• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

De 6 meest voorkomende manieren waarop kinderen gewond raken – en hoe je ze voorkomt

Gewond raken hoort bij het kind zijn – en we willen allemaal bij kleine beuken en blauwe plekken blijven die een pleister waard zijn, niet een ziekenhuisopname. Letsel is de nummer één doodsoorzaak bij kinderen en tieners in de VS, volgens de Centers for Disease Control and Prevention. Het goede nieuws is dat je veel ernstige letsels kunt voorkomen.

"De manier waarop ik over letselpreventie in brede termen nadenk is dat er twee delen zijn," zegt Megan Marino, een kindergeneeskundig spoedeisende arts bij Ochsner Health System in New Orleans. "Er is voorbereiding: ervoor zorgen dat kinderen in een veilige ruimte zijn. Als we over een huis praten, toepasselijke dingen doen om een huis kindveilig te maken... In het moment, gaat het om toezicht, ervoor zorgen dat er een volwassene beschikbaar is om te toezien, niet afgeleid door de telefoon of op de computer en niet geïntoxiceerd. Als je ergens bent dat niet kindveilig is gemaakt, houd beide ogen op de kinderen en beide handen dichtbij."

Weten welke letsels het meest voorkomen, helpt je begrijpen hoe je het beste kindveilig kunt maken en wat je moet oppassen tijdens toezicht, voegt Jill Creighton toe, assistent professor klinische kindergeneeskunde en medisch directeur van ambulante primaire zorg kindergeneeskunde bij Stony Brook Medicine in Stony Brook, New York.

Dit zijn de belangrijkste oorzaken van letsel bij kinderen, volgens de National Institutes of Health (NIH) en de beste (en meest verrassende) manieren om ze te voorkomen.

1. Auto-ongelukken

Kinderen naar afspraakjes, sportoefeningen en danslessen brengen gaat met risico's. Auto-ongelukken zijn de nummer één letselgerelateerde doodsoorzaak. Elk uur bezoeken ongeveer 150 kinderen spoedeisende afdelingen door ernstige letsels door deze ongelukken, volgens de NIH.

"Vele van deze ongelukken zijn helaas gerelateerd aan het ontbreken van veiligheidsgordels of het verkeerd gebruiken ervan," zegt Christina Johns, senior medisch adviseur bij PM Pediatrics in Annapolis, Maryland.

Hoe baby's en peuters te beschermen: Gebruik de juiste autostoeltje voor de lengte en het gewicht van het kind, en wees niet haastig om de autostoel voorwaarts te keren naarmate ze groeien. Achterwaarts gericht is veiliger totdat je de maximale lengte en gewicht bereikt die de stoel toestaat. De American Academy of Pediatrics adviseert kinderen achterwaarts gericht te laten rijden tot minstens 2 jaar, zelfs als hun benen een beetje opgeschroond lijken.

"Drie van de vier autostoeltjes zijn onjuist geïnstalleerd," zegt Creighton. "Autostoeltjes kunnen het risico op dood bij een auto-ongeluk met meer dan 70 procent verminderen, maar als ze niet correct geïnstalleerd zijn, wordt dit voordeel sterk verminderd."

Lees de handleiding van de stoel zorgvuldig, en zoek lokale ziekenhuis- of gemeenschapsprogramma's waar veiligheidsexperts kunnen controleren of je stoel correct geïnstalleerd is.

Hoe grotere kinderen te beschermen: Houd kinderen in de achterste zitplaats, wat altijd veiliger is dan de voorste. En gebruik een opwaarderingskussen tot de autogordel goed past, wat bij een lengte van ongeveer 1,45 m en een leeftijd van 8 tot 12 jaar is, volgens de AAP.

"De crashdata is echt overtuigend," zegt Johns. "Onjuiste gordelpositionering kan aanzienlijke buik- en ruggengraatletsels veroorzaken."

Wist je dat? "Als je autostoeltje in een ongeluk is geweest, heb je een nieuw autostoeltje nodig," zegt Marino.

2. Verstikking

Het is de ergste nachtmerrie van elke ouder en verzorger: een kind dat niet kan ademen. Slaap, voedsel en speelgoedveiligheid zijn belangrijk bij het voorkomen van verstikking.

Hoe baby's en peuters te beschermen: Baby's zijn het meest geneigd om te verstikken tijdens hun slaap. Houd het kinderbedje vrij van speelgoed, dikke dekens, kussens en andere voorwerpen. Bedbeugels zijn misschien schattig, maar zowel de AAP als de CPSC (U.S. Consumer Product Safety Commission) achten ze onveilig. Alles wat het kinderbedje echt hoeft te hebben is een passend lakentje op de matras en misschien één luierdoek – of je kunt de baby in een slaapzak kleeden.

