• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Atferdsjekklister for autisme

Atferdsjekklister for autisme

Fordi det ikke finnes noen medisinsk test som kan gis for å diagnostisere autisme, avhenger fagfolk av å observere atferden til personen i spørsmål samt den medisinske og utviklingsmessige historikken. Det finnes atferdsjekklister som brukes for å avgjøre om personen har det spesifikke antallet karakteristika som definert i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), som er standardreferansen for definisjonen av autisme. En god diagnostisk sjekkliste er tilgjengelig gjennom Autism Research Institute (www.autismresearchinstitute.com).

Denne medisinske diagnostiske håndboken, nå i sin fjerde utgave, brukes og anerkjennes internasjonalt. Da DSM ble revidert i 1994, ble det gjort noen endringer. Tidligere var kategorien pervasive developmental disorders (PDD), som inkluderer autisme, kodet eller klassifisert sammen med andre langsiktige stabile forstyrrelser som har en dårlig prognose. Nå er PDD klassifisert sammen med mer transient, midlertidige og episodiske kliniske forstyrrelser. Dette er et positivt skritt som speiler hva nåværende forskning nå viser: at det finnes en mulighet for forbedring med intervensjon, og at symptomer kan variere i intensitet.

De diagnostiske kriteriene for autisme har endret seg litt likevel. For at en person skal diagnostiseres med autisme, må han eller hun fortsatt vise defisiter i de brede områdene sosial interaksjon, kommunikasjon og stereotype mønstre. Likevel er antallet symptomer som faller under disse kategoriene redusert fra seksten til tolv, noe som gjør denne diagnostiske kategorien mer homogen. En tredje endring var tillegget av tre nye autisme-relaterte forstyrrelser: Retts forstyrrelse, barndomsdisintegrativ forstyrrelse og Aspergers syndrom.

Alle individer som faller under PDD-kategorien i DSM-IV har noe kommunikasjons- og sosiale defisiter, men alvorlighetsgraden er forskjellig. Her er forskjellene mellom spesifikke diagnoser som brukes:

• Autistisk forstyrrelse ( eller klassisk autisme): Et barn med denne forstyrrelsen viser svikt i fantasilek, sosial interaksjon og kommunikasjon, med debut før 3 års alder. Barnet viser stereotype atferdsmønstre, aktiviteter og interesser.
• Barndomsdisintegrativ forstyrrelse: Barnet utvikler seg normalt og har alderspassende verbale og nonverbale kommunikasjonsferdigheter, sosiale relasjoner, lek og tilpasningsevner i minst de to første årene og viser deretter et betydelig tap av tidligere tilegnede ferdigheter.
• Retts forstyrrelse: Så langt har bare jenter hatt denne progressive forstyrrelsen. Det er en periode med normal utvikling de første fem månedene og så et tap av tidligere tilegnede ferdigheter. Jenta mister den hensiktsmessige bruken av hendene sine, som erstattes med håndvasking. Det er alvorlig psykomotorisk forsinkelse og en dårlig koordinert gang. (Det er nå mulig, takket være den nylige utviklingen av en ny genetisk blodprøve, å teste for denne forstyrrelsen.)
• Aspergers syndrom: Et barn med Aspergers tester i området gjennomsnitt til over gjennomsnitt intelligens og har ingen klinisk signifikant generell forsinkelse i språk. Likevel vil barnet vise svikt i sosiale interaksjoner, inkludert vanskeligheter med å bruke sosiale signaler som kroppsspråk, og har et begrenset spekter av interesser og aktiviteter.
• Pervasive developmental disorder not otherwise specified (atypisk autisme): En diagnose av PDD-NOS kan stilles når et barn ikke oppfyller kriteriene for en spesifikk diagnose, men det er en alvorlig og pervasiv svikt i spesifiserte atferdsmønstre.

Du kan ønske å konsultere de diagnostiske kriteriene fra DSM-IV på www.psychologynet.org/autism.html eller på www.pediatricneurology.com.