťa. Porod nebol jednoduchý. (Predstavte si sloniatko, ktoré sa snaží vrtieť z odtokovej hadice.) Aj keď som učiteľka prenatálnych kurzov, porod niečoho veľkosti malého auta mi nechal v mozgu zlé spomienky. Viem, ako je dôležitý klid, neustále o tom hovorím na kurzoch, takže keď som zistila, že očakávame dieťa číslo tri, vedela som, že potrebujem dulku.

Dula a budúca matka si budujú vzťah celú tehotu. Dula sa stretáva s očakávajúcou matkou, hovorí s ňou a získava jej dôveru a lásku (alebo v mojom prípade plnú „holčičiu záľubu“). Či matka dúfa rodí visiac na strome za pachové vlasy, alebo plánuje elektívny cisársky rez, dula je tam. Či chce epidurálnu hneď od začiatku, alebo plánuje ísť úplne bez liekov, dula je tam. Úplne bez hodnotenia, slúži len na podporu matky v porode, ktorý si praje.

Keď som povedala pánovi G., že sa zamysľujem nad získaním duly, jeho tvár nabrala zvláštný tvar. (Vyzeralo to tak, že si myslel, že som povedala „doodler“ (škriabačka) a nevedel, prečo by sme v porodnici potrebovali niekoho, kto škriabká perom.) Tak som mu vysvetlila, čo je dula a čo duly robia, ale jeho tvár zostala zvláštna. Cítil smútok – bol zničený myšlienkou, že nebude pre mňa v podpore dostatočný. Ja som to vôbec nevšimla; keď som povedala, že „uvažujem o nájdení duly“, v skutočnosti som chcela povedať, že som ju našla, stretla, zamilovala a najala. Bola som na to veľmi vzrušená. Keď ten chudobný muž nakoniec našiel slová, vysvetlil, že sa cíti obrovsky zbytočný. Moja úžasná kamaratka dula, Mariana, raz mi povedala, že cca 98,9 % partnerov jej klientov sa na začiatku ne nadšia. (Viem, že hneď, ako majú svoje deti v rukách, prosia ju, aby bola kmotorou/žila s nimi naveky/im dala obličky atď). Obdivujem Marianu. Je spoluučiteľkou prenatálnych kurzov ako aj porodná dula, je neuvěřiteľne vedomá o porode, je teplá a hmatavá (štastie – lebo neviem prestať ju gladkať), a je jednou z najvtipnejších ľudí, ktoré znám. Aj vonia úžasne, ako všetky dobré duly. Pomohla mi nájsť moju dulku, Katy, online, a uistila ma, že hneď, keď sa pán G. so ňou stretne, všetko bude v poriadku.

Keď Katy prišla na večeru tej noci, dokázala, že Mariana mala pravdu. Prvá z mnohých neuvěřiteľne rozumných a chytrých vecí, ktoré urobila, bola, že prišla s fľašou červeného vína a pánovi G. najobľúbenejšom dezertom; domáca banófová koláč. Počas večere začala vysvetľovať, ako plánuje pomôcť NAM. „NAM“ bolo kľúčové slovo. Okrem obavy, že bude v porodnici ako pätá koleso, sa pán G. obával aj toho, ako ju prijmú lekári v nemocnici. (Je typom, ktorý nikdy nevráti studené jedlo v reštaurácii z strachu, aby nebol vnímaný ako nezdvorilý – myšlienka, že prídem s vlastnou osobnou pôrodnou asistentkou, ktorá môže šéfovať ostatným pôrodným asistentkám, mu spôsobila horúce uši.) Cez banófovú koláč ho uistila o dvoch dôležitých veciach:

1. Nebude šéfovať pôrodné asistentky (ani nikoho iného). Její úlohou je byť výlučne podporou. Ako sa ukazuje, väčšina pôrodných asistentiek je POTESENÁ, ak prídete s dulou, ktorá pomáha, a naša nebola výnimkou.

2. Nebude to „Katy a Antónia love-in“. (Bola som mierne zklamaná, keď som to počula). „Neber to zle, Antónia,“ povedala, „ale nemám ťa rád ako on. Budem menej emočne zapojená, takže budem vedieť pomôcť JEMU, aby pomohol TEBE.“

A pomohla mu. Keď prišiel ten veľký deň, pán G. si zaslúžil titul „Najlepší porodný partner vľavo“. Porod sa začal v sobotu večer. Celú noc a celú nedeľu veci pokrokovali pomaly. Katy a ja sme sa držali v kontakte, a nakoniec, v nedeľu večer po veľkom pohári vína a dlhom kúpeľku, veci sa naozaj rozbehli. V raných hodinách pondelka som stratila smysol pre humor, a posledná správa, ktorú som od Katý dostala, znelá len: „Idem.“

Brzy bola s nami a jemne organizovala veci a robila z atmosféry klidnú a krásnu. Pán G. bol pýtaný na raňajky. (Začal vypisovať, na čo má chuť, kým Katy neprerušila a jemne ho poprosila, aby mi urobil niečo jesť.) Brzo ma kŕmel kusíkmi medového bagelu a napájal ma lukozádou. (Ďakujem Bohu za lukozádu). Na rozdiel od porodu chlapcov, nebolo pre pána G. žiadnych strašných rozhodnutí. Katy prevzala meranie skútok a to bola ONA, ktorá rozhodla, že je čas ísť do nemocnice. Chlapci boli bezpečne odvezení, nemocnica bola kontaktovaná, taška a dokumenty zabalené do auta, a ona sa postarala o všetko s absolútnou bezproblémovou efektivitou Nany McPhee. Všetko, čo pán G. musel robiť, bolo starať sa o mňa.