De AAP zegt dat baby's altijd op hun rug moeten slapen in hun eigen, afzonderlijke slaapruimte. Het kan moeilijk zijn om niet te co-slapen, vooral als je 's nachts verzorgt en de baby huilt elke keer dat je hem neerlegt. Maar "130 baby's sterven elk jaar gewoon door co-slapen," zegt Marino. "Dit zijn gezonde baby's die anders prima zouden zijn geweest."

Voor peuters is verstikking door inslikken de grootste oorzaak. Snijd alle voedsel in heel kleine hapjes, vooral die moeilijk te kauwen zijn. Vermijd veelvoorkomende inslikgevaren, zoals hele druiven, noten, rozijnen en popcorn voor kinderen onder 4 jaar.

Hoe grotere kinderen te beschermen: "Laat kinderen niet met voedsel in hun mond herumlopen," zegt Johns.

Wist je dat? Laat kleine kinderen niet met ballonnen spelen, omdat ze dingen in hun mond steken.

"Ze kunnen in de luchtpijp vastkomen en een eenrichtingsklep vormen die ze niet laten ademen," zegt Johns.

Raamkoorden kunnen verstikking veroorzaken – houd ze ver uit bereik, of beter nog, verwijder ze volledig. Andere lange touwen, zoals springtouwen, kunnen ook gevaarlijk worden.

3. Verdinking

Drie kinderen sterven elke dag door verdinking in de VS, en verdinking is de meest voorkomende doodsoorzaak door letsel bij kinderen van 1 tot 4 jaar, volgens de NIH.

Hoe baby's en peuters te beschermen: Laat nooit een kind onbezocht in een zwembadgebied, zelfs niet voor een seconde. En als er een zwembad is – of enig water op het perceel – volg alle veiligheidsregels van de AAP, inclusief een vierkante heining en een kinderveilige slot op de poort die alleen een volwassene kan bereiken.

"Kleine kinderen kunnen verdrinken in 5 cm water," zegt Marino, dus wees extra voorzichtig als er een vijver of beek in de buurt is.

Hoe grotere kinderen te beschermen: "Het is niet genoeg om een volwassene naast het zwembad te hebben die de kinderen in de gaten houdt," zegt Johns. "Je moet binnen armbereik van het kind zijn. Mensen denken dat waterwingetjes OK zijn, maar dat zijn ze niet. Een door de Amerikaanse Kustwache goedgekeurd drijfmiddel is de weg. Laat het kind ook vroeg zwemlessen volgen."

Een door de Amerikaanse Kustwache goedgekeurd drijfmiddel wordt als zodanig vermarkt en heeft een goedkeuringsnummer erop gedrukt.

Elke keer dat een kind vermist wordt, check altijd eerst de bodem van het zwembad – zelfs als je denkt dat het kind waarschijnlijk in hun slaapkamer of ergens anders veilig is. Als ze in het zwembad is, telt elke seconde.

Wist je dat? "Meeste mensen maken zich zorgen over kinderen die in zwembaden verdrinken, maar kinderen verdrinken vaker in hun eigen badkamer of huis (in plaatsen zoals een) bad, toilet of emmer," zegt Creighton. "Het gebruik van toiletzitkleppen, kastkleppen en veiligheidshekjes en het waarborgen dat speelgoed groot genoeg is om niet te verstikken, kan een kinderleven redden."

4. Vergiftiging

Elke dag gaan meer dan 300 kinderen in de VS naar spoedeisende afdelingen vanwege vergiftiging. Twee sterven er elke dag. Huishoudelijke chemicalia, reinigingsmiddelen en medicijnen zijn vaak de schuldigen, zegt de NIH.

Hoe baby's en peuters te beschermen: Maak je huis kindveilig door alle medicijnen en chemische reinigingsmiddelen te verwijderen en hoog uit bereik te plaatsen. Zelfs kindermedicijnen, zoals paracetamol of gummy vitamines, kunnen schadelijk of levensbedreigend zijn bij grote doses – en ze zijn verleidelijk voor kinderen omdat ze zoet smaken. Ook afwas- en wastabletten lijken erg op snoepjes maar kunnen brandwonden in de slokdarm veroorzaken als een kind erin bijt.

"Bel altijd het Vergiftigingeninformatiecentrum als je denkt dat het kind iets heeft ingenomen wat niet hoort," zegt Marino. "Als je niet zeker weet wat het was, moet je naar de spoedeisende hulp."

