• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Różne typy bliźniąт

Rodzenie bliźniąт może być na spadku w USA, ale wciąż jest ich sporo. Według CDC, w 2020 r. 31,1 na 1000 urodzeń w USA to bliźnięта.

Prawdopodobnie słyszałeś o najczęstszych typach bliźniąт: identycznych, gdzie zapłodnione jajko dzieli się i rozwija dwoje niemowląt bez różnic genetycznych, oraz płodozajęcznych, gdzie dwa jajka są zapłodnione przez dwa plemniki i niemowlęta są genetycznie unikalne.

Ale istnieje wiele innych, mniej powszechnych podtypów bliźniąт. Spójrzmy na wszystkie różne typy bliźniąт.

Bliźnięта monozygotyczne

Bliźnięта monozygotyczne (identyczne) zacierają się z jednego zapłodnionego jajka, które rozdziela się na dwa zarodki, by stać się dwojgiem niemowląt. Ponieważ każde niemowlę pochodzi z tego samego jajka i plemnika, ich materiał genetyczny (chromosomy) jest identyczny. Mają tę samą płeć przy urodzeniu i te same cechy fizyczne, w tym kolor oczu i włosów.

Jeśli jednak spotkałeś identyczne bliźnięта i pomyślałeś, że zauważyłeś drobną różnicę, może to wynikać z różnic środowiskowych przed urodzeniem, np. ich pozycja i przestrzeń w macicy. Również różne środowiska w dzieciństwie i później, jak choroby i wybory stylu życia, mogą włączać lub wyłączać konkretne geny dzięki chemicznym znacznikom epigenetycznym. Różne geny włączone mogą sprawić, że identyczne bliźnięta wyglądają i zachowują się inaczej.

Bliźnięта dyzigotyczne

Bliźnięта dyzigotyczne (płodozajęczne) pochodzą każde ze swojego jajka (uwalnianego przez ciało rodzącej w tym samym czasie) i swojego plemnika. Bliźnięта płodozajęczne dzielą ten sam procent chromosomów co rodzeństwo urodzone w różnych momentach (ok. 50%, wg Narodowego Instytutu Badań Genomu Ludzkiego), co tłumaczy, dlaczego nie wyglądają identycznie i mogą mieć inną płeć przy urodzeniu.

Bliźnięта płodozajęczne są około dwukrotnie częstsze od identycznych i znacznie częściej występują w rodzinach. Ponadto kobiety, których matka lub siostra rodziły bliźnięта płodozajęczne, mają około dwukrotnie większe szanse na płodozajęczne bliźnięта niż populacja ogólna.

Bliźnięта siamskie (zrostłe)

Bliźnięта siamskie to identyczne bliźnięта, które nie rozdzieliły się całkowicie, bo zapłodnione jajko nie podzieliło się w pełni. Oznacza to, że gdy rodzą się niemowlęta, są fizycznie połączone w określonych częściach ciała, np. brzuch (bliźnięта omfalopagus) lub klatka piersiowa (torakopagus). Bliźnięта siamskie mogą też dzielić narządy wewnętrzne lub kończyny.

Wiele bliźniąт siamskich umiera przed lub zaraz po urodzeniu, ale niektóre przeżywające mogą zostać oddzielone chirurgicznie. Sukces zależy od miejsca zrostu i dzielonych narządów.

Według Szpitala Dzieci w Filadelfii, 1 na 50 000 do 60 000 urodzeń to bliźnięта siamskie. Ciąża z bliźniętami siamskimi niesie znacznie wyższe ryzyko poważnych powikłań i niemowlęta częściej rodzą się przedwcześnie. Ze względu na anatomię, bliźnięта siamskie wymagają porodu cesarskiego.

Superfetacja

W bardzo rzadkich przypadkach jajko uwalnia się z jajników, gdy kobieta jest już w ciąży. Prowadzi to do bliźniąт zaciętych w różnych momentach, zwanych superfetacją.

W 2020 r. angielska mama Rebecca Roberts, 39 lat, urodziła „bliźnięта” zacięte z trzytygodniowym odstępem. Roberts opowiedziała Good Morning America, że jej lekarze mieli problem ze zrozumieniem, co się dzieje, bo superfetacja jest tak rzadka, że nikt nie zna liczby przypadków.

Badania sugerują, że superfetacja może zdarzać się w 1 na kilka milionów ciąż, a na świecie odnotowano mniej niż 10 przypadków. Oprócz podwójnej owulacji w tym samym cyklu lub owulacji w trakcie ciąży, eksperci uważają, że superfetacja mogłaby wystąpić, gdy kobieta ma podwójną macicę.

