• baby's
• Het bouwen van een familie
• kinderen
• algemeen Ouderschap
• pasgeborenen
• tieners
• peuters
• zwangerschap

Slaapstoornis bij kinderen of gewoon slecht slapen? Wat te proberen en wanneer hulp te zoeken?

Of ze nu weigeren in slaap te vallen zonder 19 verhalen, vijf liter water en je benen gewoon om hen heen geslagen of dat ze plotseling om 2 uur 's nachts binnenkomen om hallo te zeggen (maar geen vaarwel), kinderen en slaapgebrek zijn een vreselijke iconisch duo. Een die experts - en ouders en verzorgers - talloze uren aan onderzoek hebben besteed.

"Over het algemeen kunnen kinderen na de leeftijd van 1 de hele nacht doorslapen - maar er zijn tal van redenen waarom dit niet altijd gebeurt", zegt Dr. Brandon Smith, algemeen academische kinderarts bij de afdeling Kindergeneeskunde van Johns Hopkins in Baltimore. "De piektijd voor slaapproblemen bij kinderen is tussen de 2 en 6 jaar oud, en dat is wanneer we er het vaakst over horen." Smith merkt op dat, hoewel slaapproblemen daarna meestal een hoekje worden, het belangrijk is voor ouders en verzorgers om te weten wat normaal is en hoe slaapproblemen en in sommige gevallen slaapstoornissen kunnen worden aangepakt.

Van kinderen die midden in de nacht huilend wakker worden tot slaapstoornissen bij kinderen (nee, ze zijn niet noodzakelijk hetzelfde), topexperts bieden advies en inzicht in kinderen en slaapproblemen.

Wat zijn veelvoorkomende slaapproblemen in de vroege kinderjaren?

Kinderen hebben om verschillende redenen moeite om in slaap te vallen - en te blijven - en sommige van deze problemen kunnen worden aangepakt door goede gewoonten voor slaaphygiëne bij te brengen (hierover later meer). Er zijn echter pediatrische slaapstoornissen waarvoor mogelijk de hulp van een arts en/of slaapspecialist nodig is.

Hoewel sommige slaapproblemen bij kinderen geen officieel erkende slaapstoornissen zijn, zegt Kelli-Lee Harford, klinisch psycholoog, Children's Healthcare of Atlanta Sleep Disorders Program en assistent-professor, Emory University School of Medicine Department of Pediatrics, dat als het elke dag grote schade aanricht leven, het is meer dan alleen een probleem. "Slaapproblemen worden als een stoornis beschouwd als ze chronischer worden en leiden tot een beperking in het functioneren van het kind, de ouder en/of het gezin", zegt ze.

Hier zijn enkele van de meest voorkomende slaapproblemen en -stoornissen bij kinderen:

Slaapapneu. Volgens Lauren Broch, een psycholoog bij het Northwell Health Sleep Disorders Center, is slaapapneu de meest voorkomende officiële slaapstoornis. "Bij slaapapneu wordt de ademhaling van het kind tot op zekere hoogte belemmerd, en de hele nacht worden ze wakker om hun keel te openen", legt ze uit. "Vaak is dit te wijten aan vergrote amandelen en amandelen, en in sommige gevallen zullen artsen voorstellen om ze te verwijderen." Een monitor voor thuis die zaken als hartslag en luchtstroom meet, wordt vaak gebruikt om slaapapneu bij kinderen te diagnosticeren.

Circadische ritme slaapstoornissen. "Deze worden meestal gevonden bij adolescenten", zegt Harford. Volgens de Cleveland Clinic lijden adolescenten meestal aan een vertraagde slaapfase-stoornis, waarbij ze in slaap vallen en minstens twee uur later wakker worden dan wat als een normale slaap-waakcyclus wordt beschouwd.

Het rustelozebenensyndroom. Rustelozebenensyndroom (RLS) is volgens Harford niet ongebruikelijk bij kinderen en treft 1 op de 50 kinderen. RLS veroorzaakt ongemak in de ledematen (mogelijk veroorzaakt door een laag ijzergehalte), waardoor het moeilijk is voor kinderen om in slaap te vallen.

Parasomnieën. "Parasomnieën zijn een groep slaapstoornissen die ongewoon gedrag veroorzaken tijdens het slapen", merkt Harford op. "Ze omvatten slaappraten, slaapwandelen, nachtmerries en nachtmerries." Opgemerkt moet worden dat nachtelijke paniekaanvallen erg schokkend kunnen zijn voor ouders en verzorgers om te zien, maar het is belangrijk om niet in te grijpen als een kind er een heeft, omdat het de situatie kan verergeren.

"Als een kind nachtmerries heeft, kunnen ze schreeuwend, zwetend en met een bonzende hartslag wakker worden - en ze zijn zich niet bewust van hun omgeving en kunnen niet getroost worden", zegt Smith. "Het is het beste voor ouders of verzorgers om bij hun kinderen te blijven om ervoor te zorgen dat ze veilig zijn, de aflevering te laten eindigen en het kind dan weer naar bed te brengen."

Wat is gedragsinsomnia van de kindertijd?

Een van de meest voorkomende slaapproblemen bij kinderen is gedragsslapeloosheid van de kindertijd, en vaker wel dan niet, is het hebben van een consistente bedtijd en routine (waarbij kinderen zichzelf kalmeren om te slapen) het tegengif.

"Gedragsslapeloosheid komt in twee vormen voor:een waarbij het kind moeite heeft om in slaap te vallen en een andere waarbij ze midden in de nacht veel wakker worden", merkt Smith op. "De slaapproblemen van het kind zijn niet echt gebonden aan een medisch probleem, maar zijn meer aangeleerd gedrag dat moet worden aangepakt."

Anders gezegd:vaak vallen kinderen in slaap met de hulp van een volwassene en worden ze dan midden in de nacht wakker, niet in staat om zelf weer naar bed te gaan. Voor kinderen die in het begin moeilijk in slaap kunnen vallen, kan angst een factor zijn (waarbij het belangrijk is om professionele hulp te zoeken), maar het is waarschijnlijker dat het geen routine heeft die bevorderlijk is om te slapen.

"Gedragsslapeloosheid tijdens de kindertijd, die vaker voorkomt bij jongere kinderen, kan optreden in de vorm van weerstand tegen bedtijd, het lang duren om in slaap te vallen en/of moeite hebben om in slaap te blijven", zegt Harford. associaties met instelling en/of slaapbegin — iets waar een kind aan gewend raakt aan het begin van de nacht om in slaap te vallen, zoals een ouder of een fopspeen, en dan midden in de nacht zoekt als het niet meer aanwezig is .”

Waarom wordt mijn kind midden in de nacht huilend wakker?

In sommige gevallen worden kinderen midden in de nacht huilend wakker - dit is vaak het gevolg van een nachtmerrie of een nachtmerrie. "Nachtmerries en nachtmerries zijn twee veelvoorkomende redenen waarom kinderen huilend wakker worden", legt dr. Sara Siddiqui uit, kinderarts en klinisch assistent-professor bij de afdeling Kindergeneeskunde van het Hassenfeld Children's Hospital van NYU Langone in New York. "Beide zijn tekenen van hersenontwikkeling en kunnen normaal zijn, maar het is het vermelden waard aan de kinderarts, omdat een actieve verbeeldingskracht, met wat angst en zorgen, kan leiden tot slaapproblemen." Volgens Smith kun je dit het beste proberen te voorkomen door consequent te zijn, routines te hebben en kinderen gerust te stellen als ze bang zijn.

Hoe voorkom ik dat mijn kind 's nachts wakker wordt?

Hoewel er slaapproblemen zijn, zoals slaapapneu en RLS, die behandeling door een zorgverlener vereisen, kan het probleem vaak aan de front-end thuis worden aangepakt. (Ook moet worden opgemerkt dat er indirecte redenen zijn waarom kinderen af ​​​​en toe moeite hebben met slapen - de geboorte van een broer of zus, zindelijkheidstraining of de overgang naar een peuterbed lossen zich vaak vanzelf op, volgens Harford, en zijn geen gedragsslapeloosheid van de kindertijd .) 

