• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Waarom Orajel onveilig kan zijn voor je baby die tandjes krijgt

Je 8 maanden oude baby is kieskeurig en prikkelbaar, wordt 's nachts vaker wakker en legt alles neer - en we bedoelen alles - in hun mond. Er is geen opvoedexpert voor nodig om te raden dat ze waarschijnlijk tandjes krijgen - en die piepkleine witte ribbels die door hun tandvlees prikken, bevestigen alleen je vermoedens.

Maar pak nog geen tube Orajel om de tandvleespijn te verzachten. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) waarschuwt voor het gebruik van Orajel bij kinderen jonger dan twee jaar.

Hier is de primeur over het laatste onderzoek achter het Orajel-advies - en wat u in plaats daarvan kunt doen om de kinderziektes van uw baby te verlichten.

Over de ingrediënten van Orajel

Orajel is een orale pijnstiller gemaakt van verschillende ingrediënten die zijn ontworpen om de mond te desinfecteren en de pijn te verdoven die gepaard gaat met tandpijn, tandvleesirritatie en kunstgebitten. Het wordt verkocht in de vorm van medicinale crèmes, gels, vloeistoffen, strips en mondspoelingen.

Velen van ons zijn waarschijnlijk opgegroeid met dat spul op ons eigen tandvlees of hebben gezien hoe onze ouders het onze broers en zussen deden. Hoe kan iets dat al tientallen jaren als pijnstiller bij kinderziektes wordt gebruikt, nu onveilig worden verklaard?

Benzocaine is het actieve en controversiële ingrediënt in Orajel. Het is een plaatselijke verdoving die in alles te vinden is, van zonnebrandcrèmes tot hoestbuien. Het wordt gebruikt om pijn, jeuk en irritatie in de mond en op de huid te verlichten. Benzocaine is ook opgenomen als het actieve ingrediënt in producten die worden verkocht door Anbesol, Hurricaine en Orabase.

Orajel brengt producten op de markt voor volwassenen en kinderen. Het verkoopt echter geen producten meer die benzocaïne bevatten voor baby's en jonge kinderen. Die producten zijn vervangen door een niet-medicinale verkoelende gel die volgens Orajel veilig is voor baby's ouder dan drie maanden.

Waarom benzocaïne problematisch is

Op 23 mei 2018 heeft de FDA een veiligheidsaankondiging uitgebracht waarin consumenten worden geadviseerd over het potentiële gevaar van het gebruik van producten die benzocaïne bevatten bij kinderen onder de twee jaar.

Het risico van benzocaïne houdt verband met een aandoening die methemoglobinemie wordt genoemd, waarbij de hoeveelheid zuurstof die door het bloed wordt vervoerd zo sterk wordt verminderd dat het mogelijk levensbedreigend of zelfs dodelijk kan zijn.

Over methemoglobinemie

Volgens het FDA-advies verschijnen tekenen van verminderde zuurstof in het bloed kort na het gebruik van benzocaïne en kunnen omvatten:

• Kortademigheid
• Vermoeidheid
• Verwarring
• Verkleurde lippen of huid
• Hoofdpijn
• Duizeligheid.

Hoewel kinderen onder de twee jaar een hoog risico lopen om methemoglobinemie te ontwikkelen, kan het ook bepaalde kwetsbare groepen volwassenen treffen, zoals ouderen, mensen met ademhalingsproblemen (zoals emfyseem) en mensen met hartaandoeningen.

Hoe vaak komt methemoglobinemie voor?

De FDA meldde dat het de gevallen van de aandoening al meerdere jaren in de gaten hield en veiligheidswaarschuwingen uitbracht in 2006, 2011 en 2014. Tegen de tijd dat de administratie haar veiligheidsaankondiging van mei 2018 uitbracht, werd geschat dat er sindsdien ongeveer 400 gevallen waren gemeld. begin jaren 70.

In het bijzonder waren er de afgelopen jaren - van 2009 tot 2017 - een aantal gevallen die de FDA als ernstig beschouwde. Van die 119 onderzochte gevallen vond de FDA dat:

• 22 gevallen deden zich voor bij kinderen onder de 18;
• 11 van die gevallen deden zich voor bij kinderen onder de twee;
• 4 patiënten stierven als gevolg van methemoglobinemie, van wie één een baby was.

Hoewel die aantallen statistisch laag zijn, verklaarde de FDA dat de risico's van het gebruik van benzocaïne opwegen tegen de voordelen. Omdat het een plaatselijke behandeling is die op de mond wordt toegepast, wrijft het vrij gemakkelijk af zonder veel verlichting te bieden. De FDA heeft gevraagd dat alle producten voor kinderen die benzocaïne bevatten van de markt worden gehaald en niet langer worden geproduceerd.

Hoewel de FDA pas in 2018 formeel actie ondernam tegen pediatrische benzocaïneproducten, nam de American Academy of Pediatrics (AAP) in 2011 serieus kennis van de waarschuwingen van de administratie. In mei 2011 bracht het een verklaring uit waarin ouders en verzorgers werden geadviseerd om het gebruik van benzocaïne te vermijden voor kinderziektes bij kinderen jonger dan twee jaar, daarbij verwijzend naar het risico op methemoglobinemie.

Homeopathische behandelingen

Met de bezorgdheid over benzocaïne die tussen 2011 en 2018 op grote schaal circuleerde, groeide de markt voor "natuurlijke" of "organische" pijnstillers bij het krijgen van tandjes. Veel van deze producten zijn verkrijgbaar in tabletvorm en worden op de markt gebracht als veiligere alternatieven.

Maar de FDA heeft het afgelopen decennium tests uitgevoerd op de ingrediënten in deze tabletten en waarschuwt dat ze vaak inconsistente en of onveilige niveaus van ingrediënten bevatten, waaronder belladonna - een dodelijke nachtschadeplant die in bepaalde hoeveelheden giftig kan zijn. Als gevolg hiervan bevelen noch de FDA, noch de AAP het gebruik van kinderziektes aan.

Wat u in plaats daarvan kunt gebruiken 

Om de vraag te beantwoorden die elke ouder die ooit tandjes heeft gekregen, bezighoudt:wat moeten we doen aan de pijn die gepaard gaat met tandjes krijgen? Het houdt je baby 's nachts wakker en laat hem de hele dag chagrijnig achter. Geen enkele ouder ziet hun baby graag pijn hebben, maar ook geen enkele ouder wil onveilige producten op hun baby gebruiken.

Gelukkig hoeft u dat niet te doen. Er zijn tal van door kinderartsen goedgekeurde manieren om de pijn van tandjes krijgen te verlichten zonder dat uw baby het risico loopt op ernstige bijwerkingen. Hier is hoe:

• Babyveilige bijtspeeltjes . Bied je baby veel plastic, rubberen, houten of stoffen bijtspeeltjes aan om op te kauwen, te knagen en op te zuigen. Zolang de materialen veilig zijn (d.w.z. ze zijn gemaakt van materialen van voedingskwaliteit en bevatten geen kleine of gemakkelijk breekbare stukjes), is dit een van de snelste en gemakkelijkste manieren om een ​​chagrijnige baby te kalmeren.
• Alles wat koud is . Met bevroren water gevulde bijtringen, gekoelde washandjes, mesh-feeders gevuld met bevroren babyvoeding, fruit of groenten, zelfs bevroren helften van bagels of Engelse muffins (voor oudere baby's) zijn allemaal geweldige niet-medicinale opties voor pijnlijk tandvlees.
• Gummassage . De AAP stelt voor om het tandvlees van uw baby zachtjes te masseren met schone vingers. (Bedenk eens hoe goed een schouderwrijven voelt na een lange, stressvolle dag op het werk - het is een beetje hetzelfde rustgevende gevoel voor het tandvlees van je kleintje!)
• Fopspenen . Deze zullen de tandvlees- of tandpijn niet echt verlichten, maar het zuigende gevoel kan een baby afleiden van het ongemak in hun mond. Bovendien zijn fopspenen voor veel baby's gewoon een troostobject waardoor ze zich beter kunnen voelen op dagen dat tandjes krijgen bijzonder frustrerend is.

Ten slotte, als geen van deze opties voldoende verlichting lijkt te bieden, kunt u uw baby medicatie geven in de vorm van een vloeibare pijnstiller. Vraag uw arts naar de juiste dosering van Tylenol of Motrin voor zuigelingen en reserveer deze voor die dagen (of nachten) waarop niets anders voldoende is.

Een woord van Verywell

Hoewel het verleidelijk is om wat Orajel op het tandvlees van je chagrijnige baby te wrijven om tandpijn te verlichten, raden zowel de FDA als de AAP aan om andere opties te proberen. Neem altijd contact op met de kinderarts van uw kind als u twijfelt over de veiligheid van mogelijke kinderziektes, medicijnen of anderszins.