Keď ma bolest prehľadala, Katy pomohla mu masírovať moje chrbto práve tak, ako treba. Keď som chcela prigriznúť vlastnú ruku, stlačila moju pánve a šepkala mu, aby vedel, čo má mi povedať. Udržala ma v pohybe, aby som využila gravitáciu, udržala ma v oddávaní moču (plný mešiak havaruje pre tvrdopracujúcu matericu), a nepozoruhodne položil nepriehradné prostriedky pod moje zadky pre istotu. Keď som napiahla ramená, stlačila ich dolu a som okamžite bola kludná. V aute sedela vedľa mňa na zadnom sedadle, kým pán G. šoféroval do nemocnice, držala mi ruku a dychala hlboko spolu so mnou, a keď sme prišli, nechala ma objať jej krk a ťahať ju za vlasy, kým parkoval.

Keď sme boli v porodnici, bolo jasné, že naše dieťa nechce odkladať svoj nástup. Katy riešila s unavenými a drsnými pôrodnými asistentkami na recepcii, ešte než pán G. a ja vedeli, ako zložiť vetu. Keby z mojej materice nevyšiel človek, zameriaval by som sa na to, ako by som jej aplaudovala. Brzo ma mala vo vozíčku a ešte som sa nevyrozumela, už sme boli v vlastnej izbe a ja robila všetky príslušné zvuky zvierat, ktoré signalizujú svetlo na konci chodby. Katy rýchlo sa predstavila pôrodnej asistentke a študentke a podarilo sa jej vysvetliť trápenie Tobyho porodu a jeho význam za úder srdca. Bola som podporovaná a milovaná zo všetkých strán. Ešte sme si nevšimli, naša malá dievčatko sa jemne rodila, s Katou, ktorá robila fotky momentu, presne ako som prosila. Všetko bolo úplne a napokon geniálne.

Tu som sekundy po tom, ako sa narodila Maisie Jane s 3,6 kg.

Fajn som na sebe pyšná.

Nevedeli sme Katé ďakovať dost. (Stále som s ňou obsessed. Sme sa stali priateľmi na Facebooku minúty po porodении výhonku a odvtedy ju stalkujem.) Pán G. bol nadšený z každej časti skúsenosti a unduje sa, prečo sme čakali na tretie dieťa, kým sme si dulu nenajali.

Katy hodnotí svoju prácu

Każdá si zaslužuje dulku! Prvorodičky, piatorodičky, mamy, tatinkovia, babätká – všetci si zaslužujú dulku! Možno ste samotná a obavate sa podpory v porode. Ktokoľvek ste a akákoľvek je vaša situácia, dula pokryje všetky vaše potreby a viac. Ceny dul sa pohybujú od cca 200 £ (pre tie v tréningu) po 1000 £. Keďže vaša dula bude neustále na záchvate pre vás (a bude sa zdržovať alkoholu), od 38. do možno 42. týždňa tehoty, môžete byť istí, že to robí z lásky, nie z peňazí.

Duly potrebujú 24-hodinovú starostlivosť o vlastné deti a robia sa k dispozícii pre vás v akomkoľvek momente dňa alebo noci. Niektoré duly v tréningu poskytujú svoje služby zadarmo v zamenú za skúsenosti. Iné vymyslia s vami plán podľa vášho rozpočtu. Niekedy môžete „zaplatiť“ svojej dule tým, že urobíte niečo pre ňu neskôr. (Ak je váš partner dobrý s kladivom, môže napríklad urobiť niektoré domáce práce pre ňu v zamenú za jej služby.) Existujú aj spôsoby, ako získať dulku zadarmo, ak sú financiály naozaj tesné. Dula zvyčajne má naraz len jeden klient, hoci niektoré berú viac a zdieľajú starostlivosť sinou dulou v prípade kolízie porodov.

Poporodné duly sú k dispozícii na pomoc doma po narodení dieťata. Platené po hodinách, tieto duly „matkujú matku“, a urobia pre vás čokoľvek od uvarenia večere, po vesenie prania až po chodenie s dieťaťom, kým spíte. Ak potrebujete len rameno na plakanie, bude tam, aby ho poskytla. Možno sa vám páči myšlienka stať sa dulou samou! Moja veľmi priateľka práve dokončila tréning a je teraz blázňivo šťastná ako dula – viem, že by vám nedokázala odporučiť byť dulou dost. A samozrejme, že to robím aj ja 🙂

Pre viac informácií o dulách navštívte:

• doula.org.uk
• britishdoulas.co.uk
• dona.org
• americanpregnancy.org
• CAPPA
• Doula Care

Výskum ukazuje, že prítomnosť duly pri porode môže viesť k:

50 % redukcii cisárskych rezov, 60 % redukcii požiadaviek na epidurálnu anesteziu, 20 % skrateniu doby porodu, 30 % redukcii používania analgetík a 40 % redukcii miery fórcepsovej a vakuovej extrakcie.

Súvisiace: Tipy od duly – Ako si vybrať dulku