Impetigine nei bambini:cause, sintomi, diagnosi e trattamento



L'impetigine è un'infezione batterica che colpisce la pelle. L'impetigine nei bambini può inizialmente apparire come vesciche innocue, ma in seguito può diffondersi lentamente alle altre parti del corpo. Ulteriori complicazioni possono essere evitate se questa condizione della pelle viene diagnosticata e trattata precocemente.

Continua a leggere questo post mentre spieghiamo cos'è l'impetigine, le sue cause, i tipi, i sintomi, il trattamento e le misure preventive efficaci nei bambini.

Cos'è l'impetigine?

L'impetigine è un'infezione batterica della pelle causata dai batteri dello streptococco di gruppo A o dai batteri dello Staphylococcus aureus (1). I batteri possono infettare gli strati superiori o più profondi della pelle.

Esistono tre tipi di impetigine (2):

  • Impetigine non bollosa , chiamato anche impetigine crostosa, è il tipo più comune che provoca piaghe e vesciche più piccole. L'impetigine non bollosa può essere causata da batteri dello streptococco (Streptococcus) o da stafilococchi (Staphylococcus).
  • Impetigine bollosa è una grave forma di impetigine che provoca grandi bolle simili a bolle che potrebbero riempirsi di pus e scoppiare. L'impetigine bollosa impiega più tempo a guarire rispetto all'impetigine non bollosa. Solo i batteri Staph causano questa infezione.
  • Ettima è la variazione più grave dell'impetigine in cui i batteri infettano gli strati più profondi della pelle. L'ectima può essere il risultato di un'infezione da streptococco, stafilococco o entrambi. Poiché l'ectima colpisce gli strati più profondi della pelle, viene anche chiamato impetigine profonda.

Quali sono le forme comuni di impetigine nei bambini?

Il tipo non bolloso è il tipo più comune di impetigine, costituendo circa il 70% dei casi totali di impetigine nei neonati e nei bambini piccoli (3). Tuttavia, l'impetigine non bollosa è molto rara tra i bambini di età inferiore ai due anni.

Mentre l'impetigine bollosa colpisce principalmente i bambini di età superiore ai due anni, può colpire anche neonati e neonati. L'ectima può spesso iniziare come impetigine bollosa o non bollosa, per poi diffondersi negli strati più profondi della pelle.

Come fa un bambino ad avere l'impetigine?

  • Contatto con una persona infetta. Un bambino può contrarre l'infezione attraverso il contatto fisico con chiunque soffra di impetigine.
  • Toccare oggetti usati da una persona infetta. Anche toccare i giocattoli o altri oggetti personali della persona infetta può diffondere i batteri.
  • Infezione di un'eruzione cutanea esistente. Graffiare un'eruzione cutanea esistente, come una puntura di insetto, può causare la rottura della piaga. I batteri che causano l'impetigine sono solitamente nell'aria e sulla superficie della pelle. Quando i batteri trovano un'apertura nella pelle, colonizzano la ferita provocando impetigine.

Alcune condizioni e condizioni di salute possono rendere alcuni bambini più inclini all'infezione rispetto ad altri.

Quali sono i rischi di un bambino che ha l'impetigine?

Le possibilità che il tuo bambino venga infettato dall'impetigine aumentano nei seguenti casi:

  1. Vivere con tempo caldo e umido: Le infezioni da impetigine sono comuni nelle regioni con calore e umidità elevati. Nelle zone temperate la malattia si manifesta durante l'estate.
  • Avere eczema o psoriasi: Se il tuo bambino ha l'eczema, è più a rischio di sviluppare impetigine poiché il costante grattarsi può rendere le piaghe irritanti soggette a infezioni (4).
  • Malattie che colpiscono la pelle: Anche altre infezioni della pelle aumentano il rischio di impetigine. Un esempio è la scabbia, che è causata dall'acaro della scabbia che si insinua nella pelle causando grandi ferite che possono rompersi (5). Un bambino con la varicella può anche prendere l'impetigine quando si gratta e si rompe l'eruzione cutanea da varicella (6).
  • Bambini all'asilo nido: I bambini che trascorrono troppo tempo in ambienti affollati come gli asili nido sono a maggior rischio di infezioni della pelle.
  • Bambino con mal di gola: I batteri dello streptococco che causano l'impetigine sono anche responsabili della causa dello streptococco (7). Un bambino che ha lo streptococco può trasmettere i batteri attraverso gli starnuti o la tosse ed esponendo una ferita aperta sulla pelle ai batteri, portando infine all'impetigine.
  • Età del bambino: L'impetigine può verificarsi nei neonati, ma è più comune tra i bambini di età compresa tra due e sei anni (8).
  • Lattanti immunosoppressi: I bambini con un'immunità soppressa, in particolare quelli con HIV, corrono un rischio maggiore di sviluppare infezioni batteriche come l'impetigine (9).

