A Epidemia de Opioides: Como Proteger Sua Família

Overdoses de drogas são uma das principais causas de morte não intencional nos Estados Unidos, e opioides são uma força maior por trás dessas mortes. Todas as idades e comunidades são afetadas pelo vício em opioides.

Overdoses de opioides têm piorado durante a pandemia de COVID-19. Mais de 40 estados viram aumento de mortes por opioides. Algumas dessas mortes são de uma forma ilícita de um poderoso medicamento com receita chamado fentanil. O aumento rápido de mortes por esses opioides sintéticos é especialmente alarmante.

Tratar e prevenir transtorno por uso de opioides é responsabilidade que todos devemos compartilhar. Aqui está por que agora é mais importante do que nunca que famílias tenham acesso aos cuidados de que precisam, incluindo ajuda com dependência de drogas.

O que são opioides?

Opioides são uma categoria de substâncias narcóticas altamente viciantes que incluem medicamentos para dor com receita e opioides ilícitos como heroína. São produtos, ou versões sintéticas, do ópio produzido em pequenas quantidades por plantas de papoula. Doses grandes podem desacelerar o coração e a respiração do corpo a ponto de parar completamente.

Matando mais que a dor

Segundo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), 128 pessoas nos Estados Unidos morrem todos os dias de overdose de opioides. Opioides com receita são encontrados em milhões de lares pelo país. De fato, os EUA consomem a maior parte do fornecimento mundial de opioides com receita. Segundo o CDC, houve mais prescrições de opioides relatadas em alguns estados do que pessoas vivendo nesses estados.

Exemplos de medicamentos opioides usados não medicalmente nos Estados Unidos

Oxicodona - Encontrada em marcas como OxyContin, Percodan, Percocet, Oxecta, Oxycet e Roxicodone. Alguns nomes comuns não prescritos ou "de rua" usados para estas drogas são Kicker, 30s, 40s, 512s, Oxy, Bean​​s, Blues, Buttons, Cotton, Kickers, Killers, Percs, e Roxy.

Fentanil - Incluindo Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda e Sublimaze, é 50 a 100 vezes mais forte que heroína. Nomes de rua para fentanil ou heroína misturada com fentanil incluem Apache, Birria, Blonde, Blue Diamond, China Buffet, China White, China Girl, Dance Fever, Facebook, Friend, Goodfella, Jackpot, Murder 8, Snowflake, TNT, Tango and Cash, White Ladies.

Hidrocodona ou diidrocodeinona – Encontrada em Vicodin, Norco, Zohydro, Hysingla Co-gesic, Liquicet, Lorcet, Dolacet, Anexsia, Zydone e Xodol. Nomes de rua comuns para versão em pílula e xarope para tosse são Robo ou Tuss, Vikes, Veeks, Idiot Pills, Scratch, 357s, Lemonade, Bananas, Dones, Droco, e Lorries.

Codeína, como hidrocodona - Às vezes encontrada em forma de xarope para tosse, pode ser chamada de syrup na rua. Marcas de paracetamol, como Tylenol, que incluem codeína podem ser chamadas schoolboy ou Cody.

Morfina - Incluindo marcas como AVINza ou Kadian. Na rua, pode ser referida como Mister blue ou dreamer.​

Como o uso de opioides pode levar ao vício

Opioides produzem sentimentos positivos de curto prazo imitando as endorfinas naturais do corpo. Além de diminuir a dor, muitos experimentam uma "ondinha" ou "barato", enquanto outros sentem humor melhorado, e/ou ansiedade ou estresse reduzidos. Esses efeitos são passageiros, e com uso contínuo, pessoas rapidamente desenvolvem tolerância a opioides, precisando de doses maiores para tentar atingir os mesmos efeitos. Quando param de usar, podem experimentar sintomas de abstinência como ansiedade, suor e sintomas gripais. Quando isso acontece, o uso de opioides muda para focar em aliviar e prevenir abstinência.

Para muitas pessoas que desenvolvem vício em opioides com receita, quando a receita acaba, podem começar a comprar drogas de traficantes ou recorrer a outro opioide — heroína. Estudos mostram que quatro em cada cinco novos indivíduos usando heroína começaram com analgésicos com receita para fins não médicos. Veja Medicamentos para Dor com Receita e Heroína: A Conexão Que Pais Precisam Saber para mais informações.

O efeito da epidemia de opioides em crianças e adolescentes

  • O vício não escolhe. O vício prejudica crianças e adolescentes de muitas formas. Famílias podem ser separadas quando um pai é preso e mandado para a cadeia​ por comprar ou vender opioides. Pais​ que desenvolvem vício podem se tornar incapazes de priorizar necessidades da família e filhos. Notícias comoventes descrevem exemplos trágicos de bebês que morreram de sede ou fome, por exemplo, após pais fazerem overdose.

  • Exposição pré-natal. Bebês expostos a opioides durante a gravidez podem nascer com síndrome de abstinência neonatal por opioides (NOWS). Relatórios federais mostram que um bebê com NOWS ou síndrome de abstinência neonatal (NAS) nascia a cada 15 minutos. Enfrentando longas internações, bebês com NOWS têm mais probabilidade de ter baixo peso ao nascer, dificuldade para respirar e comer, convulsões e tremores, e podem ter problemas a longo prazo com aprendizado e comportamento. Médicos encorajam mães grávidas que usam opioides a buscar tratamento e cuidados de recuperação e serviços e pedir ajuda.

