Deti a COVID:Kedy testovať a čo robiť, ak sú pozitívne

Momentálne sa šíri meme, ktorý je videom divoko zručnej šermiarky, ktorá sa snaží udrieť inú ženu. Problém? Reflexy jej protivníka sú neporovnateľné. Vždy, keď sa k nej meč priblíži, uhne z cesty s mačacím inštinktom. Sprievodný titulok? Ľudia, ktorí stále nemajú COVID.

Povedať, že omikrónový variant je všadeprítomný, je podhodnotenie (hoci, našťastie, je stále oveľa menej pravdepodobné, že deti vážne ochorejú). A z tohto dôvodu – a pretože deti mladšie ako 5 rokov stále nemajú nárok na očkovanie – sa môže zdať, že každá rodina okolo vás prichádza s pozitívnym prípadom, zatiaľ čo sa vy a vaša rodina, ako šermiarka, pokúšate uhnúť, uhnúť a spadnúť. preč od jeho štrajku.

„Hoci sa musíme o trajektórii COVID dozvedieť oveľa viac, ako čas plynie, dúfame, že počet infekcií, hospitalizácií a úmrtí bude nižší ako predtým, vďaka zlepšeniu miery očkovania a preočkovania,“ poznamenáva Dr. Larry Kociolek, prítomný lekár v divízii infekčných chorôb a lekársky riaditeľ pre prevenciu a kontrolu infekcií v Lurie Children's Hospital v Chicagu. "Môžeme tiež minimalizovať občasné nárazy v aktivite maskovaním a vyhýbaním sa kontaktu s ostatnými, keď sme chorí."

Ale aj keď sú na obzore (dúfajme) svetlejšie budúcnosti, nedávny nárast vedie rodičov k otázke, ako postupovať v rôznych scenároch. Čo ak má vaše dieťa príznaky, je v blízkom kontakte s niekým s COVID alebo má v konečnom dôsledku pozitívny test na COVID? Prečítajte si odborný protokol.

Aké sú vo všeobecnosti príznaky COVID u detí?

Prechladnutie, chrípka, COVID? Kto vie, že v dnešnej dobe sa toľko príznakov prekrýva – a pri COVID-e sú príznaky u detí široké. Podľa doktorky Jessicy Hommelovej, pediatričky z Holston Medical Group v Bristole, Tennessee, a doktorky Jennifer Kusmaovej, pediatričky z Detskej nemocnice Ann a Roberta Lurie v Chicagu a inštruktorky, uvádzame najbežnejšie príznaky COVID u detí. pediatrie na Northwestern University – ale majte na pamäti, že niektoré deti budú mať len niektoré (alebo dokonca len jedno):

  • Horúčka.
  • Kašeľ.
  • Výtok z nosa.
  • Preťaženie.
  • Bolesť hrdla.
  • Bolesť hlavy.
  • Bolesti tela (častejšie u dospievajúcich).
  • Závraty (častejšie u dospievajúcich).
  • Gastrointestinálne symptómy, ako je nevoľnosť, vracanie a hnačka (častejšie u dospievajúcich).

Aký je protokol pre deti s príznakmi?

1. Zájdite k lekárovi, ak sú príznaky závažné

V prvom rade Kusma hovorí, že ak má vaše dieťa niektorý z nasledujúcich príznakov (ktoré môžu, ale nemusia byť COVID), choďte k lekárovi:

  • Teplota vyššia ako 100,4 F počas viac ako troch dní.
  • Horúčka u dieťaťa mladšieho ako 2 roky
  • Ťažkosti s dýchaním.
  • Neschopnosť piť a zostať hydratovaný.

2. Vylúčte COVID testovaním:

Je ťažké uveriť, ale vírusy, ktoré nie sú COVID, stále existujú. Je však dôležité vedieť, či symptómy, ktoré má vaše dieťa, sú skutočne COVID, pretože ak áno, budú platiť iné protokoly.

„Všeobecne povedané, ak vaše dieťa vykazuje príznaky, ktoré by mohli byť v súlade s COVID-19, ako je nový kašeľ, horúčka, upchatie, nevoľnosť, vracanie alebo zimnica, mali by ste ho nechať otestovať,“ hovorí Kusma. "Na to však nemusíte ísť priamo k lekárovi."