    • Se il tuo bambino appartiene al gruppo a rischio, continua a controllare i sintomi dell'impetigine.

    sottoscrivi

    Quali sono i sintomi dell'impetigine nei bambini?

    I primi sintomi di impetigine possono manifestarsi da un giorno a dieci giorni dopo aver contratto i batteri. Possono variare a seconda del tipo di impetigine (10).

    Sintomi di impetigine non bollosa

    • I primi sintomi di questa impetigine sono il rossore intorno alle narici e la pelle sopra il labbro superiore.
    • Le sottili eruzioni cutanee rosse si trasformano in grandi vesciche, diffondendosi sulla pelle sana del naso e del mento.
    • Le eruzioni cutanee prendono presto la forma di lesioni o vesciche rosso-giallastre. Il colore giallo è dovuto al pus, che sono gruppi di globuli bianchi che attaccano i batteri invasori.
    • Le vesciche scoppiano e le lesioni appaiono umide a causa del liquido.
    • Dopo alcuni giorni, le vesciche rotte diventano rosso-brunastre con un contorno di crosta rossa attorno alla piaga. A questo punto, la piaga inizia ad asciugarsi e a formare una crosta friabile.
    • Le piaghe non sono dolorose ma molto pruriginose e il bambino potrebbe tentare di grattarle ripetutamente.

    Sintomi di impetigine bollosa

    • Il primo sintomo è lo sviluppo di lesioni di colore da rosa a rosso sulla pelle in varie parti del corpo.
    • A poco a poco, la vescica si ingrandisce e sviluppa un liquido trasparente all'interno.
    • Il liquido diventa gradualmente giallo a causa del pus. La lesione stessa inizia a crescere di dimensioni formando anche diverse vesciche più piccole attorno ad essa.
    • La vescica scoppia e il liquido defluisce. La guaina superiore della vescica si asciuga e forma un contorno bianco attorno alla lesione, che rimane dal rosso al rosa scuro per diversi giorni.
    • Le vesciche di impetigine bollosa compaiono principalmente intorno alle pieghe della pelle, come la regione del pannolino e le pieghe del collo.

    Sintomi di ectima

    • Grandi piaghe piene di pus che compaiono principalmente sulle gambe (11). Le piaghe da ectima possono comparire anche sui glutei.
    • Le piaghe si allargano con una circonferenza perforata. Puoi dire che la piaga è abbastanza profonda osservando come appare incavato il centro della lesione.
    • La piaga può anche diventare più larga di un pollice. Le piaghe da ectima possono essere pruriginose ma sono per lo più dolorose.
    • La piaga si secca, perdendo il colore giallo per diventare rosso porpora.

    A volte, il bambino può anche sviluppare una leggera febbre mentre i batteri si diffondono dilagante sulla pelle sana. Quindi porta il tuo bambino dal medico se sospetti che abbia l'impetigine.

    Come viene diagnosticata l'impetigine nei bambini?

    Un medico può diagnosticare l'impetigine valutando visivamente le piaghe. In alcuni casi, il medico può prelevare un raschiamento dalla piaga o un campione del liquido dal blister e inviarlo per l'analisi di laboratorio. La presenza di batteri nel campione confermerà l'impetigine.

    Come viene trattata l'impetigine nei bambini?

    Le due misure seguenti aiutano a trattare l'impetigine nei bambini (12):

    1. Antibiotici topici: Il composto chiamato mupirocina è l'antibiotico topico più efficace per il trattamento dell'impetigine (13). I medici possono prescrivere una crema alla mupirocina o un unguento con mupirocina e altri composti, a seconda dell'entità dell'infezione.

    Le creme antibiotiche vengono applicate generosamente sulle parti interessate. Il medico può anche suggerire di usare acqua calda per pulire le piaghe. Questo aiuta a rimuovere le croste della pelle morta, rendendo così la pelle permeabile alla crema. Poiché non hanno effetti collaterali, le creme antibiotiche per uso topico sono spesso la prima scelta per il trattamento dell'impetigine nei bambini.

