• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Wasze pytania o koronawirusa: co rodziny i opiekunowie muszą wiedzieć

Obecnie mierzymy się z pandemią nowego koronawirusa, która wciąż szybko rozprzestrzenia się w USA i na świecie. W poniedziałek, 21 września, Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zanotowała łączną liczbę przypadków w USA na 6 703 698, w tym 198 094 zgonów. Potwierdzone przypadki na świecie przekroczyły 30 milionów.

Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) poinformowały, że wirus wciąż rozprzestrzenia się od osoby do osoby w wielu objętych rejonach.

Jeśli jesteś rodzicem lub opiekunem i podejrzewasz, że możesz być chory, zwróć uwagę na poniższe wskazówki:

• Rodzice: Jeśli Ty, Twoje dziecko lub ktoś w Twoim domostwie jest chory, nie planuj opieki nad dzieckiem i anuluj jakąkolwiek zaplanowaną opiekę (z wynagrodzeniem, jeśli to możliwe).
• Nianki, opiekunki, opiekunowie: Zostań w domu i nie opiekuj się dziećmi.

Tutaj eksperci wypowiadają się na temat najczęściej zadawanych pytań o COVID-19 i co możesz zrobić, by najlepiej chronić siebie i bliskich.

Czym jest koronawirus i COVID-19?

Według CDC, koronawiruses to duża rodzina wirusów powszechnych u wielu gatunków zwierząt, takich jak wielbłądy, bydło, koty i nietoperze. W rzadkich przypadkach te wirusy mogą przeskoczyć na ludzi i rozprzestrzeniać się wśród nich, jak w przypadku MERS i SARS. Obecny koronawirus – nazywany też nowym (novel) koronawirusem, lub SARS-CoV-2 – został pierwszy wykryty w 2019 roku w mieście Wuhan w prowincji Hubej w Chinach. Od tamtej pory wykrywano go u podróżnych, a także potwierdzono u osób bez znanego kontaktu z regionem lub innymi znanymi pacjentami.

Nazwa choroby wywołanej przez SARS-CoV-2 to COVID-19, skrót od „choroba koronawirusowa 2019”.

„Ponieważ ten wirus należy do rodziny wirusów powodujących zwykły przeziębienie, prawdopodobne jest, że zdrowa dzieci i dorośli samodzielnie wyzdrowieją i odzyskają zdrowie bez problemów”, zauważa Rodney Rohde, przewodniczący i profesor programu Clinical Laboratory Science (CLS) oraz wicekancler ds. badań dla College of Health Professions w Texas State University.

Jak koronawirus jest przekazywany?

„Wirus myśli się, że rozprzestrzenia się głównie od osoby do osoby – między ludźmi w bliskim kontakcie (w odległości ok. 6 stóp), przez krople oddechowe produkowane, gdy zainfekowana osoba kaszle lub chrapie”, mówi Amy Fuller, pielęgniarka z doktoratem z praktyki pielęgniarskiej i dyrektor programu magisterskiego family nurse practitioner w Endicott College. „Te krople mogą wylądować w ustach lub nosach ludzi w pobliżu lub być wdychane do płuc.”

Badacze wciąż badają, jak wirus może, w określonych środowiskach, rozprzestrzeniać się przez aerozole, czyli małe cząsteczki, które mogą dłużej unosić się w powietrzu niż większe krople. Mimo to, na 18 września CDC zgłasza, że aktualnie aktualizuje swoje rekomendacje dotyczące transmisji drogą powietrzną.

A choć może być możliwe, że osoba zachoruje na COVID-19, dotykając powierzchni lub przedmiotu, na którym jest wirus, a potem dotykając własnych ust, nosa lub możliwie oczu, nie uważa się tego za główną drogę rozprzestrzeniania wirusa, zauważa CDC.

Krótko mówiąc, jest przekazywany drogą oddechową jak przeziębienie czy grypa, zauważa Rohde.

Jeśli jesteś w ciąży lub karmiasz piersią: CDC stwierdza, że wciąż nieznane jest, czy kobieta w ciąży z COVID-19 może przekazać koronawirus płodowi lub noworodkowi. Niektóre niemowlęta dały pozytywny wynik na wirus wkrótce po porodzie, ale niejasne, czy dostały wirus przed, podczas czy po porodzie. Jeden systematyczny przegląd opublikowany w BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, stwierdził, że transmisja jest rzadka. A inne małe badanie dziewięciu kobiet w ciąży zarażonych COVID-19 stwierdziło, że wirus nie był obecny w płynie płodowym, gardłach niemowląt ani w mleku piersiowym.

Jakie są objawy?

CDC zauważa, że COVID-19 może objawiać się różnymi objawami, w tym:

• Gorączka lub drętwienia
• Kaszel
• Duszności lub trudności w oddychaniu
• Zmęczenie
• Bóle mięśni lub ciała
• Ból głowy
• Nowa utrata smaku lub węchu
• Ból gardła
• Zacięcie lub rynna
• Nudności lub wymioty
• Biegunka

Niektóre osoby z COVID-19 doświadczają też objawów sercowo-naczyniowych, neurologicznych i/lub jelitowo-żołądkowych (GI). Mogą one wystąpić z lub bez objawów oddechowych.

Objawy mogą pojawić się od 2 do 14 dni po ekspozycji, wedle CDC.

Jakie są objawy u dzieci konkretnie?

Dzieci, które mają COVID-19, mogą doświadczać gorączki, kaszlu, zakłócenia nosowe lub rynny, bólu gardła, duszności, biegunki, nudności lub wymiotów, zmęczenia, bólu głowy, bólu mięśni, słabego karmienia lub braku apetytu, wedle CDC. Mimo to, dzieci z COVID-19 mogą nie objawiać się początkowo gorączką i kaszlem tak często jak dorośli pacjenci.

Choć ciężkie zachorowania zgłaszano u dzieci, najczęściej u niemowląt poniżej roku, American Academy of Pediatrics (AAP) uspokaja rodziców, że ciężkie choroby wśród dzieci są rzadkie. Duże europejskie badanie, opublikowane 25 czerwca w czasopiśmie Lancet Child &Adolescent Health, stwierdziło, że COVID-19 jest śmiertelne dla zdecydowanie mniej niż 1% dzieci, a zdecydowana większość nie będzie potrzebować intensywnej opieki.

Warto też zauważyć, że niektóre dzieci zostały zdiagnozowane z poważnym stanem zdrowia zwanym Zespołem Zapalnym Wiele-Układowym u Dzieci (MIS-C), który jest związany z SARS-CoV-2 i objawia się znakami zapalenia w wielu lub wszystkich ich narządach wewnętrznych, takich jak jelita, serce, płuca i nerki. AAP przypomina rodzicom, że ten stan jest wciąż bardzo rzadki.

Kto jest najbardziej narażony?

Starsi dorośli i osoby z chorobami współistniejącymi: Ta grupa pozostaje w zwiększonym ryzyku ciężkiego przebiegu, ale CDC dalsze zdefiniowało ryzyka związane z wiekiem i chorobami.

Spójne dowody pokazują, że konkretne choroby zwiększają ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19:

• Przewlekła choroba nerek.
• POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc).
• Otyłość (BMI 30 lub wyżej).
• Stan niedawnościowy (osłabiony układ odpornościowy) po przeszczepieniu narządu stałego.
• Poważne choroby serca, takie jak niewydolność serca, choroba wieńcowa, lub kardiomiopatie.
• Choroba sierpowa.
• Cukrzyca typu 2.

CDC stwierdziło wcześniej, że osoby mieszkające w domach opieki lub placówkach długoterminowej opieki są też w wyższym ryzyku.