Zatiaľ čo množstvo miest, ako sú drogérie a komunitné testovacie centrá, ponúka testovanie na COVID, najnovší nárast omikrónov spôsobil nedostatok testov, čo sťažuje uskutočnenie testu polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Domáce testy na antigén, tiež známe ako rýchle testy, sú tiež veľmi obmedzené.

Ak nemôžete urobiť test pre svoje dieťa, ale máte podozrenie, že môže mať COVID – uhádli ste – nechajte ho doma. (Viac o tom čoskoro.)

3. Netestujte príliš skoro

Namiesto toho, aby ste zamierili k pediatrovi na testovanie v momente, keď vaše dieťa kýchne, Hommel odporúča chvíľu počkať, aby sa symptómy úplne rozvinuli.

„Ak vaše dieťa pociťuje iné ako núdzové príznaky, ako je kašeľ alebo nádcha, sledujte ich príznaky aspoň 24 hodín pred návštevou poskytovateľa na testovanie a/alebo starostlivosť na COVID-19,“ hovorí Hommel. "To umožňuje, aby sa symptómy plne prejavili u dieťaťa a zabránilo sa skorému testovaniu, ktoré často vedie k falošne negatívnemu."

Kusma súhlasí. "Najlepší čas na ich testovanie je, keď sú symptomatické," hovorí.

4. Zvážte najskôr domáci test, najmä pre staršie deti

Ak sú príznaky vášho dieťaťa v súlade s COVID a celkovo sa mu darí dobre, hovorí Kusma, môžete využiť možnosti testovania, ako sú „miestne testovacie lokality alebo testy doma“ (ak ich nájdete).

"Domáce antigénové testy môžu byť skvelou prvou líniou testovania," hovorí Kusma. "A ak je test pozitívny, váš pediater môže v prípade potreby odporučiť potvrdzujúci test."

Rodičia môžu svojim deťom vykonať test doma, ale pre väčšiu presnosť, najmä pokiaľ ide o malé deti, by ste mali ísť k lekárovi alebo na komunitné testovacie miesto, ktoré ponúka testy PCR.

"Často odporúčame prísť, keď je potrebný test," hovorí Hommel. „Rodičia môžu urobiť test doma, ale s malými deťmi to môže byť ťažké urobiť správne. A dokonca aj deťom vo veku 12 a viac rokov stále odporúčame osobný test, pretože je často presnejší ako domáce možnosti.“

5. Ak je domáci test pozitívny, kontaktujte svojho lekára

Ak máte pozitívny domáci test pre vaše dieťa, Kusma odporúča, aby ste sa obrátili na detského lekára vášho dieťaťa, aby určil ďalšie kroky. "V niektorých prípadoch odporúčame, že nie je potrebné vyhľadávať potvrdzujúci test PCR," hovorí. "Niektoré školy však budú vyžadovať test PCR na návrat do školy a v tomto prípade môžete byť nasmerovaní na testovacie miesto, nie k lekárovi."

Aký je protokol pre deti, ktoré boli vystavené ochoreniu COVID, ale majú žiadne príznaky?

Ak bolo vaše dieťa vystavené niekomu s COVID-om – bolo v okruhu šiestich stôp, celkovo 15 minút, počas 24-hodinového obdobia s niekým, kto bol infikovaný COVID-om – Hommel odporúča testovanie „tri až päť dní po expozícii“. Vysvetľuje, že „toto je pravdepodobné, keď pacient bude pociťovať vrchol symptómov COVID.“

Načasovanie testovania v tomto prípade závisí aj od stavu očkovania vášho dieťaťa. Podľa Kusmu by mali očkované a neočkované deti testovať:

  • Plne zaočkované deti. Môžete testovať päť dní po expozícii alebo skôr, ak sa u nich objavia príznaky. Ak sú negatívne, má sa za to, že z tohto kontaktu nedostali COVID.
  • Deti, ktoré nie sú úplne zaočkované. Otestujte sa ihneď po zistení expozície a ak je test negatívny, otestujte sa znova päť až sedem dní po expozícii. Ak sa u vášho dieťaťa objavia príznaky, môžete vykonať test skôr ako päť dní.

