Il Dibattito sulla Circoncisione: Farla o Non Farla?
Di: Lindsay Hutton. La pratica comune della circoncisione è diventata un tema caldo negli ultimi anni. Scopri pro e contro della circoncisione del tuo bambino maschio, e leggi le ultime linee guida AAP.
Pro e Contro
Il Dibattito sulla Circoncisione: Farla o Non Farla?
L'American Academy of Pediatrics (AAP), che aveva una politica più neutra, ha rivisto la sua dichiarazione nell'agosto 2012 a maggior favore della procedura. "Nuove evidenze scientifiche mostrano che i benefici per la salute della circoncisione neonatale maschile superano i rischi," ha dichiarato l'AAP. "Ma i benefici non sono abbastanza grandi da raccomandare la circoncisione routinaria per tutti i neonati maschi." Secondo l'AAP, circa 1,2 milioni di neonati maschi vengono circoncisi negli USA ogni anno. Sebbene i tassi variino per regione, questo rappresenta circa il 55-65% dei bambini maschi. Tuttavia, negli ultimi anni questa pratica comune e ampiamente accettata è diventato un acceso dibattito in molte famiglie. Qual è il problema?
Pro
La circoncisione è la rimozione chirurgica del prepuzio che ricopre la punta del pene. Questa procedura risale alla preistoria ed è uno degli interventi chirurgici più antichi noti eseguiti dall'uomo.
La circoncisione ha alcuni benefici medici, come rischio ridotto di infezioni del tratto urinario (UTI), specialmente nel primo anno di vita. Secondo il Nemours Center for Children's Health Media, le UTI sono circa 10 volte più comuni nei bambini non circoncisi. Alcuni studi suggeriscono che la circoncisione possa offrire una difesa aggiuntiva contro malattie sessualmente trasmissibili (MST), inclusi HIV. La rivista Pediatrics ha pubblicato uno studio che ha trovato che la circoncisione può ridurre il rischio di contrarre un MST fino al 50%. Un altro studio del National Institutes of Health ha trovato che può ridurre il rischio HIV fino al 60%. E, sebbene il cancro al pene sia raro, è meno comune nei maschi circoncisi. Inoltre, è più facile mantenere pulito un pene circonciso, riducendo rischio di irritazione, infiammazione, infezione e altri problemi.
Contro
D'altro canto, la circoncisione è una procedura chirurgica dolorosa, e quindi comporta alcuni rischi potenziali. Tra questi: sanguinamento minore, taglio del prepuzio troppo corto o troppo lungo, guarigione impropria, possibilità di infezione. Secondo l'AAP, infezioni della ferita si verificano in meno di 1 su 200 bambini circoncisi. L'anestesia locale può bloccare le sensazioni nervose durante la procedura, riducendo dolore e disagio. L'AAP raccomanda l'uso di misure per il sollievo dal dolore per qualsiasi bambino sottoposto a circoncisione.
Tuttavia, sebbene la circoncisione comporti rischi e benefici potenziali, non è né essenziale né dannosa per la salute del bambino. Come la precedente politica AAP del 1999, la dichiarazione 2012 mantiene che i benefici non sono abbastanza forti da considerarla una procedura routinaria per tutti i neonati maschi. L'AAP, insieme a CDC e American Academy of Family Physicians (AAFP), afferma che non ci sono dati sufficienti per raccomandare o opporsi medicalmente alla procedura. Questi gruppi non avallano la circoncisione come modo per prevenire condizioni mediche e sostengono che la decisione spetti ai genitori.
Il Dibattito
In effetti, decidere se far circoncidere il figlio spetta ai genitori e può dipendere da vari fattori. A volte la decisione si basa su tradizione familiare e se il padre ha subito la procedura da bambino. La circoncisione può essere eseguita per vari motivi: rituali religiosi, igiene personale, assistenza sanitaria preventiva.
Le opinioni variano molto. I favorevoli credono che l'area calda e umida sotto il prepuzio sia un terreno fertile per batteri e infezioni; gli oppositori sostengono che sia lo stile di vita, il comportamento e le abitudini di pulizia dell'individuo, non il prepuzio, ad avere il maggior impatto sulla salute. E sebbene i favorevoli notino che i bambini circoncisi hanno meno UTI, gli oppositori argomentano che sono facilmente curabili con antibiotici, e la circoncisione è una misura drastica per una malattia così curabile. Per il cancro al pene, i favorevoli credono sia un passo sensato per ridurre le probabilità, ma gli oppositori sostengono che questo cancro è estremamente raro, e lo paragonano a fare una mastectomia a una bambina per evitare il cancro al seno un giorno. Inoltre, alcuni non concordano con l'idea di "deturpare" il pene di un bambino rimuovendo una parte con cui è nato.
In definitiva, è una decisione personale che dovrebbe essere discussa e concordata da entrambi i genitori. Alcuni la fanno fare appena nato, altri scelgono di no, altri lasciano la decisione al figlio quando sarà più grande. (C'è anche dibattito se aspettare aumenti dolore e trauma.) Non c'è risposta giusta o sbagliata. L'importante è conoscere tutti i fatti e decidere basandosi su cosa pensi sia meglio per tuo figlio.
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