• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Atferdssjekklister for autisme

atferdssjekklister for autisme

Fordi det ikke finnes noen medisinsk test som kan gis for å diagnostisere autisme, er fagfolk avhengige av å observere atferden til den aktuelle personen så vel som medisinsk historie og utviklingshistorie. Det er tilgjengelige atferdssjekklister som brukes til å avgjøre om personen har det spesifikke antallet egenskaper som definert i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) , som er standardreferansen for definisjonen av autisme. En god diagnostisk sjekkliste er tilgjengelig gjennom Autism Research Institute (www.autismresearchinstitute.com).

Denne medisinske diagnostiske håndboken, for tiden i sin fjerde utgave, er internasjonalt brukt og anerkjent. Når DSM ble revidert i 1994, ble det gjort noen endringer. Tidligere ble kategorien gjennomgripende utviklingsforstyrrelser (PDD), som inkluderer autisme, kodet eller klassifisert med andre langtidsstabile lidelser som har dårlig prognose. Nå har PDD blitt klassifisert med mer forbigående, midlertidige og episodiske kliniske lidelser. Dette er et positivt trekk som gjenspeiler det gjeldende forskning nå viser:at det er en mulighet for forbedring med intervensjon, og at symptomene kan variere i intensitet.

Diagnosekriteriene for autisme har også endret seg litt. For at en person skal bli diagnostisert med autisme, må han eller hun fortsatt vise underskudd på de brede områdene sosial interaksjon, kommunikasjon og stereotype mønstre. Imidlertid er antallet symptomer som faller inn under disse kategoriene redusert fra seksten til tolv, noe som gjør denne diagnosekategorien mer homogen. En tredje endring som ble gjort var at tre nye autismerelaterte lidelser ble lagt til:Retts lidelse, disintegrativ lidelse i barndommen og Aspergers syndrom.

Alle individer som faller inn under PDD-kategorien i DSM-IV har noen kommunikasjons- og sosiale mangler, men alvorlighetsgradene er forskjellige. Her er forskjellene mellom spesifikke diagnoser som brukes:

• Autistisk lidelse (eller klassisk autisme): Et barn med denne lidelsen viser svekkelser i fantasifull lek, sosial interaksjon og kommunikasjon, med debut før fylte tre år. Barnet viser stereotyp atferd, aktiviteter og interesser.
• Desintegrativ lidelse i barndommen: Barnet utvikler seg normalt og har alderstilpassede verbale og ikke-verbale kommunikasjonsferdigheter, sosiale relasjoner, lek og adaptiv atferd i minst de to første årene, og viser deretter et betydelig tap av tidligere ervervede ferdigheter.
• Retts lidelse: Så langt er det bare jenter som har hatt denne progressive lidelsen. Det er en periode med normal utvikling gjennom de første fem månedene og deretter tap av tidligere ervervede ferdigheter. Jenta mister den målrettede bruken av hendene, som erstattes med håndvridning. Det er alvorlig psykomotorisk forsinkelse og dårlig koordinert gange. (Det er nå mulig, takket være den nylige utviklingen av en ny genetisk blodprøve, å teste for denne lidelsen.)
• Aspergers syndrom: Et barn med Aspergers tester i området gjennomsnittlig til over gjennomsnittlig intelligens og har ingen klinisk signifikant generell forsinkelse i språket. Barnet vil imidlertid vise svekkelser i sosiale interaksjoner, inkludert problemer med å bruke sosiale signaler som kroppsspråk, og har et begrenset spekter av interesser og aktiviteter.
• Pervasiv utviklingsforstyrrelse som ikke er spesifisert på annen måte (atypisk autisme): En diagnose av PDD-NOS kan stilles når et barn ikke oppfyller kriteriene for en spesifikk diagnose, men det er en alvorlig og gjennomgripende svekkelse i spesifisert atferd.

Det kan være lurt å se diagnosekriteriene fra DSM-IVatwww.psychologynet.org/autism.html eller på www.pediatricneurology.com.