• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Driejarige Praat Niet

Vraag: Ik heb een driejarige nicht die nog steeds niet praat. Hij heeft twee gespecialiseerde gehoorscreenings gehad, beide met normaal resultaat. Het lijkt alsof hij niet begrijpt wat je zegt, of het gewoon negeert. Hij begint met spraaktherapie; mijn familie wil weten welke mogelijke diagnoses we kunnen gaan onderzoeken. Ideeën?

Antwoord: Het is belangrijk om te weten dat sommige begaafde en getalenteerde kinderen jong niet veel zeggen, en dan plotseling in zinnen beginnen te praten. Alsof ze zo gefocust zijn op hun wereld ontdekken dat ze geen tijd hebben voor praten, vooral als hun communicatie nog niet genoeg ontwikkeld is voor 'volwassen' communicatie. Wanneer ze beginnen te praten, kijk uit! (Eigenlijk is het een prachtig fenomeen.) Tweelingen praten vaak niet of gebruiken geen 'normale' taal omdat ze zo'n intense relatie hebben met hun broer of zus en er geen echte behoefte is om met volwassenen te praten. Woont je nicht in een huishouden waar oudere broers of zussen voor hem spreken, of dingen doen voordat hij echt vraagt, zodat hij misschien niet echt taal hoeft te gebruiken? Dit zou een normaal en gezonde interpretatie zijn van de taalachterstand die je beschrijft.

Echter, vertragingen in communicatie (zij het begrip of het gebruik van gesproken taal) kunnen duiden op ernstigere problemen. Omdat ik dit kind niet ken, kan ik geen diagnose stellen, maar ik kan enkele mogelijkheden noemen. Dit communicatieprobleem kan een manifestatie zijn van ernstige vroege taalgebaseerde leerstoornissen. Het kan ook wijzen op een significante ontwikkelingsachterstand (intellectueel). Interageert je nicht met mensen en voorwerpen in zijn wereld op een zinvolle manier? Gebruikt hij passende gebaren om mensen te laten doen wat hij wil of zijn behoeften kenbaar te maken? Gebruikt hij voorwerpen op een passende manier (gegeven zijn jonge leeftijd)? Kopieert hij de acties van anderen nauwkeurig na? Zo niet, dan kan hij intellectueel beperkt zijn en is vertraagde spraak slechts één aspect van een algemene ontwikkelingsachterstand.

Kinderen met autisme hebben vaak een geschiedenis van spraakvertraging of een achteruitgang in communicatievaardigheden na normale ontwikkeling. Als je niet rare manieren vertoont (herhalende bewegingen of zelfstimulerend gedrag zoals herhaaldelijk met wieltjes van vrachtwagentjes spelen, schommelen, draaien, of handen waaien), dan is het belangrijk om deze diagnose te overwegen.

Gehoorverlies zou zeker de problemen die je beschrijft kunnen veroorzaken, maar het klinkt alsof dit uitgesloten is. (Is dit jongetje bewust van omgevingsgeluiden? Kijkt hij op wanneer mensen de kamer binnenkomen of een brandweerauto voorbijrijdt? Zo niet, kijk dan nog eens naar gehoor als oorzaak). Zorg ervoor dat je zijn kinderarts vraagt wat hij/zij denkt, en laat je nicht evalueren door een spraak- en taalpatholoog die gespecialiseerd is in jonge kinderen. Nu achter de oorzaak komen is heel belangrijk, want hoe eerder eventuele benodigde therapieën beginnen, hoe effectiever ze zijn.