Jaki surfaktant brakuje noworodkom? Cząsteczka, która trzyma płuća otwarte

Surfaktant płucny: Brakujący składnik

Przedwczesne dzieci (szczególnie <34 tyg.) nie mają wystarczająco surfaktantu płucnego – złożonej mieszanki lipoprotekowej wydzielanej przez komórki II-go typu pęcherzyków, która obniża napięcie powierzchniowe w pęcherzykach.

Dlaczego to ma znaczenie

  • Bez surfaktantu pęcherzyki zapadają przy wydechu (atelektaza)
  • Praca oddychania drastycznie rośnie → zespół dysfunkcji oddechowej (RDS)
  • Niedotlenienie, zakwasica, zależność od wentylatora, śmierć bez leczenia

Zarządzanie kliniczne

  • Kortykosteroidy przedporodowe (betametazon) matce w 24–34 tyg. → przyspiesza produkcję surfaktantu
  • Surfaktant egzogenny (świński/wołowy lub syntetyczny) instylowany przez rurkę doktrzewną – ratujący życie, standard opieki
  • CPAP/wsparcie nieinwazyjne do utrzymania pojemności resztkowej

Skład surfaktantu

  • ~80% fosfolipidów (dipalmitofofatydylocholina = kluczowy aktywny)
  • ~10% lipidów neutralnych
  • ~10% białek (SP-A, SP-B, SP-C, SP-D) — SP-B/SP-C krytyczne do rozprzestrzeniania

Niedobór surfaktantu to znak rozpoznawczy przedwczesności. Terapia zastępcza zrewolucjonizowała przeżywalność noworodków.

Previous:

Next:

  • 7 naturalnych sposobów na zwiększenie produkcji mleka
    7 naturalnych sposobów na zwiększenie produkcji mleka
    Karmienie piersią daje mnóstwo korzyści mamie i dziecku. Mleko matki spełnia wszystkie potrzeby odżywcze, dostarcza przeciwciał chroniących przed infekcjami, chroni przed alergiami, astmą, otyłością. Chroni przed nowotworami u dzieci – i zmniejsza ry
  • 18 zabawnych memów na Wielkanoc, które poprawią Ci humor
    18 zabawnych memów na Wielkanoc, które poprawią Ci humor
    Niezależnie od tego, czy świętujesz Wielkanoc, czy nie, zabawnych memów na tę okazję zawsze można użyć do wywołania śmiechu. Pisklakowe kurczaki. Wszystkie te słodkie przysmaki. Olbrzymi królik, który w środku nocy dostarcza kolorowe jajka – przecież
  • Przysięga przeciw bullyingowi do wydruku
    Przysięga przeciw bullyingowi do wydruku
    Dzieci mogą odgrywać dużą rolę w prewencji bullying. Przejrzyjcie te sześć kroków, jakie dzieci i nastolatkowie mogą podjąć, by aktywnie walczyć z bullyingiem, i niech podpiszą przysięgę. Więcej informacji na StopBullying.gov lub w National Bullying