• niemowlęta
• Budowa Rodzina
• dzieci
• Ogólne Rodzicielstwo
• noworodki
• nastolatki
• Małe dzieci
• ciąża

Wypróbowałem tę alternatywną terapię, aby moje dziecko zrobiło kupę

Mój syn zawsze był bardzo rutynowy, a to kiedyś obejmowało jego nawyki łazienkowe. Wiedział, że „swój czas” robi kupę, a nawet miałby całą rutynę robienia kupy do uruchomienia. Ale sytuacja zmieniła się wkrótce po tym, jak nasza rodzina przeniosła się z Florydy do New Jersey w zeszłym roku i spędziliśmy rok w mieszkaniu, polując na nasz wieczny dom.

Dzień przed wprowadzeniem się do naszego nowego domu mój 4-letni syn zrobił kupę, jak zawsze. Nie jest to coś, na co normalnie zwracałbym uwagę, ale przewiń do przodu 10 dni później bez kupy, a jedyne, o czym możesz myśleć, to ostatni raz zrobił kupę. W miarę upływu dni coraz bardziej się niepokoiłem. Każdego dnia przedstawiałem ideę robienia kupy, a on odpowiadał:„Nie czuję, że muszę iść”.

Próbowaliśmy wszystkiego:sok z suszonych śliwek, gruszki, mleko magnezowe, czopek, środki zmiękczające stolec, środki przeczyszczające, a nawet lewatywa floty, ale nic nie działało. Dziesiątego dnia zabrałem syna do szpitala. Tam asystentka lekarza przygotowywała się do wykonania lewatywy mojemu synowi, ale po wstępnym badaniu, które obejmowało użycie jej palca, mój syn powiedział, że spróbuje iść na własną rękę. Po trudach robienia kupy w końcu to zrobił. Byłem podekscytowany, ale jednocześnie przerażony strachem. Czy to stałoby się wzorcem?

Dlaczego niektóre dzieci trzymają się w kupie?

Wiem, że problemy z nocnikiem nie są rzadkie. Ale kiedy dzieci przestają chodzić do łazienki, mówi Taunya Banta, kierownik ds. usług integracyjnych w placówce wczesnej edukacji KinderCare, zwykle sprowadza się to do trzech rzeczy:kontroli, rozwoju lub strachu. „Łazienka może być przerażającym miejscem dla niektórych dzieci” – mówi Banta. „Dzieci mogą się bać, że wpadną do toalety lub zostaną spłukane. Spłukiwanie się wody może być również głośne i zaskakujące dla dzieci”.

Kłopot w tym, że stolec może zbierać się i twardnieć, gdy dziecko przez chwilę nie robi kupy. Ta kopia zapasowa może prowadzić do niekontrolowanego wycieku — i właśnie tego się obawiałem.

Dzieci mogą się bać, że wpadną do toalety lub zostaną spłukane. Spłukiwanie może być również głośne i zaskakujące dla dzieci.

Sześć dni po pierwszej wizycie w szpitalu i znowu żadne środki zmiękczające lub przeczyszczające stolec nie były w stanie skłonić tego małego chłopca do powiedzenia czegokolwiek innego niż „Nie czuję, że muszę iść”, gdy stał tam krzyżując nogi w bólu . Więc wróciliśmy do szpitala (znowu nie czekałem 10 dni).

W szpitalu odbyłem świetną rozmowę z pediatrycznym lekarzem medycyny ratunkowej Christopherem Amato, który przez prawie dziesięć lat zmagał się z tym samym problemem ze swoim synem. „To jest bardziej powszechne u mężczyzn” – mówi. „Może to być związane z elementami behawioralnymi, takimi jak bolesny stolec, który piętnował twojego syna, lub z jego dietą, związaną z dużą ilością skrobi, nabiału lub niedostateczną ilością wody”.

Moim zdaniem sprowadzało się to do tego, że mój syn znalazł się w nowym miejscu i poza rutyną. Dr Amato zgadza się. „Każdy stresor, taki jak zmieniona rutyna, może mieć wpływ na nasze ciała, co ostatecznie może objawiać się zaparciami” – mówi.

Co lekarze sugerowali, aby mój syn zrobił kupę

Dr Amato powiedział mi, że dalsze dawanie mojemu synowi lewatyw może wywołać u niego uraz i że powinniśmy skupić się na leczeniu, które zaczyna się od ust, a nie od tyłu. Ponieważ był to bardziej problem psychiczny niż fizyczny, zalecił wypróbowanie Miralaxu, aby mój syn „fizycznie nie mógł już tego trzymać”.

Każdy lekarz, z którym rozmawiałem podczas moich poszukiwań rozwiązania, sugerował Miralax, ale denerwowałem się, aby go wypróbować. Podczas gdy wielu rodziców przysięga na to (i naprawdę nie ma osądu), Miralax trafił do mediów z powodu negatywnych skutków ubocznych, jakie powodował w zachowaniu ich dzieci. Należą do nich lęk, paranoja i wściekłość.

Ale Syeda Husain, lekarz pediatra z New Jersey, odrzuca roszczenia wobec Miralax. „To głównie glikol polietylenowy (PEG), który jest nietoksyczny i rozpuszczalny w wodzie, oraz nieaktywny składnik, który nie jest wchłaniany w jelitach. Działa, aby wciągać wodę do jelita, aby zmiękczyć stolec” – mówi dr Husain.

Jeśli chodzi o wpływ na zachowanie dziecka, mówi:„Dzieci, które mają problemy behawioralne, czasami mają jakiś rodzaj problemów sensorycznych, w których oddawanie stolca jest dla nich nieprzyjemne. W takim przypadku rodzice mogą myśleć, że Miralax powoduje problemy z zachowaniem”.

Kłopot w tym, że stolec zbiera się i twardnieje, gdy dziecko przez chwilę nie robi kupy. Ta kopia zapasowa może prowadzić do niekontrolowanego wycieku — i właśnie tego się obawiałem.

Jakie leczenie sprawiło, że mój syn zrobił kupę

Nadal chciałem alternatywnego rozwiązania, a dr Amato zasugerował, abyśmy zaczęli od oleju mineralnego, którego używali „lekarze starej szkoły”. Podobnie jak Miralax, nie jest wchłaniany przez jelita i oczekuje się, że będzie działał w ten sam sposób.

Jennifer Shu, MD, FAAP, pediatra i redaktorka strony internetowej American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org, mówi, że „olej mineralny jest prawdopodobnie odpowiedni dla dzieci powyżej 1 roku życia, ale Miralax może być lepszą alternatywą”. Powód:osmotyczne środki przeczyszczające, takie jak Miralax, w dużej mierze zastąpiły olej mineralny, ponieważ są „bardziej smaczne i łatwiejsze do podania”, zgodnie z UpToDate.com, zasobem klinicznym opartym na dowodach. Możliwy jest również wyciek oleju mineralnego z odbytu i często oznacza to, że dawka jest „nadmierna”. A olej mineralny może prowadzić do „niebezpiecznego lipidowego zapalenia płuc w przypadku aspiracji”. Dlatego najlepiej unikać tego u niemowląt w wieku 12 miesięcy i młodszych, tych zagrożonych aspiracją i dzieci z zaburzeniami neurorozwojowymi lub refluksem żołądkowo-przełykowym. Zawsze najpierw skonsultuj się z pediatrą, radzi dr Shu.

Tego wieczoru obmyśliłem plan, jak podawać mojemu synowi olej mineralny w nocy i rozmawiać dużo o tym, że nigdy więcej nie chcemy iść do szpitala. Dyskutowaliśmy o tym, jak ważne jest robienie kupy każdego dnia, dowiedzieliśmy się z książek o tym, jak robi się kupę, jak to są śmieci, które muszą wydostać się z naszego systemu (krzycz To boli, kiedy robię kupę! i od żucia do robienia kupy ) i wdrożyliśmy tabelę nagród.

Mój kuzyn również zasugerował taktykę, która była zaskakująco ratująca życie. Nalegała, aby mój syn przeprowadził jej 13- i 17-latki przez proces robienia kupy, ponieważ udawali, że też nie mogą iść i potrzebują pomocy. Pomysł polegał na tym, żeby postawić mojego syna na pozycji odnoszącego sukcesy pomocnika, by stał się dumny i sam chciał iść. Działało jak urok.

Dr Caroline Fisher, psychiatra dziecięcy z siedzibą w Corvallis w stanie Oregon, certyfikowana przez zarząd, mówi, że nie jest to dla niej zaskakujące. „Małe dzieci uwielbiają starsze dzieci, więc pomysł, że mógłby pomóc starszemu dziecku, odwrócił jego uwagę od „robienia czegoś złego” i postawił go w roli eksperta” – mówi. „Nasz wewnętrzny wykrywacz hipokryzji uruchamia się, jeśli nie robimy tego, co mówimy, więc gdy działamy jako eksperci, jest bardziej prawdopodobne, że zastosujemy się również do naszych własnych rad”.

Nie wiem, ile czasu minie, zanim poczuję, że wszystko jest czyste, więc uczę się brać wszystko dzień po dniu.

Robiliśmy to każdej nocy przez około pięć dni i kontynuowaliśmy stosowanie oleju mineralnego, aż zauważyłem, że wywołał reakcję w postaci wypukłych guzków na plecach i ramionach. Chociaż guzki nie swędziały, po około tygodniu zrezygnowaliśmy i zamiast tego wprowadziliśmy wodę z aloesu i probiotyki rano.

Podczas tej podróży rozmawiałem z ponad 25 mamami, które zmagały się lub zmagają się z tym samym problemem. Większość z nich miała unikalne historie i sposoby radzenia sobie. Dowiedziałem się, że każde dziecko jest inne, podobnie jak każdy rodzic, jeśli chodzi o leczenie, z którym czuje się komfortowo i to jest w porządku.

Każdego dnia wciąż wstrzymuję oddech (zamierzona gra słów) i mam nadzieję, że mój syn powie mi, że musi iść. Robię z tego zawody i sugeruję, żebyśmy się „ścigali”, aby zobaczyć, kto „będzie zwycięzcą” i najpierw zrobią kupę w nocy. (Uwaga, spoiler:to był on). Nie wiem, ile jeszcze czasu minie, zanim poczuję, że wszystko jest czyste, więc uczę się brać wszystko dzień po dniu.

Zlata Faerman jest dziewczyną z Jersey z @ZlataThoughts. Pełnoetatowa publicystka, niepełnoetatowa pisarka i całodobowa ambasadorka dowcipu i humoru, Faerman idzie przez życie z mężem i synem. Kiedy nie pracuje, ta kucharka-samouczka przygotowuje mikstury kuchenne na proste, zdrowe i pyszne (przeważnie o niskiej zawartości FODMAP) przepisy na swoim blogu kulinarnym @lifeandthymez, przekraczając granicę między zabawnym a nieodpowiednim i fantazjując o byciu prawdziwą gospodynią domową z New Jersey.