    2. Antibiotici orali sono preferiti quando l'impetigine si è diffusa in una parte più ampia della pelle. Gli antibiotici orali comuni usati per il trattamento dell'impetigine sono la penicillina e l'amoxicillina (14). Gli antibiotici per via orale hanno diversi effetti collaterali tra cui un grave disagio addominale e vengono evitati dai pediatri se non necessario.

    Il bambino inizierà a sentirsi meglio entro pochi giorni dall'inizio del trattamento. L'infezione si risolverà completamente entro dieci giorni o due settimane, a seconda dell'entità dell'infezione.

    Completare l'intero ciclo di terapia anche se il bambino mostra miglioramenti entro pochi giorni. Il completamento del ciclo antibiotico aiuta a ridurre al minimo le recidive e impedisce anche ai batteri di diventare resistenti agli antibiotici.

    L'impetigine non bollosa e bollosa non lascia cicatrici, ma le vesciche di ectima lasciano cicatrici. Sebbene il trattamento con i medicinali sia fondamentale, è essenziale anche un'appropriata gestione domiciliare.

    In che modo i genitori possono gestire l'impetigine nei neonati?

    Ecco alcuni suggerimenti per aiutare il bambino a riprendersi più velocemente e prevenire le possibilità di diffusione dell'infezione (15) (16):

    • Tieni le piaghe coperte. La pelle morta delle piaghe e il liquido delle vesciche possono diffondere la malattia al resto del corpo e ad altre persone che entrano in contatto con il bambino. Pertanto, è importante mantenere le piaghe coperte. Vesti il ​​bambino con abiti larghi che coprano le cicatrici ma consentano anche la ventilazione. Puoi anche coprire le ferite con bende di garza sciolte.
    • Taglia le unghie del bambino. L'impetigine si diffonde spesso dalla pelle infetta a quella sana attraverso le unghie. Taglia le unghie del bambino per assicurarti che i batteri non si accumulino sotto le unghie. Tagliare le unghie riduce anche le possibilità di graffiare e far scoppiare le vesciche.
    • Fai pause per il pannolino. L'impetigine bollosa può causare piaghe intorno all'area del pannolino. Lascia che il bambino rimanga senza pannolino per alcuni minuti ogni giorno per asciugare all'aria la parte interessata. La circolazione dell'aria consente alle piaghe di asciugarsi più rapidamente, il che può accelerare il processo di guarigione.
    • Lava periodicamente le mani del bambino. Il tuo bambino potrebbe toccare accidentalmente una piaga e posizionare la mano su altre parti del corpo o sulla pelle di un custode. Lavare le mani del bambino con un sapone disinfettante sicuro una volta ogni sei ore per prevenire l'accumulo di streptococchi e stafilococchi sui palmi delle mani.
    • Pulisci le piaghe una volta al giorno con acqua tiepida. Oltre a un bagno di acqua calda ogni giorno, pulisci le piaghe una volta ogni 8-12 ore con acqua tiepida. Il pediatra del tuo bambino può prescrivere un liquido antibatterico idrosolubile da aggiungere all'acqua.
    • Lava il bucato del bambino separatamente. Usa l'acqua calda per lavare i vestiti del bambino separatamente. Utilizzare un detersivo disinfettante per fare il bucato. Pulisci anche i giocattoli del bambino e altri oggetti personali con un asciugamano imbevuto di liquido disinfettante.
    • Resta in casa. Evita di andare al parco o di mandare il tuo bambino all'asilo nido. Un bambino con impetigine può rapidamente diffondere la malattia ad altri bambini sani che lo circondano.
    • I familiari devono osservare le precauzioni. I tutori primari devono lavarsi le mani ogni volta che puliscono le piaghe del bambino. È meglio lavarsi le mani dopo aver tenuto il bambino o i suoi oggetti d'uso. Chiedi agli altri membri della famiglia di tenersi a distanza dal bambino e di non toccare gli oggetti del bambino.

    L'impetigine cessa di essere contagiosa 48 ore dopo l'inizio del trattamento (17). Tuttavia, è meglio osservare le precauzioni fino a quando le piaghe non si asciugano completamente.

    L'impetigine nei bambini può andare via senza trattamento?