Osoby w ciąży: Osoby w ciąży mogą być w zwiększonym ryzyku ciężkiego przebiegu COVID-19 w porównaniu do osób nie w ciąży, wedle CDC. Może też być zwiększone ryzyko niepomyślnych skutków ciąży, takich jak przedwczesny poród, wśród osób w ciąży z COVID-19.

Dodatkowo, badanie opublikowane 25 czerwca stwierdziło, że kobiety w ciąży z COVID-19 były istotnie częściej hospitalizowane, przyjmowane na oddziały intensywnej terapii i podłączane do wentylacji mechanicznej niż kobiety nie w ciąży. Jednak kobiety w ciąży nie były w większym ryzyku śmierci od COVID-19, wedle ustaleń.

Odeterminate grupy rasowe i etniczne: Choć urzędnicy CDC wciąż określają rekomendacje dla mniejszości rasowych i etnicznych, dane pokazują, że wskaźniki hospitalizacji z COVID-19 są 4 razy wyższe u Hispanów, 4,5 razy wyższe u czarnoskórych i 5,5 razy wyższe u Indian Amerykańskich i Rodzimych Alaski w porównaniu do białych Amerykanów.

Uwaga na temat dzieci i ryzyka: CDC mówi, że choć zgłaszano infekcje u dzieci, wliczając bardzo małe dzieci, nie ma dowodów, by były one bardziej podatne. Najnowsze dane od American Academy of Pediatrics i Children’s Hospital Association zauważają, że dzieci stanowiły 10% wszystkich przypadków w stanach raportujących przypadki po wieku, a ponad 549 000 dzieci otrzymało pozytywny wynik na COVID-19 od początku pandemii.

Jakie środki ostrożności powinienem podjąć?

Kombinacja noszenia maski z tkaniny przy jednoczesnym przestrzeganiu codziennych działań prewencyjnych i praktykowania dystansowania fizycznego w miejscach publicznych może zapobiec chorobie i zwolnić rozprzestrzenianie COVID-19, zauważa CDC.

Jednym z tych działań prewencyjnych jest mycie rąk, co Rohde mówi, że „zawsze jest skutecznym narzędziem do zapobiegania kontaktu z jakimkolwiek czynnikiem mikrobiologicznym. Bądź przykładem dla swoich dzieci, ucząc ich, jak myć ręce.”

Choć dezynfekcja rąk na bazie alkoholu znika z półek, a CDC zaleca ich używanie, gdy woda z mydłem nie jest dostępna, najlepiej myć ręce często z mydłem i wodą przez co najmniej 20 sekund, zwłaszcza po użyciu toalety, przed jedzeniem i po cynaniu nosa, kaszlu lub chrapaniu.

Jednocześnie Rohde apeluje o unikanie powierzchni „wysokiego dotyku” – inne osoby (skłanianie rąk), poręcze itp. – gdy to możliwe, jak i kontaktu z osobami chorymi (lub wyglądającymi chorymi) na choroby oddechowe, podróży do rejonów o wysokim zarażeniu za granicą lub w kraju i wizyt w domach opieki lub innych placówkach opieki zdrowotnej, gdzie można znaleźć wysokie ryzyko, chyba że musisz uzyskać pomoc.

CDC zaleca też:

Dodatkowe środki ostrożności:

Inny mądry ruch: Zrób szczepionkę na grypę, jeśli jeszcze nie zrobiłeś. „Większość departamentów zdrowia też zaleca, by wszyscy zaszczepili się na grypę, co nie pomoże bezpośrednio z koronawirusem, ale byłoby dobrym pomysłem, by nie dostać dwóch znaczących chorób oddechowych blisko siebie”, mówi dr Douglas L. Krohn, pediatra z CareMount Medical, największą niezależną wielospecjalistyczną grupą medyczną w stanie Nowy Jork.

Co powinienem zrobić, jeśli myślę, że moje dziecko lub ja byliśmy wystawieni na koronawirusa?

Dodatkowe rekomendacje CDC dla gdy jesteś chory: