• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Zwangerschapsdiabetes: Symptomen & Behandeling

Wat Is Zwangerschapsdiabetes?

Eenvoudig gezegd, is zwangerschapsdiabetes diabetes die ontstaat tijdens de zwangerschap. Het is het resultaat van hoge bloedsuiker, omdat je lichaam niet genoeg insuline produceert om de glucose die we uit ons voedsel krijgen te neutraliseren.

Waarom gebeurt het?

Als ik ooit een boek over zwangerschap schrijf, zal het heten: 'Wie de hel weet waarom?'

Wat we wel weten, is dat tijdens zwangerschap je lichaam zichzelf soms in de weg zit in de streven om een baby te laten groeien.

Normaal doet je alvleesklier een prima werkje om glucose in evenwicht te houden door insuline te produceren. Wanneer je zwanger bent, is je placenta een wrede baas, die steeds meer hormonen aanmaakt die je lichaam laten weerstaan tegen insuline. Onverstoord werkt de alvleesklier overuren om meer insuline te produceren. Als het niet bij kan benen, eindig je met zwangerschapsdiabetes.

Je alvleesklier heeft het geprobeerd, het echt. Maar zwangerschap is soms een k*ter.

Testen … 1 uur en 3

Omdat zwangerschapsdiabetes een prevalentie heeft van ongeveer 9%, worden alle zwangere vrouwen er routinematig op getest tijdens de prenatale zorg.

Als je significante risicofactoren hebt, kan je er aan het begin van je zwangerschap op getest worden om een basismeting te krijgen.

Voor iedereen anders is de eerste test de glucose challenge test en vindt plaats tussen 24-28 weken. Je krijgt een sirupachtige glucosedrank (vaak aangeduid met de naam 'Glucola') die je in een bepaalde tijd moet opdrinken.

Je weet hoe sommige mensen zwangerschap leuk vinden en nooit de minste aanwijzing van misselijkheid hebben? En hoe je voor je zwanger was fantasieerde dat je misschien een van die vrouwen zou zijn? Ik heb gehoord van mensen die deze Halloween siroop niet zo slecht vinden. Ga je maar voorstellen dat jij een van hen bent, maar wees niet verrast als je realiseert dat het smaakt als plat, geconcentreerde sinaasappelfris gedekt met gesmolten kandij.

Ik heb gehoord dat sommige zorgverleners vrouwen laten een bepaald aantal gummy worms of jelly beans eten, etc, in plaats van de drink van ellende. Dat hangt af van je dokter of vroedvrouw.

Na één lange uur sinaasappelgeurige burps, wordt je bloed afgenomen om te zien hoe je lichaom met die instroom van glucose omging.

In een dag of twee zou je moeten horen of je geslaagd of gezakt bent. Zakken betekent gewoon dat je een hoger dan gemiddeld risico hebt op zwangerschapsdiabetes. De één-uurs test is niet diagnostisch. In feite hebben verschillende klinieken en praktijken verschillende afsnijwaarden voor wat 'zakken' betekent.

Waar verhaal: Ik heb de drie-uurs test in mijn tweede zwangerschap eigenlijk vermeden door uit mijn oorspronkelijke zorgverlener te vallen en in de hoog-risico kliniek te komen, waar de drempel anders was. Ik raad dit niet echt aan als solid plan, though.

Wat betekent het om de één-uurs glucosetest te zakken?

Het betekent meer sinaasappel ellende siroop! Het heet de Glucose Tolerantie Test, en deze keer mag je de pret hebben van vasten van tevoren en twee keer zoveel drinken. Je bloed wordt afgenomen voordat je drinkt, en daarna elk uur gedurende drie uur. Je mag niets eten of drinken tijdens die tijd. Ik wou dat ik kon zeggen dat het niet zo erg was, en in het grote schema van dingen was het niet precies traumatisch, maar het was zeker niet leuk. Hangry zwangere vrouwen zijn zelden leuk.

