Perdita di Liquido Amniotico (Rottura Prematura delle Membrane) in Gravidanza
Sembra che tu abbia una perdita? I problemi di controllo della vescica sono piuttosto comuni durante la gravidanza, specialmente verso la fine. Potresti, tuttavia, chiederti se stai effettivamente perdendo liquido amniotico — e se il tuo bambino è in arrivo.
Ecco cosa devi sapere sulla perdita di liquido amniotico durante la gravidanza, inclusi i sintomi da osservare e quando chiamare il medico.
Cos'è la perdita di liquido amniotico o rottura prematura delle membrane (PROM)?
La rottura prematura delle membrane (PROM) è il termine che i medici usano quando la sacca membranosa che contiene il bambino e il liquido amniotico si rompe dopo 37 settimane di gravidanza ma prima che tu sia effettivamente in travaglio.
Cos'è la rottura prematura delle membrane pretermine (PPROM)?
La rottura prematura delle membrane pretermine (PPROM) è quando una rottura della membrana e perdita di liquido amniotico avviene prima di 37 settimane di gravidanza.
Sintomi della perdita di liquido amniotico
Il sintomo principale di PROM o PPROM da osservare è la perdita o la fuoriuscita di liquido dalla vagina. Puoi dire se stai perdendo liquido amniotico e non urina facendo il test dell'odore:
- Se non puzza di ammoniaca, è più probabile che sia liquido amniotico. Se ha un odore di ammoniaca, è probabilmente urina.
- Se ha un odore un po' dolce, è probabilmente liquido amniotico.
- Se puzza di cattivo, potrebbe essere liquido amniotico infetto.
Se le tue acque si sono davvero rotte, noterai più liquido che fuoriesce quando sei sdraiata che quando sei in piedi, seduta o cammini. Questo perché quando sei in piedi, la testa del bambino blocca l'apertura cervicale e mantiene la maggior parte del liquido amniotico intrappolato all'interno.
Hai dubbi sul liquido che stai perdendo? Chiama il medico per sicurezza.
Cause della perdita di liquido amniotico
Nella maggior parte dei casi di perdita di liquido amniotico, la rottura della sacca amniotica è solo un preludio all'inizio del travaglio entro le successive 24 ore.
Chi è a rischio di rottura prematura delle membrane?
Potresti essere a rischio aumentato di rottura prematura delle membrane pretermine se:
- Fumi durante la gravidanza
- Hai sanguinamento vaginale cronico durante la gravidanza
- Hai avuto una precedente rottura precoce delle membrane
- Hai vaginosi batterica (BV)
- Hai certe MST
- Hai distacco di placenta
- Porti gemelli
Quanto è comune la perdita di liquido amniotico in gravidanza?
Non è così comune che le acque si rompano prima del travaglio. PROM, o perdita di liquido amniotico dopo 37 settimane, si verifica tra l'8 e il 15% delle gravidanze.
PPROM è molto meno comune, verificandosi in circa il 3% delle gravidanze. Ma è più grave, poiché comporta il rischio di travaglio e parto prematuro prima di 37 settimane.
Rischi della perdita di liquido amniotico
Possibili problemi medici da PROM e PPROM includono:
- Travaglio e parto prematuro, che è il rischio maggiore sia di PROM che di PPROM
- Infezione del liquido amniotico
- Prolasso o compressione del cordone ombelicale se la testa del bambino non è ancora impegnata nel bacino
Cosa fare se stai perdendo liquido amniotico?
Se pensi di perdere liquido amniotico in qualsiasi momento della gravidanza (o anche solo sospetti di poterlo fare ma non sei sicura), chiama il medico. Lui o lei può aiutarti a capire se le acque si sono davvero rotte e i prossimi passi da fare.
Se le membrane si rompono e sei almeno a 37 settimane, il travaglio probabilmente inizierà da solo entro 24 ore. Se le contrazioni non iniziano da sole, il medico probabilmente indurrà il travaglio. In ogni caso, probabilmente incontrerai presto il tuo bambino!
Se perdi liquido amniotico e le membrane si rompono prima di 37 settimane, e il medico determina che è troppo presto per far nascere il bambino in sicurezza, probabilmente riceverai antibiotici per scongiurare l'infezione e potresti dover essere ricoverata.
Probabilmente riceverai anche una dose di steroidi per aiutare i polmoni del bambino a maturare rapidamente per un parto anticipato. A seconda di quanto presto partorisci, il bambino potrebbe dover stare in terapia intensiva neonatale (NICU) per un po' prima di tornare a casa.
Puoi prevenire la rottura prematura delle membrane?
Non c'è modo di prevenire PROM o PPROM. Ma puoi abbassare il rischio di entrambe le condizioni partecipando a tutti gli appuntamenti prenatali, mangiando bene e non fumando.
Finché PROM e PPROM vengono diagnosticati e trattati rapidamente, le probabilità sono che tu e il tuo bambino starete bene. L'importante è conoscere i segnali di allarme, e se noti possibili sintomi, contattare subito il medico così il problema può essere affrontato il prima possibile.
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