Aiutare le adolescenti in gravidanza a conoscere le loro opzioni: la politica AAP spiegata

Ogni anno, più di mezzo milione di ragazze statunitensi nella loro adolescenza o più giovani rimangono incinte. Per aiutarle a districarsi tra le decisioni che cambiano la vita e sono cariche di emozioni, le adolescenti in gravidanza hanno bisogno di informazioni chiare e guida e supporto senza giudizio.

Per le ragazze che si trovano ad affrontare le sfide della gravidanza, pediatri e genitori possono essere punti di riferimento di conoscenza, risorse e supporto.

Nella sua dichiarazione di politica, "Consulenza sulle opzioni per la paziente adolescente in gravidanza", l'American Academy of Pediatrics (AAP) spiega come aiutare le adolescenti a ottenere cure mediche tempestive e informazioni di base, accurate su tutte le loro opzioni — rispettando le prospettive personali, spirituali e culturali di tutti. Queste opzioni di solito includono avere e crescere il bambino, pianificare che parenti o una famiglia adottiva crescano il bambino, o interrompere la gravidanza.

Quando i bambini hanno figli...

La maggior parte degli adolescenti che rimangono incinte decide di continuare la gravidanza. È importante connetterle con cure prenatali precoci e incoraggiare uno stile di vita sano — dieta equilibrata, esercizio quotidiano, stare lontane da tabacco, alcol, e droghe.

Se l'adolescente decide di avere e crescere il bambino, può aver bisogno di aiuto per identificare un forte sistema di supporto. Adolescenti e ragazze giovani che hanno bambini possono certamente raggiungere i loro obiettivi di vita personali e crescere bambini sani e di successo, ma spesso sarà considerevolmente più difficile.

Fatti sui genitori adolescenti:

  • Meno del 40% delle ragazze adolescenti che hanno un figlio prima dei 18 anni ottiene il diploma di scuola superiore entro i 22 anni.

  • Quasi 2/3 delle madri adolescenti ricevono assistenza pubblica, e le loro probabilità di vivere in povertà aumentano entrando nell'età adulta. La maggior parte delle mamme adolescenti non riceve mantenimento dal padre del figlio.

  • Le sfide della genitorialità adolescenziale possono durare attraverso le generazioni. Figli di madri adolescenti hanno più probabilità di andare male a scuola, ripetere un anno, o abbandonare. Le figlie di madri adolescenti hanno più probabilità di ripetere il ciclo e diventare madri adolescenti loro stesse.

Cura parentale (kinship care)

Negli accordi di cura parentale, che sono diventati sempre più comuni negli ultimi anni, un nonno o altro parente funge da genitore per il neonato. Questo può avvenire attraverso un accordo informale privato o attraverso sistemi di tutela minorile, che variano per stato.

Gli accordi di cura parentale possono dare all'adolescente l'opportunità di essere coinvolto nella crescita del proprio figlio, e la possibilità di assumere responsabilità genitoriali in futuro. Evidenze crescenti suggeriscono anche che i bambini in cura parentale se la cavano meglio di quelli affidati a genitori affidatari non parenti. Tuttavia, la cura parentale affronta sfide uniche.

Se state considerando di crescere vostro nipote, ecco alcune cose da tenere a mente:

  • La maggior parte dei bambini che vivono con parenti sono in accordi informali, e questo crea un problema se i parenti non hanno l'autorità per dare consenso legale per cure mediche necessarie, incluse immunizzazioni e altri servizi sanitari non d'emergenza. Il vostro pediatra può aiutarvi a connettervi con risorse legali comunitarie per ottenere autorità legale e aiutare i bambini a ricevere le cure mediche di cui hanno bisogno per stare in salute.

  • Caregiver familiari più anziani che non hanno accudito un neonato per diversi anni potrebbero non essere a conoscenza dei cambiamenti agli standard di sicurezza per sonno, seggiolini auto e prevenzione infortuni.

  • Crescere un neonato la seconda volta può essere un'esperienza profondamente gratificante e rivitalizzante. Tuttavia, è una buona idea che i caregiver più anziani abbiano un piano per la tutela in caso di declino della salute.