Sommige mensen haten het idee van de drie-uurs test genoeg dat ze liever doorgaan alsof ze zwangerschapsdiabetes hebben. Dit betekent routinematig bloedsuikers controleren en gezond eten. Dat is een andere optie die je met je zorgverlener kunt bespreken.

Als je de drie-uurs test zakt, wordt je gediagnosticeerd met zwangerschapsdiabetes.

Risicofactoren

Leeftijd: Vrouwen boven de 25 zijn geneigd om zwangerschapsdiabetes te ontwikkelen. Dat beperkt het voor veel van ons best, ik weet het.

Gezondheidsgeschiedenis: Als je pre-diabetes hebt, of een naaste familieleden met type 2 diabetes, ben je geneigder om zwangerschapsdiabetes te ontwikkelen. Je risico neemt ook toe als je in een eerdere zwangerschap zwangerschapsdiabetes had, als je een baby had die meer dan 9 pond (4,1 kg) woog bij de geboorte, of als je een onverklaarbare dode geboorte had.

Gewicht: Vrouwen met een BMI boven 30 lopen verhoogd risico.

Etniciteit: Vrouwen die zwart, Hispanisch, Amerikaans-Indian of Aziatisch zijn, lopen ook verhoogd risico.

Zwangerschapsdiabetes Symptomen

Voor veel vrouwen zijn er geen opvallende symptomen, wat deels verklaart waarom we allemaal getest worden. De symptomen die zich wel voordoen, worden soms afgeschreven als normaal onderdeel van zwangerschap.

• Ongewone dors
• Frequent plassen
• Vermoeidheid
• Misselijkheid
• Frequente vaginaal, blaas, en huidinfecties
• Wazig zien
• Suiker in urine (drink je plas niet, je dokter zou degene zijn die dit symptoom opmerkt)

Risico's Voor De Baby

• Macrosomie – aka 'een ontzettend groot kindje.' Dit kan leiden tot schouderdystocie, wat is wanneer de schouders van de baby moeite hebben door het bekken te komen. Je kunt ook verhoogd risico lopen op een keizersnede.
• Vroeggeboorte
• Ademnood syndroom
• Lage bloedsuiker, wat met een risico op insulten komt
• Later risico op type 2 diabetes

Risico's Voor De Moeder

• Hoge bloeddruk
• Pre-eclampsie
• Toekomstig diabetes risico

Zwangerschapsdiabetes Behandeling

• Frequente monitoring van bloedsuiker
• Dieet en beweging. (Dit geeft je een idee van welk dieet je zou volgen)
• Tussen 10 en 20 procent van de vrouwen met zwangerschapsdiabetes heeft supplementaire insuline nodig
• Je zal waarschijnlijk je bloedsuiker getest krijgen na de bevalling en opnieuw bij de zes-weken postpartume controle

Preventie

Dieet en beweging is het antwoord op vrijwel alles. Moet je een paar kilo afvallen? Dieet en beweging. Moet je je bloeddruk verlagen? Dieet en beweging. Depressief? Angstachtig? Een wikked hangnagel? Dieet en beweging.

Conclusie

• Zwangerschapsdiabetes is een veelvoorkomende zwangerschapsaandoening die met een significante set risico's komt.
• Het wordt gediagnosticeerd via de Glucose Tolerantie Test.
• Het kan grotendeels gecontroleerd worden voor de meeste vrouwen door frequente bloedsuikermonitoring, dieet, en beweging.
• Sommige vrouwen hebben supplementaire insuline nodig.
• Het lost over het algemeen op na de zwangerschap, maar draagt een verhoogd risico op type 2 diabetes later in het leven voor zowel moeder als kind.

Lees Verder:

1. Women with Gestational Diabetes is een internationale ondersteuningswebsite.
2. Mayo Clinic
3. Diabetes.org
4. AmericanPregnancy.org