Pasgeboren screenings:welke tests krijgt mijn baby in het ziekenhuis?
Hoewel de meeste baby's gezond worden geboren en zo blijven, is een heel klein percentage blijkbaar gezond bij de geboorte en wordt vervolgens ziek vanwege een stofwisselingsstoornis - die mogelijk levensbedreigend kan zijn als ze niet ontdekt en onbehandeld blijft.
Andere baby's worden geboren met verschillende zeldzame maar ernstige aandoeningen, zoals een aangeboren hartaandoening. Gelukkig kunnen goedkope tests al deze aandoeningen vroegtijdig opsporen, en een juiste behandeling kan in veel gevallen levens redden.
De volgende screeningstesten en procedures zorgen ervoor dat uw kleintje de gezondste start van het leven krijgt.
Hoeveel tests en screenings heeft mijn pasgeboren baby in totaal nodig?
Het aantal screenings van pasgeborenen dat uw baby zal ondergaan, verschilt per staat, maar één bloedafname die screent op ten minste 21 ernstige genetische, metabole, hormonale en functionele stoornissen is wettelijk verplicht. Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services (HHS) beveelt screening aan op 35 kern- en 26 secundaire aandoeningen om te controleren op in totaal 61 verschillende aandoeningen.
Uw baby zal waarschijnlijk ook verschillende andere basisonderzoeken ondergaan die zijn ontworpen om andere problemen op te sporen, zoals aangeboren hartafwijkingen en gehoorverlies.
Wat voor soort tests krijgt mijn pasgeboren baby?
De screenings van pasgeborenen die uw baby hoogstwaarschijnlijk zal ondergaan, zijn onder meer:
Een beoordeling op de Apgar-schaal
Deze eenvoudige en essentiële beoordeling van de toestand van de baby wordt tussen één en vijf minuten na de geboorte gedaan.
Een screening op aangeboren hartziekten
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beveelt ook aan, en sommige staten vereisen, screeningtests kort na de geboorte voor aangeboren hartafwijkingen. Deze aandoening, die 1 op de 100 baby's treft, kan leiden tot invaliditeit of overlijden als ze niet op tijd ontdekt en behandeld wordt.
Als een baby vroegtijdig een diagnose en behandeling krijgt, worden die risico's gelukkig aanzienlijk en in de meeste gevallen volledig verminderd.
21 of meer soorten bloedonderzoeken
Een enkele bloedtest zoekt naar ten minste 21 ernstige genetische, metabole, hormonale en functionele stoornissen, waaronder PKU, hypothyreoïdie, aangeboren bijnierhyperplasie, biotinidasedeficiëntie, ahornsiroop-urineziekte, galactosemie, homocystinurie, middellange-keten acyl-CoA-dehydrogenasedeficiëntie en sikkel celbloedarmoede.
Hoewel de meeste van deze aandoeningen zeer zeldzaam zijn, kunnen ze levensbedreigend zijn als ze onopgemerkt en onbehandeld blijven.
Een gehoortest
Voor 2 tot 4 op de 1.000 baby's die elk jaar in de VS worden geboren, is het gehoor, dat zo essentieel is voor de ontwikkeling van spraak en taal, aangetast.
Aangezien een tekort zoveel aspecten van de ontwikkeling van een kind kan beïnvloeden, zijn vroege diagnose en behandeling van cruciaal belang. Daarom onderschrijft de American Academy of Pediatrics (AAP) de test voor alle pasgeboren baby's.
Een lichamelijk onderzoek en preventieve behandelingen
Naast het uitvoeren van de belangrijkste screeningstests voor pasgeborenen tijdens het ziekenhuisverblijf van uw baby, zal uw arts, verloskundige of verpleegkundige hoogstwaarschijnlijk ook:
- Weeg de baby en meet zijn lengte en hoofdomtrek
- Tel vingers en tenen en noteer of lichaamsdelen en kenmerken abnormaal lijken
- Onderzoek de inwendige organen van de baby, inclusief nieren, lever en milt, uitwendig door aanraking
- Controleer de reflexen, heuprotatie en navelstomp van uw pasgeborene
- Registreer de eerste plasjes en poepjes van uw baby om eliminatieproblemen uit te sluiten
- Toedien antibiotische oogzalf om infectie te voorkomen, een vitamine K-injectie en de eerste dosis van het hepatitis B-vaccin enige tijd voor ontslag uit het ziekenhuis
Hoe wordt mijn baby getest?
Binnen de eerste 24 tot 48 uur na de geboorte zal uw baby hoogstwaarschijnlijk de volgende procedures ondergaan:
Bloedonderzoek
Om te testen op meer dan 21 mogelijke metabole, genetische, hormonale en functionele stoornissen, worden routinematig een paar druppels bloed afgenomen met behulp van een enkele hielstoktest, meestal 24 tot 48 uur na de geboorte.
Congenitale hartziektescreening
Deze screening, met behulp van pulsoximetrie, is eenvoudig en pijnloos. Er wordt een sensor op de huid van je baby geplaatst om de hartslag van je kleintje en de hoeveelheid zuurstof in zijn bloed te meten.
Als de resultaten van de screening twijfelachtig lijken, zal de arts vragen om verder onderzoek (zoals een echocardiogram of een echo van het hart) om te bepalen of er iets mis is.
Gehoorscreening voor pasgeborenen
Eén test, otoakoestische emissies (OAE) genaamd, meet de reactie op geluid met behulp van een kleine sonde die in de gehoorgang van de baby wordt gestoken.
Bij baby's met een normaal gehoor neemt een microfoon in de sonde zwakke geluiden op die uit het oor van de baby komen als reactie op een geluid dat door de sonde wordt geproduceerd. De test kan worden gedaan terwijl de baby slaapt, is binnen een paar minuten voltooid en veroorzaakt geen pijn of ongemak.
