• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Hvordan svangerskapsforgiftning kan påvirke graviditeten din med multipler

Mødre som er gravide med multipler har ekstremt høy risiko for svangerskapsforgiftning, også kjent som toksemi eller graviditetsindusert hypertensjon (PIH). Denne tilstanden er assosiert med høyt blodtrykk under svangerskapet, og den påvirker opptil en tredjedel av mødre med flere.

Forskning hjelper leger med å forstå og diagnostisere årsakene til svangerskapsforgiftning, noe som kan gjøre det lettere å forutsi og kanskje behandle lidelsen.

Oversikt

Det er anslått at 5 % av singleton-graviditetene er påvirket av svangerskapsforgiftning. En av tre mødre vil imidlertid vise symptomer under svangerskapet. Komplikasjonene fra tilstanden kan føre til for tidlig fødsel eller andre alvorlige, til og med dødelige, farer for både mor og baby.

Forskere har identifisert to proteiner produsert av morkaken som kan være ansvarlige for utviklingen av tilstanden. Funnene peker på FLT1-genet, som er ansvarlig for blodkardannelse i et foster og finnes i placentaceller hos gravide kvinner. Genet produserer visse proteiner som i høy konsentrasjon gjør blodårene smalere og øker mors blodtrykk. Dette svekker tilførselen av blod og næringsstoffer til morkaken.

Å identifisere genet betyr at leger kan være bedre i stand til å raskt diagnostisere tilstanden og utvikle effektive terapier for å forhindre den.

Tidligere var diagnosen avhengig av uklare symptomer. Da symptomene ble vist, kan blodstrømmen til morkaken allerede ha blitt redusert med opptil 50 %.

Så lovende som disse resultatene er, er forskerne forsiktige og bemerker at det ikke kan forklare mange tilfeller av svangerskapsforgiftning. De bemerker også at mer arbeid må gjøres for å forstå sammenhengen ytterligere, forbedre DNA-prediksjonsmodeller og utvikle spesifikke medisiner for behandling.

Symptomer på svangerskapsforgiftning utvikler seg vanligvis etter den 20. uken av svangerskapet og oppdages vanligvis under en rutinekontroll. De inkluderer:

• En ukentlig vektøkning på mer enn to pund
• Forhøyet blodtrykk
• Økt protein i urinen
• Hovhet i hender eller føtter
• Vannretensjon

Mer alvorlige symptomer inkluderer agitasjon eller forvirring, endringer i morens mentale tilstand, kvalme eller oppkast, hodepine, tretthet, magesmerter eller kortpustethet.

Diagnose

Hyppige kontroller hos legen eller jordmoren din er avgjørende for å oppdage svangerskapsforgiftning og andre graviditetskomplikasjoner. Vaktmesteren din bør nøye overvåke blodtrykket, vektøkningen og urinproduksjonen.

Fortell legen din om du har hatt svangerskapsforgiftning i familien din, inkludert dine egne tidligere svangerskap. Kvinner som allerede har hypertensjon, fedme, diabetes eller nyresykdom har også økt risiko.

Standardmetoden for å diagnostisere svangerskapsforgiftning i årevis har vært høyt blodtrykk sammen med høye proteinnivåer i urinprøver. Imidlertid kan dette kriteriet gå glipp av noen tilfeller. Det har blitt funnet at en kvinne kan ha normale proteinnivåer i urinen, men at det er andre symptomer leger kan se etter. Disse inkluderer reduserte blodplater, nyre- eller leverproblemer og væske i lungene.

Testing for disse tilstandene er nå inkludert i retningslinjene for preeklampsidiagnose gitt til leger av American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Behandling

Til syvende og sist er den eneste måten å "kurere" svangerskapsforgiftning på å føde babyene. Leger må veie innvirkningen på mors helse mot babyens tilstand, spesielt deres nåværende utvikling. Hvis graviditeten ikke er levedyktig, kan legen din velge å utsette fødselen.

I noen tilfeller kan tilstanden kontrolleres ved å moderere morens oppførsel:øke vanninntaket, redusere salt eller innføre en rutine med sengeleie mens du ligger på venstre side for å begrense trykket på store blodårer.

Legen din vil sannsynligvis også kreve hyppigere kontorbesøk for å overvåke blodtrykket og urinproteinnivået eller andre viktige faktorer relatert til diagnosen din. I mer alvorlige tilfeller kan sykehusinnleggelse være nødvendig for å sikre fullstendig sengeleie.

Medisiner som magnesiumsulfat eller hydralazin kan administreres, selv om bivirkningene av disse stoffene kan forårsake ytterligere medisinske problemer. I de mest alvorlige tilfellene vil fødsel bli indusert eller et keisersnitt vil bli utført.

Helseeffekter på mødre

Når babyene er født, bør symptomene avta og morens helse vil ikke lenger være i fare. Kvinner er i faresonen for å utvikle eclampsia opptil seks uker etter fødselen av babyene deres. Legen din vil fortsette å overvåke blodtrykket ditt under den postpartum perioden.

Hvis det ikke kontrolleres, kan svangerskapsforgiftning skade morens nyrer, lever og hjerne. Preeklampsi forekommer i 1 av 25 svangerskap i USA hvert år. Ubehandlet svangerskapsforgiftning utvikler seg til eklampsi, den nest største årsaken til mødredød i USA.

Innvirkning på babyer

Siden behandling for svangerskapsforgiftning krever levering av babyer, har de økt risiko for for tidlig fødsel. Mens virkningen av prematuritet gir en rekke komplikasjoner, utgjør det å forbli i livmoren sitt eget sett med risikoer.

Når blodstrømmen til morkaken er begrenset, får fostrene redusert oksygen og næringsstoffer. Dette kan gi babyer med intrauterin vekstretardasjon (IUGR), lav fødselsvekt eller til og med dødfødsler.

Et ord fra Verywell

Svangerskapsforgiftning er en alvorlig komplikasjon under graviditet og en som ikke bør tas lett på. Hvis du merker noen av symptomene, kontakt legen din eller jordmor umiddelbart og sørg for å følge alle instruksjonene de gir deg hvis du får diagnosen det. Sengeleie og kostholdsendringer kan være vanskelige, men de er svært viktige for helsen din så vel som for babyene dine.