Preeklampsi:forebygging, håndtering og risiko

Svangerskapsforgiftning er en svangerskapsforstyrrelse som involverer høyt blodtrykk sammen med andre symptomer, for eksempel protein i urinen. Andre navn for svangerskapsforgiftning inkluderer toksemi, graviditetsindusert hypertensjon (PIH) og gestose. Svangerskapsforgiftning er en av fire hypertensive svangerskapsforstyrrelser og kan være svært alvorlig for gravide kvinner og deres babyer. Hvis du har høyt blodtrykk under graviditeten, vil legen din finne ut om svangerskapsforgiftning er årsaken.

Hva forårsaker svangerskapsforgiftning?

Leger er ikke sikre på hva som forårsaker svangerskapsforgiftning. Dannelsen og implantasjonen av morkaken ser ut til å spille en rolle, men dette er ikke alltid tilfelle. Det er mange kvinner med morkaker som dannes normalt som utvikler lidelsen, og det er mange kvinner med dårlig formede morkaker som fortsetter å ha sunne svangerskap.

Selv om leger ikke vet hva som forårsaker svangerskapsforgiftning, vet de at enkelte kvinner har større risiko enn andre. Risikofaktorer inkluderer:

  • Første graviditet
  • Tenåringsgraviditet
  • Fedme
  • Kronisk hypertensjon
  • Diabetes
  • Tvilling-/flerlingsgraviditet
  • Tidligere historie med preeklampsi
  • Avansert mors alder
  • Svangerskap med donoregg

Fordi disse risikofaktorene er så brede, tester leger hver gravid kvinne for tegn på svangerskapsforgiftning ved å måle blodtrykk og sjekke urinen for protein, vanligvis ved hver prenatal avtale.

Hvordan påvirker svangerskapsforgiftning gravide kvinner?

Svangerskapsforgiftning er en sykdom som kan forårsake stor skade, og til og med død, for både mødre og babyer. Selv i tilfeller der svangerskapsforgiftning virker mild, kan den bli svært alvorlig veldig raskt. Hvis du har svangerskapsforgiftning, selv om du bare har noen få, milde symptomer, er det svært viktig å besøke legen din ofte.

Det første symptomet mange merker er økt blodtrykk. Blodtrykket synker vanligvis i løpet av første trimester, når et lavpunkt rundt 22-24 uker, og øker deretter gradvis. Hos kvinner med svangerskapsforgiftning stiger blodtrykket mer enn normalt i siste halvdel av svangerskapet.

Fordi svangerskapsforgiftning påvirker mange organsystemer i kroppen, er økt blodtrykk bare ett av mange symptomer som kan være tilstede. Andre symptomer på svangerskapsforgiftning inkluderer økt protein i urinen og generalisert hevelse.

Hos noen kvinner blir svangerskapsforgiftning svært alvorlig. Tegn på at tilstanden forverres bør rapporteres til legen din umiddelbart og inkluderer:

  • Redusert urinproduksjon
  • Problemer med syn
  • Makesmerter
  • Hodepine
  • Kvalme/oppkast
  • Anfall

Alvorlig, ubehandlet svangerskapsforgiftning kan føre til HELLP-syndrom (et multiorgansyndrom) eller eklampsi (en anfallsforstyrrelse). Begge komplikasjonene er svært alvorlige og kan føre til mors død hvis de ikke behandles umiddelbart.

Hvordan påvirker svangerskapsforgiftning babyer?

Preeklampsi påvirker babyer først og fremst ved å redusere mengden blod som strømmer gjennom morkaken. Fordi morkaken er fosterets eneste næring, kan dette føre til at babyer vokser dårlig, en tilstand som kalles intrauterin vekstbegrensning (IUGR).

Hvis en baby ikke vokser bra eller hvis sykdommen setter mors liv i fare, kan leger bestemme at prematur fødsel er den sikreste tilnærmingen. Hvis det er tid og babyen kommer veldig tidlig, kan leger gi steroider til moren for å øke hastigheten på babyens lungeutvikling, eller magnesiumsulfat for å forhindre eclampsia hos moren og for å forhindre cerebral parese.

Risikoen ved prematur fødsel avhenger av hvor mange svangerskapsuker babyen er ved fødselen. Svangerskapsforgiftning skjer vanligvis nær slutten av svangerskapet, når babyen stort sett har modnet og vil kun ha milde konsekvenser av prematuritet. I noen tilfeller må babyen imidlertid fødes mye tidligere og kan ha mer alvorlige helseproblemer. Før svangerskapsuke 23 til 24 er babyen for ung til å overleve utenfor moren.

Behandling

Hvis du er gravid og har høyt blodtrykk som ser ut til å være relatert til svangerskapsforgiftning, vil legen din sannsynligvis se deg veldig nøye. Du må kanskje planlegge hyppigere legebesøk, og legen din kan be deg om å samle urinen i 12 eller 24 timer for å måle det totale proteinet.

Hvis du har tegn på alvorlig eller forverret svangerskapsforgiftning, kan du trenge observasjon eller behandling på sykehus. Du vil bli overvåket for tegn på HELLP-syndrom eller eclampsia, og babyens helse og vekst vil bli overvåket.

Medisinske behandlinger for svangerskapsforgiftning kan bare adressere symptomene, ikke selve lidelsen, og inkluderer medisiner for å senke blodtrykket og magnesiumsulfat for å forhindre anfall. Legen din kan foreskrive blodtrykksmedisin som du kan ta hjemme, men magnesiumsulfat må gis på sykehuset.

Selv om medisiner kan redusere symptomene, vil det ikke kurere lidelsen. Den eneste kuren for svangerskapsforgiftning er fødselen av babyen. Når babyen og morkaken er forløst, vil moren bli frisk. Gjenoppretting er ikke umiddelbar, og moren kan trenge å være på sykehuset i flere dager eller til og med uker før hun blir helt frisk.

Forebygging

Dessverre er det ingen måte å forhindre 100% av tilfellene av preeklampsi. Studier har vist at kalsiumtilskudd eller lavdose aspirin kan hjelpe noen kvinner under spesifikke omstendigheter, men ikke nok til å anbefale dem til alle gravide kvinner.

Å lede en sunn livsstil kan hjelpe deg med å redusere risikoen for svangerskapsforgiftning. Regelmessig trening og et kosthold med mye grønnsaker og lite bearbeidet mat har vist seg å redusere forekomsten av lidelsen for noen kvinner. Trening og et sunt kosthold kan også bidra til å kontrollere overvekt, kronisk hypertensjon og diabetes, som alle er risikofaktorer for svangerskapsforgiftning.

Laster shell for quizzerApp1 vue rekvisitter-komponent i Globe.