• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Čo je syndróm traseného dieťaťa?

Väčšine z nás po pôrode v nemocnici premietajú videá o syndróme otraseného dieťaťa. Ale aj keď môžeme mať všeobecnú predstavu o tom, čo je syndróm otraseného dieťaťa, je to téma, o ktorej väčšina z nás radšej nepremýšľa. Koniec koncov, predstava, že by niekto ublížil bábätku, je nemysliteľná.

Hoci drvivá väčšina rodičov by so svojím dieťaťom nikdy nepotriasla, syndróm otraseného dieťaťa je niečo, čo sa môže stať z ničoho nič, najmä keď ste celú noc hore s kričiacim dieťaťom a cítite sa ohromení.

A s týmto problémom môžu bojovať nielen rodičia. V tejto pozícii sa môže ocitnúť každý, kto sa stará o bábätko, vrátane opatrovateliek, opatrovateliek a širšej rodiny.

To je dôvod, prečo všetci rodičia musia pochopiť, čo je syndróm otraseného dieťaťa, aký je vážny, ako vyzerajú jeho príznaky – a čo je najdôležitejšie, čo robiť, ak vy alebo niekto, kto sa stará o vaše dieťa, môžete byť vystavení riziku vytrasenia dieťaťa. hnevu alebo frustrácie. Tu je to, čo potrebujete vedieť o syndróme otraseného dieťaťa.

Ako je definovaný syndróm traseného dieťaťa?

Syndróm traseného dieťaťa sa vyskytuje, keď je dieťa držané za ramená alebo hrudník - alebo hlavou nadol za nohy alebo chodidlá - a trasie sa tam a späť. Táto akcia spôsobí, že sa hlava rýchlo a násilne vzdiali od zvyšku tela „šľahnutím“. Hojdanie dieťaťa, poskakovanie na kolene, hojdanie a tak ďalej tento syndróm nespôsobí.

Celkovo je syndróm otraseného dieťaťa kritickým poranením mozgu, ktoré sa vyskytuje u detí, ktoré boli prudko otrasené, hovorí Ilan Shapiro, MD, medicínsky riaditeľ pre zdravie a wellness v AltaMed Health Services a člen Americkej akadémie pediatrie. Syndróm otraseného dieťaťa je formou zneužívania detí a formálne sa označuje ako detská abúzická trauma hlavy (AHT).

Okrem toho, podľa Americkej akadémie neurológie, deti majú slabé krčné svaly a veľké, ťažké hlavy a trasenie spôsobuje, že ich krehký mozog poskakuje tam a späť vo vnútri lebky. Táto akcia spôsobuje modriny, opuchy a krvácanie, čo môže viesť k trvalému, vážnemu poškodeniu mozgu alebo smrti,

Ďalším dôvodom, prečo sú deti také náchylné na poškodenie spôsobené prudkým trasením, je ich postava. Mozog dojčiat je mäkší ako mozog dospelých vďaka vyššiemu obsahu vody – vďaka čomu je mozog mäkší a náchylnejší na zranenia pri zrýchlení a spomalení (ako sú tie spôsobené trasením dieťaťa).

Syndróm otraseného dieťaťa môže spôsobiť mimoriadne vážne zranenia vrátane smrti. Symptómy sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých sekúnd až hodín po otrasení dieťaťa.

Napríklad trasenie dieťaťa môže spôsobiť, že mozog zasiahne lebku, čo môže zabiť mozgové bunky a znížiť schopnosť kyslíka dostať sa do mozgu. Jednoduché neagresívne pohyby, ako napríklad jemné poskakovanie bábätka na kolene, však nespôsobujú syndróm otraseného dieťaťa.

"Násilné trasenie môže tiež spôsobiť krvácanie do mozgu, modriny a opuchy," hovorí doktor Shapiro. "Poškodenie mozgu môže mať za následok len päť sekúnd agresívneho trasenia."

Ako rozšírený je syndróm traseného dieťaťa?

Syndróm otraseného dieťaťa je rozšírenejší, ako by ste čakali. V USA to ročne zažije 1 000 až 3 000 detí. Je tragické, že asi 1 zo 4 obetí syndrómu otraseného dieťaťa zomrie na následky zranení a až 80 % z nich utrpí dlhodobé poškodenie. Od 1,2 do 16 miliárd USD sa každý rok minie na lekársku starostlivosť a hospitalizáciu na liečbu detí trpiacich syndrómom traseného dieťaťa.