Hoe grotere kinderen te beschermen: Helaas worden oudere kinderen nieuwsgierig en nemen ze misschien wettelijk medicijnen. Dus ga een stap verder met kinderveiligheid en bewaar medicijnen in een afsluitbare doos met de sleutel op een afzonderlijke, geheime locatie, want kinderen bedenken bijna alles.

Wist je dat? Je tas of handtas moet ook vrij van medicijnen zijn. Kinderen gaan graag in tassen en denken dat ze snoep of een mintje pakken, maar pakken eigenlijk medicijnen, waarvan sommige dodelijk kunnen zijn voor kleine lichamen.

5. Brandwonden

Meer dan 300 kinderen gaan elke dag naar spoedeisende afdelingen voor brandwonden, volgens de NIH, en twee kinderen sterven elke dag aan ernstige brandwonden.

Hoe baby's en peuters te beschermen: De jongere set wordt meestal gebrand door hete vloeistoffen of stoom, maar er zijn een paar voorzorgsmaatregelen die je kunt nemen om hun risico te verminderen. Eerst, zet de boiler op 49 graden Celsius of lager.

"Dat betekent dat zelfs als het kind in het bad is en de kraan omdraait, we weten dat ze geen tweedegraads en derdedegraads brandwonden zullen oplopen," zegt Marino.

Bij het koken, draai pannenhandvaten naar de kookplaat, zodat kleine handen ze niet kunnen aftrekken, en haal kinderveiligheidsartikelen als knopafdekningen voor de kookplaat en een afsluitbare slot voor de oven. Houd een argusogen op kinderen in de keuken in het algemeen.

Hoe grotere kinderen te beschermen: Oudere kinderen lopen meer risico op brandwonden door direct contact met vuur. Houd alle aanstekers – of voor sigaretten, kaarsen of buitenbarbecues – goed uit bereik van kinderen.

"Veel aanstekers hebben een veiligheidsmechanisme maar laten nog een vonk toe," zegt Marino. "Alleen een vonk kan een brandwond bij een kind veroorzaken."

Wist je dat? Zoek altijd medische hulp voor brandwonden op het gezicht, handen, voeten, genitalen of in de buurt van een gewricht. Ga ook naar de dokter als kleding aan de brandwond vastzit, als de kind koorts heeft, als je niet weet of ze up-to-date zijn met hun tetanusprikken of als ze een medische conditie hebben die het geneesproces kan belemmeren, zegt Johns.

6. Vallen

Vallen is de meest voorkomende oorzaak van niet-dodelijke letsels bij kinderen. Elke dag in de VS bezoeken ongeveer 8.000 kinderen spoedeisende afdelingen door letsels door vallen, volgens de NIH.

Hoe baby's en peuters te beschermen: Baby's kunnen vallen van luiertafels en bedden, dus bevestig de baby in de luiermat en hanter haar alsof ze kan rollen, zelfs als ze het nog niet hebben gedaan. Ze rollen wanneer we het minst verwachten. Maxi-cosi's zijn bekend om van tafels en andere oppervlakken te vallen, dus plaats ze nooit boven de grond. Tweede en hogere verdiepingen moeten veiligheidsvensterbeschermers hebben.

"Een baby die valt, moet absoluut geëvalueerd worden op een hoofdletsel in de SEH," zegt Marino.

Hoe grotere kinderen te beschermen: Zorg dat kinderen helmen dragen als ze op de fiets, skateboard, step of iets anders met wielen rijden. Elleboog- en knieschonen zijn ook een goed idee. Kies speeltuinen gebaseerd op de aanbevolen leeftijd, vaak aangegeven op een bord in de buurt.

"Bewegingsletsels zijn meer waarschijnlijk als kinderen te jong op apparatuur mogen spelen die niet voor hun leeftijdsgroep is aangegeven," zegt Creighton.

Wist je dat? "Goede slaap – voor iedereen in het huis – kan letsels helpen voorkomen," zegt Creighton. "Kinderen vallen vaker en hebben ernstigere letsels als ze moe zijn."

Volwassenen zijn ook veel minder ongelukkig als ze goed uitgerust zijn.

Andere letseloorzaken

Onze experts vlagen een paar andere belangrijke manieren om letsels te voorkomen:

• Wapens: Als er een wapen in het huis is, moet het beveiligd zijn in een afsluitbare kist, met de munitie ver weg opgeslagen. Volgens AAP-onderzoek uit 2017 sterven bijna 1.300 kinderen en worden 5.790 behandeld voor schietwonden elk jaar.
• Kleine magneetjes: Dit zijn niet alleen verstikkingsgevaren. Als ze worden ingenomen, kunnen kleine magneetjes – die bij oudere kinderspeelgoed horen – aantrekken tot elkaar in het lichaam en darmpersforatie en andere ernstige letsels veroorzaken. Houd ze ver van kleine kinderen. Als je denkt dat het kind er een heeft ingenomen, ga naar de SEH, zegt Marino.
• Knopbatterijen: Knopbatterijen zitten in sommige speelgoed, afstandsbedieningen en andere apparaten. De batterijen zijn bijtend en kunnen ernstige inwendige schade en zelfs de dood veroorzaken als ze worden ingenomen. Houd alles met een knopbatterij uit bereik van kleine kinderen, en als speelgoed kapotgaat, haal het direct van het kind af.
• Hete auto's: Laat nooit een kind onbezocht in een auto, zelfs als het niet heet lijkt buiten en zelfs als een raam openstaat. De temperatuur kan snel stijgen tot een dodelijk niveau.

Belangrijke nummers en locaties

Elke ouder en verzorger zou deze telefoonnummers in hun contacten moeten hebben geprogrammeerd en opgeschreven. Ook, weet waar de dichtstbijzijnde SEH is.

• 112: We kennen allemaal 112, maar het is belangrijk om te weten wanneer je het moet gebruiken. Als het kind onder water gedoken is of als het kind moeite heeft met ademen – als ze sneller dan 60 keer per minuut ademen, blauw worden, gestopt zijn met ademen – of ze zijn gevallen en zijn bewusteloos, bel dan direct 112, zegt Marino. (Zie meer redenen hier.) Als je omringd bent door andere volwassenen, vraag er een om hulp, of om 112 te bellen of om het gewonde kind te verzorgen.
• Spoedeisende hulp: Ga naar de SEH als het kind in een auto-ongeluk zit waar de airbag afging, waar iemand anders gewond raakte of waar ze niet in de autostoel zaten, zegt Marino. Ga ook naar de SEH als een kind een aanval heeft die langer dan vijf minuten duurt, zegt ze, en voegt toe: "Als je je afvraagt of de kind die dag een dokter moet zien, is het antwoord ja. Bel een kinderarts, ga naar spoedeisende hulp, ga naar de SEH – maak je nooit zorgen over overreageren."
• Kinders kinderarts of verpleegkundig specialist: Ontdek hoe de huisarts van het kind omgaat met oproepen voor kleine letsels waarbij je misschien direct advies nodig hebt. Sommigen zullen vragen doorverbinden naar de arts persoonlijk. Anderen hebben een verpleegkundigenlijn, waar je advies kunt ontvangen, zoals of je het kind naar spoedeisende hulp moet brengen of hoe je de wond zelf kunt behandelen.
• Huisartsenpost: Als het letsel klein is maar je denkt dat het kind door een medisch professional gecheckt moet worden of misschien een kleine procedure nodig heeft, zoals hechten, kun je ze misschien naar een huisartsenpost brengen. Weet van tevoren welke huisartsenpost het dichtstbijzijnde is die gespecialiseerd is in kindergeneeskunde en het verzekering van het kind accepteert. In sommige gevallen kun je van tevoren bellen om een tijdslot aan te vragen.
• Vergiftigingeninformatiecentrum, 0800-222-1222: Dit is een nationaal nummer dat je verbindt met een Vergiftigingeninformatiecentrum in je buurt. Bel direct als je vermoedt dat het kind iets heeft ingenomen wat niet hoort, en je krijgt expert advies over wat te doen.
• Ouders noodgevallenlijn: Als je een verzorger bent, heb je zeker de telefoonnummers van de ouders van het kind, maar wat als ze niet bereikbaar zijn via mobiel en je ze direct moet bereiken? Dit kan lastig zijn als ze een beroep hebben waar ze lang onbereikbaar zijn of als ze ergens luid zijn of geen mobiel signaal hebben. Sommige mobiele telefoons kunnen geprogrammeerd worden met Noodgevallen Overschrijding of Overschrijdingsmodus, waarbij bepaalde telefoonnummers in een noodgeval toch kunnen doorsturen, zelfs in vliegtuig- of "niet storen" modus. Weet het restaurant of theater waar ze zullen zijn, de vaste telefoon van hun kantoor of de contactgegevens van hun assistent. Een plan B regelen met de ouders van tevoren zorgt ervoor dat als het een kwestie van leven of dood is, je ze kunt bereiken. Hopelijk heb je het nooit nodig.