Therapie voor Opstandige Gedragsstoornis (ODD)

Opstandige gedragsstoornis (ODD) wordt gekenmerkt door kinderen die weigeren zich te houden aan aanwijzingen, constant discussiëren met volwassenen, bewust mensen irriteren en frequent anderen beschuldigen. Daarnaast kunnen kinderen met ODD spotzig, wreed, boos en wrokvol zijn, alsof alle volwassenen de vijand zijn. Er kan een consistente toon van boosheid en frequente woedeuitbarstingen zijn. Kinderen met ODD hebben significante gedragsproblemen en komen vaak in de problemen thuis en op school door deze moeilijke gedragspatronen.

De therapeutische relatie

Rapport opbouwen in een relatie met een counselor is een significante stap voor kinderen met ODD. Therapeutische interventies zijn moeilijk te gebruiken tenzij het ODD-kind een zekere vertrouwen met de therapeut heeft opgebouwd. Therapeuten kunnen het proces helpen door consistente oogcontact, acceptatie en stimulering te bieden aan het kind om gevoelens adequaat te identificeren en uit te drukken.

Gevoelens verwerken

ODD-kinderen educeren over hoe gevoelens nauwkeurig te identificeren helpt hen zich bewuster te worden van hun eigen ervaring. Praten over negatieve en vijandige emoties en bespreken hoe deze gevoelens geassocieerd zijn met opstandig gedrag is de eerste stap in het oplossen van het probleem. Eenmaal gevoelens erkend, kan de therapeut het kind helpen bij het interpreteren en herkaderen van negatieve emoties in een positiever licht.

Boosheidsmanagement

Kinderen boosheidsmanagementtechnieken leren in therapie kan helpen bij het managen van opstandig en weerstansgedrag dat gemeen is bij ODD. Triggers van boosheid identificeren, bewust worden van hoe het lichaam reageert bij boosheid en ontspanningstechnieken leren zijn alle boosheidsmanagementvaardigheden die aan ODD-kinderen geleerd kunnen worden. De vaardigheden kunnen in de praktijk gebracht worden door modelleren of rollenspel in sessies.

Gedragsmodificatie

Gedrag modificeren kan met interventies (zoals een stickerschema) die de links tussen gedrag en gevolgen demonstreren. Effectieve gedragsmodificatiesystemen belonen gewenst gedrag. Verbaal lof voor positief gedrag kan even effectief zijn. Verwachtingen voor gewenst gedrag moeten gedetailleerd en relatief makkelijk te halen zijn. De volwassenen die beloningen en gevolgen geven, moeten consistent zijn voor deze systemen te laten werken. Ouders en kinderen samen betrekken in gezinstherapie kan helpen duidelijke regels, grenzen en limieten te stellen die de basis leggen voor een effectief gedragsmodificatiesysteem.

Medicatie

Medicatie gebruiken om opstandig gedrag te behandelen kan onderdeel zijn van een therapeutisch behandelplan. Medicatie kan helpen impulscontrole te verbeteren, boosheid of angst te kalmeren en aandacht te verbeteren. Stimulantia (methylfenidaat, dextro-amfetamine), antidepressiva (fluoxetine, sertraline), alfa-blokkers (clonidine, guanfacine) of angstremmende medicatie (difenhydramine, buspiron) kunnen nuttig zijn. Het combineren van verschillende typen medicatie kan het positieve behandelresultaat vergroten. Spreken met een kinderarts of psychiater helpt u de risico's en voordelen begrijpen van medicatiegebruik voor uw kind.