Voor kinderen die in eerste instantie weigeren te gaan slapen of 's nachts wakker worden, is een goede slaaphygiëne de sleutel. "Kinderen moeten een routine hebben voor de avond en het slapengaan die elke dag wordt gedaan", merkt Smith op. "Het niet hebben van een routine is een van de meest voorkomende redenen voor kinderen om 's nachts wakker te worden of moeite hebben met in slaap vallen. Voor de jongste kinderen kunnen ze nog wat problemen hebben met het scheiden van hun ouders, wat de zaken nog erger kan maken als ze 's nachts wakker worden en beseffen dat ze alleen zijn."

Siddiqui raadt aan om vroeg met routines te beginnen. "Ik raad aan om al vanaf de leeftijd van 6 maanden aan de juiste slaaptechnieken en -routines te werken", legt ze uit. “Ik raad vaak bad, boek, bed aan. De routine kan een beetje worden aangepast naarmate ze ouder worden.”

Bovendien is het van cruciaal belang dat ouders en verzorgers zichzelf uit de bedtijdvergelijking halen voordat het kind slaapt. "Hoe een kind in slaap valt, is de sleutel", zegt Broch. “Als een kind zelfstandig in slaap valt, zichzelf kalmerend, wanneer het een lichte slaap ingaat of 's nachts wakker wordt, zal het in staat zijn om zelf weer in slaap te vallen, aangezien de situatie hetzelfde is als wanneer het eerst naar bed gegaan.”

De beste manier om deze oefening toe te passen, is wanneer kinderen jong zijn (Siddiqui raadt aan om baby's slaperig naar bed te brengen, zodat ze leren zelfstandig in slaap te vallen). Maar in gevallen waarin kinderen naar bed zijn gegaan met een slaapvereniging - zoals jij - raadt Broch aan om jezelf geleidelijk van de foto te verwijderen. "Je kunt beginnen door in bed te liggen en dan ergens in de kamer gaan zitten om aan de deur te zitten om er uiteindelijk helemaal niet te zijn als ze in slaap vallen", zegt ze.

Andere manieren om een ​​goede slaaphygiëne te bevorderen, volgens Harford:

• Vermijd stimulerende activiteiten voor het slapengaan.
• Vermijd beeldschermen tot twee uur voor het slapengaan.
• Zorg voor een slaapomgeving die koel, donker en stil is.
• Zorg ervoor dat kinderen voldoende lichaamsbeweging krijgen.
• Beperk cafeïne.
• Een consistent slaapschema hebben.

Hard werken voor drukke ouders en verzorgers? Ja. Maar uiteindelijk de moeite waard, want het is zo belangrijk voor kinderen (en ouders) om voldoende rust te krijgen. "Als kinderen niet genoeg slaap krijgen, beïnvloedt dit hun humeur overdag", zegt Siddiqui. "Andere problemen, zoals angst, depressie en oppositionele problemen, kunnen ook optreden."

Een goede bedtijdroutine zou een tot twee uur voor het slapengaan moeten beginnen en het kan tot drie weken duren om een ​​gewoonte te ontwikkelen, aldus Siddiqui.

Wat te doen als kinderen 's nachts wakker worden

Zelfs met een vaste slaaproutine en goede gewoonten worden kinderen soms 's nachts wakker, vooral aan de jongere kant. "Het peuter- en kinderbrein verandert en ontwikkelt zich zeer snel en soms kunnen dromen, nachtmerries en zelfs nachtmerries ontstaan ​​met een snelle hersenontwikkeling", zegt Siddiqui. "Een reclamespotje op televisie of zelfs een verhaal dat de avond ervoor is besproken, kan 's nachts leiden tot angst, waardoor een kind moeilijk in slaap valt of wakker wordt." Wanneer dit gebeurt, is het het beste om de zaken zo rustig mogelijk te maken.

"Minimaliseer de versterking van wake-ups midden in de nacht door ze elke keer saai en hetzelfde te maken", zegt Broch. "Loop ze terug naar hun bed om ze te laten weten dat dit is waar ze zijn voor de nacht."

Smith voegt eraan toe dat hoewel het gemakkelijk is om in te graven en kinderen uit pure uitputting in bed te laten springen - doe dat niet. "Blijf sterk als kinderen midden in de nacht wakker worden", zegt hij. "Het aanmoedigen van hun onafhankelijkheid en zelfverzachting is zo belangrijk op dat moment en ook voor hun toekomst."