ADHD: Rozhodovanie o medikamentoch

ADHD: Rozhodovanie o medikamentoch

Príbeh jednej rodiny

Amy Schneierová z Needhamu, Massachusetts, povedala, že nechcela dať svojmu synovi Adamovi, ktorý má poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), medikamenty, kým jeho učiteľka v druhej triede nenavrhla, že by to mohlo pomôcť.

„Nechcela som, aby sa stal závislým na medikamentoch. Avšak Adamova učiteľka povedala, že nevie prečítať jeho písmo, bol rozptýlený, a keď prestávka skončila a jeho spolužiaci vedeli, ako sa uklidniť v triede, on nedokázal.“

Po konzultácii s neurologom a počutí pozitívnych vecí o Ritaline sa Amy a jej manžel Eliot rozhodli, že Adam by mal vyskúšať. Hoci sa jeho správanie a školské výsledky zlepšili po užívaní lieku, prestali po šiestich mesiacoch, keď sa żaloval na bolesť brucha, nevoľnú a nespavosť.

Len kým dostal C a D ako freshman a sophomore na strednej škole, sa Adam rozhodol znova brať Ritalin a v júniorskom roku dostal na čestnú listinu.

„Pred Ritalinom som milión myšlienok v hlave a nevedel som urobiť žiadnu z nich,“ povedal Adam. „Bojoval som a bol preťažený. Keď škola stala prioritou, vedel som, že Ritalin mi pomôže sústrediť sa.“

Teraz junior na St. Lawrence University v Canton, New York s priemerom 2,6, Adam sa naučil riešiť vedľajšie účinky Ritalinu. Je pred užívaním Ritalinu, aby uklidnil žaludok, a neberie ho príliš neskoro, aby nebol celú noc vzhľadom.

Úspech v škole a naučenie sa riadiť svojim stavom pomohlo Adamovi cítiť sa pozitívnejšie o sebe.

„Sú výhody a nevýhody mať ADHD. Niektoré veci som lepší ako iní pretože mám ADHD, napríklad myslenie rýchlejšie ako všetci ostatní.“

Používanie medikamentov
Rozhodnutie, či dať dieťaťu s ADHD medikamenty, môže byť pre rodičov ťažké. Edward Hallowell, M.D., detský a dospelý psychiatr, spoluautor bestselleru Pohnutí k rozptýleniu, povedal, že najdôležitejšou časťou rozhodovacieho procesu je hľadať kompetentnú lekársku pomoc, a ak sa rozhodnete pre medikamenty, sledovať vedľajšie účinky.

„Konzultujte sa s detským pediatrom a detským psychiatrom, ktorý pozná medikamenty a vie vysvetliť výhody a nevýhody,“ hovorí Hallowell. „Rozhodnite sa len vtedy, keď máte všetky fakty. Ak sa rozhodnete pre medikamenty a vaše dieťa sa žaluje na vedľajšie účinky, počúvajte a prestajte alebo znižte dávkovanie. Hlavný dôvod nespokojnosti s medikamentmi je, keď vedľajšie účinky nie sú monitorované.“

Hoci nie je liečbou, pri správnom používaní medikamenty pomáhajú 80 percentu individuí s ADHD, hovorí Hallowell. Hlavný prospech je „mentálny fokus“ – schopnosť zostať na trati a nechať sa rozprávať. Medikamenty, povedal, by mali byť súčasťou komplexného liečebného plánu, ktorý zahŕňa aj nemedikamentózne prístupy, ako nasledujúce:

  • Dostatočný spanok, cvičenie a vyvážená strava
  • Štruktúrovanie života dieťaťa: rodinné večere, regulovanie TV a prístupu k videám
  • Najatie trénera a tutora
  • Organizovanie: práca za lavicou, učenie sa robiť domáce úlohy
  • Riadenie času

Položenie správnych otázok
Pri rozhodovaní, či dať dieťaťu medikamenty, Jerome Schultz, Ph.D., expert na učeľné poruchy a ADHD a klinický riaditeľ Learning Lab v Cambridge, Massachusetts, odporúča ako prvé zvážiť nasledujúce otázky:

  • Bolo moje dieťa pomôčtené nemedikamentóznymi prístupmi? Techniky sebaspokojenia, hlboké dýchanie a jóga často môžu pomôcť deťom s ADHD.
  • Skúsila škola učiť moje dieťa byť pozornější a menej aktívne?
  • Je rozhodnutie dať mojmu dieťaťu medikamenty výsledkom behaviorálnych pozorovaní v priebehu času a v rôznych prostrediach, ako v škole aj doma?
  • Kedy je moje dieťa svojou najlepšou? Rybárstvo s strýkom alebo hranie videoher? Pomôžte lekárovi porozumieť, ako všestranné alebo selektívne je problém.
  • Má moje dieťa iné stavov, ktoré sa dajú zamieňať s hyperaktivitou? Deti vystavené toxickým chemikáliám alebo s nediagnostikovanými učeľnými poruchami a nízkoúrovňovým úzkostným poruchou môžu vyvolávať podobné správanie.
Zdroje:

  • Hallowell, E. M., Ratey, J. (1994). Driven to Distraction. Pantheon Books.
  • Silver, L.B. (1993). Dr. Larry Silver's Advice to Parents on ADHD. American Psychiatric Press.
  • Barkley, R. A. (1995). Taking Charge of ADHD. The Guilford Press.


  • 15 rodičov odhaľuje jednoduchú divokosť rivality súrodencov
    V jednej minúte sa milujú, v druhej chcú tajne namočiť svoj zubnú šteku do záchodu – taká je úžera súrodencov. Sú najlepší priatelia a najhorší nepriatelia, no nakoniec sa vždy milujú (bez ohľadu na to, či to ukazujú). Či máte dvoch detí alebo päť,
  • Čo rodičia môžu robiť, keď batolie odmietne spať v deň
    Od toho, čo sa vaše dieťa narodilo, práve keď sa zdá, že máte rozvrh spanka vašej dieťaťa pod kontrolou, on sa zmení. Keď vaše dieťa dosiahne batoliacký vek, spanie v deň zvyčajne začína konsolidovať. Väčšina batoliat berie aspoň jedno spanie v deň d
  • Kontrolný zoznam bezpečnosti pre deti s osobitnými potrebami
    Má vaša rodina bezpečnostný plán? A ako ho udržujete aktuálny pre vašu babičku, njánku alebo au pair? Tento znovupoužiteľný kontrolný zoznam pre opatrovníkov detí s osobitnými potrebami pomôže vašej rodine sledovať núdzové kontakty, procedúry a zdrav