"Ak ste zmätení v tom, či bolo vaše dieťa vystavené riziku," hovorí Kusma, "porozprávajte sa so svojím pediatrom."

Kusma tiež dodáva, že pre neočkované aj očkované deti sa odporúča nosiť okolo ostatných dobre padnúcu masku „10 dní po expozícii“.

Aký je protokol, ak nemôžeme nájsť testovanie?

Testy COVID v roku 2022 sú tým, čím bol toaletný papier v prvej polovici roku 2020 – horúcou a nepolapiteľnou komoditou. Nešťastným paradoxom, samozrejme, je, že „žiadny test“ neznamená „žiadny COVID“.

„Ak sa vaše dieťa nemôže dať otestovať, pretože nemáte prístup k testu, ale máte dôvod sa domnievať, že má COVID, napríklad že bolo vystavené COVID alebo má príznaky zodpovedajúce COVID, potom to najlepšie, čo môžete urobiť, je nechajte ich päť dní v domácej karanténe,“ hovorí Kusma. "Potom môžu odísť z domu v dobre padnúcej maske na päť dní, ak dieťa už nepociťuje príznaky."

Ako by sa mali rodičia starať o deti s COVID?

Hommel aj Kusma hovoria, že jednou z najdôležitejších vecí, ktoré musíte urobiť, ak má vaše dieťa COVID, je zabezpečiť, aby odpočívalo a zostalo hydratované. "V závislosti od symptómov vášho dieťaťa sa uistite, že vaše dieťa zostáva hydratované tým, že mu budete často piť malé objemy," hovorí Kusma.

Okrem toho odporúčajú liečiť symptómy, aby sa deti cítili pohodlnejšie. "To by zahŕňalo Tylenol alebo ibuprofén alebo liek na prechladnutie, ak je vaše dieťa dostatočne staré," hovorí Hommel.

"V súčasnosti nie sú špecifické liečby COVID schválené pre deti mladšie ako 12 rokov," dodáva Hommel. "Pre tých, ktorí majú 12 a viac rokov, existujú možnosti monoklonálnych protilátok pre tých, ktorí sa považujú za vysoko rizikové. Odporúčam rodičom, aby sa porozprávali so svojím pediatrom, či je táto možnosť pre ich dieťa správna.

Kedy je čas zavolať lekárovi?

Obaja medicínski odborníci odporúčajú zavolať detskému lekárovi v prípade detí, ktoré vykazujú niektorú z nasledujúcich chorôb:

  • Horúčka (teplota vyššia ako 100,4 F) trvajúca viac ako dva až tri dni.
  • Dýchavičnosť
  • Zhoršujúci sa kašeľ.
  • Bolesť na hrudníku.
  • Neschopnosť piť alebo zostať hydratovaný.

Ak sú príznaky „závažné alebo život ohrozujúce“, Hommel odporúča ísť na pohotovosť.

Okrem toho odporúča rodičom, aby sledovali teplotu svojho dieťaťa počas nasledujúcich štyroch až šiestich týždňov po pozitívnom teste. "Nárast teploty je jedným z prvých príznakov MIS-C a môže viesť k zápalu iných orgánov," hovorí Hommel. „Ako rodič poznáte čas zotavenia svojho dieťaťa a ak sa cítite nepríjemne alebo nemáte pocit, že vyzerá dobre, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o príznakoch a ďalších krokoch.“

Malá perspektíva

Samozrejme, žiadny rodič nechce, aby jeho dieťa dostalo COVID, ale vo väčšine prípadov deti pociťujú oveľa miernejšie príznaky COVID ako dospelí. A hoci omicron postihuje ľudí všetkých vekových kategórií v rekordnom počte, deti stále tvoria veľmi malé percento hospitalizovaných ľudí.

Podľa Americkej akadémie pediatrie (AAP), z 24 hlásených štátov (a New York City), 0,1 % – 1,6 % všetkých prípadov COVID-19 u ich detí viedlo k hospitalizácii, pričom úmrtia detí súvisiace s COVID boli celkovo 0,00 %-0,02 %.