  • Envenenamento e overdose. Crianças e adolescentes hospitalizados por envenenamento por opioides triplicaram entre 1997 e 2012. A maioria dos pacientes de overdose eram adolescentes, mas o maior aumento em envenenamentos foi entre crianças pequenas e pré-escolares. Segundo um estudo, crianças cujas mães recebem opioides com receita enfrentam risco muito maior de overdose não intencional comparadas a crianças cujas mães receberam receita não opioide, como ibuprofeno, para dor.

O que pais podem fazer?

  • Converse com seus filhos. Conte a seus filhos sobre quão perigosas as drogas opioides podem ser, e por que é importante usá-las apenas — e exatamente — como prescrito. Crianças que aprendem sobre riscos de drogas em casa têm menos probabilidade de usar drogas que aquelas que não aprendem isso em casa. Certifique-se que entendam que é ilegal compartilhar medicamentos opioides. Mais da metade de indivíduos 12 anos ou mais que usaram analgésicos não medicalmente disseram que foram dados por, comprados de, ou tomados de um amigo ou familiar.

  • Guarde medicamentos com segurança. Mantenha opioides e outros medicamentos com receita em local alto e seguro. Conte e monitore o número de pílulas e tranque-os. Não permita que seu filho ou adolescente tenha acesso não supervisionado a estes medicamentos. Nunca deixe seu filho tomar medicamento com receita de outra pessoa.

  • Descarte medicamentos com receita sobrando. Devolva receitas sobrando a hospital, consultório médico ou farmácia. Muitas comunidades oferecem eventos de "devolução" para coletar medicamentos com receita não usados.

  • Use apenas quando nada mais funcionar. Se seu filho tem procedimento cirúrgico, você pode se preocupar como ajudar seu filho a gerenciar dor e desconforto. Se seu médico prescreveu analgésico contendo opioide, é importante monitorar o uso dele por seu filho. Deve ser tomado exatamente como prescrito, e pelo menor tempo necessário.

  • Considere alternativas. Muitos acreditam que opioides funcionam melhor para dor, mas estudos recentes mostram que medicamentos não opioides como ibuprofeno e naproxeno, assim como abordagens não médicas podem ser igualmente eficazes. Seu médico pode sugerir tentar certos tratamentos complementares e alternativos — como acupuntura — como primeiro passo para tratar e gerenciar dor crônica.

  • Peça ajuda. Se acha que você ou seu filho podem estar usando opioides não medicalmente, ou desenvolvendo vício, não hesite em buscar ajuda. Transtorno por uso de opioides é condição crônica, tratável, que pode ser gerenciada com sucesso com medicação e serviços de apoio à recuperação. O pediatra do seu filho pode explicar tratamentos e recursos disponíveis para pacientes adolescentes e jovens adultos com transtornos por uso de opioides, ou fornecer encaminhamentos para outros provedores que podem ajudar. Tratamento similar está disponível para gestantes com vício em opioides, como parte de abordagem abrangente de saúde pública.

  • Saiba o que fazer em emergência de overdose. Pergunte ao seu pediatra sobre naloxona, que pode prevenir mortes por overdose de opioides. Aprenda sinais de possível overdose, como dificuldade e respiração superficial, sonolência severa, e incapacidade de acordar. Ligue sempre 192 se acredita que alguém está tendo overdose, mesmo se der Naloxona. Saiba que em muitos estados, leis de Bom Samaritano fornecem proteção legal a pessoas agindo para ajudar alguém que fez overdose.

Mais informações

  • Teste de Drogas em Casa: Informações para Pais

  • Prevenção do Uso de Drogas Começa com Pais

  • Gerenciando Dor de Criança Após Cirurgia: FAQ para Pais

  • Prevenção de Lesões e Controle: Overdose de Opioides (Centros de Controle e Prevenção de Doenças)

  • A Epidemia de Opioides nos EUA (Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA)

  • Projeto Abuso de Medicamentos (DrugFree.org)

  • Projeto Jornada de Recuperação – Recursos para Mães

  • Não há vergonha em ter cesárea — mesmo se você escolher fazer uma
    Nenhuma história de parto é igual. Algumas mães dão à luz em casa, outras no hospital. Diferentes mães podem optar por epidural, parto na água, hipnoparto ou parteiras. Mas a única coisa que toda mãe merece é ter suas escolhas respeitadas. Por isso
  • Criando um Apego Emocional Saudável
    Um dos fatores-chave para criar uma criança feliz e confiante é construir um apego emocional forte e saudável. De muitas formas, isso acontece naturalmente para os pais. Mas existem passos simples que você pode seguir para ajudar a garantir uma boa
  • 16 pais revelam a realidade ingrata do Dia de Ação de Graças com crianças
    Vamos falar de peru. Na verdade, esqueça isso — vamos falar de como as crianças não comem peru. Nem recheio. Nem molho de cranberry. Sabe de uma coisa, mamãe e papai, por que não vão logo esquentar uns nuggets de frango enquanto o banquete de Ação de