"Trauma hlavy môže byť výsledkom buď tupej traumy alebo zranenia, ku ktorému dôjde po agresívnom trasení tam a späť, čo spôsobuje intrakraniálne krvácanie do mozgu a sietnice," hovorí Robert Hamilton, MD, pediatr v Providence Saint John's Health Center v Santa Monica, Kalifornia, a hostiteľka podcastu „The Hamilton Review:Where Kids and Culture Collide.“

Prečo vzniká syndróm traseného dieťaťa?

Syndróm otraseného dieťaťa sa zvyčajne vyskytuje, keď sa rodič alebo opatrovateľ cíti dotlačený k bodu zlomu kvôli plačúcemu dieťaťu a svoju agresivitu si vybíjajú na dieťati. Bábätká plačú veľmi často, najmä v prvých mesiacoch života. Mnoho rodičov nie je pripravených na túto realitu a nemajú schopnosť vyrovnať sa so svojimi vlastnými pocitmi z toho, čo sa deje.

"Bábätká plačú...veľa," hovorí Dr. Shaprio. „Je to ich jediný spôsob komunikácie. Niekedy sa noví rodičia a opatrovatelia cítia ohromení a jednoducho chcú, aby dieťa prestalo plakať.“

Namiesto toho je dôležité pochopiť, že možno nebudete môcť upokojiť svoje dieťa a nie je to vaša chyba, ani to nie je chyba vášho dieťaťa. V skutočnosti majú deti v prvých 4 mesiacoch života tendenciu plakať oveľa viac. Národné centrum pre syndróm otraseného dieťaťa nazýva toto obdobie v ich živote ako obdobie FIALOVÉHO plaču.

Tu je to, čo znamená PURPLE.

• Vzor vrcholu :Plač vrcholí okolo 2 mesiacov a potom klesá
• Nepredvídateľné :Plač môže prísť a odísť bez dôvodu
• Odolné voči upokojeniu :Plač môže trvať dlhú dobu
• Vzhľad podobný bolesti :Môžu mať na tvári bolestivý výraz
• Dlhé záchvaty plaču :Plač môže trvať hodiny
• Večerný plač :Plač sa vyskytuje častejšie popoludní a večer

Ale trasenie nie je nikdy riešením, keď sa snažíte utešiť dieťa alebo ho prinútiť prestať plakať. Syndróm otraseného dieťaťa sa môže vyskytnúť, keď dieťa bez prestania celé hodiny plače a nemôže byť upokojené, alebo má príznaky koliky, hovorí doktor Hamilton. Rodičia sa v týchto situáciách môžu cítiť zatlačení na limit a uchýliť sa k násiliu.

Navyše rodičia pod vplyvom drog alebo alkoholu Sú vystavení väčšiemu riziku, že zatrasú svojím dieťaťom, pretože tieto látky môžu znížiť ich obvyklé zábrany voči násilnému správaniu, hovorí doktor Hamilton. Alkohol a drogy zmiešané so starostlivosťou o dojčatá sú nebezpečným receptom, najmä pre vyčerpaných rodičov.

Aké sú príznaky syndrómu traseného dieťaťa?

Pokiaľ ide o syndróm otraseného dieťaťa, existuje široká škála príznakov. Niektoré symptómy sa prejavia okamžite a niektoré sa môžu prejaviť pomalšie a potom môžu prejsť do znepokojivejších symptómov.

"Bábätká s miernymi prípadmi syndrómu otraseného dieťaťa sa zdajú byť úplne v poriadku, ale časom sa u nich objavia zdravotné problémy alebo problémy so správaním," hovorí Dr. Shapiro.

Prehľad symptómov

Niektoré menej závažné symptómy syndrómu otraseného dieťaťa zahŕňajú extrémnu únavu, zvracanie, zlé kŕmenie a nervozitu v dôsledku bolesti spôsobenej poranením hlavy a/alebo zlomeninami rebier, ktoré utrpel, keď dospelý stlačil hrudník dieťaťa a súčasne ním triasol. Závažnejšie príznaky môžu zahŕňať záchvaty, kómu, apnoe (dieťa prestane dýchať a zmodrie) a smrť.