Heteropaternalna superfekundacja

Podczas gdy bliźnięта płodozajęczne (dyzigotyczne) wynikają z nadowulacji (uwalniania wielu jajek w jednym cyklu), superfekundacja zachodzi, gdy jajka są zapłodnione plemnikami z osobnych stosunków.

Jeśli kobieta ma stosunki z różnymi partnerami przed owulacją, bliźnięта mogą mieć różnych ojców – zjawisko to nazywa się heteropaternalną superfekundacją. Proces ten jest powszechny u zwierząt (koty, psy, krowy), ale niezwykle rzadki u ludzi. Badacze szacują szansę na ok. 1 do 13 000, ale nikt nie wie na pewno.

W 2020 r. w Kolumbii zgłoszono przypadek heteropaternalnej superfekundacji po teście ojcostwa, który potwierdził, że bliźniacze chłopaki mają różnych ojców.

Bliźnięta polarne

Gdy bliźnięта płodozajęczne wyglądają niesamowicie podobnie, może to wynikać z innego możliwego typu bliźniąт, który naukowcy nazwali bliźniętami polarnymi.

Bliźniaczenie polarne pozostaje jedynie teorią, bo nie zaobserwowano przypadków bliźniąт polarnych i nie ma metody ich identyfikacji lub potwierdzenia.

Po uwalnieniu jajka z jajników, może ono podzielić się na dwie części, mniejszą z których nazywa się ciałem polarnego. Ta część zawiera wszystkie chromosomy potrzebne do połączenia z plemnikiem i stworzenia niemowlęcia. Ale zazwyczaj nie zawiera wystarczająco dużo płynu (cytoplazmy), by przetrwać.

Badacze sugerują, że możliwe, by ciało polarne przetrwało i zostało zapłodnione. Jednocześnie większa część oryginalnego jajka jest zapłodniona przez inne plemniki, co prowadzi do bliźniąт polarnych (lub polarnych).

Bliźnięта polarne miałyby te same chromosomy od rodzica rodzącego, ale różne chromosomy od rodzica nie rodzącego, bo powstają z jednego jajka, ale dwóch różnych plemników. Dlatego mogą, ale nie muszą, mieć tę samą płeć przy urodzeniu i mogą wyglądać bardzo podobnie, ale nie identycznie.

Półidentyczne bliźnięта

Nowy typ bliźniaczenia, półidentyczne bliźnięта, ujawniono w 2006 r. w raporcie w Journal of Human Genetics. Opierał się na niezaidentyfikowanej parze bliźniąт, opisanej jako coś pomiędzy identycznymi a płodozajęcznymi – były identyczne po stronie matki, ale dzielili tylko połowę genów ojca.

Półidentyczne bliźnięта mogą powstawać, gdy dwa plemniki zapłodniają pojedyncze jajko, tworząc triploidę, która potem się dzieli. To różni się od identycznych (monozygotycznych) bliźniąт, które powstają, gdy pojedyncze zapłodnione jajko dzieli się na dwa; oraz od płodozajęcznych (dyzigotycznych), które pochodzą z dwóch oddzielnych jajek zapłodnionych przez dwa różne plemniki.

Bliźnięta lustrzane

Tak jak brzmi, bliźnięта lustrzane, czy lustrzane odbicie, są lustrzanym odbiciem siebie nawzajem – ich włosy mogą naturalnie padać w przeciwnych kierunkach, zęby wyrastać po przeciwnych stronach pyska, a pieczątki, pecynki lub inne znaki na przeciwnej stronie ciała. Zazwyczaj mają też różne ręce zdominowane.

To nieoficjalne zjawisko powstaje, gdy jajko dzieli się 7–12 dni po zapłodnieniu (w przeciwieństwie do typowej ciąży identycznych bliźniąт, gdy dzieli się w pierwszym tygodniu). Dodatkowy czas oznacza, że jajko zdążyło rozwijać prawą i lewą stronę.

Słowo na zakończenie

Większość bliźniąт to płodozajęczne lub identyczne, ale istnieją inne typy – a naukowcy wierzą, że mogą być jeszcze inne, które nie zostały jeszcze oficjalnie potwierdzone. Każda ciąża bliźniaczka niesie ryzyko powikłań, więc rodzice powinni dbać o dobrą opiekę przedporodową i konsultować się z lekarzem przy jakichkolwiek wątpliwościach.