Adozione

L'adozione è un'altra opzione per adolescenti che vogliono avere il bambino ma non si sentono pronti o in grado di diventare genitori. Oltre 2 milioni di coppie aspettano attualmente di adottare, amare, e accudire un bambino negli USA — il che si traduce in tre dozzine di coppie in fila per ogni bambino dato in adozione.

La decisione di affidare un bambino a una famiglia adottiva è legale e vincolante. Tuttavia, la maggior parte degli stati permette alla madre biologica da diversi giorni a diversi mesi dopo la nascita per cambiare idea. Informazioni sulle leggi sull'adozione si trovano su Child Welfare Information Gateway, un servizio del Children's Bureau nel Dipartimento USA Salute e Servizi Umani.

Se vostra figlia sta considerando l'adozione, ecco alcune cose base da sapere:

Il processo di adozione può avvenire attraverso canali pubblici o privati ed essere chiuso o aperto.

  • Nelle adozioni pubbliche, il bambino viene collocato in una famiglia da un'agenzia gestita o contrattata dallo Stato.

  • Nelle adozioni private o indipendenti, i genitori biologici possono lavorare con un avvocato, medico, membro del clero, o facilitatore autorizzato o non autorizzato.

  • Nelle adozioni chiuse, i nomi della madre biologica e dei genitori adottivi sono tenuti segreti l'uno dall'altro.

  • Nelle adozioni aperte, il genitore biologico può scegliere di selezionare personalmente i genitori adottivi, incontrarli, e persino mantenere una relazione continua. Le adozioni aperte, mostrano le ricerche, possono ridurre sentimenti come lutto o senso di colpa che alcuni genitori biologici che fanno un piano d'adozione per il figlio possono provare.

Aborto

Poiché alcune adolescenti in gravidanza considereranno l'aborto, l'AAP ritiene che debbano essere offerte informazioni accurate senza giudizio. L'AAP rispetta la diversità di credenze sull'aborto e incoraggia qualsiasi adolescente che considera un aborto a parlare con un genitore o adulto di fiducia prima di prendere una decisione così grande.

Le adolescenti disposte a coinvolgere i genitori nella decisione sull'aborto, come la maggior parte, di solito beneficiano di esperienza adulta, saggezza, supporto emotivo e finanziario. Le leggi sulla notifica genitoriale esistono e variano da stato a stato. Vedi Riservatezza per adolescenti che considerano l'aborto: politica AAP spiegata per più informazioni.

Se vostra figlia sta considerando l'aborto:

  • Parlate col pediatra su leggi locali che influenzano le opzioni di interruzione di gravidanza e dove trovare fornitori addestrati e autorizzati. Aborti medici e chirurgici sono sicuri quando eseguiti da medici autorizzati ed esperti.

  • I costi a carico del paziente per servizi di aborto possono essere una barriera per adolescenti in gravidanza e loro famiglie. La mancanza di soldi può causare ritardi, che possono portare a procedure più complicate più avanti nella gravidanza. Fonti di assistenza finanziaria possono essere disponibili nella vostra comunità o stato.

  • Usate cautela prima di parlare con un "centro crisi gravidanza". Molti di questi uffici hanno un'agenda e potrebbero non offrire consulenza accurata e senza giudizio. Per informazioni accurate, è meglio parlare col pediatra, o qualcuno raccomandato dal vostro fornitore.

Ricordate, le adolescenti in gravidanza hanno bisogno di accesso a tutte le opzioni disponibili — non giudizio.

Scoprire di essere incinta è un momento sensibile ed emotivo per un'adolescente, la sua famiglia, e il suo partner sessuale. Qualunque sia la sua decisione — diventare genitore, fare un piano di adozione o cura parentale, o abortire — avrà probabilmente conseguenze che cambiano la vita. Creare un ambiente di accettazione per un'adolescente in gravidanza le permette di sentirsi sicura per esplorare i propri sentimenti sulla gravidanza e il futuro.

Informazioni e risorse aggiuntive:

  • Contraccezione efficace per adolescenti sessualmente attivi

  • Il diritto dell'adolescente a cure riservate quando considera l'aborto (Dichiarazione politica AAP)

  • Contraccezione per adolescenti (Dichiarazione politica AAP)

  • Educazione sessuale per bambini e adolescenti (Rapporto clinico AAP)

  • Planned Parenthood

  • The National Campaign to Prevent Teen Pregnancy

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