    Sì. L'impetigine può risolversi in 10-12 giorni senza trattamento.

    Tuttavia, l'American Academy of Dermatology afferma che saltare il trattamento dell'impetigine può far sì che i batteri infettino gli strati più profondi della pelle, portando a complicazioni (18), che possono essere fatali per un bambino. Quindi, non lasciare l'impetigine del tuo bambino non trattata.

    Quali sono le complicazioni dell'impetigine non trattata?

    L'impetigine non trattata può causare le seguenti complicazioni nei bambini:

    1. Erisipela: È una condizione in cui i batteri creano un'infezione diffusa dello strato superiore della pelle. La condizione fa sì che ampie parti del corpo diventino rosse a causa dell'infezione. L'infezione è abbastanza comune (19) e un'impetigine ignorata e non trattata può migliorare la sua portata (20).
  • Cellulite: È simile all'erisipela, ma qui i batteri colpiscono gli strati più profondi della pelle. La cellulite può essere fatale poiché i batteri possono passare rapidamente nel sangue e nei muscoli dagli strati inferiori della pelle. Una volta nel sangue, i batteri possono raggiungere più organi del corpo, causando complicazioni diffuse tra cui danni permanenti ad alcuni organi (21) (22).
  • Glomerulonefrite: Se i batteri dello streptococco raggiungono i reni, provoca la glomerulonefrite (8). Le piccole spire di vasi sanguigni all'interno dei reni, chiamate glomerulo, si infiammano e hanno difficoltà a filtrare il sangue per formare l'urina (23).
  • Scarlattina e febbre reumatica: Provocano forti mal di gola ed eruzioni cutanee su tutto il corpo (24). La stessa scarlattina può complicare la febbre reumatica, che provoca gravi danni agli organi essenziali come cuore e cervello (25).

    • Il trattamento aiuta il tuo bambino a evitare complicazioni. Ma prevenire è sempre meglio che curare.

    Come prevenire l'impetigine nei bambini?

    Prevenire l'impetigine nei neonati è facile con i seguenti passaggi:

    1. Mantenere una buona igiene: L'impetigine è causata dai batteri dello streptococco e dello stafilococco che si trovano comunemente nell'ambiente. Segui l'igiene di base nella tua casa e intorno al bambino. Lavarsi le mani subito dopo aver usato il bagno ed essere entrati dall'esterno è importante per tenere a bada infezioni come l'impetigine.
  • Evita di mandare il bambino all'asilo nido: Se ne hai la possibilità, evita di mandare il tuo piccolo all'asilo nido. Un neonato può contrarre l'impetigine da un altro neonato o da un tutore presso la struttura.
  • Prevenire il graffio di ferite e piaghe aperte: Se il tuo bambino ha una ferita o una puntura d'insetto, tienilo coperto con bende di garza sciolte per scoraggiare i graffi. Tagliare le unghie è anche un'ottima misura preventiva.
  • Non condividere oggetti personali con il bambino: Mantieni asciugamani, vestiti e utensili separati per un bambino. Non condividerli nemmeno con i fratelli del bambino. L'impetigine può passare inconsapevolmente da una persona all'altra attraverso l'uso di oggetti comuni.
  • Mantieni il naso pulito quando il bambino ha il raffreddore: I batteri dello streptococco e dello stafilococco spesso colonizzano il naso e causano raffreddore con naso che cola. Gli esperti medici suggeriscono di stendere uno strato di crema antibatterica sul labbro superiore del bambino e intorno alle narici per evitare che i batteri infettino la pelle (26). Puoi consultare il pediatra del tuo bambino per conoscere la crema antibatterica appropriata.

    • Sebbene le vesciche di impetigine possano sembrare innocue, si diffondono rapidamente ad altre parti del corpo. Tra i diversi tipi di impetigine, il non-bollo è più comune nei bambini. Pertanto, non trascurare eventuali piaghe croccanti e giallastre sulla pelle del tuo bambino. Il rischio di infezioni da impetigine nei neonati aumenta con condizioni calde e umide, contatto con bambini malati, infezione da streptococco nei bambini e altri fattori. Quindi, se il tuo bambino mostra sintomi, consulta immediatamente un medico. Con una terapia adeguata e l'uso di antibiotici, i sintomi dell'impetigine svaniranno dopo due settimane.


    Previous:

    Next: