Waarom Orajel Onveilig Kan Zijn Voor Uw Tandende Baby

Uw 8-maanden oude baby is onrustig en prikkelbaar, waakt vaker 's nachts op, en steekt alles - en we bedoelen alles - in hun mond. Het kost geen opvoedingsexpert om te gokken dat ze waarschijnlijk aan het tandlen zijn - en die kleine witte kammen die door hun tandvlees prikken bevestigen alleen uw vermoedens.

Maar greep nog niet naar een buisje Orajel om de tandvleespijn te verlichten. De Amerikaanse Voedsel- en Medicijnenautoriteit (FDA) waarschuwt tegen het gebruik van Orajel bij kinderen onder twee jaar.

Hier is de lowdown op het meest recente onderzoek achter de Orajel-advies - en wat u in plaats daarvan kunt doen om de tandpijn van uw baby te verlichten.

Over De Ingrediënten Van Orajel

Orajel is een orale pijnstiller gemaakt van verschillende ingrediënten ontworpen om de mond te desinfecteren en de pijn te verdoven die geassocieerd is met tandpijn, tandvleesirritatie, en gebitsprothesen. Het wordt verkocht in de vorm van gemediceerde crèmes, gels, vloeistoffen, strips, en mondspoelingen.

Velen van ons zijn waarschijnlijk opgegroeid met die spul op onze eigen tandvlees gesmeerd of hebben gezien hoe onze ouders het aan onze broers of zusters deden. Hoe kan iets wat decennialang als tandpijnstiller is gebruikt, nu onveilig verklaard worden?

Benzocaine is de actieve - en controversiële - ingrediënt in Orajel. Het is een topisch anestheticum dat gevonden kan worden in alles van zonnebrandcrèmes tot zuigtabletten. Het wordt gebruikt om pijn, jeuk, en irritatie in de mond en op de huid te verlichten. Benzocaine is ook als actieve ingrediënt opgenomen in producten verkocht door Anbesol, Hurricaine, en Orabase.

Orajel markeert producten voor volwassenen en kinderen. Echter, het verkoopt geen producten meer met benzocaine voor baby's en jonge kinderen. Die producten zijn vervangen door een niet-gemediceerde koelende gel die Orajel zegt veilig te zijn voor baby's ouder dan drie maanden.

Waarom Benzocaine Problematisch Is

Op 23 mei 2018 publiceerde de FDA een veiligheidsmededeling waarin consumenten werden gewaarschuwd voor het potentiële gevaar van het gebruik van producten met benzocaine bij kinderen onder twee jaar.

Het risico geassocieerd met benzocaine hangt samen met een aandoening genaamd metahemoglobinemie, waarbij de hoeveelheid zuurstof die door het bloed wordt getransporteerd zo sterk wordt verminderd dat het potentieel levensbedreigend of zelfs fataal kan zijn.

Over Metahemoglobinemie

Volgens de FDA-advies, verschijnen tekenen van verminderde zuurstof in het bloed kort na het gebruik van benzocaine en kunnen omvatten:

  • Kortademigheid
  • Vermoeidheid
  • Verwarring
  • Verkleurde lippen of huid
  • Hoofdpijn
  • Duizeligheid

Hoewel kinderen onder twee jaar een hoog risico lopen op het ontwikkelen van metahemoglobinemie, kan het ook bepaalde kwetsbare groepen volwassenen beïnvloeden, zoals ouderen, mensen met ademhalingsproblemen (zoals emfyseeem), en mensen met hartaandoeningen.

Hoe Veelvoorkomend Is Metahemoglobinemie?

De FDA rapporteerde dat het de aandoening al enkele jaren monitoreerde, met veiligheidswaarschuwingen in 2006, 2011, en 2014. Op het moment dat de administratie in mei 2018 zijn veiligheidsmededeling publiceerde, werd geschat dat er ongeveer 400 gevallen waren gerapporteerd sinds de vroege jaren 1970.

Specifiek, waren er een aantal gevallen in de recente jaren - van 2009 tot 2017 - die de FDA als ernstig beschouwde. Van die 199 bestudeerde gevallen, vond de FDA dat:

  • 22 gevallen voordeden bij kinderen onder 18;
  • 11 van die gevallen voordeden bij kinderen onder twee;
  • 4 patiënten overleden als gevolg van metahemoglobinemie, een van wie een zuigeling was.

Hoewel die cijfers statistisch laag zijn, stelde de FDA dat de risico's van het gebruik van benzocaine de voordelen wegen. Omdat het een topische behandeling is die op de mond wordt aangebracht, wrijft het vrij gemakkelijk af zonder veel verlichting te bieden. De FDA verzocht dat alle producten voor kinderen met benzocaine van de markt gehaald worden en niet meer geproduceerd worden.

Hoewel de FDA pas in 2018 formele actie ondernam tegen pediatrische benzocaineproducten, nam de Amerikaanse Academie voor Pediatrie (AAP) de waarschuwingen van de administratie in 2011 al serieus. Het publiceerde een verklaring in mei 2011 waarin ouders en verzorgers werden geadviseerd om benzocaine te vermijden voor tandpijn bij kinderen onder twee, met vermelding van het risico op metahemoglobinemie.

Homeopathische Behandelingen

Met de zorgen over benzocaine die zich tussen 2011 en 2018 breed uitbreidden, groeide de markt voor "natuurlijke" of "organische" tandpijnstillers. Veel van deze producten komen in tabletvorm en worden gemarkeerd als veiligere alternatieven.

Maar de FDA heeft tests uitgevoerd op de ingrediënten in deze tabletten de afgelopen decennium en waarschuwt dat ze vaak inconsistente en of onveilige niveaus van ingrediënten bevatten, inclusief belladonna - een dodelijke nachtschadeplant die in bepaalde hoeveelheden giftig kan zijn. Als gevolg bevelen noch de FDA noch de AAP het gebruik van tandtabletten aan.

Wat U In De Plaats Kunt Gebruiken

Om de vraag te beantwoorden die in het achterhoofd zit van elke ouder die ooit een tandende baby had: wat moeten we doen over de pijn geassocieerd met tandlen? Het houdt uw baby 's nachts wakker en laat ze de hele dag knorrig zijn. Geen ouder ziet hun baby graag in pijn, maar geen ouder wil onveilige producten op hun baby gebruiken.

Gelukkig hoeft u dat niet. Er zijn genoeg door kinderartsen goedgekeurde manieren om de pijn van tandlen te verlichten zonder uw baby in gevaar te brengen voor ernstige bijwerkingen. Hier is hoe:

  • Baby-veilige tandspeelgoed. Bied uw baby genoeg plastic, rubberen, houten, of stoffen tandspeelgoed om op te kauwen, te knagen, en te zuigen. Zolang de materialen veilig zijn (d.w.z. ze zijn gemaakt van voedingsgraad materialen en bevatten geen kleine of gemakkelijk breekbare stukjes), is dit een van de snelste en makkelijkste manieren om een knorende, tandende baby te kalmeren.
  • Alles kouds. Bevroren watergevulde beenderen, gekoelde waslopen, mesh-voeders gevuld met bevroren babyvoeding, fruit of groenten, zelfs bevroren helften bagels of Engelse muffins (voor oudere baby's) zijn allemaal geweldige niet-gemediceerde opties voor wunde tandvlees.
  • Tandvleesmassage. De AAP stelt voor om de tandvlees van uw baby zachtjes te masseren met schone vingers. (Denk aan hoe goed een schoudermassage voelt na een lange, stressvolle dag op het werk - het is een soortgelijk rustgevend gevoel voor de tandvlees van uw kleintje!)
  • Speenen. Deze zullen de tand- of tandvleespijn niet echt verlichten, maar de zuigsensatie kan een baby afleiden van het ongemak in hun mond. Bovendien zijn speenen voor veel baby's gewoon een troostobject dat ze zich beter kan laten voelen op dagen dat tandlen extra frustrerend is.

Tot slot, als geen van deze opties voldoende verlichting lijkt te bieden, kunt u uw baby medicatie geven in de vorm van een vloeibare pijnstiller. Vraag uw arts om de juiste dosering van infant Tylenol of Motrin, en reserveer het voor die dagen (of nachten) wanneer niets anders helpt.

Een Woord Van Verywell

Hoewel het verleidelijk is om wat Orajel op de tandvlees van uw knorende baby te wrijven om de tandpijn te verlichten, bevelen zowel de FDA als de AAP aan om andere opties te proberen. Raadpleeg altijd de kinderarts van uw kind als u onzeker bent over de veiligheid van een potentiële tandverlichting, gemediceerd of anderszins.