Tiež nie je nezvyčajné nájsť telesné zranenia, ako sú zlomeniny rebier a kostí, ako aj modriny. Niektoré deti budú mať dokonca príznaky krvácania zo sietnice.

Okrem týchto príznakov doktor Shapiro hovorí, že môžete nájsť deti, ktoré pociťujú chvenie tela – čo sú záchvaty spôsobené poranením mozgu – a modrastú pokožku – ku ktorej dochádza, pretože dieťa si kvôli poraneniu mozgu nepamätá, že má dýchať. K poraneniam miechy môže dôjsť aj pri syndróme otraseného dieťaťa, ako aj pri krvácaní do mozgu.

Spôsobuje syndróm traseného dieťaťa dlhodobé poškodenie?

Mnoho prípadov syndrómu otraseného dieťaťa spôsobuje okamžité príznaky, často veľmi vážne. Navyše deti, ktoré zažili syndróm otraseného dieťaťa, môžu trpieť následkami toho, čo sa im stalo v nasledujúcich rokoch. To je jeden z najtragickejších aspektov syndrómu.

"Poškodenie mozgu spôsobené syndrómom otraseného dieťaťa je nezvratné a môže spôsobiť poruchy učenia, problémy so správaním, stratu zraku, problémy so sluchom a rečou, záchvatové poruchy, detskú mozgovú obrnu alebo môže byť smrteľné," hovorí Dr. Shapiro.

Podľa Národného centra pre biotechnologické informácie (NCBI) deti, ktoré boli obeťami vážneho zneužívania v dôsledku syndrómu otraseného dieťaťa, zažijú výrazné zníženie kvality života. To môže zahŕňať aj bábätká, ktoré tým utrpeli len drobné zranenia.

Ako poznamenáva NCBI, približne 50 % detí vo veku od 0 do 4 rokov, ktoré zažili násilnú traumu hlavy, zomrie na následky zranení do veku 21 rokov. Viac ako 50 % zažije slepotu (čiastočnú alebo úplnú) a ďalších 20 % bude musieť byť kŕmených sondou.

Aké sú možnosti liečby?

Možnosti liečby sa budú líšiť od jedného dieťaťa k druhému v závislosti od symptómov, hovorí doktor Shapiro. Navyše neexistuje žiadny liek na syndróm otraseného dieťaťa.

Ak vaše dieťa trpí týmto stavom, bude potrebovať liečbu svojich zranení podľa predpisu ich lekárskeho tímu. Závažné prípady syndrómu otraseného dieťaťa môžu dokonca zahŕňať operáciu a celoživotnú liečbu. Liečba závisí od konkrétnych zranení vášho dieťaťa.

"Napríklad deti so zlomeninami by potrebovali nastavenie kostí," hovorí doktor Hamilton. "Deti, ktoré utrpeli intrakraniálne krvácanie, môžu vyžadovať neurochirurgickú drenáž krvácania."

Čo robiť, ak si myslíte, že by ste mohli otriasť svojím dieťaťom

Možno je to ťažké pochopiť, ale vo väčšine prípadov sú pôvodcami syndrómu otraseného dieťaťa rodičia alebo opatrovatelia dieťaťa. Z toho 65 % až 90 % páchateľov sú muži.

Aj keď sa väčšina rodičov nespráva násilne voči svojim deťom, mnohí z nich pociťujú frustráciu, podráždenosť a pocity hnevu, keď sa starajú o malé deti. Mnohé z nich jednoducho nie sú pripravené na intenzívne požiadavky starostlivosti o bábätko.

Keď máte dieťa, ktoré má koliku alebo plače celé hodiny a zdá sa, že ho nedokáže utešiť, nech robíte čokoľvek, je pochopiteľné, že sa cítite nervózne. Môžete dokonca začať pociťovať intenzívny hnev alebo pocity násilia.

Uznanie svojich pocitov je dôležitým prvým krokom. To vám môže zabrániť v tom, aby ste konali na základe svojich pocitov. Doktor Shapiro tiež odporúča, aby ste si oddýchli od svojho dieťaťa.

Ilan Shapiro, MD

Uložte dieťa na bezpečné miesto, napríklad [na chrbát] do postieľky alebo ohrádky, a venujte 5 minút sebe, aby ste si oddýchli a preskupili sa.