Een tweede screeningmethode, auditieve hersenstamrespons (ABR) genoemd, maakt gebruik van elektroden die op de hoofdhuid van de baby worden geplaatst om activiteit in het auditieve gebied van de hersenstam te detecteren als reactie op "klikken" in het oor van de pasgeborene.
ABR-screening vereist dat het kind wakker en stil is, maar het is ook snel en pijnloos. Als uw baby de eerste screening niet doorstaat, wordt de test herhaald om fout-positieve resultaten te voorkomen.
Wat is de Apgar-test?
De Apgar-test is de eerste screening die de meeste pasgeborenen krijgen; de scores — beoordeeld op een schaal van 0 tot 10 en één minuut en vijf minuten na de geboorte genomen — weerspiegelen de algemene toestand van de baby.
Ze zijn gebaseerd op observaties in vijf beoordelingscategorieën:uiterlijk, pols, reflexen, spierspanning en ademhaling.
Wat is de vitamine K-injectie?
Aangezien de meeste baby's worden geboren met een laag vitamine K-gehalte, krijgen ze binnen zes uur na de geboorte een vitamine K-injectie om hun bloedstollingsvermogen te verbeteren en te voorkomen dat zich een potentieel gevaarlijke aandoening voordoet.
Heeft mijn baby elke test nodig? Kan ik me afmelden voor screeningstests voor pasgeborenen?
Alle 50 staten en het District of Columbia vereisen een bloedscreening van pasgeborenen voor ten minste 21 aandoeningen, waarbij veel staten pasgeborenen screenen op de 61 aandoeningen die door de HHS worden gesuggereerd en soms een paar extra.
Neem contact op met uw arts of uw plaatselijke gezondheidsraad om erachter te komen welke tests er in uw staat worden gedaan, of zoek ze online op bij Baby's First Test (een clearinghouse voor screening van pasgeborenen dat wordt gefinancierd door het Maternal and Child Health Bureau, een tak van de Health Resources &Dienstenbeheer).
Als u zich zorgen maakt, bespreek uw angsten dan tijdens een prenataal bezoek - wacht niet tot de dag van levering om uw mening te geven. U hebt het recht om u af te melden voor elke test of procedure, maar u moet wel het papierwerk ondertekenen waarin uw beslissing wordt gedocumenteerd.
In sommige gevallen kan het ziekenhuis de kinderafdeling van de staat informeren dat u hebt besloten af te zien van de aanbevolen screening.
Houd er rekening mee dat, hoewel de meeste van deze aandoeningen zeer zeldzaam zijn, ze levensbedreigend kunnen zijn als ze onopgemerkt en onbehandeld blijven. Testen is niet duur, en in het zeer onwaarschijnlijke geval dat uw baby positief test op een aandoening, kan de kinderarts de resultaten verifiëren en onmiddellijk met de behandeling beginnen, wat een enorm verschil maakt in de prognose.
Het is in het belang van uw kind om alle screenings te ondergaan die uw kinderarts en het ziekenhuis aanbevelen.
Heeft mijn baby meer tests nodig dan de vereiste screenings?
Bepaalde staten vereisen aanvullende "secundaire" screening van pasgeborenen in hun hielpriktests, soms vanwege een risicopopulatie in het gebied. Ga naar Baby's First Test om te controleren op welke aandoeningen in uw land moet worden getest.
Dekt mijn verzekering alle screeningstesten voor pasgeborenen?
Volgens de Affordable Care Act is uw verzekering verplicht om de volgende screenings van pasgeborenen te dekken:
- Aangeboren hypothyreoïdie
- Sikkelcelanemie
- PKU
- Gehoorscreening
De kans is groot dat uw verzekering alle andere bloedonderzoeken dekt, evenals die voor aangeboren hartafwijkingen, dus zorg ervoor dat u dit controleert.
Kan ik om meer screeningstesten voor pasgeborenen vragen?
Als uw ziekenhuis niet automatisch alle 35 door de HHS aanbevolen kernbloedonderzoeken voor pasgeborenen verstrekt, kunt u ervoor zorgen dat deze worden uitgevoerd. Neem contact op met uw arts en raadpleeg uw verzekering om uw eventuele contante kosten te berekenen.
Als uw staat geen screening op aangeboren hartaandoeningen vereist, vraag dan de kinderarts van uw baby of uw kleintje kan worden getest.
Zijn alle tests voor pasgeborenen veilig? Ja. Alle tests voor pasgeborenen hebben een bewezen staat van dienst in het beschermen van baby's en werden alleen aanbevolen na uitgebreid onderzoek. Ze zijn niet alleen volkomen veilig voor je kleintje, ze worden ook sterk aanbevolen.
-
Opgemerkt vaginale bloeding tijdens het eerste trimester van de zwangerschap? Het kan een subchorionische bloeding zijn - een aandoening die vanzelf zou moeten verdwijnen en die geen risico vormt voor u of uw baby. Dit is wat je moet weten. Wat is ee -
Met stijgende temperaturen en scholen die de zomer verlaten, zullen veel kinderen hun dagen doorbrengen aan het plaatselijke zwembad of meer. Terwijl gezinnen naar het water gaan, deelt een watereducatiegroep een belangrijke PSA die sommige ouders en -
Noot van de redactie: We weten dat het opvoeden van kinderen moeilijk kan zijn. Daarom doen we er alles aan om uw leven gemakkelijker te maken met de nieuwste en beste opvoedingsadviezen en producten. We wilden je laten weten dat als je ervoor kiest