Ak potrebujete viac ako 5 minút na preskupenie, pokračujte v kontrole dieťaťa každých 5 až 10 minút, kým nebudete mať pocit, že máte svoje emócie pod kontrolou. Pamätajte, že dieťa, ktoré plače v postieľke, je v poriadku, ale otrasené dieťa nie je v poriadku.

Na pomoc pri dekompresii Dr. Shapiro odporúča techniku ​​nazývanú „technika dýchania 3x3x3“. Táto technika zahŕňa nádych do troch a potom výdych na ďalšie tri. Toto cvičenie môžete zopakovať trikrát.

Okrem toho doktor Shapiro odporúča spojiť sa s rodinným príslušníkom alebo priateľom, ktorému môžete vybiť svoje pocity. Zdieľanie svojich pocitov a frustrácií v bezpečnom priestore môže skutočne pomôcť.

"Môžete skontrolovať dieťa každých pár minút, keď hovoríte, alebo požiadať niekoho, aby sledoval vaše dieťa, zatiaľ čo vy si nájdite nejaký osobný čas na to, aby ste sa pozbierali," navrhuje Dr. Shapiro.

Pomôcť môže aj rozhovor s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Je možné, že máte čo do činenia s popôrodnou poruchou nálady, ako je popôrodná depresia alebo popôrodná úzkosť. Na tieto poruchy existujú liečby, ktoré vám môžu pomôcť s pocitmi hnevu alebo hnevu, ktoré môžete pociťovať.

V niektorých situáciách – najmä ak sa cítite nekontrolovateľne natoľko, že by ste mohli ublížiť svojmu dieťaťu alebo sebe – má zmysel vyhľadať lekársku pomoc. Zavolajte 911 alebo odvezte seba a svoje dieťa na pohotovosť.

Čo robiť, ak si myslíte, že by niekto iný mohol otriasť vaším dieťaťom?

Niektoré z nás sa ocitnú v situáciách, keď sa bojíme, že by niekto iný mohol ublížiť nášmu bábätku alebo sa k nim správať násilne. Môže to byť druhý rodič vášho dieťaťa, člen rodiny, ktorý sa o vaše dieťa stará, alebo najatý opatrovateľ, ako je opatrovateľka alebo pestúnka. Rodičia musia mať zásadu nulovej tolerancie, pokiaľ ide o kohokoľvek, kto by mohol ublížiť ich dieťaťu, hovorí Dr. Hamilton.

Robert Hamilton, MD

Rodičia by nikdy nemali nechávať dieťa u príbuzného alebo iného opatrovníka, ktorému úplne nedôverujú.

„Jednotlivcom, ktorí sú temperamentní alebo už predtým preukázali násilné činy – najmä tým, ktorí zneužívali deti alebo manželov – by nemalo byť dovolené starať sa o dieťa bez dozoru,“ hovorí Dr. Hamilton.

Ak máte pocit, že sa niekto môže správať násilne voči vášmu dieťaťu, je dôležité, aby ste ho odobrali zo starostlivosti tejto osoby. Ak to nemôžete urobiť sami, zavolajte na číslo 911.

Mali by ste tiež zavolať 911, ak si myslíte, že vaše dieťa bolo obeťou syndrómu otraseného dieťaťa. Syndróm otraseného dieťaťa – alebo akýkoľvek druh týrania dieťaťa alebo malého dieťaťa – je veľmi vážna záležitosť a mali by ste okamžite konať.

Slovo od Verywell

Syndróm otraseného dieťaťa môže byť pre väčšinu z nás príliš znepokojujúce, aby sme o tom premýšľali alebo dokonca uvažovali. Ale je to situácia, o ktorej musia byť poučení všetci rodičia. Aj keď sami nie ste páchateľom syndrómu otraseného dieťaťa, musíte si uvedomiť, že iní sa k nim niekedy môžu správať násilne.

A hoci sa nikto z nás nechce považovať za niekoho, kto sa správa v hneve, niektorí rodičia sa ocitnú na pokraji toho, aby to urobili. Pomoc je tu pre každého, kto sa bojí, že by mohol ublížiť svojmu dieťaťu.

Porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo odborníkom na duševné zdravie, ak ste vy alebo niekto, kto sa stará o vaše dieťa na tomto mieste. Najdôležitejšie je uvedomiť si, že syndróm otraseného dieťaťa je mimoriadne vážny a každé dieťa, ktoré je náchylné na zranenie, musí byť z tejto situácie okamžite odstránené.